Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
Ребенку 1 месяц, ставят на левой ножке минимальный вывих. Нужно ли носить шину?
Спасибо за вопрос. Минимального вывиха не бывает, бывает подвывих или вывих. Вам обязательно носить распорки, чем раньше начнете, тем быстрее будет хороший результат. Вам будет достаточно ношения шины или подушки Фрейка 2 месяца круглосуточно, снимать только на купание, переодевание, процедуры лечебные.
Здравствуйте моему ребенку 1 год и 6 месяцев, поставили диагноз «гипоплазия тазобедренного сустава». До года было все хорошо, нас даже на снимок не отправляли, теперь говорят одеть стремена.
Скажите, пожалуйста, без них мы не справимся? Мы сделали 2 курса электрофореса на тазобедренный и коленный, делаем массаж, ребенок ходит, бегает с 10 месяцев.
Спасибо за вопрос. Мне нужны рентгеновские снимки или УЗИ суставов, без них сложно о
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Мы вам писали ранее 01.04.2014, 03.04.2014 и 29.05.2014. Сейчас дочери 7,5 месяцев. Последние 4 месяца носили шину по рекомендациям нашего доктора. Сделали снимок (прилагаю). Опишите, пожалуйста, его. Нужно ли делать специальную гимнастику на суставы или ещё
Еще раз здравствуйте. У вас все хорошо по последнему снимку, данных за дисплазию нет, так же как и в 4,5 месяцев, я вам писала, что все отлично. Вам по возрасту нужен будет осмотр в 1 год ортопеда. Стоит с началом ходьбы, даже с опорой, носить ортопедическую обувь типа Таши орто. Удачи.
Здравствуйте!!!! Я пишу вам из Ташкента с огромной надеждой на выздоровление моей дочери. Ей 1 год и 10 месяцев. У какого ортопеда только не были — у всех разный метод лечения. У нас в 2 месяца была дисплазия тазобедренных суставов. Каждые 3 месяца мы получали комплекс парафин, электрофорез, массаж. И так мы 5 курсов получили. Сделали рентген — вывиха и подвывиха не обнаружили, но при отведении ног слышится явный хруст. Что нам делать? И самое главное вчера узнали, что у дочки ко всему этому ещё и о, и
Скажите, стоит ли нам ставить гипс или нужно другое лечение. Я очень переживаю и боюсь. У меня ребёнок очень активный, его буквально не удержать, и сомневаюсь, что в гипсе она будет держаться. Помогите нам, пожалуйста, вы наша последняя надежда. Какой у нас диагноз и что нам делать, чтоб ножки были ровные и здоровые и стоит ли носить ортопедическую обувь. И ещё на заметку у меня у самой в детстве был подвывих тазобедренного сустава, и у меня до сих пор
Спасибо за вопрос. По снимкам у вас нормальные ножки по возрасту, да, начинается вальгусная деформация
У вас по снимку имеется ассиметрия подъягодичных складок, возможно, это при наличии перекоса таза или разной длине ног (левая короче правой). Нужен осмотр при контакте с ребенком.
Щелкающие т/б суставы встречаются без признаков дисплазии, это при нестабильности, связанной или со сниженным мышечным тонусом, или гипермобильностью всех суставов конечностей. Главное в этом, это укреплять мышцы (массаж, плавание в бассейне, рефлексотерапия).
Добрый день, уважаемая Людмила Ивановна!
Обращаюсь к вам второй раз, после нашего лечения прошло 4 месяца и второй рентген показал, что есть улучшения, но углы все еще увеличены. Рентгенолог и ортопед сошлись во мнении, что можно не носить ортопедические штанишки, а делать дальше только зарядку, но много, и пусть ребенок развивается сам. Также заключение рентгенолога, такое что осталась ацетабулярная форма дтс, но при этом крыши нормальные и головки сформированы отлично.
Сейчас моей девочке 8 месяцев, она весит 8 кг, пытается ходить по стенкам и стоит спокойно в манеже, даже пытается отпускаться. Малышка моя родилась немного недоношенной в 36–37 путем КС, так как это уже
Людмила Ивановна, мне очень важно Ваше мнение по данным снимка, и если вы согласны с таким продолжением лечения, нужно ли нам уже купить ортопедическую обувь и на сколько нужно ограничить малышку в движениях.
Заранее благодарю Вас за вашу работу. Оба снимка прилагаю.
С уважением, Наталья
Еще раз, здравствуйте. У вас угол справа несколько превышает норму, подвывиха нет, но имеется уплощение вертлужной впадины, и центр оссификации головки бедра меньших размером, чем слева (это не страшно), слева у вас все в норме. Распорки можно не носить, но массаж, лечебную зарядку делать нужно. Главное не водить ребенка за ручки, пусть всему учится самостоятельно, а так пусть все делает, не запрещайте.
Вес у вас не большой, не навредим ему движениями, а только лучше сформируется вертлужная впадина. Ходите в бассейн, и необходимо будет носить уже ортопедическую обувь типа Ташиорто. Удачи.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, моей дочери 1 годик, ранее ей ставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов. Сделали УЗИ. Справа угол альфа 71 градусов, бетта 42. Слева угол альфа 67, а угол бетта 47. Это нормально или нет?
Добрый день! Спасибо за вопрос. Показатели в норме, как справа, так и слева, хоть и отличаются с обеих сторон.
Здравствуйте! Нам 3,5 месяца. Неполное отведение правой ножки.
Добрый день! Спасибо за вопрос. По рентгену: просто незрелость суставов. Носить в данной ситуации распорки не нужно, просто пройдите курс массажа, делайте зарядку на
Здравствуйте! Моей дочери 7 месяцев, она встает на ножки сама, но ноги ставит выворотно по первой позиции, т. е. носки врозь. При рождении одна стопа была подогнута к ноге. Массаж мы делали, была небольшая дисплазия, но ее вылечили трусиками Фрейка.
Это не страшно?
Спасибо за вопрос. У вас имеется вальгусная деформация стоп, и она вредит дальнейшему развитию т/б суставов. Вам необходимо уже одевать ортопедическую обувь типа ташиорто, она идеальная для детей до года с такой патологией (она очень легкая, размер самый маленький 17).
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Ситуация следующая: в 1 месяц делали УЗИ тазобедренных суставов. Все хорошо, суставы типа Ia. На очном осмотре ортопеда в 2 месяца был поставлен диагноз: «Дисплазия слева» (тугое отведение, больше клинических признаков не было). Носили месяц перинку Фрейка, сделали массаж, физиопроцедуры, парафин, солевые ванны. В 3 месяца сделали рентген. Описание рентгенолога: ядра Бевляра (возможно неверно написала) хорошо визуализируются с обеих сторон, центрированы во впадинах. Крыши вертлужных впадин скошены. Ацетабулярные углы:
Снимок в 3 месяца прилагаю. Хотелось бы еще услышать, укладка правильная?
Спасибо за вопрос. По рентгену в 3 месяца т/б суставы идеальны, но имеется выраженный перекос костей таза с ротацией вправо, за счет этого у вас и имеются неполное отведение бедра слева и ассиметрия кожных складок ног. Вам стоит просто сходить на прием к мануальному терапевту и пройти курс массажа. Удачи.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста!!! Мальчику в 5 месяцев поставили дисплазию, сделали рентген (АЦ угол право =25 град. левый =32 град., ШДУ право =155 град. левый =160 град. ) левое бедро смещено латерально. Заключение: ДТБС подвывих слева.
Рентген в 9 месяцев: АЦ угол право =25 град. левый =25 град., ШДУ право =145 град. левый =140 град.).
Линия Кальве слева = плавна, справа =деформир. Линия Шентона слева = плавна, справа = деформир.
Ядра окостенения в головках бедренных костей слева и справа =нет. Заключение: ДТБС слева.
С
Спасибо за вопрос. У вас по снимку очень хорошая динамика положительная, хорошо сформировалась вертлужная впадина и крыша с обеих сторон, правильно центрированы головки, но нет оссификации головок бедренных костей. Это у вас ядерная форма дисплазии двусторонняя. Вам стоит еще раз повторить электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, делать аппликации озокерита на паховую область по 20 минут 2 недели на ночной сон (чтоб ребенок после процедур не вставал на ножки), принимать препараты кальция (кальцемин по 1 капсуле в день после 18:00 1 месяц и 1 каплю витамина Д), делать зарядку на суставы, массаж. Водить ребенка за ручки нельзя, но самостоятельно пусть делает все, что будет получаться. Нельзя прыгунки, ходунки. Через 3 месяца повторить рентген или УЗИ. Удачи.
Здравствуйте Людмила Ивановна. Нам в 5 месяцев поставили подвывих левого тбс, одели шину Виленского. В 1.3 сделали рентген и наш ортопед сказал, что можно снять шину, но исключить прыжки, назначил парафин. Я все равно переживаю и хотела бы послушать ваше мнение. Высылаю рентген с разницей в 3 месяца. Заранее большое спасибо.
Спасибо за вопрос. У вас слева сохраняются признаки дисплазии, но подвывих устранен. Я бы вам порекомендовала 1–2 месяца носить шину Виленского в положении Лоренца 3 (фиксация в нижней части голень), на сон можно снимать, но ползать и ходить лучше в ней. Пройдите курс электрофореза с кальцием на левый т/б сустав № 10, массаж обязательно и зарядка на т/б суставы 2–3 раза в день. Удачи.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, к вам можно попасть на прием, на консультацию? Ребенку 10 лет. В феврале ломал пятку. До сих пор хромает, и пятка отечная. Я хотела бы чтобы Вы посмотрели нас. Это возможно в ближайшее время?
Спасибо за вопрос. Вы можете ко мне приехать на прием, лучше будет сделать свежие рентген снимки пяточной кости в 2 проекциях с захватом голеностопного сустава. Звоните мне на телефон — расскажу как попасть ко мне на прием. Работаю в разных клиниках города Владивосток. Телефон:
Здравствуйте! Доченьке моей 1 год и 7 месяцев. Уверенно ходит с полутора лет. Еще до года замечала, что у нее иногда щелкает правый ТС. Ножки у ребенка разводятся на 180 спокойно. Складочки симметричны.
Сустав щелкает только тогда, когда ребенок лежит и в этот момент злится/капризничает (по любой причине) — кричит, напрягает все мышцы, выгибается,
Были на консультации у ортопеда месяц назад. При осмотре были щелчки. Ортопед тут же сам лично сделал узи обоих суставов. По узи все в норме. Тогда сделали рентген (снимок прилагаю). Тоже норма. Нам предложили тогда подумать над МРТ под наркозом. Сказали, что возможно ребенку потом надо будет надеть распорки. Я в раздумьях. Думаю, на след. неделе будем делать МРТ.
Подскажите, пожалуйста, может ли это быть синдром щелкающего бедра или особенность такая просто? Всё же никаких симптомов дисплазии, кроме щелчка, нет… Если все же это дисплазия, как она лечится у детей в таком возрасте? Я очень переживаю, что ребенку будут показаны распорки или нечто подобное, ограничивающее в движении. Я боюсь, что это будет просто невозможно, потому что знаю психику моего ребенка. Тем более она так любит ходить, бегать — ей неинтересны никакие игрушки, она очень, нет… гиперактивна, ни минуты не задерживается в одном положении. Да и вижу, что ребенку (пока…) эти щелчки никакого беспокойства не доставляют. Возможно ли, что они так и останутся щелчками, что у нее в будущем не будет артроза, или эти щелчки вовсе пропадут — как говорят «перерастет»? Можно ли все же обойтись альтернативными методами? Может массаж, мануальная терапия… Или хондроитин… Я мало что в этом понимаю, Дело еще в том, что я беременна вторым ребенком. Впереди еще полгода беременности. Боюсь, как бы возмущения и длительные акции протеста дочки против распорок и мои сильные переживания не нанесли вред второму ребенку. У меня уже паника начинается.
Спасибо за вопрос. У вас и вправду нет признаков дисплазии т/б суставов, но могу предположить, что у ребенка имеется синдром мышечной гипотонии или миатонический синдром, так как ходить начала уверенно только в 1,5 года и бедра разводятся по 90 градусов, а при наличии сниженного мышечного тонуса и гипермобильных суставах конечностей, встречаются часто «щелкающие» суставы. В такой ситуации хорошо помогает рефлексотерапия курсами массаж, плавание в бассейне. Обязательно носить ортопедическую обувь (типа ОРСЕТТО). Распорки вам не нужны. Удачи.
Здравствуйте. Ребёнку 8,5 лет. Диагноз: двусторонняя дисплазия коленных суставов, синовит коленных суставов, артропатия тазобедренных суставов. Скажите пожалуйста нужна моему ребёнку ортопедическая обувь? Диагноз установлен на основании узи и снимков в центре академика Илизарова.
Спасибо за вопрос. Да, вам показана ортопедическая обувь, так как ось нижних конечностей удерживается в правильном положении со стопы, в соответствии и на коленные суставы с т/б будет правильная нагрузка. Вам обязательно делать лечебную физкультуру в период ремиссии синовиита, рефлексотерапию и физиопроцедуры.
Здравствуйте! Ребенку 3 года. Последнее время сын часто стал жаловаться, что болят ножки, особенно часто к вечеру, перед сном, просит погладить. Подскажите, пожалуйста, по какой причине могут болеть ноги, стоит ли серьезно беспокоиться?
Спасибо за вопрос. Чаще всего, если боли в ногах появляются к вечеру или ночью, то это боли возрастные. Вам стоит принимать препараты кальция (кальцемин по 1 таблетке в день вечером 1 месяц) и растирать ножки согревающей мазью на ночь после купания, лучше бальзам доктор МОМ.