Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Здравствуйте. Моей дочке уже один год, но она до сих пор питается грудью, примерно на 90%. Она пробует кушать все, но по две чайные ложки, затем начинает отворачиваться. Я переживаю по поводу того, хватает ли ей витаминов. Вес у нее нормальный — 10 кг, рост — 75., очень активная, пошла в 9 месяцев, 7 зубов. Сдавали кровь, все хорошо, гемоглобин — 123. Вопрос у меня такой, это может быть ее нормой или надо заставлять, как-то уговаривать?

Добрый день, Карина!
Ну очень вкусное и калорийное у вас молоко! Пока малышка будет висеть у вас на груди, другого ничего она есть не захочет. Оставьте грудь только на ночь и она начнет есть все остальное.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте! Сын родился с весом 2920. Сейчас ему год и месяц, весит — 8460. В год весил — 8340. Кушает в основном смесь, обычную еду ест, но очень мало, может съесть 2 ложки и всё. Уже не знаю, как кормить его, переживаю очень. Скажите, какие анализы можно сдать. Копрограмма что-нибудь покажет?

Добрый день!
Что бы понять достаточного ли он питания надо его видеть. Если, действительно, есть недостаток веса, плохой аппетит, то надо разбираться. Сдать для начала клинический минимум (кл. ан. крови + сахар, о. ан. мочи, копрограмма + кал на /гл и ц/л и соскоб на э/б). Возможно понадобится и УЗИ орг. бр. полости и кровь из вены на паразитов, но это все можно будет сказать только после осмотра ребенка.

С уважением, Е. И.

Расшифруйте, пожалуйста, мне данные анализы моего ребенка:

  • Anti-Хеликобактер (IgG к Helicobacter pylori) — 0,44 Ед/мл — Отрицательный (<0,9)
  • Anti-Лямблия (lgG к Lamblia intestinalis) — Резко положительный
  • (Приблизительный титр 1:40 и более)
  • ОП крит.— 0,259
  • ОП сыв.— 3,555
  • Anti-Лямблия (lgM к Lamblia intestinalis) — Отрицательный

Здравствуйте!
Хеликобактер пилори — представляет собой спиралевидный микроорганизм, который обитает в нашей двенадцатиперстной кишке и желудке, провоцирующий возникновение и развития множество неприятных, порою опасных болезней, например таких, как: язва, полипы, гастриты, гепатиты, рак органов ЖКТ. Согласно данного анализа на Ig G к хеликобактерной инфекции — результат 0,44 Ед/мл отрицательный (<0,9).

Что касается определения Ig М к лямблиям в крови и отсутствие lgM к Lamblia intestinalis говорит об остром процессе то есть недавнем заражении. Наличие в крови антител lgG к Lamblia intestinalis в высоком титре свидетельствует о текущем заболевании давностью примерно > 1 месяца.

Учитывая, что классическим методом диагностики ляблиоза является обнаружение паразита в фекалиях человека, то Вам дополнительно необходимо исследование кала. Нередко цисты лямблий обнаруживаются уже при первом исследовании. Также Вашего ребенка необходимо записать на прием к инфекционисту.

Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, можно ли менять климат с холодного на жаркий, а если быть точнее, с нашего владивостокского сейчас на + 25–28 во Вьетнаме, Нячанг, при наличии кист — в почке, в мозгу — эндоселлярной микрокисты, кисты шишковидной железы и небольшой кисты в груди? Не спровоцирует ли смена климата их рост? Заранее спасибо.

Здравствуйте. Смена климата никак не влияет на кисты в организме человека.

Можно еще уточнить. А если ребенок не спит в шине, что делать? И что такое «провокационная проба» на УЗИ. И реально ли вылечить нашу дисплазию. И сколько будет длиться лечение?

Стоит немножко помучиться со сном и ношением распорки, так как у вас подвывих и это достаточно серьезно. В среднем лечение длиться 4–6 месяцев, все будет зависеть от вас и от результатов контрольного обследования. Провокационная проба — это при УЗИ бедро приводят в положении максимальной внутренней ротации.

Добрый день! Пожалуйста, подскажите, что делать, какие анализы сдать. 2 года назад из-за интенсивного режима работы случались дни когда 7–9 часовые перерывы между утренним и вечерними приемами пищи в течение примерно месяца были нормой. В результате начали беспокоить постоянные метеоризм, распирание, переливание в области пупка, боли и тошнота там же.

С этими жалобами обращалась к терапевту и гастроэнтерологу, вердикты были от «наверно, съели что-нибудь» до «синдром раздраженного кишечника», гастроэнтеролог назначил энтерофурил и креон, от которых становилось хуже. Т. е. скорее всего диагноз был неверным.

Спасением оказались самостоятельно найденный в аптеке БАД, содержащий большое количество видов бифидо и лактобактерий. Принимала в течение месяца и на два года забыла о проблемах с жкт.

Недавно опять на работе был «полный завал», пару дней пропускала обед и снова проявились все вышеназванные симптомы. Хочу, все-таки, получить правильный диагноз, а не лечиться самостоятельно. Какие нужно сдать анализы? Если это дибактериоз, то каков механизм возникновения? Какие методы исследования тонкого кишечника доступны?

Здравствуйте!
Для начала Вы должны сдать копрограмму и УЗИ ОБП и записаться на прием к гастроэнтерологу. Методы исследования тонкого кишечника это капсульная эндоскопия. В плане работы, на самом деле, очень важен режим труда и отдыха, который занимает одну из ведущих мест в плане заболеваний кишечника.

Татьяна Николаевна, добрый день. Я принимаю эутирокс, контролирую гормоны каждые 5 месяцев, можно ли пользоваться пластырем Евра? Спасибо большое.

Здравствуйте!
Пластырем пользоваться можно, если Вы прошли обследование у гинеколога и противопоказаний выявлено не было.

Ирина Владимировна, здравствуйте! Хотели бы попасть к вам на приём, сами издалека. Проблема такова: работа (маникюр, наращивание ногтей), работаю в этой сфере уже 5-й год. Пошла на руках аллергия, может даже и экзема. Можно у вас также сдать анализы? Не хочется терять работу. Может лечение какое придется пройти. Спасибо за ваш ответ, буду ждать!

Приезжайте на приём, но не принимайте противоаллергические таблетки и лучше не во время месячных.

Здравствуйте. Дочери 9 лет. С рождения часть радужки одного глаза коричневая (второй равномерно серый). Сперва это была маленькая часть, но по мере ее взросления растет и сейчас уже больше четверти. К окулисту ходили неоднократно. Зрение нормальное. Сказали просто наблюдать. Даже порекомендовали делать фотографии через одинаковый промежуток времени, чтоб отследить скорость изменений. Есть ли повод для переживаний?

Анна, здравствуйте! Чтобы дать точный ответ на вопрос, необходимо провести осмотр и обследование Вашего ребенка.

Здравствуйте! Я принимаю от давления амлодипин. Метипред бросила пить на другой день, от него начался сильный рецидив. Пришлось снова пить фексофаст, дезал и супрастин, также полифепан принимаю. Стало немного лучше, но до конца не глушится, к ночи пятна появляются, чешутся.

Может вам стоит пройти курс аутолимфоцитотерапии в центре доктора Логиновой. Информация в интернете есть.

Ирина Владимировна, IgE — 3,5 общий (из пальчика). Специфические не сдавали. Исключение молочных продуктов ясной картины не дало.

По таким анализа искать аллергию на коровье молоко нельзя. Продолжайте искать причину.

Здравствуйте, месяц назад с боку шеи нащупала припухлость. Как давно она там, сказать не могу. Сделала УЗИ:

  • единичные лимфоузлы слева и справа до 1,5*0,5 см, структура не нарушена, дифференцирование «кора-центр» сохранено.

Заключение: УЗ-признаки 2-сторонней лимфоаденопатии.

ОАК (прилагаю), ОАМ норма, Биохимия крови норма, УЗИ жкт, щитовидки, молочных желез, лимфоузлом подмышек — без патологий; фгдс — рубец от язвы 12-перстной кишки. ВИЧ, сифилис, гепатиты, малярия — отрицательно.

Месяца 3 температура 37–37,3°, то появляется, то пропадает. Не болела ОРВИ 6 месяцев точно. Подскажите, какие еще мне анализы необходимо сдать, к какому врачу обратиться?

Надо обязательно сходить к зубному и вылечить все зубы, если есть кариезные. Посетить лор врача и промыть миндалины. Сдать кровь ПЦР на ВЭБ инфекцию.

В 3,5 месяца на рентгене поставлен диагноз «дисплазия тазобедренных суставов» Предпосылки — несимметричные складки (. Назначена шина Фрейка, физиотерапия (электрофорез) и парафин с массажем. Насколько верен диагноз и компетентно лечение? Сколько носить перину и можно ли заменить широким пеленанием? Хотя бы на ночь.

Спасибо за вопрос. У вас настоящая дисплазия двусторонняя с подвывихом головки правого бедра (латерализация головки), ацетабулярные углы больше нормы (у вас по 32–33° с обеих сторон), а норма до 28° после 3 месяцев. Вам правильно назначили лечение и носить шину необходимо сейчас круглосуточно 2 месяца, потом будет видно, все будет зависеть от контрольного обследования (через 2 месяца сделаете УЗИ с провокационной пробой, а через 1 месяц после УЗИ рентген). Удачи.

Елена Юрьевна, добрый день! 07.03.2016 у меня родился сыночек на сроке 36 недель. При первом прикладывании сразу после рождения грудь не взял, так как сосательного рефлекса ещё не было. Сейчас ребеночек находится в реанимации, до сегодняшнего дня еду вводили искусственно. Сегодня у сыночка стало получаться сосать, но пока его кормят из бутылки и смесью, также попросили принести соску. Молока у меня пока нет, только молозиво, врачи разрешили приносить сцеженное молоко. Сейчас я переживаю, что малыш после соски и бутылки вообще не захочет брать грудь и так как не было прикладывания молоко ко мне может не прийти. Малышу очень нужно ГВ, тем более, он недоношенный. Подскажите, пожалуйста, как быть в данной ситуации.

Здравствуйте, Олеся! Замечательно, что вы хотите кормить! Все остальные сложности в большинстве случаев при желании мамы вполне успешно решаются по мере поступления. Как правило, удается уговорить малыша потом взять грудь так или иначе. Сейчас самое важное наладить выработку молока.

Грудь работает по принципу «спрос-предложение» и рассчитана природой на то, что ребенок начинает ее сосать в течение первого часа после рождения, и в дальнейшем делает это регулярно в среднем каждые 2–3 часа.

Если по каким-то причинам этого не происходит, необходимо начинать имитировать нормальный процесс с помощью сцеживания.

Первые дни после родов, пока в груди молозиво следует сцеживаться из расчета 10–15 минут на грудь (в сумме 20–30 минут на обе), каждые 3 часа. 2–3 минуты одну грудь, 2–3 минуты вторую, снова первую и так далее пока не пройдет 20–30 минут.

Молозива мало, сцеживаться будут миллилитры, это нормально. Молозиво густое и часто плохо сцеживается молокоотсосом, руками лучше.

Если есть возможность, желательно собирать молозиво и давать его ребенку из шприца или ложечки.

Когда приходит молоко, сцеживаться необходимо более интенсивно: по 20–30 минут на каждую грудь, в целом 40–60 минут на обе, по-прежнему каждые 3 часа или чаще, если есть потребность. Длительность сцеживания имеет значение, в ответ на прикосновения к соскам вырабатывается гормон пролактин, который обеспечивает выработку молока.

Так сцеживаются до тех пор, пока за сутки мама не начнет сцеживать около 800 мл молока. После этого можно отрегулировать частоту и время сцеживания так, как удобно, чтобы сцеживать примерно такой объем молока в сутки.

Короткие и частые сцеживании — лучше стимулируют лактацию, чем редкие и длительные.

Посмотрите подборку «сцеживание молока».

Если будут возникать вопросы (а они должны возникнуть), вы можете позвонить мне 258-68–13 с 9 до 21 ежедневно. Удачи!

Здравствуйте! С недавнего времени беспокоит металлический привкус, головокружения, тошнота, резкая смена настроения. Посоветовали сдать анализы щитовидной железы, так как у тети был зоб. Таблетки никакие не принимаю. Около года назад на УЗИ органов малого раза обнаружили параовариальную кисту правого яичника, в целом она меня не беспокоит, врач советовал наблюдать.

Результаты:

  • ТТГ — 1,60 мМЕ/л; Т4 св — 13,10 пмоль/л
  • Т3 св — 4,30 пмоль/л; а-ТПО — 0,50 МЕ/ мл; а-ТГ — 15,60 Ед/мл.

Возраст 26, рост — 163 см, вес — 52 кг, кожа проблемная, две беременности.

Может будут рекомендации по анализам и посещении врача.

Добрый день, Елена! Изменений функции щитовидной железы (по результатам анализов) нет. Вам необходимо исключить наличие анемии и получить консультацию врача-гастроэнтеролога.