Все ответы специалистов

Здравствуйте, моему сыну 19 лет. Обратился к дерматологу, так как около года постоянные высыпания на лице. Прошел лечение в «Асклепии» антибиотиками и «Клензит-С», после чего лицо стало еще хуже, гораздо больше высыпаний.

Врач сказала, что может назначить только Роаккутан. Не готов принимать его. Можно ли попробовать еще какое-нибудь лечение кроме него? Можно к Вам обратиться?

Здравствуйте, Татьяна Григорьевна.
Конечно можно ко мне обратиться. Только обязательно пусть сын возьмет с собой результаты всех обследований.

Я сейчас на учебе. Буду в городе после 28.03.2016. Звоните) )

С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.

Мне 40 лет, проблем с кожей не было никогда. А тут появилась сыпь, только на пояснице, появилась неделю назад. Беспокоят болезненность и зуд. Недели 2 назад пила антибиотики цепролет по назначению, была простуда. Сыпь появилась, тогда когда курс антибиотиков был закончен. (5 дней). Что это?

Добрый день. На представленном Вами фото нельзя исключить диагноз герпес, в стадии разрешения.

Но для уточнения диагноза и назначения лечения необходим осмотр врача — дерматовенеролога.

Здравствуйте! Беременность 23 недели, на УЗИ: Гипоплазия полости прозрачной перегородки. Гиперэхогенный фокус левого желудочка сердца плода.

Скажите, пожалуйста, это аномалия? Показано ли прерывание? Спасибо…

Добрый день.
Гипоплазия полости прозрачной перегородки не является показанием к прерыванию беременности. По сердечной проблеме Вам необходимо проконсультироваться с детским кардиохирургом.

Здравствуйте, я вам уже писала, спасибо за ваши ответы. У меня еще такой вопрос. Моя дочь пошла в 9,5 месяца и сразу начала сильно косолапить, особенно левой ногой.

В год были у ортопеда, диагноз при осмотре — варусная деформация голени. Назначил массаж, электрофорез на колени, парафин, антиварусную обувь дома.

Я купила сандали «Сурсил Орто». Там нет стельки, надо ли докупать стельку с пронатором или нет. Эту обувь надо носить целый день везде или как? Скоро лето мы все лето будем на море, полезно ли на пляже ходить босиком?

Я вам выслала фото для наглядности, может нам надо рентген или УЗИ сделать дополнительно.

И еще, может это важно, дочь ничего не хочет есть, только грудь. Может нам надо какие-то витамины, анализы какие-нибудь на кальций или еще что-то.

И еще пару моментов меня смущает:

1) когда она садится на пол, сразу под себя левую ногу закладывает, как-то выглядит не очень естественно, нам с рождения дисплазию ставили, но рентген не подтвердил.

2) иногда я слышу как у нее колено щелкает.

Еще раз здравствуйте. У вас по фото нет варусной деформации голень, имеется приведение переднего отдела стоп по типу серповидной стопы. Сидит неправильно, лучше усаживать в позу лотос, это полезно для т/б суставов и правильно для положения головки бедра в полости сустава. Антиварусную обувь носят только 2 часа в день и стельку вам нет надобности укладывать, нет показаний.

До лета пока далеко, когда ребенок загребает стопами, то в песке еще хуже будет, лучше по травке и камешкам. Носить обувь по срокам будет видно после 3 месяцев ношения. То, что коленка щелкает, говорит о нестабильности этого сустава и возможно развитие деформации ножки. Делайте лечебный массаж и общую зарядку на ножки. Удачи.

Оксана Владимировна, добрый день. Молю Вас помогите советом. 3 года назад у меня были проблемы с щитовидной железой (была немного увеличена + инсулин высокий — 16), видимо поэтому я стала себя плохо чувствовать, постоянно хотелось есть и как следствие, набрала кучу лишних килограммов (с 55 до 83 кг).

Я наблюдалась у эндокринолога 2 года, следила за питанием, вела дневник и пила Глюкофаж 1000 мг. /2 р в день. После 2 лет я похудела до 68, стала себя хорошо чувствовать, исчезло чувство постоянного голода. Сдав все анализы, врач сказал, что теперь у меня все в норме и необходимо закончить прием Глюкофажа. Что я счастливая и сделала, но не тут то было, буквально за 3 месяца я опять стала весить 80 кг, но питалась я точно также и такими же порциями, как на протяжении всего лечения.

После этого я пришла к Вам на прием в клинику Диабета на Чуркине. Сдала все анализы, но все было в норме. Вы посоветовали опять вести дневник и не питаться так часто (как при грудном вскармливании). Благодаря Вашим советам за 8 месяцев я опять стала весить 68 кг. Но уже на протяжении 4 месяцев безуспешно пытаюсь вернуть свои 55 кг, вес как будто остановился. В спортзале работала до изнеможения, сидела месяц на одном белке, пробовала голодать 3 дня (дальше продолжать, как-то страшно стало).

Не знаю, что еще попробовать……полное голодание 21 день или периодичное голодание 8/16? Или может питаться одним кефиром и йогуртом на протяжении какого-то времени.

Оксана Владимировна, пожалуйста, помогите, только на Вас одна надежда. К сожалению к Вам на прием не могу прийти, так как переехала в другой город. Летом у меня свадьба, очень хочу вернуть свою прежнюю форму и в самый счастливый для меня день быть стройненькой и хрупкой. Спасибо.

Добрый день!
Очень рада, что у нас все получилось.

Давайте попробуем еще что-нибудь поменять. Про голодание не может быть речи, Вы потом рикошетом наберете и это небезопасно.

Питаемся по дневнику только на 1200 ккал и считаем количество жира, если более 35 грамм подключайте ксеникал.

Добавьте 2 разгрузочных дня в неделю — 1 день только овощи и вода (без соли) — до 1,5 кг, 2-й день — 1% кефир — 1 литр за день, + вода 1,5 литра.

Поставьте меня в известность если будут проблемы.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня вторая беременность, срок 28 недель. В заключении УЗИ указано — анэхогенное образование диаметр 11 мм — персистирующий карман Блейка?

Показано наблюдение в динамике + актовегин в/в 5 мл 10 дней.

Может ли эта киста рассосаться самостоятельно, и, если нет, то как это может отразиться на развитии ребенка?

Заранее спасибо за ответ. С уважением, Екатерина.

Добрый день.
Это образование не рассосется, но обычно на психомоторное развитии оно никак не действует. Достаточно наблюдения в динамике и консультация генетика.

Здравствуйте, доктор. У меня вопрос — у меня лейкоцитарный колит. Это болезнь на всю жизнь или пропил таблетки и все. Он навсегда пройдет. Спасибо вам.

Здравствуйте!
Такого диагноза нет. Лейкоциты указывают на гнойное воспаление. Вам необходимо записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу.

Наталья Михайловна, добрый день. Помогите расшифровать анализ на кортизол. Малая дексаметазоновая проба — кортизол 0,00 нмоль/л; норма 140–600,00.

Добрый день, анализ должен интерпретировать врач, назначивший его. Так как для интерпретации важны жалобы, клиника заболевания, принимаемые Вами препараты и так далее.

Здравствуйте. Нам 6 месяцев. Заключение рентгена: децентрация головки левого бедра в пределах вертлужной впадины. Ортопед отправил нас приобретать стремена Павлика и после их одевания назначит массаж и электрофорез. Можно ли в нашем случае обойтись без стремян?

Спасибо за вопрос. При наличии смещения головки в вашем возрасте без распорок не обойтись, так, что чтоб головка больше не сместилась при опоре на ножки, лучше выполнять все рекомендации вашего врача. Удачи.

Добрый день! Меня зовут Светлана, мне 36 лет. У меня после родов, роды были 12.11.2015 г. стали повышены в крови эритроциты — 5,22, гематокрит — 42,1, лимфоциты — 43,7, гемоглобин — 145. Что это означает? Сильно ли это опасно и какие еще анализы надо досдать, чтоб выяснить причину? Заранее спасибо большое.

Здравствуйте.
Ваш анализ, если судить только по приведенным цифрам, соответствует возрастным нормам. Но, желательно, указывать все показатели, которые есть в анализе.

Добрый день. Мне 32 года, есть ребенок, с сентября месяца начала пить Ярину, в феврале прекратила. За этот период времени похудела, а как только прекратила прием, поправилась ((Подскажите, пожалуйста, стоит ли обращаться к врачу с такой проблемой или можно просто начать заново принимать таблетки, и как долго можно их принимать без вреда для здоровья (в будущем ещё хочу 1 беременность).

P. S. вес не сильно менялся, 1 кг, менялось само тело (с 48–46 размера снижалось до 44–46 размер).

Добрый день, Оксана. Несомненно Вам нужна консультация врача гинеколога-эндокринолога.

Добрый день. Мне 32 года, есть ребенок, с сентября месяца начала пить Ярину, в феврале прекратила. За этот период времени похудела, а как только прекратила прием, поправилась ((Подскажите, пожалуйста, стоит ли обращаться к врачу с такой проблемой или можно просто начать заново принимать таблетки, и как долго можно их принимать без вреда для здоровья (в будущем ещё хочу 1 беременность).

P. S. вес не сильно менялся, 1 кг, менялось само тело (с 48–46 размера снижалось до 44–46 размер).

Добрый день! Если исходно Ярину Вам назначал врач, интервал отмены небольшой и Вы можете возобновить прием.

Здравствуйте. Назначили метформин 500 + 500 + 1000 вместе с инсулином, безуглеводная диета — все помогало пока не перешел с глюкофажа на сиофор. При приеме сиофора инсулин перестал помогать, при переходе назад на глюкофаж — стал плохо помогать, посоветуйте, что не так.

Добрый день!
Сиофор или глюкофаж это базисная терапия которая назначается абсоютно всем пациентом с СД 2 типа. Если у Вас наблюдается декомпенсация в первую очередь нужно коррегировать дозу вводимого инсулина.

Добрый день! Что значит «фактор анализов ттг меньше 0,01; т4–21; с пептид — 1,4». Беспокоит слабость, боли в костях, физ нагрузки никакой, работать не могу. Эндокринолог назначил тирозол 5 мг, пью месяц — эффекта ноль? Что делать?

Добрый день! Судя по описанию у Вас дебют тиреотоксикоза, который лечится обычно долго (до 2 лет), и у мужчин заболевание протекает часто тяжелее чем у женщин, если нет эффекта, обычно врач увеличивает дозу препарата. В любом случае Вам необходимо постоянно наблюдаться и коррегировать лечение только с врачом.

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, ребёнку 4 месяца, уже как две недели рычит как мишка, слюни ручьём, днём спит то по 2 часа, то может проснуться через 30 минут. Раньше засыпала сама, без волнения, а сейчас измучает себя, пока не укачаешь. С чем это может быть связано?

Добрый день, Александра!
Ребенка уже вполне могут беспокоить зубки. Попробуйте применять вибурколовые свечи по 1 св. два раза в день 3–5 дней и больше гулять.

С уважением, Е. И.