Все ответы специалистов

Добрый день. Дочке 3.5 месяца, сегодня были на приеме у ортопеда. Диагноз — ДТС. Дали направление на рентген. На рентгенограмме в прямой проекции определяется небольшая ассимметрия ядер окостенения головок бедренных костей (левое больше правого), ацетабулярный индекс справа — 20, слева — 19. Стояние бедер относительно опорных линий удовлетворительное.

Диагноз: Дисплазия правого ТБС.

Скажите, так ли страшен наш диагноз, что делать и нужны ли будут стремена?

Здравствуйте. На рентегнограмме у вас суставы идеальные, все соответсвует норме и даже с опережением. Оссификация ядер по рентгену должна быть с 4 до 6 месяцев, а у вас ядра уже хороших размеров, хотя вам всего 3,5 месяца, крыши отличные, центрация правильная головок. Вашим суставам можно позавидовать. Удачи.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, должны ли сейчас больницы или клиники выдавать рентгенологический паспорт (я не уверена, что точно так называется). В общем документ, куда заносится полученная пациентом доза облучения?

С августа по октябрь: лежала в больнице с укусом змеи — делали рентген, потом делали снимок челюсти для лечения зуба, сейчас при прохождении медкомиссии для работы требуется флюорография в двух проекциях. А вдруг дальше тоже что-то случится и надо будет облучаться?

Просто помню, ребенку когда делали, рентген, так выдали документ с дозой и сказали обязательно все новые облучения заносить, чтобы обязательно это все врачами учитывалось.

Попросила в клиниках такой документ — у всех круглые глаза, даже дозу облучения не написали хотя бы просто на листике.

Заранее спасибо!

Здравствуйте, Валентина!

Согласно пункту 4.16 СП 2.6.1.2612–10 «ОСПОРБ-99/2010» доза, полученная пациентом при проведении рентгенорадиологического исследования или процедуры лучевой терапии, подлежит регистрации. Дозы должны вноситься в персональный лист учета доз медицинского облучения пациента, являющийся приложением к его амбулаторной карте. Помимо этого в рентгеновском кабинете должен быть журнал или база данных учета рентгенологических исследований, куда ежедневно должны вноситься данные о индивидуальных эффективных дозах всех пациентов.

Так как мало кто из пациентов носит с собой амбулаторную карту, обычно доза облучения указывается в заключении врача-рентгенолога. Так делаем и мы.

С уважением, В. Д.

Здравствуйте! Лор направил моего ребенка (4,7) на консультацию к аллергологу (подозрение на аллергический ринит), но перед походом мы решили сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. В результате написано — 2,4 ме/мл. До приема еще неделя, а я ужасно переживаю, что показатели слишком низкие. Подскажите, с чем это может быть связано? Лекарств не принимали, ребенок здоров, намека на иммунодефицит нет. Спасибо!

Этот показатель никогда не был специфичным для аллергии… Сдавать его необходимости не было.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! В месяц на осмотре у ортопеда, врач сказал, что у дочери не асимметричны складки, но сказал, что ножки разводятся хорошо. Сказал, что повода для беспокойства нет, но все-таки порекомендовал съездить на УЗИ.

Мы поехали на УЗИ в 1,5 месяца, где по заключению УЗИ обе ножки 2 а.

В три месяца мы опять поехали на узи правая ножка 1 а, а левая 2 а. Заключение УЗИ прилагаю. Врач назначил носить на ночь и на день абдукционные трусики и грели парафином — 10 дней. Скажите, пожалуйста, что бы вы посоветовали, заранее спасибо!

Здравствуйте. У вас по УЗИ легкая форма дисплазии слева. При таких показаниях и возрасте 3 месяца необходимо носить распорки 2 месяца по 16–18 часов в сутки, физиолечение — электрофорез с кальцием на левый т/б сустав № 10, массаж, лечебная зарядка на т/б суставы 3–5 раз в день, парафины на паховую область по 10 минут — 2 недели. Через 2 месяца сделайте рентген снимок суставов и от его результата будет зависеть дальнейшее лечение. Удачи.

Добрый день! Ребенку 1,5 года, постоянно подхватывает инфекции, за это время переболел 2 раза ротовирусом, энтеровирусом, стоматитом, гингивитом, ангиной. Старший ребенок ходит в сад и, по видимому, заражает. Из прививок есть все, превенар тоже ставили 2 раза (надо еще 1 раз).

Как можно повысить иммунитет, чтобы сопротивлялся вирусам? Утром и вечером стала обрабатывать горло панавиром. Считается часто болеющим ребенком, раз в 2–3 месяца обязательно чем — нибудь заражается.

К сожалению ваша ситуация осложняется старшим детсадовским ребёнком. Отлично, что у деток есть пневмо вакцина… Но в возрасте 1,5–3 лет ОРВИ 7–8 раз в год считается по критериям ВОЗ нормой.

Старайтесь меньше давать детям сладости, принимайте витамины в зимний период, закаливайте деток и обязательно гуляйте в любую погоду хоть чуть-чуть. А по поводу обработки панавиром, у меня большие сомнения.

Здравствуйте! У ребёнка периодически возникает учащённое дыхание, как у собаки после забега. Подобное дыхание может возникнуть в спокойном состоянии, во время приёма душа, когда вода льётся на голову ребёнка, во время активного поведения. Что делать в данном случае и с чем это может быть связано? Заранее спасибо за ответ!

Обратитесь к неврологу и кардиологу.

Здравствуйте! У ребенка (5 лет) остаточная ДТС. Она захотела ходить на танцы, гимнастику мы отбросили сразу, но записали на черлидинг (так называемая группа поддержки). Когда они занимаются и делают растяжку, тренер говорит, что в позе бабочки у нее ступор и ноги не разводятся. Возможно ли дальнейшее посещение танцев и стоит ли? Растяжка там обязательна.

Здравствуйте. На снимке у вас суставы практически по возрасту, крыши хорошие, головки правильно центрированы. Я не вижу противопоказаний для ваших занятий. Противопоказанием является смещение головки, чего у вас нет. Пусть тянется, но без фанатизма. Можете пропить 1 месяц коллаген по 1 пакетику в день. Удачи.

У дочери 13 лет появилась выраженная крапивница в августе, 4 дня были в реанимации, капали гормоны, сыпь ушла. При обследовании анализы крови в норме, по УЗИ реактивный панкреатит. Через месяц при расширении диеты (раньше ели все) снова сыпь, на ногах и спине обычно, днём проходит, утром просыпается с сыпью. Пьём супрастинекс, энтерос гель и нормобакт, пока сыпь нарастает — пятна больше и количество растёт. Помогите, пожалуйста, советом! Наши врачи, кроме капельниц ничего не предлагают.

Из анамнеза: Полиною июль-сентябрь, крапивница была на антибиотики макромиры и цефтриаксон — уходила сразу. Год назад была крапивница на нервный стресс — ушла быстро. А этот эпизод не можем остановить!!! Спасибо за ответ!

У девочки начался подростковый период. Аллергия в это время у девочек очень прогрессирует. Принимайте утром кларитин (дезал), а вечером супрастинекс — 3 месяца непрерывно.

Ирина Владимировна, подскажите, пожалуйста. Дочери 13 лет и 4 года не вылезают из болезней. ОРВИ, ангина с августа. Старшая сейчас в больнице с гайморитом, у младшей опять начался насморк, хотя сад не посещает. Я так понимаю, необходима консультация иммунолога, но хотелось бы прийти уже с необходимыми анализами. Что и на что нужно сдать?

Ничего не нужно. Просто медицинская карта…

Добрый день. У меня сыну 1,8. Сделали вакцину от АКДС нашу. Ребенок переносит плохо, ножка болит, температура в первую ночь поднималась до 37,3 дала нурофен. Вторую ночь, крутился и не мог уснуть, опять дала нурофен — спал всю ночь.

  1. Могу я поставить вторую импортную вакцину и через сколько надо ставить, какой срок нельзя превышать?
  2. АКДС ставили и отдельно полиомиелит уколом, можно их ставить вместе второй раз?
  3. Сколько дней длятся симптомы на АКДС?

Здравствуйте. Напишите, какие прививки вы уже получали и в каком возрасте.

Здравствуйте, скажите, если ЦМВИ — G9,8. М — отр, авидность — 75, то нужно ли лечить?

Нет, не нужно.

Добрый день! В вашем центре можно сделать прививку АДС-М (6 лет ребенку), если да, то какую вакцину вы используете?

Здравствуйте. К сожалению, на данный момент вакцины АДС-М в наличии нет.

Добрый день! Мы двойня, недоношенные. Родились в 36 недель. Сейчас нам 1,2. Первую АКДС сделали пентаксином. Три прививки от полемилита у нас есть. Скажите, пожалуйста, я могу вторую и третью АКДС тоже сделать пентаксином? Русскую делать не хочу, да и невролог нам не советует. Гепатит у нас тоже есть. Может есть еще какие нибудь варианты? Или только один делать на свой страх и риск русскую АКДС?

Здравствуйте. Если не хотите АКДС, пока остается только ждать Инфанрикс.

Здравствуйте! Недавно узнала о существовании государственной программы «Устойчивое развитие сельских территорий на 2014–2017 годы и на период до 2020 года». Могу ли я, городской житель, участвовать в этой программе и что для этого надо?

Здравствуйте!
Это для граждан, проживающих в сельской местности, для молодых семей и молодых специалистов.

Здравствуйте! У меня такой вопрос. Сотрудник уголовно-исполнительной системы хочет перевестись в другой регион для дальнейшего прохождения службы. Рапорт написан, с начальником, куда собирается переводиться, все согласовано, должность есть, запрос отправлен. Самая главная причина перевода — это атопический дерматит у ребенка, ребенку 2 года, который проявляется с 6 месяцев. Выписка из развития ребенка с диагнозом «атопический дерматит» предоставлена начальнику с рапортом. В отделе кадров сказали, что готовят отказ в переводе, так как основания недостаточные для перевода, атопический дерматит — это не страшно, так сказали их медики. Но мы были в отпуске целый месяц, у ребенка все прошло и не было никаких проявлений атопического дерматита, поэтому и решили перевестись, так как увольняться со службы не хочется.

Врач, у которого мы наблюдаемся, говорит, что возможно здесь не климат ребенку, но в диагнозе это никак не отражается, видимо поэтому оснований недостаточно.

Подскажите, как поступить в данной ситуации и имеют ли право отказать в переводе, если есть вакантная должность, отделом кадров отправлен запрос и главная причина — у ребенка атопический дерматит.

Здравствуйте!
Если все таки ответят отказом попробуйте через увольнение и восстановление на новом месте. Одним словом, дождитесь официального отказа. Там должны будут сослаться на что-то, почему и т. п.