Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
Спасибо за вопрос. Я вам уже писала, что справа выраженная дисплазия, состояние предвывиха. Вам необходимо носить распорки (подушку Фрейка, стремена Павлика) не менее 3 месяцев круглосуточно, снимать только на массаж, переодевания, купания, ЛФК, проходить массаж, делать зарядку на т/б суставы 5 раз в день, физиолечение: ЭВТ на
Здравствуйте, дочке 10 месяцев. Результаты рентгена: углы справа и слева — 23°, определяются ядра окостенения в головках бедренных костей, выраженнее справа. Линия Омбредана без особенностей, линия Шентона ступенеобразная. Вопрос: имеется ли еще левосторонняя дисплазия? Нужно ли продолжать носить распорки? Какое лечение требуется?
Дочка ползает, сидит и вовсю стоит. Спасибо.
Спасибо за вопрос. Распорки можете не носить, только сами не водите ребенка за ручки, пусть развивается самостоятельно. Мне нужно видеть самой снимки, чтоб ответить на вопрос, есть остатки дисплазии или нет. Углы в норме, а линии Шентона нужно смотреть самой. Перешлите снимки.
Дочке в 3 месяца сделали УЗИ тазобедренных суставов, врач сказала, что есть ядра закостенения, и по углам дисплазия. Когда в месяц ходили к ортопеду, при осмотре сказал, что всё нормально, с результатом УЗИ пошли снова. Сказал врач, что ничего не видит, а по УЗИ тоже не так страшно, но для уточнения назначил рентген. А это мы лежали в больнице с ПЭП, и заболели, не долечились. В выписке результат рентгена: ацетабулярные углы 20 градусов центрация не нарушена. Снимок был сделан ровно в 3 месяца. К ортопеду ещё не попали, только вылечились от простуды, а педиатр сказала, что сходите потом, боясь. что снова заболеет, а сама она нормы не знает.
Стоит ли затягивать по результату рентгена с визитом к ортопеду? Просто не найти нигде норму ацетабулярных углов, везде
Спасибо за вопрос. Можете не беспокоиться, ваши углы идеальные, патологии суставов нет.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста. что значит: ядро окостенения определяется, правый — 3,1 мм, левый — 4,7 мм, Углы правый а — 50°, в — 73°. Левый а — 60°, в — 50°???
Выраженная дисплазия правого т/б сустава, предвывих.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Писала вам 11.10.13 и отправляла результаты узи, теперь отправляю рентген
По рентгену не вижу подвывиха, есть дисплазия, отсутствуют ядра и углы несколько больше нормы (26 и 29 градусов). Страшного ничего нет, за три месяца все созреет. Не водите ребенка за ручки, пусть развивается самостоятельно, но ограничивайте ходьбу. Если ребенок с небольшим весом, можно будет обойтись без распорок, если крупный, то придется носить шину Виленского или стремена Павлика. Делайте зарядку на суставы 5 раза в день, физиолечение: ЭВТ на пояснично крестцовый отдел № 5, потом сразу электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, принимайте витамин Д по 1 капле в день всю зиму. Через 3 месяца повторите рентген.
Нам поставили диагноз «дефект межпредсердной перегородки», у нас открыты два окошка, один — 0,17 мм, другой — точно не помню, но тоже небольшой. Они могут закрыться?
Извиние, вам к кардиологу, кардиохирургу.
Здравствуйте! Моему сыну в 2 месяца надели стремена, так как плохо разводил ножки, и по УЗИ были неправильные углы. После курса массажа с парафином через два месяца УЗИ показало на правой ножке углы альфа/бета 68°/55°, на левой — 69°/55°. На обоих суставах костная крыша достаточная, хрящевая крыша охватывает ГБК, костный эркер острый. После этого нас послали на рентген, где написали ацетабулярный индекс справа 30 градусов, слева 25°, поворот правой ½ таза назад. Головки бедренных костей справа 6*4 мм, слева 7*5 мм. ШДУ справа 130 градусов, слева 125°. Диагноз «асимметрия ядра окостенения головок бедренных костей.
После курса электрофореза с кальцием и массажа, и еще 2,5 месяца ношения стремян (итого 4,5 месяца) сделали контрольный рентген, где нам установили ацетобулярный индекс правый 28, левый 23 (небольшой поворот влево). Ядра окостенения головок бедренных костей справа 11*9 мм, слева 10*9 мм. Заключение — костной патологи не определяется, проекционная ассиметрия частей
Собственно, вопрос, нам и дальше придется носить стремена? При осмотре ортопед сказал, что клинически проявлений дисплазии он не видит, ножки ребенок разводит хорошо, мягко, без затруднений и щелчков. Сейчас малышу 6,5 месяцев. Заранее спасибо.
Спасибо за вопрос. Суставы по рентгену на 6 месяцев созревшие, но, судя по ротационным изменениям, у вас имеется перекос таза. Сходите к мануальному терапевту, распорки носить не нужно.
Девочке 9 месяцев, не совпадают складки, есть щелчки при разведении, правая ножка короче левой примерно на 1 см, посетили травматолога, сделали рентген, на правой ножке нет ядра окостенения, ставят дисплазию, какие меры предпринять?
Спасибо за вопрос. Очень большая разница в длине ног, не может быть причина только в дисплазии. Перешлите снимки.
Уважаемая Людмила Ивановна, помогите, пожалуйста, подобрать лечение! Дочке без одной недели 3 месяца, наше УЗИ: углы справа альфа — 59°, бета — 53°, справа альфа — 61°, бета — 49°. Заключение: справа тип 2а, слева тип 1а. Спасибо.
Спасибо за вопрос. Углы практически в норме с обеих сторон, изменения есть и в других показателях УЗИ. Опишите подробно УЗИ. Лечение зависит от всех показателей. Пока делайте зарядку на т/б суставы 5 раз в день, массаж лечебный, физиолечение: ЭВТ на
Ребенку 7,5 месяцев, сделали УЗИ тазобедренных суставов: правый — 8,5. левый — 8,2. Нужны стремена или нет?
Пишите подробно, не понятно, что вы указали за показатели.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в нашей ситуации, были у двух ортопедов со снимками — один доктор назначает стремена Павлика, другой отменяет!
Заранее благодарна! Снимки прилагаю!
По снимкам увеличенный ацетабулярный угол с обеих сторон. Вы не указали возраст ребенка, в котором сделали снимки. Судя по хорошо выраженным ядрам оссификации, вам около 6–7 месяцев или больше. Подробнее опишите свою ситуацию. Но по снимку имеется ацетабулярная форма дисплазии, и при нагрузке на такие крыши, возможен подвывих или вывих. Если возраст больше 6 месяцев, то носить стремена необходимо.
Доброе время суток. Нашей дочке 9 месяцев. Матрасик в кроватке кокосовый, довольно жесткий. Спит в основном на боку. Стала замечать, что в таком положении шейка прям выгибается, ребенок крутится. Хирург советует класть подушку, чтобы в положении на боку шейный отдел был ровным, а везде написано, что до года подушка не нужна. Прошу Вашего совета по этому поводу. Если подушка нужна, подскажите, какой именно она должна быть. Огромное спасибо.
Спасибо за вопрос. Подушка детям до года нужна обязательно, это пережитки прошлого, когда детки спали на пеленочке или вовсе без ничего. Высота подушки должна быть высотой по размеру надплечья (от шеи до плечевого сустава, примерно 5–6 см) и ширина подушки от борта до борта кроватки.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, есть ли у нас дисплазия? Вот наш диагноз, который нам поставил врач
Ну вот вроде я вам все написала. Пожалуйста, скажите, нужно ли при этом носить распорку? Мы носили распорку с девяти месяцев. Сейчас нам год и месяц.
Спасибо за вопрос. Укажите возраст ребенка, в котором вы делали снимки. Лечение зависит от возраста, а, если это снимки в 9 месяцев, то стоит сделать контрольные, так как вы уже носили распорки и необходимо увидеть динамику по рентгенограммам.
Я трудно рожала, головка ребенка для меня была большая, а шейка матки у меня узкая. Когда я тужилась, немного начала вылезать головка ребенка, но у меня не хватило сил дотужиться, и сдавила головку ребенка. В результате у нас кефалогематома, шишку нам откачали, но на головке чувствуется вмятина (неровность). Она выпрямится? Или это на всю жизнь останется?
Спасибо за вопрос. Все неровности у маленьких детей выравниваются, так что беспокоиться не стоит, это нормально при вашей родовой травме.
Здравствуйте, Людмила Ивановна, нам 2,5 месяца, сегодня сделали УЗИ, и оно показало угол альфа — 55–55°, угол бета — 66–57° (не знаю правильно ли я написала), хрящевая крыша расширена. Заключение: 2 а, дефицит созревания обоих т/б суставов.
Напишите, пожалуйста, возможные методы лечения и их длительность.
Спасибо за вопрос. По УЗИ в вашем возрасте имеется ацетабулярная форма дисплазии, состояние предвывиха. В данной ситуации необходимо ношение распорок, вам подойдет подушка или валик Фрейка, стремена Павлика, носить придется 2–3 месяца круглосуточно, снимать только на купание, процедуры и переодевание. Лечение: массаж курсами по 10 дней с повтором через 1 месяц, лечебная зарядка для т/б суставов 3–5 раз в день, физиолечение: ЭВТ на
В 4 месяца сделайте рентген суставов и перешлите его мне с описанием. Удачи, не переживайте все созреет.