Все ответы специалистов

Здравствуйте! А правда, что программа материнского капитала действует только до 2016 года и не будет продлена?

Действие Федерального закона № 256-ФЗ «О предоставлении дополнительных мер государственной поддержки семей, имеющих детей» распространяется на правоотношения, возникшие до 01.01.2017 г. (т. е. второй (третий или последующий) ребенок должен родиться не позднее 31.12.2016 г.

О продлении действия данного закона конкретных данных нет.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня беременность 20 неделек. Методом ИФА обнаружено:

  • Хламидии igA КП = 2,430 (старый результат КП = 4 титр — 1:10), ig G — 1:160 резкоположительный.
  • Герпес ig G — 1:400 резкоположительный (старый результат ig G КП — 18,5 титр — 1:6400).
  • Уреаплазма G и микоплазма G сомнительно.

Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы, очень важно.

  • Что такое igG я знаю! А вот что означает igА?
  • По данным результатам после лечения хламидий я по титрам иду на поправку?
  • Опасны ли данные инфекции и их прогресс для беременности?
  • Чем отличается резкоположительный и положительный результат igG?
  • И что значит сомнительный результат, при том что ранее этого не было, партнер у меня один много лет (может ли это означать измену мужа?)

Огромное спасибо за ответ!

Здравствуйте.

У Вас в крови обнаружены антитела к Chlamydia trachomatis двух классов. Такая картина характерна для текущего хламидиоза любой локализации. Антитела класса IgA могут появляться со второй недели от инфицирования и при обострении длительно текущего хламидиоза. Падение титров следует ожидать в динамике через 3–6 месяцев после лечение. Именно поэтому серологические тесты не рекомендованы к использованию для контроля эффективности лечения хламидиоза. Желательно перед лечением и после использовать методы прямого обнаружения возбудителя (ПЦР, NASBA).

Что касается уреаплазмы и микоплазмы, то говорить о наличии или отсутствии у Вас данных заболеваний — я не могу. Нельзя исключить интерференцию результатов под действием определенных факторов (сомнительная реакция — при беременности, соматических и инфекционных заболеваниях, различных аутоиммунных заболеваниях и т. п. ).

Также у Вас обнаружены антитела класса IgG к вирусу простого герпеса. Это означает, что раньше Вы сталкивались с данным вирусом и имеете к нему иммунитет. Положительный и резкоположительный результат при отсутствии клинических проявлений инфекции, может говорить о достаточно напряжённом иммунитете к данному возбудителю.

Вопросы по поводу ведения беременности при данных показателях Вам лучше обсудить с наблюдающим Вас врачом — гинекологом.

Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови на гельминты (описторхи и лямблии), результат: NEGATIVE. Что это означает?

Здравствуйте, Алла.
Результат отрицательный, т. е. антитела к данным гельминтам не обнаружены.

Здравствуйте.

  • anti-Lamblia lgA+lgM+lgG положительный
  • КП=8,94

Мучают голодные боли с утра в сигмовидной кишке.

Подскажите, что делать?

Здравствуйте, Анастасия.
Суммарные антитела к лямблиям положительные. К сожалению, Вы не указываете значения титра, что является диагностически значимым показателем. Чтобы определиться с Вашим статусом относительно данной инфекции, необходимо знать, какие значения имеют lgA, lgM и lgG отдельно, а не в сумме. Также рекомендуется сдать кал на яйца гельминтов для определения цист лямблий. Боли в животе могут быть вызваны разными причинами (запор, воспалительный процесс и др. ), для их выяснения обратитесь к гастроэнтерологу.

На начало лечения хламидиоз: Антитела класса G к белку теплового шока HSP 60 хламидии отрицательный, антитела класса G к главному белку наружной мембраны и плаздмидному белку pgp3 chlamidia trachomatis положительный КП — 2,693. Титр — 1:10.

По прошествии трех месяцев после лечения: КП — 2,261 титр — 1:10.

Это лечение прошло в пустую?

Здравствуйте, Татьяна.
Падение титров антител класса IgG после лечения следует ожидать в течение 6–24 месяцев после лечения и скорость их исчезновения может быть индивидуальна. Именно поэтому серологические тесты не рекомендованы к использованию для контроля эффективности лечения хламидиоза. Желательно перед лечением и после использовать методы прямого обнаружения возбудителя ПЦР, NASBA.

Здравствуйте! В 1998 году пролечилась от сифилиса. В 2000 родила ребенка, все анализы были в норме. Сейчас беременна вторым,13 недель. Сдала анализ на сифилис методом ИФА, результат КП = 5,3 положительный. Что это значит?

К сожалению Вы не указали, какой именно ИФА анализ сдавали. После перенесенного сифилиса некоторые тесты положительны пожизненно — это серологический шрам. Поэтому делают комплекс серологических реакций, позволяющий определить стадию процесса.

Здравствуйте. Планируем второго ребёнка, сдала анализ на уреаплазму, пришёл результат:

  • АТ к уреаплазмам lg A — отрицательный.
  • АТ к уреаплазмам lg G — сомнительный.

Можно ли с такими показаниями беременеть?

Наличие антител к уреаплазмам никак не отражается на способности беременеть. В целом это условно-патогенный микроорганизм, поэтому Вам необходимо определить наличие или отсутствие дисбиотического процесса во влагалище. Сдайте тест Фемофлор 16. В него входит количественное исследование на уреаплазму — в случае клинически значимой концентрации возбудителя пройдете лечение.

Здравствуйте. Нам поставили диагноз в 7 месяцев. Ацетабулярная дисплазия тзб слева. У меня ребенок никак не привыкает к шине. У нас распорка ОРЛЕТТ. Скажите, можно ли вылечиться, если снимать шину на ночь. И можно ли вылечиться за 3 месяца?

Спасибо за вопрос. Степень выраженности ацетабулярной дисплазии бывает разная. Вам стоило указать данные рентген снимка. Все лечение зависит от углов. Если ребенок ночью не встает на ножки, то можно снимать на ночь.

Вложение снимка к вопросу от 23.10.2015

У вас по снимку сами т/б суставы в норме, но имеется перекос костей таза с чем и связана разница в углах (ротация костей вправо и подъем левой половины вверх). Стоит сходить на прием к мануальному терапевту и пройти курс массажа, при ношении на руках старайтесь оставлять левую ногу свободной, упор под правую ягодичку (правая половина таза должна быть выше), вытягиваем левую половину туловища. Удачи.

Здравствуйте, у дочки 7 лет, режутся верхние двойки. Сейчас место для зуба опухло, посинело, выглядит, как пузырёк, не болит. Надо ли что-то делать с этим?

Здравствуйте. То, что Вы описываете, скорее всего, гематома прорезывания. То есть на своем пути новый зуб встретил кровеносный сосуд, который лопнул. Если не беспокоит, ничего не делайте. Природа все предусмотрела и «синячок» рассосется сам. В редких случаях стоматолог поможет разрешить эту гематому путем безболезненного прокола.

С уважением, врач-стоматолог Рожкова А. А.

Здравствуйте, задержка — неделя, надо делать УЗИ для исключения внематочной. Не могу разобраться — на полный мочевой пузырь проводить процедуру или на пустой?

Здравствуйте! Желательно мочевой пузырь наполнить, основной метод исследования интравагинальный с пустым мочевым пузырём.

С уважением, Кательников А. В.

Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, как готовить к УЗИ почек ребенка 10 лет?

Добрый день! Специальной подготовки не требуется.
С уважением, Кательников А. В.

Добрый день! На данный момент нахожусь на 38-й неделе беременности. Весь период протекал без особых осложнений (сильный токсикоз и в середине беременности болела голова, что вызывало рвоту — это у нас наследственно в роду, при изменение погоды, магнитных бурь, сильно сдавливает в висках, что вызывает боль и рвоту в дальнейшем)

В 12 и 16 недель был скрининг, результат хороший. Также делала УЗИ на 12, 20, 22, 27 и 34 неделях у разных специалистов, все было в норме, никаких отклонений у плода (два УЗИ делала самостоятельно, просто сильно переживала за своего ребеночка). Пошла на контрольное УЗИ перед родами в 37–38 недель и откуда не возьмись обнаружили, что частично не визуализируется мозолистое тело у ребенка, хоть все органы в порядке, полушария симметричны и равны, анализы все в норме и как последствие написали диагноз: агенезия мозолистого тела и вентрикуломегалия.

Я схожу с ума от данного диагноза. Много читала про это, но не могу точно понять, как это могло получиться? И чем на самом деле грозит моему малышу в дальнейшем? Была у нескольких специалистов гинекологов, никто толком ничего не проясняет. Очень сильно переживаю. Прошу дать мне ответ. Заранее спасибо.

Добрый день.
Главное, не волнуйтесь и рожайте спокойно. Если агенезия мозолистого тела частичная, то возможно угрозы психоречевого развития не будет. Если агенезия — полная, тогда может быть задержка в развитии. В любом случае, окончательно можно будет определить после рождения и проведения МРТ головного мозга. Вентрикуломегалия может быть из-за перенесенной внутриутробной гипоксии…

Здравствуйте! У нашего малыша атопический дерматит, нам сейчас 8 месяцев. Слышала, что для аллергиков очень хорошо подходят безмолочные каши Флер Альпин Органик. Хотела бы узнать Ваше мнение о кашах этой фирмы. Спасибо.

Компания производитель достойная, но аллергические реакции вещь индивидуальная, так что пробуйте и наблюдайте за реакцией ребёнка.

Добрый день!
Мне 28 лет. Последний год очень часто болею ОРВИ. Примерно раз в два месяца. В августе обращалась к аллергологу-иммуноголу, на фоне простуды началась сильная аллергия. Состояние это пролечили. Сдала анализ на иммунный статус, также общий анализ крови и мочи. Общие анализы нормальные. Статус в клинике теряли два раза, только недавно получила дубликат. У аллерголога была в сентябре, лечение закончилось. Назначила УФО. И я снова сейчас заболела. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ, есть ли смысл слать его еще раз для динамики? Что-то по нему можно сказать?

Сдавать иммунограмму ещё раз в ближайшее время смысла нет. Ничего плохого в ней нет. А вот разобраться с вашей аллергией надо обязательно, возможно именно её начало спровоцировала снижение иммунитета.