Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
Здравствуйте! Спасибо за ответ!!!! Отправляю Вам снимок.
По рентгену линия Шентона слева прерывиста за счет разворота таза вправо, так что патологии нет, все остальное соответствует норме. Вы здоровы.
Здравствуйте, моему сыну полтора месяца, были на УЗИ тазобедренных суставов, нам сказали: «Головка бедренной кости центрирована с обеих сторон. Ядра окостенения в виде поперечной исчерченности». И справа, и слева альфа — 62°, бета — 55°. Что это значит? Есть ли
Спасибо за вопрос. Ваше УЗИ соответствует норме. Беспокоиться не о чем.
Людмила Ивановна, я уже Вам писала про стремена Павлика, про необходимость их ношения, что один ортопед назначает, другой отменяет, но забыла указать возраст ребенка — снимки сделаны в 4 месяца и 10 дней! Сейчас мы носим стремена только на ночь! Проделали курс электрофореза, СМТ, сейчас массаж, хвойные ванны! Так нам нужно носить стремена?
Носите до 6 месяцев, потом сделайте УЗИ суставов, проходите все остальное назначенное лечение. Дисплазия не выраженная на ваш возраст, но лучше и быстрее будет с распорками вылечиться.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Сыну 6 месяцев, сделали УЗИ тазобедренных суставов. Результат: правый сустав а — 67°, в — 44°; левый а — 681°, в — 44°. Заключение: костные выступы dex — незначительно сглажено, ядра окостенения сформированы.
Не могли бы Вы пояснить, что это значит и что делать нам дальше? ?? Заранее спасибо огромное.
Спасибо за вопрос. По углам в 6 месяцев все хорошо, небольшая сглаженность костного выступа не страшно, просто делайте зарядку на т/б суставы 3 раза в день и не водите самостоятельно ребенка за ручки, пусть развивается самостоятельно.
Ребенку 3 года, ставят диагноз «остеохондропатия
Спасибо за вопрос. Конечно, сложная ситуация, тем более, не видя ребенка и снимков,
Здравствуйте, доченьке 1 год 1 месяц. В 9 месяцев (4 месяца назад) обнаружили дисплазию, скошеность крыш, ацетабулярные углы по 32–33 градуса. Проходили в распорке Виленского 2 месяца, сделали 3 курса массажа, делали гимнастику, 3 курса электрофореза и магнит.
Сейчас сделали узи и еще раз ренген. На узи сказали что все идеально, на ренгене — из не нормального только ацетабулярные углы, которые составляют 28–30 градусов (врачи по разному меряют), все остальное в норме. Подскажите, нужно ли продолжать носить распорку Веленского? Массажи и гимнастику продолжаем делать. Снимок во вложении.
Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Наталья.
Спасибо за вопрос. По снимку вертлужная впадина идеальна, крыша сформирована хорошо, только углы превышают норму, но могу сказать из своего опыта, что при нагрузке на ножки без распорок с такими суставами крыша хорошо формируется, и углы быстро приходят в норму, но при этом вы проходите все остальное лечение (хороша рефлексотерапия, ЛФК, физиолечение — электрофорез с кальцием и тренталом). Так что можете не носить распорки, только ограничивайте ходьбу за ручки, пусть ребенок сам передвигается. Через 3 месяца повторите рентген и постарайтесь мне написать еще раз. Удачи.
Здравствуйте, Людмила Ивановна. У меня такой вопрос: нам поставили «дисплазию тазобедренного сустава слева». Хотелось бы узнать: сильно плохие параметры или нет? По УЗИ альфа — 65°, бета — 34°, ядро окостенения +, головка центрирована — это справа. Слева альфа — 60°, бета — 38°, ядро окостенения +, головка центрирована. Назначили ЛФК с элементами массажа. Нам 7 недель.
Спасибо за вопрос. Ваше УЗИ идеально, данных за дисплазию нет.
Здравствуйте! Дочке 10 месяцев (дисплазия с трех месяцев), лечились (массаж, парафин), носили шину Кошля. Вот результаты последнего рентгена: углы справа и слева — 23°. Определяются ядра окостенения в головках бедренных костей, выраженнее справа, линия Амбредана без особенностей, линия Шентона — ступенеобразная. Имеется ли у нас еще дисплазия? (ведь углы одинаковые с обеих сторон) Нужно ли дальше носить шину? И какое лечение требуется дальше?
Спасибо за вопрос. Всегда лучше самой видеть снимки. Распорки носить не нужно, просто старайтесь не водить ребенка, а дать возможность развиваться самостоятельно, пройдите курс рефлексотерапии. Сказать голословно о том, что есть дисплазия или нет, не могу, но не вписывается в норму только линия Шентона, все остальное в норме. Перешлите снимки.
Спасибо Вам огромное за советы! Хотела вас спросить, что такое ЭВТ? Так как у нас такую процедуру не предлагают! Нам назначили Электрофорез с кальцием № 10 и СМТ на ягодичные мышцы № 10, шину ЦИТО и массаж. Нам почти 7 месяцев и весим мы около 9 кг — это крупный ребенок? Заранее спасибо!
ЭВТ — это токи, вызывающие прогревание глубокое, для улучшения кровообращения, накладывается аппарат на область зоны позвоночника, отвечающие за иннервацию и кровообращение нижних конечностей. 9 кг — это ребенок нормального телосложения, но я бы на вашем месте носила шину Виленского № 2 в положении Лоренца 2 (фиксация в нижней трети бедер).
Здравствуйте, моему сыну (возраст 1,5 месяца) на УЗИ поставили диагноз «физиологическая незрелость правого тбс». Правый сустав: угол альфа — 59°, угол бета — 58°, тип сустава 2а. Левый сустав: угол альфа — 61°, угол бета — 54°, тип сустава 1а. Врач сказал, что это нормально до 3 месяцев, но все равно, стоит ли предпринимать
Спасибо за вопрос. Обязательно нужно лечиться. Пройдите курс массажа, делайте зарядку на тазобедренные суставы 3–5 раз в день. В 3 месяца повторите УЗИ, удачи.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Моему сыну 1 год 7 месяцев. Лечим вывих левого тазобедренного сустава с 3 месяцев: гипсование, потом шина с перерывами + физиопроцедуры и массаж. По последнему рентгену: латеропозиция проксимального конца левой бедренной кости, кокса вальга с обеих сторон. Нам назначили опять шину Шнейдерова. Можно ли обойтись без шины, а если нет, то исправиться ли кокса вальга шиной?
Спасибо за вопрос. Очень важны ацетабулярные углы, и лучше самой видеть снимки, тогда смогу ответить. Если есть латеропозиция, то носить распорки необходимо, до полного вправления головки, можно использовать шину Виленского в положении Лоренца 3 круглосуточно. О шине Шнейдерова слышу впервые. Перешлите снимки.
Здравствуйте! Сыну в 3,5 месяца поставили ДТС
Сейчас ребёнку 6 месяцев. Курс массажа прошли и дома занимались по вашему видео. Вчера сделали снимок — результаты: вертлужные впадины сформированы, ацетабулярные углы справа 19 градусов, слева 20 градусов. Ядра бедренных костей не определяются. Линии Шентона нарушены. Заключение: ЭДД — 0,07 м3в.
Детский хирург отправил на консультацию к
Причем больше ему при осмотре не понравилась левая нога, хотя проблемы были с
правой. Детский хирург при осмотре до результатов снимка тоже прогнозировала шины. Напишите пожалуйста ваше мнение и рекомендуемое вами лечение.
- Прилагаю последний снимок (15.10.2013. )
Спасибо за вопрос. Углы идеальны в вашем возрасте, а при таких углах нарушения линии Шентона не может быть, возможно, просто неправильная укладка, перекос таза и др… Снимки не дошли, попробуйте еще раз переслать. Шины не одевайте, просто делайте зарядку, и нужно будет пройти электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, чтоб помочь окостенеть головкам бедренных костей, так как имеется задержка оссификации ядер.
Здравствуйте, уважаемая Людмила Ивановна! Сделали УЗИ тазобедренных суставов:
Слева:
- Костное формирование достаточное
- Костный эркер прямоугольный
- Хрящевая крыша перекрывает головку с избытком
- Угол альфа — 65°, угол бета — 55°
- Ядро окостенения не визуализируется
Справа:
Костное формирование достаточное
Костный эркер слегка закругленный
Угол альфа — 62°, угол бета — 55°
Ядро окостенения не визуализируется.
Заключение: возрастная норма. Рекомендаций нет.
Большое спасибо.
Спасибо за вопрос. Вы не указали возраст ребенка. Если вам до трех месяцев, то страшного ничего нет, просто имеется легкая физиологическая незрелость справа. Стоит пройти курс массажа, делать зарядку на т/б суставы 2 раза в день. Повторите УЗИ через 2 месяца.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с нашим диагнозом. Ребенку 8 месяцев. сделали рентген тбс. ортопед поставил диагноз «дисплазия». В описании рентгена написано:
Спасибо за вопрос. У вас по рентгену имеется увеличенные ацетабулярные углы, то есть имеется дисплазия тазобедренных суставов. ацетабулярная форма. Вам стоит носить шину Виленского № 2 в положении Лоренца 3 в течение 3 месяцев 20 часов в сутки, особенно, когда ребенок ходит, ползает, делать массаж, физиолечение: ЭВТ на