Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
Здравствуйте!
Моему сыночку 7,5 месяцев. 30.10.2013 г. сделали УЗИ ТБС:
- справа: угол альфа: 65°, угол бета: 50°
- слева: угол альфа: 69°, угол бета: 54°
С обеих сторон:
- лимбус: не изменен, не деформирован
- головка: центрирована, конгруэнтна впадине
- ядра окостенения: не визиализируются
Подскажите, пожалуйста, что это? Как можно помочь малышу?
Спасибо за вопрос. Имеется ядерная форма дисплазии т/б суставов. Самое главное не водите ребенка за ручки, пусть развивается самостоятельно. Стоит пройти курс массажа, зарядку делать на т/б суставы 3 раза в день, аппликации озокерит на паховую область по 20 минут 2 недели, физиолечение: электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10–15, принимать кальцемин по 1 таблетке в день вечером 1 месяца, растирать и добавлять в пюре или сок в ложку. В 9 месяцев сделайте рентген суставов. Удачи.
Здравствуйте! У моей племяннице обнаружили только в пять месяцев неровные углы, и не было ядра окостенения на одной ноге. Сейчас ей 10 месяцев, 5 месяцев носили стремена Павлика, сделали рентген, углы стали симметричны, но ядра до сих пор нет. Наш ортопед посоветовал проконсультироваться у другого ортопеда. Что нам делать? Может ли ядро появиться?
Спасибо за вопрос. В данной ситуации стоит ограничивать ребенка в ходьбе и усиленно проходить физиолечение: ЭВТ на
Здравствуйте! УЗИ делали, когда моему сыну было почти 2 месяца без 3 дней. Результат:
- Положение головки — центральное
- Ядро окостенения — не определяется
- Положение лимбуса — обычное
- Костный угол — острый
- Хрящевой угол — широко охватывающий
- Провокационные пробы — отрицательная
- Углы правый сустав a — 61°, b — 54°
- Левый сустав а — 57°, b — 56°
Заключение: правый сустав 1а, левый сустав 1б. Что нас ждет и какие рекомендации можете дать? Заранее большое спасибо
Спасибо за вопрос. Слева незрелость сустава, справа норма. Пройдите курс массажа, делайте зарядку на т/б суставы 3–5 раза в день, сухое тепло на паховую область слева по 15 минут 2 недели. Почаще выкладывайте на животик в позу лягушонка, плавайте в ванне в кругу 3 раза в неделю. В 3 месяца повторить УЗИ.
Огромное вам спасибо, Людмила Ивановна, за ответ! Присылаю вам фото последнего УЗИ и описание предыдущих.
По результатам первого и второго УЗИ у вас, как я вам и писала, был предвывих справа и незрелость слева. Вы можете смело снимать распорки, суставы созревшие, просто для закрепления созревания суставов делать зарядку 1–2 раза в день на т/б суставы и проходить массаж.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, моему сыну 1 год и нам в 5 месяцев поставили «дисплазию тазобедренного сустава». До года мы ходили в стременах. А когда сняли, мне кажется, что мы не долечили — уж больно ножки у нас слабенькие: стоит плохо, не говоря о ходьбе.
Спасибо за вопрос. При ношении распорок побочное действие их это снижение мышечного тонуса и разболтанность суставов т/б. При ношении распорок обязательно проходить массаж курсами и рефлексотерапию. После снятия распорок необходимо носить ортопедическую обувь типа ташиорто.
Здравствуйте!!! В 5 месяцев у девочки обнаружили отсутствие ядра окостенения на правом тазобедренном суставе. Два месяца носили шину, 3 месяца носили стремена Павлика, делали электрофорез и массажи. В 10 месяцев сделали снова рентген, ацетабулярные углы 30/18, ядра окостенения нет. Ортопед посоветовал обратиться к другому специалисту. Подскажите пожалуйста что нам делать? Может ли образоваться ядро? Можно ли сидеть и ставить ребенка на ножки?
Вам я уже ответила. Стоит переслать мне снимки, угол в 30 градусов грозит вывихом, при таком угле необходимо носить распорки.
Здравствуйте. Моей дочке 3 года, у нее ножки иксом. По результатам рентгена костей таза в прямой
Спасибо за вопрос. Насколько выражена вальгусная деформация у вашего ребенка? Очень важно в назначении лечения. По результатам обследования имеется дисплазия т/б суставов (углы до 20 градусов должны быть у ребенка 2 лет),
Людмила Ивановна, добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться! Сыну 3,5 месяца. По результатам УЗИ: правый сустав А — 64°, В — 50°; левый сустав: А — 61°, В — 52°. Тип 1, ядра не определяются, задержка оссификации ТБС с 2 сторон.
Насколько всё серьезно и какие меры нам принимать? Спасибо!
Спасибо за вопрос. Вам стоит делать аппликации озокерита на паховую область по 20 минут 2 недели, делать зарядку на тазобедренные суставы 3 раза в день, принимать витамин Д по 1 капле в день всю зиму и осень, физиолечение — электрофорез с кальцием на т/б суставы № 10. В 6 месяцев повторить УЗИ. Удачи.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста. нам 4,5 месяца, весим 9 кг, нет ядер окостенения. Что нам требуется из лечения и есть ли
Спасибо за вопрос. Вес большой для вашего возраста. Не ставьте ребенка на ножки, проходите массаж, делайте зарядку на т/б суставы 3 раза в день, аппликации озокерита на паховую область по 20 минут 2 недели, физиолечение: электрофорез с кальцием на т/б суставы № 10, принимать витамин Д по 1 капле в день всю зиму и осень или сироп кальцикал по 1 чайной ложке в день 2 месяца. В 6 месяцев повторить УЗИ или сделать рентген суставов. Удачи.
Людмила Ивановна, здравствуйте! Прошу Вашей помощи, дочке 5,5 месяцев, поставили диагноз «дисплазия ТБС», сделали УЗИ, результаты следующие:
- костная крыша — справа — незначительно уплощенная, слева — незначительно уплощенная
- костный еркер — справа скошен, слева — скошен
- ядро окостенения — визуализируется с двух сторон
Углы:
- справа — а:57, в:50
- слева — а:58, в:56.
Диагноз: Дисплазия ТБС.
Прошу вас описать насколько все плохо, и какие меры нам нужно предпринимать.
Заранее благодарна.
Спасибо за вопрос. Дисплазия есть легкой степени по данным УЗИ, но вам лучше сделать еще рентген суставов, все лечение зависит от его показателей. Начинайте делать зарядку 5 раз в день на т/б суставы, массаж, физиолечение: ЭВТ на
Здравствуйте, сыну 11 месяцев, ортопед отправил на УЗИ, там обнаружили незрелый левый сустав, ядро не визуализируется. Что это значит и какие последствия в будущем?
Спасибо за вопрос. Отсутствие оссификации ядра головки бедренной кости в вашем возрасте чревато изменением структуры головки и уменьшением высоты. Вам необходимо первым делом сделать рентген снимки т/б суставов, исключить нагрузку на ноги (ношение распорок), физиолечение, прием препаратов кальция (кальцемин по 1 таблетке в день вечером в пищу добавлять, растолочь перед приемом) 2 месяца. Перешлите потом снимки.
Здравствуйте! При рождении был поставлен диагноз «слева вывих ТБС, справа дисплазия». Назначили стремена Павлика. В возрасте 6 месяцев делали рентген, вывих вправлен, но не было ядер окостенения. У 8 месяцев делали УЗИ, то ядра были слева 3 мм, справа 4 мм. Для нас это хорошо или все же ядра должны соответствовать норме
Спасибо за вопрос. Вы пишите, вывих вправлен на возраст 6 месяцев, а на сколько сформировалась вертлужная впадина и крыша? Ведь для дальнейшего лечения важны эти моменты. Если ядра появились — это очень хорошо и их размер уже не так важен, главное есть. Для того, чтоб вам полностью ответить нужно полное описание УЗИ и рентгена.
Здравствуйте. Моей дочери поставили диагноз «дисплазия ТБС» под вопросом. Данные УЗИ: крыша вертлужной впадины правого сустава уплощена, дефференцировка наружного костного выступа сглажена. Головка бедренной кости децентрирована, лимбус смещен кнаружи. При проведении функциональных проб головка бедра смещается вверх, ядро окостенения не проявляется. Слева также, только при проведении функциональных проб головка бедра смещается латерально и вверх. Угловые характеристики: изменен угол альфа справа и слева, угол бета слева, справа. На фотографии написано:
прав.
- + угол т. б. суст.— альфа 58,7 градус
- Угол т. б. суст.— бета 57,7 градус
- х угол т. б. суст.— альфа 55,2 градус
- Угол т. б. суст.— бета 59,7 градус
На тот момент ребёнку было чуть меньше месяца (3,5 недель). При осмотре: клинически здорова. ДТБС под вопросом. незначительное ограничение при разведении. Врач в поликлинике назначил массаж, электрофорез с эуфилином на ПКОП № 10, с CaCl2 1% на ТБС № 10, дома упражнение «лягушка». Курс массажа прошли, электрофорез в данный момент чередуем через день в течение 8 дней, «лягушку» делаем. После курса массажа и 2 дней электрофореза случайно встретились в гостях с тем же врачом. При осмотре ограничения при разведении нет (на этот момент ребёнку было 2 месяца и 1 неделя), выписал направление на УЗИ, записались на 31 октября (ребенку будет 2 месяца и 3 недели).
Кроме того, были ещё у другого врача сразу после УЗИ, назначил то же самое и рентген через месяц (получается надо было сделать в 2 месяца), сказал, что у кого было тазовое предлежание, надо обязательно (у нас было при беременности на
Вот только сомневаюсь надо ли? Первый врач сказал, что не видит необходимости делать снимок. Кому верить, или сходить 31 на УЗИ, а там уже посмотреть что будет, если не очень идти на рентген. Извините, что так много написала, просто очень переживаю.
Спасибо за вопрос. По первому УЗИ дисплазия в состоянии предывиха, с выраженной нестабильностью т/б суставов, но УЗИ иногда ошибочно. Врач при осмотре не заподозрил ничего страшного, значит возможна ошибка или УЗИ, или при визуальном осмотре врачом. Самое главное — лечение вы проходили. На данный момент сделайте УЗИ, а от его результата будем отталкиваться, если будут признаки за предвывих или хуже, значит необходим рентген. Если все хорошо, то лечитесь дальше тем же способом. Пишите.
Добрый день, Людмила Ивановна. Помогите, пожалуйста, расшифровать снимок ТБС. Ребенку 5 месяцев. Взаимоотношения костей в суставах не нарушено. Ядра окостенения головой бедренных костей видны медиальные линии. Обмбредана обычной структуры. Крыши вертлужной впадины не выражены. Ацетобулярный угол справа — 19 градусов, слева — 22 градуса. Спасибо.
Спасибо за вопрос. Все показатели в норме на ваш возраст, только слабо выраженная крыша, говорит о несколько не дозревшей крыше. Вам стоит пройти курс электрофореза с кальцием на оба т/б сустава № 10 и делать зарядку на т/б суставы 3 раза в день, принимать витамин Д по 1 капле в день всю зиму и осень.
Здравствуйте. В месяц проходили УЗИ все было нормально, а в 4 месяца невролог назначил массаж, в процессе которого массажист обратила внимание на левый тбс (малыш плакал при круговом упражнении). Прошла УЗИ и рентген. Подскажите что у нас? Заранее спасибо.
Спасибо за вопрос. По УЗИ и по рентгену слева состояние предвывиха, ацетабулярная форма дисплазии. Вам стоит носить распорки (стремена Павлика, подушку или шину Фрейка) не менее 3 месяцев круглосуточно, делать зарядку на т/б суставы 3–5 раз в день, физиолечение: ЭВТ на