Все ответы специалистов
Андрей Михайлович, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, стоимость операции с пребыванием у вас в клинике, анализами и т. д. Операция: Циркумвертикальная подтяжка груди на имплантах, в одну грудь — 240 имплант, в другую — 260.
Стоимость операции увеличения и подтяжки груди 240 тысяч рублей.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа.
Возраст 24 года, срок беременности на момент скритинга 12 недель.
- Сердечная деятельность плода определяется.
- КТР 57 мм, ТВП 1,40 мм, кость носа определяется.
- ХГЧ 32,30 МЕ/л / 0,629 МоМ;
РАРР-А 7,567 МЕ/л / 1,566 МоМ. - Трисомия 21 базовый риск — 1:982; индивидуальный — 1:19650.
- Трисомия 18 базовый риск — 1:2320; индивидуальный риск — 1:20000.
- Трисомия 13 индивидуальный риск — 1:7298; индивидуальный риск — 1:20000.
Для врачей ж/к индивидуальный риск от 1:101 и выше (1:102, 1:103) считается низким. Что это означает? Есть ли какой либо риск? Заранее спасибо!
Это хорошие результаты. Риски все гораздо ниже базовых, поэтому скрининг Вы прошли успешно.
Добрый день, у меня проблема во взаимоотношениях с сыном. Ему 10 лет, 6 лет мы живем с ним вдвоем. Мой сын ни в чем не знает отказа, у него все есть, даже больше чем нужно. Сейчас он учится в 3 классе, учится на «4» и «5», участвует во всем олимпиадах, выступлениях, но он очень ленивый, ему нравится быть первым, получать пятерки, но он не хочет учиться, каждый день уроки — это крики, слезы, «ничего не хочу делать», но потом звонит из школы и хвастается, что ему поставили пять. Дома постоянно врет, если я его прошу
Я уже не знаю, что делать, физически его не наказываю, постоянно объясняю, что так нельзя делать, объясняю причину почему нельзя, и последствия от его действий. Мой сын машет головой, со всем соглашается, но продолжает врать. Я не знаю, что с ним делать, как воспитать в нем ответственность за свои слова и поступки, что нужно не врать людям, что для того чтобы
Здравствуйте, Татьяна Владимировна!
Могу согласиться с Вами, что проблемы во взаимоотношениях с сыном есть, но еще важнее, что складываются определенные сложности взросления у мальчика, что скажется в будущем. Поэтому сразу хочу оговориться — письменный ответ на общий запрос не может заменить работу с психологом. Думаю, что в вашем городе есть хорошие психологи, которым Вы сможете доверять. А теперь основные моменты, с которыми важно разобраться.
Мальчик учится в 3 классе на «4» и «5», участвует в олимпиадах, но при этом вы находитесь с ним в постоянной борьбе за уроки со слезами и обвинениями в лени. Его успешность ложная? Иначе говоря, учиться самостоятельно он не умеет, интереса особого нет, но давление и волевые усилия мамы обеспечивают результат? И результат во многом принадлежит маме. Снижение интереса и навыков в исполнении заданий скажется уже скоро, так как после 12 лет мальчики иначе выстраивают свое поведение, и мамы уже не в состоянии делать с ними уроки каждый день. Недостаток волевых качеств сын проявляет. Понимаю, что Вам сложно, воспитывая сына без участия папы, но попытки заменить папу могут обернуться полным сиротством. Когда и мамы не хватает, и папы. Врет, значит, иначе не может присопособиться. Как объяснить, что весь шоколад съесть нельзя, когда он «ни в чем отказа не знает»?
Ответственность не воспитывается словами. Важно действительно иметь дело с последствиями своих поступков. Отвечать. Можно начать с того, что уроки он делает сам, тогда и каждая пятерка будет его. Боитесь, что скатится на тройки? Вот в этом и есть первая ложь успешности сына. И тогда станет ясно, что важно научить учиться, вместо того, чтобы делать с ним уроки. Как один лишь пример. Желаю вам взаимопонимания и работы с психологом, Ольга Владимировна Макарова.
Здравствуйте. Можно ли одновременно ставить прививку ребенку от гепатита А одновременно с гемофильной прививкой ребенку 2,7. Мы должны были ставить прививку от гемофильной инфекции в феврале, но болели и потом был карантин в больницах, соответственно ее пропустили и сейчас нам надо ставить еще и от гепатита А, единственное, что нам сказали, что не подпишут мед карту для детского сада если не поставим все прививки. Я не против прививок, но я хочу отложить одну из них на попозже, но обязательно поставлю.
Добрый день, Елена!
Данные прививки совмещать можно. Вакцина от гемофильной инфекции (ХИБ) после года делается однократно и она входит в календарь обязательных прививок. Прививка от гепатита А делается
С уважением, Е. И.
Здравствуйте, Елена Викторовна! Два месяца беспокоит область справа между пупком и ребрами — резкая боль при пальпации, также болевые ощущения сразу под ребрами справа (по всей длине). Боль усилилась. При небольшом массаже проблемных областей кожа моментально краснеет, появляются синяки. Под правым ребром ощущение «помехи» при наклоне. Подскажите, это вопрос к гастроэнтерологу? Что это может быть? Если можно, порядок моих действий при обращении к Вам за консультацией и лечением. Заранее спасибо.
Здравствуйте!
Вам необходимо обратиться к неврологу.
Здравствуйте! Меня зовут Светлана. Может вы нам посоветуете: что делать? У меня дочка 4,5 месяца. Мы на ИВ. В месяц на щеке вылезла аллергия. Сдавали анализ на дисбактериоз — не подтвердился. Пили по назначению врача фенистил, мазали бепантеном. Сменили смесь, пили смесь на козьем молоке, за 4 недели улучшений нет. В 4 месяца на плановом приёме педиатр назначила энтеросгель, мазь адвантан и смесь гипоаллергенную. После адвантана (мазали 3 дня) всё исчезло, но после прекращения всё вылезло вновь. Дайте, пожалуйста, совет, как нам быть? Прикорм не вводим
Надо остаться на гипоаллергенной смеси, пробовать ввести кашу безмолочную или овощное пюре, чтобы немного снизить нагрузку смеси на ребёнка. А после применения адвантана перейти на прототип крем — его можно использовать долго — он не гормональный. И я бы поменяла фенистил на 4 капли зиртека ежедневно, длительно.
Здравствуйте. У меня нашли ВПЧ 82 типа. Пошла к иммунологу, врач назначила много всего и очень дорогого. Внутримышечно колола иммуномакс, внутривенно панавир, свечи панавир, таблетки изоприназин, ликопид. Лечение длилось около 4 месяцев. После лечения пошла на повторные анализы, снова обнаружили и нагрузка снизилась совсем на немного! С мужем хотим планировать ребеночка, но это мешает. У мужа анализы отрицательные были изначально. Не могли бы Вы подсказать, какой схемой можно избавиться от этой заразы! Прилагаю фото анализов, которые сдавала у иммунолога! Заранее спасибо.
Вы не написали, есть ли изменения на слизистой шейки матки или папиломы наружных половых органов, или просто нашли вирус по анализам. Это важно.
Здравствуйте! Мучаюсь крапивницей давно, лет 8, сначала пятна были только перед критическими днями, потом исчезали. Так как мне 51 год, менопауза, крапивница постоянно рецидивирует. С сентября 2015 прошла лечение у дерматолога — энтеросгель, кестин. Улучшений не наступило.
Лечилась у аллерголога — квамател, кестин, мин. вода, Донат магния. Немного стало легче, но к декабрю опять пошло обострение. Анализы крови показывают IGE E600, но аллерген так и не выявлен.
В декабре опять обратилась к специалисту, прокололи глюконат кальция и супрастин — стало хуже. Прокололи три дня по 10 мг демиксетазон, пока кололи, все было норм, затем отек Квинке. В больнице ставили капельницы с хлористым кальцием, кололи преднизолон и супрастин неделю, пока колят — крапивницы нет, только прекращают — все снова.
Выписали домой под наблюдение аллерголога. Ровно неделю ничего не было, затем опять обострение. Сижу на диетах с сентября, опять принимала дезал, феникситодин, квамател, сингуляр. Пока пью — аллергия приглушается, но не уходит. Курс прошла (месяц), опять начинается рецидив. Пью сейчас метипред, но не уверена, что поможет. Анализы крови хорошие, но повышены лейкоциты, есть гастродуоденит вне обострения, умеренная жировая прослойка печени. Моча хорошая.
Вы сейчас принимаете сильный препарат. Дайте ему немного времени. И ещё вопрос — не принимаете ли вы гормональный препараты или ингибиторы АПФ от давления? Эти препараты могут давать такой побочный эффект.
Добрый день, подскажите, пожалуйста… Нам сегодня 1 месяц и 8 дней, начали питание с Нутрилона затем Нутрилак, сейчас Ненни (козье молоко), после Нутрилака появилась сыпь на щечках и перейдя на Ненни сыпь ухудшилась, хотя педиатр сказала нам переходить на Ненни поскольку очень похоже на непереносимость коровьего молока, показалось, что сыпь беспокоит малыша и мы стали ему давать фенистил капли. Фенистил даём 5 дней и хотим сдать анализы на непереносимость коровьего и козьего молока, через сколько можно сдать эти анализы после прекращения употребления фенистила?
Приём этих препаратов не мешает сдать эти анализы.
IgE общий — 124.
Анна, я бы посоветовала провести 10 капельниц с 8 мг дексометазона и 2 мл тавегила или супрастина на 200 мл физ. раствора. Так можно остановить аллергические реакцию и принимать ежедневно эриус (ксизал, дезал) не менее 2 месяцев.
Добрый день. Нам сейчас 6 месяцев. С рождения на ИВ. Примерно 3 месяца назад появились пятна на щеках. Диагноз поставили — атопический дерматит и пищевая аллергия. Врач советовала менять смеси. На сегодняшний день щеки стали трескаться и течь. Сидим на питании Альфаре уже 6 недель, пьем капли (5 капель на ночь) парлазин — 3 недели, также наносим крем Бепантен, а на ночь Пимафукорт. Сдали анализ на стафилокок — все в порядке.
Пожалуйста, посоветуйте, что делать дальше. Щеки то проходят на краткое время, то начинается резкое покраснение, они лопаются и текут. Также на ножках появились пятна, но они как корка, грубые. Спасибо.
Сложно советовать не видят ребёнка. Но если нет эффекта от высокогидролизной смеси, надо переходить на аминокислотную — Неокейт. И потихоньку пробовать вводить другой прикорм.
Здравствуйте! В браке 6 лет, есть двое детей 2,5 и 6 месяцев. Первая беременность далась нелегко, вынашивала одна, так как муж был в командировке, а вернулся когда ребенку было три месяца. По возвращению начались проблемы — ссоры, непонимание, вероятно на почве долгой разлуки, послеродового стресса и кардинальным переменам в жизни на берегу для мужа. Череда взаимных упреков и обвинений привела к тому, что я превратилась в истеричку, а муж погряз в знакомствах в социальных сетях, а по итогу произошла реальная измена, о которой я узнала. Подозрения и ревность толкнули меня на постоянную слежку, я копалась в его телефоне, почте и т. п., и узнала, что в командировке тоже были измены.
Я хотела развестись, но он во всем раскаялся, умолял не делать этого, говорил, что это не повторится. На тот момент чувствовала свою беспомощность и абсолютную неготовность остаться одной и попыталась простить… Простить за единичную измену после возвращения домой. Но он не знает, что я знаю и о его романе в командировке, это стучит в висках у меня до сих пор. До рождения второго ребенка все было нормально, но сейчас ситуация стала накаляться вновь, и опять по его мнению я довожу до крайности своим плохим настроением, усталостью и т. п., дежавю… Он вновь начинает нырять в сети, вспоминать свои подвиги в отъезде, я чувствую это, начинаю опять становиться сыщиком и нахожу косвенные признаки того, что он не против знакомств, начинаю задыхаться от ревности и обид. Муж говорит, что меня любит, но терпеть выходки и мою неуравновешенность не намерен.
Семью хочу сохранить, дети его очень любят, и он их, но жить в вечном предательстве не могу…Т. е. на данный момент
Здравствуйте, Алиса!
Для того, чтобы двигаться дальше, Вам необходимо пережить неприятный эпизод вашей совместной жизни.
Для лучшего разрешения ситуации, Вам обоим необходимо посетить психолога и пройти курс групповой терапии.
В чем же проблема? Почему Вы не можете двинуться дальше?
Дело в том, что Вы с мужем пошли разными дорогами, поэтому и возникают недопонимания и ссоры. Вы просто не видите, не чувствуете мужа. Вы перестали его понимать. Ему же кажется, что все в порядке. Он попросил у Вас прощения и не собирается больше повторять ошибок.
Вот в этом и кроется проблема. Если представить Ваши отношения как
И на этом пути, в начале отношений, Вы одна. Вы не чувствуете его поддержки, потому что он ушел далеко вперед. Вы кричите, срываете голос, зовете его. Но он считает, что Вы идете рядом и не обращает внимания на призывный крик.
Это не значит, что он плохой и хочет продолжить свои похождения. Судя по тому, что пишете Вы, он также обеспокоен случившимся и хочет все исправить, но не знает как. Он думает, что все в порядке и воспринимает Ваше поведение не как продолжение старого конфликта, а как попытку создать новый.
Что делать?
- Поговорите с мужем. Объясните, что Вы очень хотите восстановить доверие, но, для этого, Вам обоим нужно восстановить
конфетно-букетный период из начала Ваших отношений. - Сходите на парный прием к психологу. Скажите мужу, что любите его, но не можете справиться самостоятельно. Идти к психологу только Вам — бессмысленно.
- Не будьте сыщиком. Не пытайтесь ничего искать и следить. Тем самым Вы только подталкиваете мужа к новым приключениям.
- Заведите дома традицию, в определенный день, уделяйте 1–1,5 часа на общение друг с другом. Делитесь своими переживаниями друг с другом. Установите правило: не критиковать и не уничижать проблемы другого. Если муж считает проблемой потерянный носок (утрировано), посочувствуйте ему, пожалейте.
- Перед тем как предъявить мужу претензию по очередному бытовому вопросу, посчитайте до ста или прочтите в уме
какой-либо стих. Не выясняйте отношения «на горячую». Есть шанс усугубить семейные проблемы, наговорив лишнего.
Вам сейчас тяжело, Вы еще не оправились от родов, на Вас давит измена (которая магнитом притягивает конфликты). Не думайте, что Ваш муж бесчувственный чурбан. Он тоже переживает, просто у него в голове совcем другие причины конфликта. Он хочет, но не может Вас понять. Помогите ему и тогда он поможет Вам.
Если у Вас есть еще вопросы, или нужны уточнении по
Счастья Вам и понимания.
Анастасия.
Людмила, здравствуйте ещё раз! Вы мне уже отвечали несколько раз, последний раз я вам писала 29.02.2016. Помогите ещё раз!
У меня вопрос, вот вы пишите, что если ходит в шине, надо обувать обувь ортопедическую, но мы уже в шине 4 месяца и все время ходили без обуви (нам ни один ортопед не говорил), у нас уже ноги косолапят когда ходит! Страшно и больно смотреть! И вы писали про скошенность, опять же нам врач ничего не говорил про это, он говорил, что у нас только ядра окостенения не соответствуют возрасту! Вот как так? ?? Выходит, что мы нося шину, «одно лечим, а другое калечим»! Нам в конце марта на приём к ортопеду, можно ли просто сделать УЗИ, а не рентген, не хочется его так часто облучать?
Еще раз здравствуйте. Приведение стоп при ходьбе вылечивается, необходимо будет носить ортопедическую обувь, пройти курс лечебного массажа и физиолечение — СМТ на наружную поверхность бедра, голень и тыльную сторону стоп в режиме 1–2 № 10. Скошенность крыши слева у вас не сильная, но есть, это остаточные уже явления вашей дисплазии и можно справиться без распорок, просто продолжать делать зарядку, обувь, физиолечение — электрофорез с кальцием на левый сустав № 10, массаж и плавайте в бассейне. Вам можно будет сделать контрольное УЗИ, будет достаточно.
Забыла спросить, а что будет если эта скошенность не восстановится?
Все восстанавливается, а в вашем случае точно все будет хорошо, главное выполнять рекомендации.
Здравствуйте! Около года мучает бессонница, не могу уснуть без таблетки супрастина — сильный зуд. Первое время был зуд кистей рук и стоп, с появлением белых пятен на фоне сильной гиперемии. Затем ноги, ягодицы. В области предплечий — симметрично.
В апреле 2015 г. переболела пневмонией (на ногах). Пила амоксицилин, азитромицин, уколы цефтриаксон (21 день на антибиотиках). Противогрибковые препараты не пила. У меня сахарный диабет (2 тип, 5 лет, гипотериоз, панкреатит, заболевания жкт). Пока болела пневмонией, в течение 1–1,5 месяцев похудела на 10 кг, была сильная диарея.
Почти год меня мучает зуд (в последнее время усилился) и диарея, бессонница, слабость, тошнота, головокружение, постоянное чувство голода, вздутие живота, кожа сухая…
Сдала кровь:
- На гельминты — отриц, аскариды — отриц, Lg M к лямблиям — отриц,
- Суммарные антитела к лямблиям — положит, титр — 1:200
Биохимия:
- билирубин — 9,0, АСТ — 42, АЛТ — 34
Из общего анализа крови:
- MID — 17,77%, PDW — 19,24%
Остальные показатели норма.
Анализ крови на антитела к Helicobacter pilori — 6,68. Под вопросом хронический гастродуоденит, хроническая рецидивирующая крапивница. Надо провести ФГДС. Подскажите причины, как лечить, последствия. Есть ли вероятность заразить другого человека? Спасибо!!!
Здравствуйте, Елена!
Не ясно на каких основаниях выставлен диагноз крапивницы и почему в терапии присутствует супрастин. Специфического обследования из представленных данных я не вижу. Необходимо сдать анализ на общий иммуноглобулин Е. Если показатель в норме, то это не аллергическое заболевание и прием супрастина надо прекратить.
Зуд может сопровождать любое из перечисленных заболеваний. Не вижу обследований, подтверждающих компенсацию по гипотиреозу и сахарному диабету. Необходимо нормализовать показатели ТТГ и гликированного гемоглобина. Гликированный гемоглобин необходимо сдавать 1 раз в 3 месяца обязательно.
Вы не указали Ваш возраст, вполне возможно Вам необходима метопаузальная гормональная терапия. По оценке показаний к ней необходима консультация