Все ответы специалистов
Здравствуйте, мне нужна консультация, попал в аварию 2 года назад были переломы таза, сейчас беспокоит нога левая, болит как посижу мышца и сформировалась конская стопа на ноге, и мышцы как натянуты, не подскажите, можете помочь в ЭНМГ написано.
Добрый день.
Запись на ЭНМГ по телефону:
Здравствуйте! У меня такая ситуация, с молодым человеком живем почти 3 года, он старше меня на 11 лет, мы очень сильно поругались и он ушел из дома, в телефоне меня заблокировал, сказал что больше не вернется, в отношениях у нас было и хорошее и плохое, в последнее время стали очень сильно ругаться, даже по мелочам, внимание мое его утомляет. Я не знаю что делать, люблю его и хочу чтобы он вернулся, подскажите, пожалуйста, как быть в такой ситуации или вернуть его или отпустить? Спасибо.
Здравствуйте, Надежда!
Вы запутались в отношениях, что бывает довольно часто. Одна девушка плачет и говорит, что любит и хочет вернуть, а другая (властительница сердец) уверяет, что просто делает выбор: вернуть или отпустить. И это все Вы, НАдежда.
Что означает уход из дома и блокировка телефона? Решение уйти на время и нежелание обсуждать это, прекратить отношения ради другой девушки, прекратить их совсем. Вам виднее, что же происходило между вами.
Пока можно лишь дать ему возможность все обдумать в тишине, дать время. Ситуация проявится сама собой. И разобраться в себе, конечно, чтобы не попадать в такие положения в дальнейшем. Желаю счастья, Ольга Владимировна Макарова.
Здравствуйте. У сына в 2 месяца на осмотре были выявлены признаки дисплазии ТБС: тугое разведение правого бедра, укорочение правой нижней конечности. Рентгенограмма в 2 месяца выявила вывих правого бедра и подвывих левого бедра. Ацетабулярные углы слева — 35°, справа — 40°.
Проведена коррекция в шине Орлетт 23 часа в сутки (снимая на купание, переодевание, массаж), массаж, ЛФК.
В 3 месяца снимок в разведении показал, что вывих вправлен, ацетабулярные углы слева — 29°, справа — 27°, длина ног одинаковая, ось нижних конечностей не нарушена, движение в суставах в полном объеме.
Назначение: продолжить носить шину 23 часа в сутки, массаж, эл\форез с хлористым кальцием, ЛФК.
Верно ли нам поставлен диагноз и назначено лечение?
Спасибо за вопрос. На первом снимке на самом деле вывих справа и подвывих слева. Второй снимок словно не ваш (так быстро не может сформироваться сустав, с 40° до 27 и появиться ядро оссификации справа и одинакового размера с левым, сформироваться правильно крыша). На контрольном снимке все соответствует возрасту 3 месяцам, но вам стоит продолжать лечение, которое вам назначили, так как носить распорки при вывихе и подвывихе необходимо (при раннем начале лечения) не менее 4 месяцев, просто сроки ношения сокращаются. Через 2 месяца сделайте УЗИ. Можно плавать в бассейне или в ванне. Удачи.
Здравствуйте, сегодня были на УЗИ тазобедренных суставов, врач сказала, что у нас не все хорошо и похоже на дисплазию. Сказала, нужна консультация ортопеда. Подскажите, пожалуйста… так ли все серьезно?
Наши результаты:
- Диаметр головки, см: левый/правый 1,75/1,75.
- Лимбус: узкий, прилежит к головке.
- Центр оссификации: правый: штрих, левый: 0,25 см.
- Центрация сустава: центрирован.
- Наружный костный сустав: закруглен, левый: слегка закруглен.
- Вертлужная впадина вогнута и левая и правая.
- Головка: контуры четкие ровные.
- Тип сустава: правый: 2 а; левый:1 в.
- Степень костнго покрытия: 0,5/0,5.
- Степень хрящевого покрытия: 1,0/1,0.
- Угол А: правый 56, левый: 59–60.
Забыла указать наш возраст: ребенку (девочке) 2 месяца.
Буду очень благодарна за ответ. Спасибо заранее.
Спасибо за вопрос. У вас легкая форма дисплазии справа и незрелость слева. При таких показателях при хорошем разведении ножек до 3 месяцев не показано ношение распорок, достаточно пройти курс массажа, делать зарядку на т/б суставы 5 раз в день, прикладывать сухое тепло на паховую область по 10–15 минут — 2 недели, электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, почаще выкладывать ребенка на животике в позу лягушонка и носить на руках с разведенными бедрами. Через 1–1,5 месяца повторите УЗИ. Удачи.
Здравствуйте, моей дочери 2,6 года, в садик еще не ходим. Не разговаривает, дома все время раздевается донага, на горшок ходить не хочет, запретов не слушает, за руку на улице не хочет ходить и убегает, ходили к невропатологу, сказал, по его части все норм. Вопрос, что мне делать, что я делаю не так. Абсолютно не управляемый ребенок.
Здравствуйте, Олеся!
Причины такого поведения ребенка могут быть самыми разнообразными. Наилучшим образом Вам поможет очный визит к психологу. Неуправляемых детей нет (исключения — психические отклонения, но их бы невропатолог заметил). Нужно просто найти подход к ребенку.
Одна из вероятных причин такого поведения — протест. Проанализируйте свое поведение. Как Вы общаетесь с ребенком? И как Вы общаетесь с другими взрослыми, проживающими совместно. Если Вы обращаетесь к дочери в приказном тоне, она будет всячески протестовать и делать все наоборот.
Дочь могла взять за основу линию поведения
Еще одна причина такого поведения — отсутствие рамок. В свое время, Вы не выстроили четкие границы манипуляции дочери, поэтому она до сих пор считает, что таким образом лучше всего добиваться желаемого.
Также, не менее вероятная причина — недостаток внимания. Дочь, таким образом, старается привлечь к себе внимание. Ей Вас не хватает и она поняла, что Вы больше обращаете на нее внимание, когда она капризничает или не слушается.
Очный психолог поможет Вам выяснить причину, исходя из которой, строится поведение Вашей дочери.
Что же делать сейчас?
- Чаще говорите дочери, что любите ее. Обнимайте ребенка, ей требуются тактильные ощущения.
- Найдите золотую середину, при которой Вы, с одной стороны, устанавливаете рамки поведения, а, с другой, даете относительную свободу.
- Разговаривайте с ребенком уважительно, а не в приказном тоне. Спрашивайте о ее мнении. Прислушивайтесь к ней. Учитывайте ее желания. Если Вы не учитываете ее мнение и желания, она считает, что может не слушаться Вас.
- Обратите внимание на свое поведения и устраните признаки капризов, в достижении желаемого.
- Всегда сдерживайте свои обещания. Продемонстрируйте дисциплинированность. Дети лучше всего учатся на примерах.
Если у Вас еще остались вопросы или необходимы уточнения, то обязательно пишите.
Счастья Вам и спокойствия Вашей дочери.
Анастасия.
Добрый день! Подскажите, можно ли исключить аллергию на коровий белок у
В крови эозинофилы, лейкоциты и базофилы в норме (клинический анализ прилагаю).
IgE 3,5 — это общий или к белку коровьего молока? В педиатрии золотым стандартом для диагностики аллергии на коровье молоко является отказ от него на 2 недели и оценку этого.
Здравствуйте. Ребёнку 2,5 месяца сделали УЗИ. Оценка тазобедренного сустава по шкале графа тип — 2 а l 56 b49%, левый тазобедренный тип по шкале тип — 1 L60%, B 47%.
Заключение: династический (точно не могу прочитать) тип правого т/б сустава.
Врач сказал, что недозрелое бедро. Насколько это опасно,
Спасибо за вопрос. Чаще всего т/б сустав отстает в развитии
Добрый день! У меня около года назад стала незаметно пощелкивать челюсть. Не обращала внимание на это. Думала, что там
А вчера вечером произошел такой щелчок, что я испугалась и через пару часов на шее, возле правого уха вышла шишка, теперь вот побаливает…
Сделайте ортопантомограмму и пришлите мне.
Здравствуйте! Подскажите, подтяжка кожи на бёдрах сколько будет стоить? И вообще, делают ли такие операции. 6 лет назад сильно и резко похудела, обвисли ягодицы, 5 лет активного образа жизни дал небольшой результат. Хочется красивое тело.
Операции подтяжки бедер, подтяжки ягодиц есть.
По стоимости — до 150 тысяч рублей.
Здравствуйте, Людмила Ивановна!
Спасибо за ваше время и за возможность у вас проконсультироватъся. Я вам писала 17.01.2016 и вы посоветовали нам оставаться в распорках до 9 месяцев и сделать повторный рентген. Высылаю вам новые снимки.
Скажите, пожалуйста, какая у нас ситуация сейчас и можно ли нам,
Еще такой вопрос: доча поползла и встала в распорках, когда она встает, то ноги ставит, как балерина, на пальцах, в противоположную сторону, потом ставит на стопу и стоит уверенно, даже иногда на одной ноге стоит. Но, а без распорок, встает сложнее и на ступню вставать не хочет, только на цыпочках и очень неустойчиво, ползает хорошо, очень быстро. Ходить вдоль кроватки даже не пытается. И вообще очень часто зажимается вся и руки и ноги и сжимает кулаки. Является ли это следствием ношения 3 месяцев распорок? Можно ли в нашем случае делать доче массаж? Спасибо вам огромное.
Еще раз здравствуйте. На снимке очень хорошая положительная динамика, все вроде бы ничего, только край крыш остается несколько скошен. Вам стоит еще 1 месяц носить шину только на время бодрствования, пройдите курс массажа и одевайте ортопедическую обувь на время бодрствования в распорке. При ношении распорок появляется мышечная дистония мышц спины и ног (одни мышцы ослабевают, другие приходят в гипертонус), так, что у вас это в порядке вещей. После снятия распорок все отрегулируется, только необходимо делать массаж. Распорка придает равновесие и упор, а без нее ребенку приходиться прикладывать усилия, чтоб удержать равновесие, так, что потом натренирует ножки после снятия распорок. Удачи.
Андрей Михайлович, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, стоимость операции с пребыванием у вас в клинике, анализами и т. д. Операция: Циркумвертикальная подтяжка груди на имплантах, в одну грудь — 240 имплант, в другую — 260.
Стоимость операции увеличения и подтяжки груди 240 тысяч рублей.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа.
Возраст 24 года, срок беременности на момент скритинга 12 недель.
- Сердечная деятельность плода определяется.
- КТР 57 мм, ТВП 1,40 мм, кость носа определяется.
- ХГЧ 32,30 МЕ/л / 0,629 МоМ;
РАРР-А 7,567 МЕ/л / 1,566 МоМ. - Трисомия 21 базовый риск — 1:982; индивидуальный — 1:19650.
- Трисомия 18 базовый риск — 1:2320; индивидуальный риск — 1:20000.
- Трисомия 13 индивидуальный риск — 1:7298; индивидуальный риск — 1:20000.
Для врачей ж/к индивидуальный риск от 1:101 и выше (1:102, 1:103) считается низким. Что это означает? Есть ли какой либо риск? Заранее спасибо!
Это хорошие результаты. Риски все гораздо ниже базовых, поэтому скрининг Вы прошли успешно.
Добрый день, у меня проблема во взаимоотношениях с сыном. Ему 10 лет, 6 лет мы живем с ним вдвоем. Мой сын ни в чем не знает отказа, у него все есть, даже больше чем нужно. Сейчас он учится в 3 классе, учится на «4» и «5», участвует во всем олимпиадах, выступлениях, но он очень ленивый, ему нравится быть первым, получать пятерки, но он не хочет учиться, каждый день уроки — это крики, слезы, «ничего не хочу делать», но потом звонит из школы и хвастается, что ему поставили пять. Дома постоянно врет, если я его прошу
Я уже не знаю, что делать, физически его не наказываю, постоянно объясняю, что так нельзя делать, объясняю причину почему нельзя, и последствия от его действий. Мой сын машет головой, со всем соглашается, но продолжает врать. Я не знаю, что с ним делать, как воспитать в нем ответственность за свои слова и поступки, что нужно не врать людям, что для того чтобы
Здравствуйте, Татьяна Владимировна!
Могу согласиться с Вами, что проблемы во взаимоотношениях с сыном есть, но еще важнее, что складываются определенные сложности взросления у мальчика, что скажется в будущем. Поэтому сразу хочу оговориться — письменный ответ на общий запрос не может заменить работу с психологом. Думаю, что в вашем городе есть хорошие психологи, которым Вы сможете доверять. А теперь основные моменты, с которыми важно разобраться.
Мальчик учится в 3 классе на «4» и «5», участвует в олимпиадах, но при этом вы находитесь с ним в постоянной борьбе за уроки со слезами и обвинениями в лени. Его успешность ложная? Иначе говоря, учиться самостоятельно он не умеет, интереса особого нет, но давление и волевые усилия мамы обеспечивают результат? И результат во многом принадлежит маме. Снижение интереса и навыков в исполнении заданий скажется уже скоро, так как после 12 лет мальчики иначе выстраивают свое поведение, и мамы уже не в состоянии делать с ними уроки каждый день. Недостаток волевых качеств сын проявляет. Понимаю, что Вам сложно, воспитывая сына без участия папы, но попытки заменить папу могут обернуться полным сиротством. Когда и мамы не хватает, и папы. Врет, значит, иначе не может присопособиться. Как объяснить, что весь шоколад съесть нельзя, когда он «ни в чем отказа не знает»?
Ответственность не воспитывается словами. Важно действительно иметь дело с последствиями своих поступков. Отвечать. Можно начать с того, что уроки он делает сам, тогда и каждая пятерка будет его. Боитесь, что скатится на тройки? Вот в этом и есть первая ложь успешности сына. И тогда станет ясно, что важно научить учиться, вместо того, чтобы делать с ним уроки. Как один лишь пример. Желаю вам взаимопонимания и работы с психологом, Ольга Владимировна Макарова.
Здравствуйте. Можно ли одновременно ставить прививку ребенку от гепатита А одновременно с гемофильной прививкой ребенку 2,7. Мы должны были ставить прививку от гемофильной инфекции в феврале, но болели и потом был карантин в больницах, соответственно ее пропустили и сейчас нам надо ставить еще и от гепатита А, единственное, что нам сказали, что не подпишут мед карту для детского сада если не поставим все прививки. Я не против прививок, но я хочу отложить одну из них на попозже, но обязательно поставлю.
Добрый день, Елена!
Данные прививки совмещать можно. Вакцина от гемофильной инфекции (ХИБ) после года делается однократно и она входит в календарь обязательных прививок. Прививка от гепатита А делается
С уважением, Е. И.
Здравствуйте, Елена Викторовна! Два месяца беспокоит область справа между пупком и ребрами — резкая боль при пальпации, также болевые ощущения сразу под ребрами справа (по всей длине). Боль усилилась. При небольшом массаже проблемных областей кожа моментально краснеет, появляются синяки. Под правым ребром ощущение «помехи» при наклоне. Подскажите, это вопрос к гастроэнтерологу? Что это может быть? Если можно, порядок моих действий при обращении к Вам за консультацией и лечением. Заранее спасибо.
Здравствуйте!
Вам необходимо обратиться к неврологу.