Все ответы специалистов
Здравствуйте, мне 4 месяца назад сделали операцию «радикулярная киста верхней челюсти», через дней 15–16 сняли швы и как сняли швы теперь держится температура 37°. Что это?
Вам надо обратиться к доктору, который Вас оперировал. Так как для определения причины необходимо дообследование.
Добрый день. У нас подвывих левого тазобедренного сустава. По последнему снимку нам поставили остаточное явление подвывиха левого т/б сустава. Запретили стоять и ходить. Выписали шину Виленского. Но мой ребёнок начал ходить, и ходит нормально, без хромоты, на руках вообще не сидит. Нам 1 год. Шину носили поначалу, потом перестали. Правильно мы делаем?
Извините, ответить на ваш вопрос не смогу, так как нет полного представления о вашей проблеме. Нужен первый снимок и последний, с какого возраста начато лечение? Хромота появляется намного позже.
Добрый день! В 1,5 месяца на УЗИ поставили дисплазию тип 2 А. Ортопед сказала делать гимнастику. В 6 месяцев сделали снимок. В заключении написали: Ацетабулярные углы 18° и 24°. Это стоит лечить? Заранее спасибо за ответ.
Спасибо за вопрос. Углы хоть и разные, но в пределах возрастной нормы. Вам стоило переслать мне сам снимок, ведь главное не только углы, а все остальное.
Здравствуйте, Людмила! Обращаюсь к Вам вновь за консультацией! Немного напомню нашу историю. В 4,5 месяца дочке поставили подвывих левого тазобедренного сустава, надели шину ОРЛЕТТ. Через 3 месяца ношения шину отменили. Прошли курс массажа. Дочка стала ползать и вставать держась за опору. Вчера сделали рентген (на данный момент дочке 9,5 месяцев), что написали в заключении ничего разобрать не могу. А на приём к нашему ортопеду нам только через неделю. Пожалуйста, прокомментируйте наш снимок, и нужно ли нам опять вернуться к ношению шины? Спасибо!
Еще раз здравствуйте. На последнем снимке слева имеется уплощение вертлужной впадины, даже плоская, край крыши зазубрен, что говорит о нестабильности головки бедра слева, линия Шентона слева прерывиста. На снимке головка в пределах вертлужной впадины, без латерализации, меньших размеров в сравнении правой головкой. Ацетабулярные углы в пределах нормы с обеих сторон — это очень неплохо. Увеличен слева
Здравствуйте! В браке почти 8 лет. Есть дети. Жили всегда дружно и хорошо. Последние годы начались проблемы, практические многие обязанности
Здравствуйте! Письмо без авторства и без подписи, поэтому без обращений. Речь идет о
Если я правильно понимаю, то «обдумав и взвесив» Вы уже все решили. Развод. Однако, важно учесть, что совмещение семейных и родительских обязанностей останется и без мужа. Чужому мужчине вряд ли эти обязанности захочется подхватить. Доход семьи уменьшится. Может быть, годы счастья и дружной жизни достойны того, чтобы разобраться в своих чувствах, отдохнуть и принимать решение на свежую голову?
Дмитрий Владимирович, здравствуйте. Обращаюсь к вам по поводу ребенка Перевозняк Максима 2010 года рождения. Я отправила вам на почту рентгеновские снимки и фото. Аппараты нам сняли 8 июля, хотелось бы знать — возьмете вы нас к себе на лечение? И когда можно начинать второй этап удлинения?
Здравствуйте, куда отправили?? Если на рабочую почту DRyjikov@niito.ru то обязательно ответ будет.
Добрый день! Мне 42 года. Двое деток. Подскажите, пожалуйста, наиболее оптимальные для меня методы контрацепции. Спираль ставить не хочу, ежедневно принимать гормональные препараты? Это ничем не чревато в моем возрасте? Нет ли
Я замужем. Двое деток. Секс крайне нерегулярен — то пусто, то густо…
Здравствуйте. В вашем возрасте принимать оральные контрацептивы, с целью контрацепции, нежелательно. В вашей ситуации вам, наверное, подойдет барьерный метод контрацепции — (презерватив), или вагинальные контрацептивы (свечи, таблетки, салфетки).
Добрый день. У нас подвывих левого тазобедренного сустава. По последнему снимку нам поставили остаточное явление подвывиха левого т/б сустава. Запретили стоять и ходить. Выписали шину Виленского. Но мой ребёнок начал ходить, и ходит нормально, без хромоты, на руках вообще не сидит. Нам 1 год. Шину носили поначалу, потом перестали. Правильно мы делаем?
Если ребенок с подвывихом бедра ходит и родителями лечение не проводится, то конечно это неправильно.
Здравствуйте! Спасибо большое за Ваши советы, за помощь! Вы писали, что нам желательно делать гимнастику. Я делаю ЛФК ту же пока, что и раньше — как для дисплазии. Правильно ли я делаю, может нужны
Гимнастика прежняя с максимальной амплитудой отведения сгибания, разгибания, вращения. На ноги и колени ставить нежелательно.
Здравствуйте. Дочке 2,1 года. Она не просится на горшок, немного писькнет в трусики, я когда увижу, то сажаю на горшок, она писает… С сентября стала писаться во время дневного сна, до этого терпела по три часа… Ночью спим в памперсе…Скажите это нормально? ?
Добрый день, Марина!
Вам надо исключить нейрогенный мочевой пузырь. Для этого надо сделать ребенку УЗИ почек и мочевого пузыря с измерением остаточного количества мочи после мочеиспускания. Сдать анализ мочи общий и на бак. посев. С результатами обследования обратиться к урологу.
С уважением, Е. И.
Здравствуйте! Спасибо большое за Ваши ответы, за помощь! Теперь
Вопрос такой: каким образом я могла бы удерживать ножки разведенными, если ребенок ножки напрягает распрямляет, вертится на спину, на живот, хоть я и подушками ее обкладываю, все равно? Я
И еще хотелось бы спросить, нам нельзя делать ЛФК? Нам по неврологии прописано, может нельзя только одно упражнение делать, когда слышен щелчок вправления? И можно ли делать упражнение на коленях, когда она ручки переставляет, а я ножки? Прежде чем покупать шину, я должна уяснить все это для себя, как мы будем в ней существовать. Заранее спасибо за ответ.
Стараться не снимать распорку во время массажа, при зарядке снимаем и пытаемся хоть как то двигать суставы т/б, страшного нет в том, что ноги будет выпрямлять, главное, чтоб не вставала на четвереньки и на ножки. Делать зарядку во время четверенек не стоит, от такой зарядки не будет толку, а только вред, будете вывихивать головку. Зарядка делается при фиксированных тазовых костях и движения должны быть четкими, чтоб не вывихивать головку бедра, т. е. должен быть упор с противоположной стороны. Вы приобретите шину и увидите, что в ней все очень даже легко делать. При ношении шины пользуются подгузниками, и часто снимать распорку не приходится.
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца были подозрения на дисплазию (ножки полностью не раздвигались и складочки не сходились). Сделали рентген, врач говорит, что вроде как нет дисплазии, но с одной стороны
Спасибо за вопрос. Снимок дошел до меня в небольшом формате и сложно достоверно сделать измерения. Но могу сказать, что справа ацетабулярный угол превышает норму на 3 месяца (35° при норме максимально 30°), а все остальное очень даже неплохо. При таких показателях стоит носить распорку (перинку Фрейка) хотя бы 2 месяца по 12 часов в день, массаж, зарядка на т/б суставы 3 раза в день. Через 2 месяца сделайте повторный снимок. Удачи.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у вас есть вакцина СолкоУровак?
Здравствуйте. К сожалению, нет.
Здравствуйте, уважаемая Людмила Ивановна!
Предыстория такова: в 3 месяца поставили подвывих правого тбс, дисплазия (фото 1), Основное лечение шиной ОРЛЕТТ, массаж. Через полмесяца повтор рентгена в шине (фото 2), чтобы посмотреть в правильном ли положении встала головка. Далее ношение шины (23 часа в сутки) в течение трех месяцев, повторный курс массажа и вновь на снимок (фото 3). После чего рекомендовано продолжить ношение ОРЛЕТТ (также 23 часа в сутки) еще на три месяца, гимнастика, массаж, плавание.
Подскажите:
- В нашем случае верно ли лечение именно шиной ОРЛЕТТ?
- Есть ли вероятность при таком течении болезни, как у нас, вылечить дисплазию без последствий?
- Когда шину снимаем (при смене подгузника, после гимнастики или перед купанием), дочь тут же встает на четвереньки, присаживается на попу (одна нога согнута, одна прямая) или вовсе встает на коленки с опорой на стену или подушку. Можно ли ей это делать (особенно вставать на колени)? Ребенку сейчас 7 месяцев.
Дополню, что в ОРЛЕТТ дочь и ползает, и раскачивается на четвереньках (насколько позволяет шина, конечно), только садится не может, так как мешает пояс. Можно ли его убирать на время бодрствования?
Будем очень благодарны за ответ!
Спасибо за вопрос. У вас на последнем снимке не плохая динамика, угол справа ацетабулярный увеличен (уменьшился значительно), но головка правильно центрирована и хороших размеров. Лечение шиной ОРЛЕТТ самое верное в вашей ситуации, снимать пояс не стоит, в шине ребенок может сидеть, только приходиться самим садить, а остальное можно делать в распорке (ползать, вставать) только будет потихоньку формироваться варусная деформация голень, но это не страшно, потом все устранится. При нагрузке на ножки в распорке суставы лучше формируются. Вам необходимо проходить электрофорез с тренталом на правый сустав № 10, посещайте бассейн 2–3 раза в неделю, массаж и зарядка на суставы 5 раз в день, шину носить еще 3 месяца. Удачи.
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, рентген снимки. К сожалению описания нет. Диагноз «ацетабулярная дисплазия» поставили в 2.5 месяца. Носили распорки от начала лечения 2 месяца 10 дней с контроль рентгеном. Затем врач назначил ношение распорок еще на 2 месяца только на ночь. Эффективно ли такое лечение. Если носить распорку только на ночь? Пока решила не снимать на ночь. Я очень переживаю. Заранее спасибо!!!
Спасибо за вопрос. На последнем снимке слева все хорошо, справа сохраняются признаки дисплазии в виде увеличения ацетабулярного угла до 29° и закругленности края крыши. Есть еще задержка оссификации головок бедренных костей с обеих сторон (совсем нет ядер). Распорку необходимо носить еще по 12 часов в день 2 месяца, и главное во время бодрствования. Обязательно делать массаж, зарядку 5 раз в день на т/б суставы, электрофорез с кальцием на оба сустава № 10, прием препаратов кальция 1 месяц (сироп компливит кальций по 1 ч. ложке в день после 18:00) и одновременно 1 капля витамина Д всю зиму. Следующий раз делайте УЗИ. Удачи.