Все ответы специалистов

Здравствуйте, Мария. Помогите, пожалуйста, расшифровать результат анализов. Ходила на прием к гинекологу, из-за не наступления беременности. Сдавала кровь на ИФА (что значит отрицательно?):

  • Хламидиоз IgG — отрицательно (коэф. позит.— 0,82)
  • Хламидиоз IgМ — отрицательно (коэф. позит.— 0,39)
  • Микоплазмоз IgG — отрицательно
  • Микоплазмоз IgМ — отрицательно
  • Уреаплазмоз IgG — отрицательно
  • Уреаплазмоз IgМ — отрицательно

Здравствуйте. Отрицательно, в данном случае, означает, что у Вас в крови не обнаружены антитела к микоплазмам и хламидиям.

Здравствуйте. Ребенок 3 месяца, ЗПМР, судорожный синдром. Доношенный, вес — 3700, рост — 55, окружность головы — 35. Роды тяжелые, асфиксия, по апгар 3/ИВЛ (7 суток). Судороги были при рождении, сейчас только тремор конечностей, но на ЭЭГ много медленных волн, и отдельные умеренные заостренные волны, пьем депакин и фенобарбитал.

По МРТ — признаки полимикрогирии, кистозно атрофических изменений, гипоплазия мозолистого тела, ассиметричного расширения боковых желудочков и переднего субарахноидального пространства.

Ребенку 3 месяца не улыбается, не гулит, глазами не следит, много плачет, очень возбужден, голову держит плохо, в 2 месяца появился горизонтальный нистагм.

Прокололи курс кортексина, милдроната, актовегина, принимали ноофен, положительной динамики нет.

Скажите пожалуйста каких ожидать последствий если уже сейчас наблюдается ЗПМР или все может наладится? Фенобарбитал тормозит развитие ребенка? Может очень сильное нервное возбуждения отражаться на ЭЭГ в виде судорожной готовности? Что еще посоветуете для лечения?

Добрый день, Наталья.
Судя по Вашему описанию, прогноз по психомоторному развитию не очень хороший. Барбитураты (включая фенобарбитал) при длительном применении тормозят развитие ребенка. Но если это единственный препарат, купирующий судороги, то из двух зол (Судороги и задержка развития) — он меньшее. Если есть возможность отказаться от него совсем, то это надо сделать. Остальные вопросы, пожалуйста, адресуйте неврологу. Нейрохирург Вам не нужен.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, сдала анализ на антитела хламидии. Фото прикрепила.

Здравствуйте, Наталья!
Если анамнеза по хламидиозу не наблюдается, то я бы пересдала этот анализ в другом месте. Его трудно назвать положительным, он скорее сомнительный. В другой постановке может дать и отрицательный результат. Но если при пересдаче результат будет более выраженным положительным, значит идет нарастание антител.

С Вашего позволения прокомментирую остальные показатели. У Вас повышен ТТГ, что говорит о наличии гипотиреоза. При этом вы сдали общий тироксин, который не имеет никакого диагностического значения в определении функции щитовидной железы. Необходимо исследовать Т4 свободный. Если анализы сдаются в качестве подготовки к беременности — консультация эндокринолога и назначение терапии по данному поводу обязательно, так как гипотиреоз может иметь крайне печальные последствия. Кроме того, у Вас обнаружены низкоавидные антитела к токсоплазме. Тут тоже нужна консультация врача — если Вы уже беременны, то инфекциониста.

Результаты прикрепленных анализов не публикуются в связи с наличием персональных данных.

Добрый день. Моему ребенку 2,8 г. Ходим в садик с 1,6 г. Болеет, на мой взгляд, часто (ОРВИ). А именно через каждые 2 недели. Причем часто (во время болезни) возникает кашель — беспрерывный. Особенно в ночное время. Лекарства, которые нам помогли однажды, второй раз неэффективны. Народные средства перепробовала все, которые возможно, естественно без фанатизма. Аллергия имеется на сладкое. Хочу обратиться к Вам за помощью: что я делаю не так, может я её не от того лечу? Заранее благодарю за ответ.

Приезжайте на приём, перед дорогой ребёнка можно немного покормить. Скорее всего после обсуждения подробностей состояния ребёнка, мы будем сдавать анализы.

Здравствуйте. Можно ли принимать два в один день (энтеросгель и эриус)?

Можно, но между ними должно быть не менее 4 часов.

Добрый день. Помогите справиться с моей проблемой. У меня постоянные вспышки гнева на ребёнка 7 лет. Я не могу контролировать это состояние. Сначала ору как бешеная, потом, когда вижу у ребёнка истерику, как будто пелена падает с глаз. Начинаю её жалеть, но ребёнок уже не верит мне в мою жалость, знает, что завтра я опять доведу её до слёз. Недавно я услышала, как мой ребёнок говорит новой знакомой девочке: — «Хорошо тебе, у тебя мама добрая, а моя злая.»

Всё чаще, начинаю думать, что я чудовище, которое убивает своего же ребёнка. Как справиться со своей агрессией, помогите, я в отчаянии ((((

Здравствуйте, Ирина!
Вы уже осознали свой гнев, свою несдержанность — это важно. Так и не справившись с приступами гнева, Вы «разделили» себя на чудовище и хорошую маму. Мама в отчаянии, а чудовище время от времени получает свое. Такое разделение как бы дает основание полагать, что с гневом справиться не получается. Поэтому написать волшебное слово «сим-сим, не гневайся» тоже не получится. Необходимо понять и осознать источник гнева — тогда проще будет контролировать свои эмоции. Пока этого не получается. Нужна душевная работа. Ирина, решите, с кем из психологов вы начнете эту работу. Тем более, что вы уже готовы получить помощь. И постарайтесь не откладывать — «само» не рассосется. Желаю вам любви и понимания, Ольга Владимировна Макарова.

После операции по подтяжке груди соски теряют чувствительность? И можно ли как-то скрыть шрамы после заживления? И насколько сильно они вообще бросаются в глаза потом?

Добрый день, возможно преходящие нарушения чувствительности сосков. Шрамы минимально заметны спустя год-полтора.

Здравствуйте. У меня было родимое пятно на щеке. Удалили. Теперь шрам и рубец. В длину около 4–5 см. И на подбородке шрам около 1 см. Хочу сделать косметическую операцию на эти шрамы. Деньги на операцию хочу взять в кредит. Но даже не могу понять примерную цену. Подскажите промежуточную цену по данной проблеме. Заранее спасибо за ответ, Анастасия.

Добрый день, к сожалению качество фото не информативно. Вышлите новое фото прямо и сбоку с обеих сторон на what’s app +7 914 791-39-74.

Здравствуйте, Андрей Михайлович. Скажите, пожалуйста, сколько сейчас стоит подтяжка и увеличение груди, и можно ли в вашей клинике пройти все анализы для операции. Спасибо.

Добрый день, Наталья. На сегодня стоимость 240 тысяч рублей. Актуальные цены всегда на сайте клиникаприходько.рф в разделе наши цены. Забором анализов мы не занимаемся.

Здравствуйте, Ольга Владимировна! Вот вы пишете, что родителями, которые привязывают детей к себе, движет страх старости.

А могли бы вы написать материал со своим взглядом на проблему, когда ими движет страх оказаться плохой матерью в глазах общества?

Ведь посмотреть темы на Владмаме. В любой новости, где произошла трагедия или беда с участием молодых людей, сразу же обвиняются родители. Поступок совершили совершеннолетние, а общество винит родителей. Что не так воспитали, не так смотрели, не так внимание уделяли. И как раз вот этот рубеж где-то лет в 30 проходит. До — вина родителей, после — вина взрослого человека и про родителей уже не вспоминают.

Что делать тем, кто живет и пытается бороться с этим страхом быть отвергнутым обществом, близкими людьми, если твой ребенок ошибется?

Спасибо. Вас интересно читать.

Здравствуйте, Софья!
Спасибо за отклик! Еще приятнее, что Вы размышляете и задаетесь вопросами. В жизни работает такое правило, когда мы задаемся вопросом — ответ обязательно приходит. Иногда в замысловатых формах. Давайте так и поступим. Это будет открытое письмо к Вам, Софья. А запрос по теме понятен. Спасибо! Удачи Вам во всех начинаниях, Ольга Владимировна Макарова.

Помогите расшифровывать анализы ИФА инфекции.

  • ЦМВИ Ig G — > 1/3200
  • ЦМВИ G предр белок — отрицат.
  • ВПГ1, 2 Ig M — отрицат.
  • ВПГ тип II Ig G — 1/200
  • ТОХО Ig G — отрицат.
  • ТОХО Ig M — отрицат.
  • Chlamydia tr Ig G — сильноположит. 1/40
  • Chlamydia tr Ig M — слабоположит. 1/100
  • Chlamydia Hsp60 G — отрицат.

Здравствуйте, Александра.
У Вас есть антитела класса G к цитомегаловирусу и герпесу, что говорит о том, что данные инфекции у вас присутствуют в прошлом, а первичное заражение не страшно.

Кроме того, у Вас есть антитела к Хламидиям М и G классов, что может быть при текущем хламидиозе. Необходимо сдать соскоб с урогенитального тракта для верификации диагноза.

Добрый день, Людмила Ивановна. Хотела спросить, как можно Вам отправить снимки, чтобы Вы посмотрели динамику лечения врожденного подвывиха левого сустава.

Здравствуйте. Можете отсканировать или фото и высылаете мне вместе с письмом. Опишите ситуацию поподробнее, лечение и все снимки.

Добрый день! Мы первые две прививки делали Пентаксим, пришло время делать следующую, но в городе нет Пентаксим, есть только Инфанрикс, можно ли поставить его? Нам 2 года.

Добрый день, Мария!
Вы можете сделать Инфанрикс, но в него не входит полиомиелит. Поэтому его надо делать отдельно.

С уважением, Е. И.

Добрый день, Оксана Владимировна. Чуть более месяца назад была у вас на приеме, по итогу были даны рекомендации в питании, питье и назначен препарат сиофор. Все рекомендации соблюдаю. Спасибо, произошло много хороших изменений, в том числе ушло ощущение отечности и ушли отеки с ног. Но пугают побочные действия таблеток, причем они в последнее время происходят по нарастающей, вначале была просто диарея, сейчас подташнивает периодично. В начале был привкус кислого молока, сейчас привкус сахара. Сильно сушит во рту — это так и должно быть или пока некоторое время не пить таблетки?

Добрый день, если симптомы усилились, необходимо уменьшить дозу Сиофора в 2 раза и принимать ее длительно, пока все побочные симптомы пройдут, лишь после можно попытаться вновь увеличить. Если же и при снижении дозы останется симптоматики придется переходить на другой препарат.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в моей сложившейся ситуации. Родила второго ребенка месяц и 3 дня назад, роды естественные. Молоко пришло на 2-й день, после того как всю ночь провисел на груди. Молока было достаточно, ни много, ни мало, ребёнок выпивал одну полную грудь и засыпал или лежал спокойный долго, глазел на мир.

С 1 сентября резко пропало молоко. Грудь перестала наполняться, ребенок стал гораздо меньше писать, на груди висит по 1,5–2 часа с капризами и как жадный насос пытается высосать хоть что-то. Даю вторую грудь и та же история, выпивает, что успело познакомиться и опять скулит, что пусто. При этом засыпает крепко на ночь и днём один раз ночью приходится будить на кормление.

На взвешивании ещё не были. Режим примерно такой: в 22 часа обе груди попеременно, сначала одну, пока полностью не выпьет и не бросит, ищет ещё, даю вторую и так часа 2, бывает и 3, спит, в 3 ночи поднимаю прокормить, после ночного сна грудь наполняется, выпивает одну за 30 минут и отрубается.

Ещё поднимаю в 6 утра, выпивает также за 30–40 минут одну полную с ночи грудь и засыпает спокойно. Около 9 утра просыпается, грудь уже не наполняется, хотя я сплю пока он спит, после кормления ем и пью тёплое, так как от голода заснуть не могу)) Ест обе груди до 11:00–11:30, вроде сытый, может полежать минут 10 и опять ищет грудь и орет. Быстро завтракаю сама (каша и горячий чай или компот), около 12:00 опять даю обе груди, опять же, пустые по ощущениям, ест до 13:30–14:00. Засыпает до 16.00 примерно, редко дольше, если я успела поспать часик, то в груди заметное прибавление молока есть, наедается одной грудью, спокойный минут 20, потом опять орет, пока грудь не дашь. И так нескончаемый марафон с прикладываниями до 11:00–12:00 вечера. И так уже 9 дней.

Я уже ужасно устала от многочасовых кормлений. Грудь берёт правильно, ем я сама хорошо, потому что после кормления мучает голод, пью по 2–2,5 литров воды, чай, компот. Не пойму в чем мои ошибки… Чаи для лактации не пью, толку от них ноль, как и апилак. С первым ребёнком было так же, резко стало мало молока, ребёнок мало набирал, стала докармливать, в итого ГВ быстро завершилось, отказ от груди. Сейчас пока терплю, не хочу докармливать.

При этом вчера молоко как будто вернулось, ел только одну грудь, наедался, был спокойный и радостный, в груди ощущалась наполненность перед кормлением. Писал и какал вчера от души) )) подгузником убить можно) ) Но сегодня, когда ночное молоко было выпито, опять пусто, опять кормление по 2 часа, капризы и ор.

Не знаю, понятно ли я написала, в голове каша) ) Подскажите, что не так… Ем, пью, сплю, ночью кормлю, днём так вообще одно сплошное кормление, уж не знаю сколько можно стимулировать ещё. Моя вера, что все наладится угасает на глазах… На фоне обострившегося геморроя от частого сидения, очень болит спина и руки. Кормлю только сидя, лёжа не получается правильно дать грудь.

Здравствуйте, Ольга! Замечательно, что вы хотите кормить грудью! Вы все делаете правильно! Похоже, что у вас лактационный криз, временное снижение выработки молока связанное с изменениями гормонального фона после родов. Кроме того у всех женщин так, что утром молока больше, а к вечеру меньше. Только у некоторых это очень резко происходит и ребенок по вечерам беспокоится и висит на груди. В таком случае показано кормление с перекладыванием, то есть днем давать все время обе груди и перекладывать от одной к другой несколько раз за кормление. Вот тут подробно описано, как это делается. Как сделать, чтобы ребенок высасывал больше молока (протокол).

Можно попробовать сцедить молока некоторое количество в момент, когда его больше и вечером докормить малыша, чтобы он поспокойней себя вел. Докармливать желательно из ложки или из шприца. Способы докорма.

Вот еще хорошая статья про возможные причины «висения на груди» Длительные кормления и вечерние капризы.

Вам важно научиться принимать удобную позу при кормлении, с приложенным к груди ребенком откидываться на подушки, подкладывать подушки под руки, под шею, вытягивать ноги.