Оксана Михайловна Кольцова

Невролог

  • Стаж работы 30 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Добрый день, Оксана Михайловна! Я хотела бы узнать Ваше мнение насчет поведения сына. Ему 6 месяцев, роды произошли на 41-й неделе, из-за слабости родной деятельности наложили полостные щипцы, была гипоксия. На этой почве у ребенка 2 месяца нашли кисту сосудистый сплетений 5 мм. На повторном УЗИ 2 недели назад сказали, что киста уменьшается — 3,2 мм теперь. И все бы ничего, ребенок хорошо развивается, переворачивается, гулит, узнает родителей, интересуется своим отражением.

Но 1 назад сделали прививку АКДС, ночью был пронзительный крик, и болела нога. Нога прошла за 2 дня, но ребенок после этого крайне возбужден, кричит, но не так, что его что-то беспокоит, а просто вскрикивает, визжит… Ничем не отвлечь, ибо играет и постоянно громко вскрикивает. И спать стал плохо днем, 30–40 минут и все, а ночью просыпается и пытается перевернуться на живот. Если его назад быстро положить, он даже не просыпается. Что делать не знаю, стоит ли тревожиться из-за такого поведения?

Здравствуйте, Елена! Если поведение ребенка будет ухудшаться, то стоит обратиться к неврологу.
С уважением, Оксана Михайловна.

Оксана Михайловна, ещё раз хотел бы задать вопрос. Дело в том, что мы делали ребёнку УЗИ головы (в роддоме и в 3 месяца), всё было хорошо. Никаких отклонений не было. Могло ли произойти какое-то изменение, что и приводит к бессонным ночам? Спасибо!!!

Здравствуйте, Андрей! Теоретически могло. Очень сложно прогнозировать, не общаясь с пациентами вживую.
С уважением, Оксана Михайловна

Вся переписка

Здраствуйте! Моей дочери 10 месяцев, недавно заметила у нее, когда она стоит в ходунке, она поджимает ножки под себя, краснеет, и вся потеет, при этом она не плачет, стул у нее нормальный. Что это может быть?

Здравствуйте, Ирина! Проблема, подобная Вашей, довольно часто встречается именно у девочек! Рекомендую посетить детского гинеколога и невролога. Не затягивайте обращение к врачам.
С уважением, Оксана Михайловна

Добрый день, Оксана Михайловна!!! Спасибо за ответ! Упала дочь в 11 месяцев, прошло уже 3 месяца после травмы. Сейчас колем кортексин и пьём понемногу отвар брусничного листа, после сделаем ЭХО. Достаточно такого лечения, по-вашему мнению? И на предмет чего показать малышку мануальному терапевту?

Здравствуйте, Наташа! Я считаю, что достаточно ребенок получает в лечении для данного момента. А мануальный терапевт нужен всем — и взрослым, и детям — для коррекции костей черепа и позвоночника после перенесенной черепно-мозговой травмы.
С уважением, Оксана Михайловна

Вся переписка

Оксана Михайловна, добрый день. Моя дочь, 3 года 5 месяцев, недавно переболела ОРВИ и вирусным отитом, причем подряд два раза с промежутком в неделю. Во время болезни появилась рвота. Сейчас, спустя неделю после выздоровления, рвота повторяется, преимущественно ночью. Дочка просыпается, начинает плакать, ее рвет, жалуется на боли в лобной части головы, при этом ножки, ручки сильно дрожат. Минут через пять все проходит, и она засыпает. Подскажите, пожалуйста, что нам делать и к кому обратиться. Спасибо.

Здравствуйте, Светлана! Вашему ребенку необходима консультация невролога + необходимо проанализировать анализы крови и мочи. Это к педиатру.
С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте, Оксана Михайловна. Спасибо за ответ.

Наш невролог заподозрила страшное (инфантильные спазмы) и отправила нас на госпитализацию, там сказали что на «страшное» это не похоже, но обследования дополнительное назначили. ЭЭГ дневного сна в норме (со слов лечащего врача). Сдавали мочу — небольшое содержание белка, но в пределах допустимой нормы (опять со слов врача, поэтому данные не могу привести). Назначили еще повторное ЭЭГ, которое сделали и ждем сейчас результаты. Мы на дневном стационаре.

К гинекологу или урологу обязательно сходим, только придется чуть позже (у моей девочки брали кровь из вены, и теперь она ни какого врача не подпускает — истерики).

Неделя последняя была очень тяжелой — верхние зубы дали о себе знать высокой температурой, отказом от еды, поносом (смотрела педиатр — подтвердила, что из-за зубов).

По окончании обследования в больнице обязательно вам напишу заключение. И конечно, мне интересно было бы узнать ваше мнение (хотя по рекомендации сходить к соответствующим врачам, ответ прорисовывается).

Спасибо за письмо. Рада тому, что Вы попали под наблюдение неврологов. Мои пациенты с таким диагнозом благополучно выздоравливают.
С уважением, Оксана Михайловна

Вся переписка

Здравствуйте, Оксана Михайловна. Нашей девочке 2,5 года. Меня беспокоит несколько вопросов по части ее поведения и развития (физически ребенок развит хорошо)

Первое. Она не разговаривает полноценно. Основные слова «мама, папа, дядя» говорит, по именам завет Катя, Юка (Юра), Аня, Няня (Надя), слова пить у нее «питии», мультики «муки», кушать «няням», спать «баба», мишка «мика», кошка «кика». Когда она что-либо делает, рисует или в песочнице играет, она все комментирует длинным ааааааааа (это у нее с самого рождения). Рот у нее не закрывается она постоянно что-то говорит, но во рту сплошная каши, ничего не понять. Бывает она повторяет одно и то же, например, «никама, никама» или «дика, дика», как будто песню поет. Я пыталась с ней учить буквы, заниматься, но она не хочет, даже силой заставляла вплоть до истерики, и пряником манила — ни в какую, полностью отсутствие интереса.

Мы ее отдали в сад ходит пока только 2 недели, прогресса в речи тоже нет.

Второй вопрос в том, что она очень остро реагирует на то, что у нее что-то не получается, или же она что-то хочет сделать сама, а ее опередили (поскольку она плохо говорит, а жестами не всегда понятно, например, выключаю я телевизор, а она своим плачем психом и ором показывает, что она его сама хочет выключить). И такое поведение почти во всем, при накладывании ей каши, при одевании, при раздевании. Ну получается все, что не по ее, у нее сразу скандал. Когда я с ней одна, она ведет себя хорошо, а как только появляется еще один человек, бабушка или дедушка, она сразу включает свои психи, приходится ругать и ставить за капризы в угол. На фоне ее капризов она постоянно лазит пальцами в пупок, если ее не одергивать она бы его ковыряла, наверное, бы целые сутки, поскольку ночью она тоже его ковыряет. Засыпает нормально, одна, спит, когда спокойно, когда не очень.

И еще одна проблема в том что во сне она описается. В дневной сон дома она в последнее время не писала, но когда начала хоть в садик, постоянно мокрая. Во время бодрствования она великолепно ходит на горшок (но бывает когда поругаешь, она плачет, описается). В ночной сон мокрая всегда. Пыталась высажить ночью на горшок, но она в таком сонном состоянии, что на ногах не стоит, такой глубокий сон. В таком состоянии ребенок пребывает около полу года, временами ее поведение то лучше, то хуже. 3 месяца назад у нас родилась еще дочь, старшая относится к ней не плохо, так таковой ревности не замечаю. В садик ходит с неохотой, пару раз были истерики, но как только в группу приходит, все ей нравится, и воспитатель говорит, что все хорошо.

С этими вопросами мы ходили к неврологу по месту проживания. Она прописала нам пить глицин и микстуру Зайчонок, особых изменений не произошло. Какие бы рекомендации дали Вы в нашем случае? Спасибо за внимание.

Здравствуйте, Екатерина! Не упустите время!! Сделайте ЭЭГ бодрствования и вновь идите на прием к неврологу.
С уважением, Оксана Михайловна

Оксана Михайловна, мой муж в 2010 г. перенес остро-серозный менингоэнцефалит (лечились в Красноярском крае, г. Норильск), стоим на учете у невролога. Врачи говорили, что при таком диагнозе не выживают, а если выживают, то остаются недееспособными, но мы смогли встать на ноги, делали анализы все было хорошо, работал, но с октября 2012 г. у него начались проблемы: мало спит, депрессии, стал плохо видеть, двоится в глазах, при ходьбе его качает, плохо с памятью. Врачи от нас отказываются, подскажите, пожалуйста, как нам дальше лечиться.

Здравствуйте, Надежда! Вашему мужу нужен невролог, который захочет заниматься проблемами в его здоровье. Может быть, Вам обратиться к неврологу в областной или республиканский центр?

А лучшим вариантом была бы госпитализация в неврологическое отделение.
С уважением, Оксана Михайловна

Здравствуйте, моей дочечке 5 месяцев, невропатолог поставил диагноз "пп цнс, см пнрв". Пишет в карточке, состояние средней тяжести. Беспокойна, выражен тремор в руках, ногах при плаче. Мышечный тонус повышен, тугоподвижность в голеностопах. Опора на цыпочки. У меня проблемы с кормлением, ест только в сонном состоянии. Выписали ноофен в таблетках по 1,4 два раза в день на 40 дней. Этого препарата в таблетках нет, можно ли заменить на фенибут?

Здравствуйте, Людмила! Да, можно заменить на фенибут, так как ноофен в своей основе имеет компоненты, входящие в фенибут.
С уважением, Оксана Михайловна

Добрый день, моему сыну 2 года 7 месяцев. Поставили диагноз «минимальная мозговая дисфункция», был на 14-й день после родов судорожный синдром, стафилокок двух видов… Скажите, пожалуйста, можно с такими диагнозами сделать инвалидность??? Спасибо.

Здравствуйте, Юлия! Не получится лишь по диагнозу «минимальная мозговая дисфункция» оформить инвалидность. Если бы было можно, то по меньшей мере ½ страны получали бы инвалидность.
С уважением, Оксана Михайловна

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Скажите, стоит ли беспокоиться о том, что у ребенка (4,5 месяцев) в состоянии бодрствования всегда горячая голова, личико же — прохладное. Когда ребенок спит температура головки снижается. Ребенок довольно спокойный, днем смеется при виде близких, плачет, когда что-то необходимо, вроде бы все в норме, ночью почти не просыпается, лишь один раз для кормления. Однако в состоянии неглубоко сна днем (глаза могут быть слегка приоткрыты), иногда ребенок негромко всхлипывает, иногда улыбается, смеется. Спасибо!

Здравствуйте, Олеся! Не стоит Вам беспокоиться по поводу горячей головы. Это особенности терморегуляции у ребенка грудного возраста. Посещайте невролога в положенные для грудных детей сроки: в 6, 9 и 12 месяцев.
С уважением, Оксана Михайловна

Подскажите, что значит это заключение УЗИ. Моему ребенку только 2 месяца. Спим плохо очень, кричим так, что аж синеет, и слезы из глаз капают (( (Выгибается дугой и ножки вытягивает прямо, что их не согнуть, и в таком положении кричит и машет головой (( ((Невропатолог ничего объяснять мне не хочет, только диакарб и аспаркам назначила.

Здравствуйте, Юлия! В письме нет заключения по НСГ. Пришлите, и я отвечу Вам.
С уважением, Оксана Михайловна

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Беременность проходила нормально, токсикоза почти не было, единственное, дочь родилась маловесной, рост 48 см, а вес 2480, хотя родилась ровно в срок. Сейчас развивается в норме, как говорят педиатры, растем и развиваемся, как по учебнику. Последний раз ходили в 3 месяца и были: рост 55, вес 4750.

Она очень общительная, любит разговаривать с игрушками, улыбается, ничего подозрительного в ее поведении я не вижу. Что могут значить эти диагнозы в НСС, и как это может отразиться на здоровье ребенка?
Большое спасибо, с уважением, Алина

Здравствуйте, Алина! Вижу только Ваш вопрос и не вижу результатов НСГ. Повторите вопрос, пожалуйста.

Вся переписка

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать УЗИ. В 4, .5 месяца делали УЗИ головного мозга, данные УЗИ:

  • Средние структуры: не смещены
  • Рисунок борозд и извилин: четкие
  • Эхогенность борозд: нормальный
  • Структура паренхимы: однородная, нормальной эхогенности
  • Межпопушарная щель: расширена 4 мм
  • Субарахноидальное пространство: расширено 3 мм
  • Боковые желудки расширены
  • Передный рог правого БЖ: 6 мм
  • Передний рог левого БЖ: 6 мм
  • Третий желудок: не расширен 4 мм
  • Сосудистые сплетения: четкие, однородные, нормальной эхогенности
  • Допплерография сосудов головного мозга: нормальное
  • Индексы периферическоих артерий: нормальный Ri 0.62 Pi 1.00

Заключение: Умеренная дилатация ликворных путей.

Назначила диакарб ¼ и панангин 2/4. Сказали, что можно делать прививку АКДС. Напишите, пожалуйста, все ли нормально. Стоит ли принимать лекарства. И можно ли делать прививку? Очень переживаю. Ребенок сам спокойный, спит хорошо, ночью. Кушает хорошо, набираем вес хорошо… Спасибо заранее за ответ…

Здравствуйте, Зарина! Я думаю, что моя задача не расшифровать Вам НСГ, а определить правильность тактики лечения. Назначенные Вам препараты неоходимы ребенку для нормализации оттока ликвора — жидкости, омывающей структуры головного и спинного мозга. С прививками рекомендую повременить до результатов НСГ в динамике после курса лечения.
С уважением, Оксана Михайловна.

Здравствуйте! Моему сыну сейчас почти 2 года, в 7 месяцев делали УЗИ головного мозга, сказали, всё норма, но отметили уплотнение стенок артерий стриарной системы справа. Врач сказал, что это не страшно и никаких последствий не будет. Надо ли делать периодически какие-то проверки?
Спасибо.

Здравствуйте, Наташа! При наличии каких-либо отклонений в состоянии психической и нервной деятельности ребенка обращайтесь к неврологу. Если таковых нет, то никакого дополнительного обследования проводить не надо. Если ребенку не делали электроэнцефалограмму, то желательно ее сделать.
С уважением, Оксана Михайловна