Все ответы специалистов

Здравствуйте. Мне ставят диагноз — «бесплодие 2». Лет 6 не можем забеременеть, у мужа плохая подвижность сперматозоидов и их очень мало, врач назначил ему прегнил 1500 ед. через каждые 10 дней и карнитон. Вот уже лечимся третий месяц, инфекции нет, у меня ставили эндометриоз, лежала 2 раза с воспалением, инфекции нет, с месячными были проблемы, назначали дюфастон, вроде восстановились.

Врач направляет меня на лапароскопию, но это очень дорого, и у меня нет таких денег, может, вы что посоветуете или к вам приехать на консультацию, или может у вас можно сделать МРТ малого таза по квоте. Что для этого нужно — направление от гинеколога моей поликлиники или просто по полису записаться к вам? Я уже потеряла всякую надежду. Мне 33 года.

Здравствуйте. В первую очередь необходимо решить проблемы с мужем. Если лечение не поможет и врач выставит мужской фактор бесплодия — то Вам нет смысла проводить лапароскопию, необходимо ЭКО и при возможности ИКСИ. Если ИКСИ провести невозможно, то остается только сперма донора (инсеминация или ЭКО).

По поводу МРТ малого таза — для чего его Вам рекомендуют? При бесплодии его не проводят. Квот на МРТ нет. Достаточно провести УЗИ, если нет опухолевых процессов.

Если предстоит ЭКО, то лапароскопию можно не делать, сразу готовиться на ЭКО.

По программам ЭКО есть квоты, Вам следует обратиться в Центр материнства и детства (ККЦСВМП) к репродуктологу.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Скажите, пожалуйста, какая норма ацетабулярных углов у девочки 5 месяцев. Спасибо.

Возможный и уже настораживающий максимум — 26… Выше — деформация вертлужного компонента. Оптимально — не более 22. Мальчик или девочка — не имеет значения.

Добрый день! Моему ребенку сейчас месяц. На шестом дне жизни нам делали СНГ и обнаружили ячеистое образование в области передних боковых желудочков. В 2 недели сделали МРТ, заключение диффузное снижение плотности ткани головного мозга. Родились в 37 недель, вес — 2840 рост — 49. Сейчас вес — 3730 и рост — 52.

Огромная просьба разъяснить оба заключения. Спасибо.

Добрый день.
Можете прислать скан МРТ мне на мейл? Я не могу дать заключение только по Вашему описанию.

Добрый день! Мы с мужем планируем ребенка, ведем здоровый образ жизни, не принимаем алкоголь. Но вчера зашли друзья с бутылочкой вина, мы выпили по бокалу. Подскажите, можно ли планировать беременность дальше или отложить планирование на какой-то срок?

Здравствуйте. Конечно можете. Бокал вина никак не отразится на планирование беременности.

Добрый день! По результатам УЗИ в 20 недель и 6 дней, указана плацента 28 мм и первая стадия созревания. Врач ничего об этом не сказала, был назначен — курантил. В 31 неделю поставили ранее созревание, степень не указали, размер плаценты по УЗИ 31 мм, но кровоснабжение хорошее. По размерам головы в 21 неделю — ставили 22–23 недели, а в 31 неделю — размер головы на 30 недель. Назначили-карнитен № 10.

Подскажите, пожалуйста, что делать с ранним созреванием плаценты, также низкий гемоглобин 99. Как это скажется на здоровье малыша? Заранее спасибо.

Здравствуйте. Ранее созревание плаценты — это УЗИ признак, и повлиять на это никак не возможно, вам назначена терапия на улучшения кровоснабжения плода, чтоб плод лучше получал питательные элементы. Вам нужно повышать свой гемоглобин, чтоб плод получал достаточное количество кислорода. И здоровье вашего малыша не должно никак пострадать.

Спасибо большое. Мы первую Гексу делали 22 мая, а вторую 12 июля. Наш педиатр настаивает на третьей АКДС + ОПВ и гепатит 22 ноября (через полгода от первой), а педиатр где прививаемся Гексой говорит, что с 22 ноября делать третью Гексу (через полгода от первой), но вакцина ожидается декабрь — февраль…. Вот не знаю, что и делать.

Здравствуйте. Курс вакцинации АКДС состоит из 3 прививок с интервалом 45 дней. Поэтому, правильнее завершить курс вакцинации АКДС, а позже сделать третью прививку против гепатита В.

Подскажите, пожалуйста! Возможно ли применение вакцины Инфарикс Гекса, если от гепатита и полиомиелита ребенку прививки уже сделали?

Напишите ваш график прививок с указанием даты вакцинации и возраста ребенка на момент вакцинации.

Можно ли делать прививку вакциной Инфарикс Гекса если от гепатита и полиомиелита прививки уже сделали ребенку. Или лучше выбрать Инфанрикс ИПВ? И как совместить последующие прививки с прививкой от БЦЖ? БЦЖ ребенку еще не делали, нам 2 месяца. В роддоме сделали только от гепатита. Потом еще от гепатита и в два месяца от полиомиелита.

Здравствуйте. Схема вакцинации против гепатита В состоит из трех прививок с интервалом 1 и 6 месяцев от первой. Курс вакцинации АКДС + полиомиелит, состоящий из трех вакцинаций с интервалом 45 дней начинают с 3 месяцев. Интервал между любой прививкой и вакцинацией БЦЖ составляет 1 месяц.

Здравствуйте, Ирина Владимировна, у нас такая ситуация — у ребенка периодически появляются маленькие красные то ли прыщики, то ли пятнышки, потом проходят, и постоянные проблемы со стулом, ребенку 1 год и 5 месяцев. Причем, эти прыщики пошли после года, когда ребенок уже был практически полностью прикормлен.

Сдали анализы крови на лямблии, аскориды, токсокары — анализы отрицательные, проходили УЗИ в 11 месяцев, врач УЗИст написала, что все в норме, то есть поджелудочная, печень, желчный. Поменяли уже двух врачей — бесконечное лечение бактериями, антибактериальными препаратами, желчегонными средствами и еще креоном.

Результат есть — улучшение стула, но иногда все равно эти пятна вылазят и причем днем может не быть, а утром тут как тут. Также сдавали кровь на аллергены — на рыбу, молоко, желток, пшеницу, бобовые. На шерсть кошки. Общий IjE. Всё в норме, в некоторых даже не определяется.

Просто 6 месяцев постоянных мытарств, живем мы далеко и ума ни приложу, что еще сделать, чтобы они не выскакивали. Сейчас исключили полностью молочку, телятину, рыбу и сливочное масло. Сыры и другие кисломолочные продукты мы ни разу не употребляли, не успели. Буду очень благодарна за ваш ответ.

Вообще, если высыпания небольшие и не постоянные тревогу бить не надо. До 3 лет действительно созревает ЖКТ ребёнка и не все продукты получается переработать правильно. Старайтесь, чтобы стул был ежедневным, кормите ребёнка правильно, принимайте зиртек не менее 3 месяцев и постепенно состояние улучшиться.

Здравствуйте, Алексей Евгеньевич, я записалась к вам на прием и хотела бы чтобы вы мне подсказали, какие мне сдать анализы, чтобы взять с собой.

Врачу с которым у меня был выполнен протокол ЭКО (делали в Санкт-Петербурге) не совсем понравилась моя гемостазиограмма (результаты прилагаю). На сегодняшний день кровь на ХГЧ показывает беременность, очень хочется сделать все возможное для ее сохранения. Мой возраст — 31 год.

Для первого раза хватит свежего САСС (гемостаз), и клинического анализа крови, также не забудьте старые выписки и обследования.

Здравствуйте, была на консультации у челюстно-лицевого хирурга, диагноз — «гиперостозы нижней челюсти», дали направление на амбулаторное обследование к операции, но я не успеваю вылечить все зубы, сделают ли мне операцию или может она не обязательна?!

Вам следует задать эти вопросы в клинике, где Вас будут оперировать.

Здравствуйте! Ребенок постоянно болеет, каждый насморк заканчивается обструкцией. У ребенка аллергия, проверялись — не определили на что. Лор ставит аллергию и аллерголог атопический дерматит. Подскажите, пожалуйста, как поднять иммунитет? В сад ходим неделю, а две-три болеем. И возможно ли если мы вылечим аллергию, то ребенок будет меньше болеть?

Пока не получилось точно выявить виновный аллерген, принимайте эриус (ксизал) 6 месяцев утром, а сингуляр (монтелар) вечером также 6 месяцев, аллергия будет под контролем, и болеть ребёнок действительно гораздо меньше. И обязательно у ребёнка должны быть прививки против гемофильной и пневмококковой инфекции. И давайте ребенку мультивитамины до лета.

Здравствуйте! Ребенок постоянно болеет, каждый насморк заканчивается обструкцией. У ребенка аллергия, проверялись — не определили на что. Лор ставит аллергию и аллерголог атопический дерматит. Подскажите, пожалуйста, как поднять иммунитет? В сад ходим неделю, а две-три болеем. И возможно ли если мы вылечим аллергию, то ребенок будет меньше болеть?

Добрый день, Виктория!
При аллергии постоянно слизистая дыхательных путей рыхлая и отечная и вирусу легко проникнуть и вызвать заболевание. Поэтому задача аллерголога-иммунолога подобрать вам препараты для снижения аллергизации организма и повышения иммунитета. Обратитесь к другому аллергологу-иммунологу в вашем городе.

С уважением, Е. И.

Людмила, добрый день!

У ребёнка в 6 месяцев наклон головы влево — клонит левое ушко к плечику, подбородок направлен к другому плечику, и видимо уже давно, но раньше мы не замечали, массажист обратила на это внимание. Сказала, что не кривошея, та как никакого уплотнения нет и малыш вертит головой во все стороны, и, что наклон скорее всего из-за неправильного положения, привыкание к одной стороне. И это длится, видимо, уже давно, потому что одна часть лица слева более сглажена, а справа более выпуклая.

  • Скажите, какое лечение нужно проводить, массаж — как часто можно повторять? И лечение положением или что-то ещё можно делать? Восстановится ли симметрия лица? Может стоит пройти какие нибудь обследования, УЗИ шейного отдела?
  • Подскажите, пожалуйста, ночью на какую сторону нужно класть голову ребёнка лежа на спине?
  • Когда на животе или столбиком держим, тут, я так понимаю, надо подходить со стороны наклона, т. е. слева, чтобы он в эту сторону поворачивал голову чаще?
  • Читала что при кривошее нужен не очень жёсткий матрас, а у нас чисто кокосовый, нам не нужно его менять?

Благодарю за ответ и за все предыдущие ответы! Спасибо!

Здравствуйте. Вы все правильно пишите. У вас настоящая кривошея левосторонняя (кривошеи бывают разные). Вам необходимо спать на левом боку или с разворотом головы налево, корить и общаться с левого бока ребенка, массаж проходите с интервалом в 1 месяц, носите 1 месяц воротник Шанса по 2 часа в день, особенно после массажа. Ребенок при кривошеи не полностью разворачивает голову в больную сторону, он может крутить в обе, но не в полном объеме. Часто причиной кривошеи является мышечное напряжение на спине и в мышцах надплечья, в вашем случае слева. Я не могу утверждать в вашем случае, необходим визуальный осмотр (можете выслать фото ребенка спереди сзади спинку и голову). Матрац хороший, менять не нужно, спать необходимо на подушке, высотой по ширине плеча (где-то 4–5 см.) Сходите на прием к мануальному терапевту. Удачи.

Здравствуйте. Спасибо вам большое за ответы. Пишу вам во второй раз, теперь со снимком. Скажите, пожалуйста, что нам делать?

По снимку у вас выраженная степень дисплазии слева, состояние предвывиха. В вашем случае носить распорку практически круглосуточно и сроки лечения и ношения распорки будут зависеть от контрольного снимка через 3 месяца. Вам необходимо кроме распорки много другого лечения: массаж, зарядка, физиолечение, аппликации озокерита. Удачи.