Здравствуйте, Людмила Ивановна, пожалуйста, позвольте получить ваши рекомендации.

Моя дочь родилась в тазовом предлежании (кесарево), в роддоме поставили подозрение на дисплазию. В 2 недели сделали первое УЗИ:

головка бедренной кости (п) (л) центрированы, ядро окостенения (п) (л) — костная крыша уплощена умеренно (п) (л), костный выступ закруглен умеренно (п), выражено (л), хрящевая крыша расширена, углы (п) а=52, в=67 тип 2а, (л) а=51, в=62 тип 2а.

Назначение: широкое пеленание, явка через 3 месяца. Так как было лето (жара), дочь выпутывалась из пеленки, я сдалась и оставила ее в одном памперсе. Но в 2 месяца доча начала загребать ножкой (левой), заваливалась на правый бок и как бы прикрывалась ею, плохо отводилась в сторону и «похрустывала».

Сразу сделала второе УЗИ (в 2 месяца и 5 дней):

головка бедренной кости (п) (л) центрированы, ядро окостенения (п) (л) небольших размеров, костная крыша уплощена умеренно (п) (л), костный выступ закруглен умеренно (п), выражено (л), хрящевая крыша укорочена (п) (л), углы (п) а=53, в=66 тип 2 а, (л) а=47, в=80 тип 2 с.

С результатами к участковому ортопеду, назначение: шина Фрейка 24 часа в сутки, ни массажа, ни физиопроцедур, явка через 3 месяца. После 2 месяцев ношения шины сделали третье УЗИ (в 4 месяца):

головка бедренной кости (п) (л) центрированы, ядро окостенения (п) (л) +, костная крыша не изменена (п), костная крыша уплощена умеренно (л), костный выступ не изменен (п), костный выступ закруглен умеренно (л), хрящевая крыша не изменена (п), укорочена (л), углы (п) а=61, в=56 тип 1 а, (л) а=56, в=71 тип 2 в.

Но на ножке (левой) образовалась некая припухлость, участковый ортопед была в отпуске, и мы поехали в частную клинику, где нам сказали, что шина дала осложнение в виде отека, назначение: электрофорез с эуфилином 5 раз, парафин 8 раз, массаж 10 сеансов, шину на время физиопроцедур снять, явка после процедур с УЗИ.

Заведующая отделением физиотерапии сделала немного по-своему: электрофорез с эуфилином 10, лазер 10, массаж 10, после парафин 9. Проделав все, сделали очередное УЗИ (в 5 месяцев и 12 дней):

головка бедренной кости (п) (л) центрированы, ядро окостенения (п) (л) +, костная крыша не изменена (п), костная крыша уплощена умеренно (л), костный выступ не изменен (п), костный выступ закруглен умеренно (л), хрящевая крыша не изменена (п) (л), углы (п) а=60, в=54 тип 1 а, (л) а=61, в=53 тип 2 а+.

К ортопеду поедем 16.10. Сейчас пока делаю ЛФК 3, 4 раза в день, даю витамин Д по 1 капле. Хочу еще обратить внимание, что подъягодичные складки немного неровные и чуть-чуть, кажется, «пощелкивает» ножка (хотя нам говорили: «Не волнуйтесь, это не тот щелчок…»)

Людмила Ивановна, каково ваше мнение по поводу вышеописанного? Пожалуйста, оставьте свои рекомендации по возможности.

С уважением, Крупская Е.

Здравствуйте, доктор. Моему сыну 10,5 месяцев, результаты рентгенологического исследования «На обзорной Р-грамме тазобедренных суставов с внутренней ротацией, головки бедерных костей оссифицированы. Ацетабулярный угол справа — 21°. Справа — 21°. Оси шеек бедерных костей приходятся слева и справа на середину крыши вертлужной впадины».

Здравствуйте, уважаемая Людмила Ивановна.

Вопрос такой: ребенку год и месяц, в 11 месяцев заметила не симметричность складок — спереди вверху одна складочка заметно длиннее другой (до этого было всё ровно). Ходим без опоры с 11 месяцев за ручку с 10 (или около того). В 11,5 сделали УЗИ — всё по норме — степень хрящевого покрытия 1,0, костного — 2/3, диаметр головки 2,1, структура однородная, центр оссификации — 1,0, головка округлая, лимбус узкий, впадина вогнута — данные одинаковые для обоих суставов.

Смотрел нас ортопед — сказал что по его профилю ребенок здоров. Смотрел как двигается, что-то мерил линейкой на ножках.

Но мне всё-таки эти складки не дают покоя. Может, сходить еще к другому ортопеду (хотя этому я доверяю)?
Спасибо.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Моему ребенку в 2 месяца делали УЗИ тазобедренных суставов и поставили такое заключение: Признаки врожденного вывиха головки БК справа (4-й тип сустава по Графу), подвывиха головки БК слева (3 А тип сустава по Графу)! Насколько это заключение серьезно и чем это грозит в будущем? Какое лечение нам нужно? Излечимо ли это???

Здравствуйте! Моей дочке 3,9 месяцев. Сделали УЗИ коленных суставов. Заключение: УЗ-признаки кистозных образований в полости обоих коленных суставов (гигромы). Насколько такое заключение можно считать точным? И не навредит ли оно при назначении лечения? Спасибо.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Прокомментируйте, пожалуйста, рентгеновские снимки. Сейчас ребенку год, ходит с 9 месяцев, складки на ножках симметричные, разведение полное.

Здравствуйте! У ребенка 5 месяцев сильно скошен затылок, вперед выступает правая сторона лба (с рождения), кривошея. С 2 месяцев посещаем мануолога, прошли 2 курса массажа. Головой поворачивает свободно (кривошея вроде бы ушла), но затылок и лоб не выравниваются. Что еще можно сделать, чтобы сделать череп ровным? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте!

Сделали малышу УЗИ в 3 месяца, результат:

• костная крыша правый — достаточное
• левый — достаточное
• костный эркер правый — прямоугольный
• левый — прямоугольный
• угол а — правый — 69, левый — 70
• угол в — правый 53, левый — 49
• ядра — нету

Диагноз: задержка формирования ядер окостенения тазобедренных суставов.

Уточните, что это значит и что нужно делать?

Здравствуйте. Мальчику 6 месяцев, были на УЗИ ТБС: центрация головок — в вертуложных впадинах, ядра окостенения головок — не сформированы, угол Альфа 73° (справа) и 70° (слева), угол Бета 42° (справа) и 46° (слева). Заключение: 1 тип по Графу, отсутствие ядер.

Что это значит? Что можете посоветовать? И можно ли ребенка подсаживать в этом случае (сам он еще не садится, ползает задом и раскачивается на четвереньках)? Спасибо.

Здравствуйте! Писала вам ранее, дочке 10 месяцев, ставят дисплазию, подвывих. Ноги хорошо разводит, длина ножек на одном уровне! Были у двух врачей, один говорит — стремена Павлика 2 месяца, другой — шина Виленского на 3–4 часа в день, как начнет ходить, на 4 месяца! Какое лечение нам нужно? (рентген прилагаю)

Добрый день! Беременность 13 недель. УЗИ показало: «ВПР КМС — эквиноварусная установка левой стопы». Что это означает и чем это грозит в будущем? Заранее спасибо.

Здравствуйте. Моему сыну полтора месяца. При рождении поставили диагноз «врожденный вывих левого бедра, рекурвация левого коленного сустава, врожденная плосковальгусная установка стоп». Мы сделали УЗИ тбс. И вот какое заключение получили: отсутствие ядер окостенения. Справа: угол альфа — 62°, угол бета — 45°. Слева: угол альфа — 57°, угол бета — 50°. Лимбус не изменен. Головки центрированы. Скажите, насколько все серьезно? И какое бы лечение вы порекомендовали бы??? Заранее спасибо.

Здравствуйте! Я уже Вам писала 3 месяца назад, нам ставили диагноз «транзиторный тип справа» (УЗИ в три месяца прилагаю), сделали два курса массажа, сходили к ортопеду, он сказал, что малышка здорова!

Сегодня сходили на УЗИ (УЗИ в 6 месяцев прилагаю), и я была в шоке, нам ставят дисплазию и чуть ли не подвывих, но уже слева!!!

Также сделали рентген, но, к сожалению, описания пока нет (Посмотрите, пожалуйста, результаты УЗИ, и будьте добры, выскажите своё мнение.
С уважением, Кристина из Тольятти

Людмила Ивановна, здравствуйте! В начале сентября я вам задавала вопрос про дисплазию ТБС. Вы мне ответили, но у меня еще есть несколько вопросов. Вкратце опишу результаты рентгена в 3,5 месяца — правое бедро несколько развернуто во внутрь. Линия Шентона в правом ТБС недостаточно плавная. Отсутствует …. (непонятно сокращено до 2 букв слово) окостенения головки правого и левого бедра. Ацетабулярный угол: DL — 25, SL — 30. Также направляю снимок в 3,5 месяца. Тогда вы ответили мне — гимнастика, электрофорез, аппликации с озокеритом и в 5 месяцев УЗИ. Наш ортопед поставил диагноз «Дисплазия левого ТБС» и назначил нам подушку Фрейка и электрофорез, массаж делаю сама. Затем в 6 месяцев на примерку подушки, а в 7 месяцев повторный рентген!

При этом, хочу сказать, что складочки у нас симметричныы, ножки одинаковой длины, щелчков при отведении нет, но само отведение ножек ограничено. Хочу добавить, что дисплазию у нас обнаружили еще в июне, когдf нам был месяц, и уже тогда назначили подушку носить. Я не носила (пробовали — 2 суток криков почти без остановки), но делала легrую гимнастику. У меня к вам несколько вопросов:

1. Самый главный — обязательно ли ношение этой подушки? Сын категорически её не любит. Я ему делаю порядка 600 упражнений в день (6 раз по 100) и тех, которые вы рекомендуете, и еще разных в интернете нашла. Может, этого достаточно?
2. Насколько широко должно быть разведение ножек? Если я отвожу по одной ножке, то они у него на стол ложатся, если обе одновременно, то, конечно, нет. Но у нас еще тонус в ножках, ребенок сопротивляется разведению, но иногда в расслабленном состоянии могу развести очень широко.
3. Иногда ребенок не дает делать гимнастику — выпрямляет ножки. Я прилагаю немного усилий, чтобы преодолеть сопротивление и все-таки сделать упражнения. Не вредят ли ему такие мои действия?
4. Можно ли при нашем диагнозе присаживать ребенка? Нам 5 месяцев, и мы уже вовсю пытаемся сесть. Но я очень боюсь из-за дисплазии.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Дочке 5 месяцев, сделали УЗИ тазобедренных суставов. Результат: правый сустав а — 61°, в — 54°; левый а — 61°, в — 54° Костный выступ сглажен. Заключение: угловые показатели в пределах нормы, ядра окостенения не определены.

Не могли бы Вы пояснить, что это значит и что делать нам дальше? ?? Заранее спасибо огромное.