Все ответы специалистов

Во время еды щелкает нижний челюстной сустав

Добрый день! У меня во время еды щелкает нижний челюстной сустав, не возможно полностью открыть рот. Консультация какого специалиста необходима?

Здравствуйте, необходима консультация челюстно-лицевого хирурга, необходимо обратиться со снимком КТ ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава).

На 15-й неделе беременности положительный результат на фисифис. Никогда ранее не болела

Здравствуйте! Я на 15-й неделе беременности, анализ на RW показал нехороший результат. РМП отрицательно, ИФА-АНТИ-ЛЮИС+КП=9,02. Можно узнать, почему так? Сифилисом не болела ранее.

Добрый день. На фоне беременности нередко бывает ложноположительный анализ на сифилис. Для начала нужно пересдать анализ. С его результатом обратиться в кожно-венерологический диспансер к врачу венерологу, для заключения.

У ребенка краниостеноз. Нужен хороший невролог во Владивостоке

Здравствуйте, у ребёнка 1,7 мальчик. Краниостеноз… наблюдаемся у нейрохирурга Якименко, все мрт, кт и т. д на руках… Нужно очень внимательного невролога кто бы наблюдал нас… кто с этим диагнозом работал… Подскажите, пожалуйста…

Здравствуйте, Анастасия Владимировна. Если Вы мне доверяете, можете наблюдаться у нас в центре. Я сейчас в Санкт-Петербурге прилетаю 8.03, 9.03 можете подходить. Адрес: Владивосток, ул. Горная, 33.

После лечения дисплазии какую обувь лучше носить, нужно ли продолжать гимнастику

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Большое спасибо за Ваш ответ и рекомендации! . Полностью удовлетворенна вашим ответом по снимкам! Писала вам от 20.02.2017.

Пишу еще раз, есть некоторые вопросы. Я вам отправляла еще одно письмо, но видимо был сбой в системе…наша краткая история: С 3,5 месяцев до 8 лечились в перинке Фрейка. За это время делали каждые 2 месяца массаж и 1 электрофорез, также делала гимнастику на ТБС 3 подхода в день. Диагноз ставили «подвывих левого ТБС».

В 8,5 месяцев одели гипсовые распорки, в них были 6 месяцев.

С 1 года 2,5 месяцев и по данный момент в шине Виленского 23 часа в сутки, с уменьшением размера (30 см, 27 см, 22 см сейчас). За это время массаж делаем каждые 2 месяца, сделали 1 электрофорез с кальцием, 1 электростимуляцию ягодичных областей. Дома делаю гимнастику на ТБС 1 подход в день. Пьем витамин Д3 по 1 капле в день. Следующий рентгенконтроль в конце марта.

Ответьте, пожалуйста, на некоторые вопросы:

  • какой предпочтительно фирмы обувь;
  • можно ли нам машинку каталку (на ней сверху сидеть и отталкиваться ногами);
  • нужно ли продолжать делать гимнастику;
  • и по поводу прыжков (нам нельзя будет их вообще, или только на батуте)

Огромное спасибо, за Ваши консультации и помощь! Жду ответа.

Еще раз здравствуйте. Если установка стоп у вас правильная (нет вальгусной деформации), то достаточно будет фирмы ТОТТО-орто (Россия), если все же есть заваливание стоп, то лучше фирма ОРСЕТТО — Турция, ОРТОБУМ — Россия профилактика.

Машинку можно и даже очень хорошо, только высота машинки должна быть правильная по высоте голени ребенка. Зарядку можно не делать в данном возрасте. Главное — приучите сидеть в позе лотос и почаще, в позе — W— со сведенными бедрами сидеть противопоказано. В течение полугода прыгать вообще нельзя будет после снятия распорок, а потом можно, только постепенно приучаться. На батутах не рекомендуется тем, у кого имеется вальгусная или варусная деформация ног. Удачи.

МОжно ли применять дексаметазон при планировании беременности

Добрый день!
Приминаю дексаметазон, хотим планировать беременность. Как быть с приемом данного препарата? И что нужно дополнительно для планирования беременности? Витамины, может, какие-то принимать? Фолиевая кислота?

Здравствуйте!
Для ответа на Ваш вопрос необходимо уточнение МНОГИХ данных, начиная с Вашего возраста, данных лабораторного обследования и т. д. Поэтому целесообразней личная беседа.

Удалена матка, по узи киста левого яичника. Какое обследование надо провести?

Татьяна Николаевна, два запроса по проблеме здоровья.

I) Делала УЗИ = обнаружена киста левого яичника 63 *58 *60 мм, диаметр камер от 15 до 54 мм, в полости большего диаметра содержимое однородное, анэхогенное, в остальных — неоднородное, с мелкосетчатыми и нитевидными субстанциями. Культя матки с множественными мелкими кистами. Правый яичник четко не визуализируется.

Была на приеме у гинеколога, информации получила мало, прием был не информативен, взяли бак посев на флору и соскоб с участка эрозии на атипичные клетки (точнее написать не могу — не озвучили толком, молча взяли и отправили платить).

Написали на листке приема лечение:

  • ректально ихтиол и лонгидаза через день курс 10
  • вагинально Клион-Д курс10, затем клотремазол курс 6

Прочитав аннотации, понимаю, что препараты больше на воспалительный и спаечный процесс направлены и на флору (анализы еще не готовы), а как быть с кистой? Или она как раз противовоспалительной терапией лечится? Всегда думала, курс уколы-капельницы при таких показаниях (много людей вокруг именно с уколами и в стационаре порой курсом лечились).

II) Кроме этого ранее наблюдалась и получала лечение в 2013 году по поводу гормонов дигидроэпиандростерон сульфат (ДЭА-SO4), всю первую беременность было в норме.

Во время второй не проверяли, потеряла ребенка на 37-й неделе, отслойка плаценты, саму, как сказали, еле вытянули — удалили матку, было много переливаний и т. д.

Кроме волос на лице — неудобства нет. Порой беспокоит раздражительность и повысилась потливость — соотношу это и с перенесенной операцией, и гормоны.

Что действительно надо проверять и что проходить? Не хочется впустую потратить время и деньги.

Здравствуйте, Ваш случай заслуживает большого внимания, заочно невозможно ответить ни на один Ваш вопрос, так как требуется уточнение многих данных и осмотр. Если есть возможность, то запишитесь на прием.

Можно ли начать пить дюфастон с 20-го дня месячного цикла

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, после замершей беременности и курса лечения, лечащий врач назначила дюфастон с 14-го по 28-й день цикла. Цикл 29 дней, овуляция на 15–17-й день цикла. Пропила 4 цикла.

Хочу бросить, но переживаю, что вызовет сбой цикла, так как хотим ребенка. Могу ли я в этом месяце начать пить с 20-го дня по 28-й день цикла после овуляции? Не будет ли сбоя? С лечащим гинекологом связаться не могу, в отпуске. Заранее большое спасибо.

Добрый день, нет, дюфастон с 20-го дня не назначается.

Наркотики не употреблял, но в моче обнаружили JWH 15,53 нг/мл

Здравствуйте, у меня в моче обнаружили JWH 15,53 нг/мл, сам я ни когда не употреблял наркотический средств. Теперь меня пытаются лишить водительского удостоверения. Скажите, это много — 15,53 нг/мл или нет?

Здравствуйте! Если в анализах мочи именно лабораторными методами, а не экспресс-тестами, обнаружили вещество, находящееся в списке наркотических средств, и превышен количественный предел физиологического содержания, то действительно выставляется диагноз наркотического опьянения, что влечет за собой лишений водительского удостоверения.

Возможно, данное вещество содержалось в каких-то курительных смесях, коих сейчас много продается через интернет, и состав их неизвестен, либо попало в ваш организм еще каким-либо путем, тем не менее лабораторные анализы как правило достаточно достоверны.

Вы вправе потребовать повторной экспертизы и уточнения результатов в лаборатории ГБУЗ КНД г. Владивостока, ул. Гоголя, 35, тел. (423) 245-74-46.

Дочке 3 года, диагноз срединная киста шеи

Здравствуйте, Юлия Игоревна. Мне очень рекомендовали вас, но т. к. вы не ведете сейчас приём, мы обратились в ДВФУ к Бочарникову А. А. Дочке 3 года, диагноз срединная киста шеи. Доктор сказал удалять, и после 7 марта позвонит назначит день операции. Сердце не на месте.

Какова вероятность что оперировать будете вы? Нам сказали сделать перед операцией МРТ, но в таком возрасте его делают с наркозом. Не скажется ли это на ребенке, что он перенесет 2 наркоза подряд, или его лучше не делать?

МРТ можно не делать, если на УЗИ точно описана киста. Я буду после 7 марта оперировать. Не переживайте.

Сахар крови у мужчины — 15.3, есть сахар в моче. Возраст 43.

В чем вопрос?

Принимаю Региведон, планирую гистероскопию и эко. На что его можно заменить?

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в данный момент я принимаю КОК Региведон, уже 7 месяцев. Пью его через силу, чувствую себя нехорошо, боли внизу пупка, тянет постоянно поясницу, иногда болит и кружится голова, раздражительность. В начале приёма симптомы были хуже, сейчас немного притупились, но периодически что-то болит, дошло уже до тройничного нерва на лице.

На какой другой гормональный препарат можно перейти? Менее агрессивный? КОК приписали пить до гистероскопии, собираюсь на ЭКО. Делала уже 2 попытки — неудачные.

Здравствуйте, на Ваш вопрос затрудняюсь ответить, так как нет никаких данных. Каждый контрацептив имеет свои показания и противопоказания, при этом учитываются возраст, наличие заболеваний, роды, аборты и т. д.

Планируем беременность. На осмотре у гинеколога обнаружены кровянистые выделения

Здравствуйте!
38 лет, беременностей не было. Планируем с мужем беременность, что называется последний шанс. Менструация (до последней) была регулярной, цикл 28 дней. Последняя 11.02.2017 с задержкой 4 дня, ХГЧ отрицательный.

На осмотре у гинеколога 20.02.2017 г. обнаружены кровянистые выделения внутри, врач показала палочку с мазком красно-коричневого цвета (на белье и прокладке все чисто и кровянистых выделений нет). Осмотр при помощи зеркал: слизистые влагалища и шейки матки обычной окраски, чистые. Выделения мажущие коричневые. Влагалищное исследование: матка в afv, нормальных размеров, плотная безболезненная. Придатки не увеличены. Своды свободные. Инфильтратов в тазу нет. Взят мазок на микрофлору и цистологию. но он будет готов в конце недели, а это уже конец периода предполагаемой овуляции.

УЗИ органов малого таза 18.02.2017: матка в afv, отклонена в право 39 мм*35 мм*28 мм. Структура миометрия однородная. Эндометрий М-Эхо 5 мм, однородный. Полость матки не деформирована. Правый яичник: 30*16*19, фолликулярный аппарат выражен, расположен по ребру матки. Структура: 6–8 антральных фолликулов д=3–9 мм. Левый яичник 23*19*21, фолликулярный аппарат выражен. Расположение в типичном месте. Структура 5–6 антральных фолликулов д=3–10 мм, доминантный фолликул? 10 мм.

Подскажите, пожалуйста, возможно до предполагаемой даты овуляции пройти дополнительное обследование или пропустить этот цикл? Спасибо.

Здравствуйте, Вам необходимо обследоваться! Исследование должно проводиться на 3–5-й день месячного цикла и на 19–21-й день мц.

Есть ли необходимость приема посткоитальной контрацепции

Добрый день! Вторые роды были 1,5 года назад, ребенку 1 год и 5 месяцев. Практически сразу врач назначила Лактинет. Был пропуск 3 дня, незащищенный ПА (муж). Кормление грудью продолжается не менее 3–4 раз в день, месячных ни разу не было. Отягощение: миома, 3 образования от 0,2 мм, 3 и 5 мм. Есть ли необходимость приема посткоитальной контрацепции (Эскапел)?

Добрый день, желательно было подстраховаться.

Нужно ли записывать на прием к Дмитрию Коротину заранее

Мне нужно записаться заранее? Или можно просто приехать. Так как я из другого города, чтобы точно попасть к Вам на прием…

У меня записи нет. Просто приезжайте.

При дефекации появилась кровь и внутри небольшая шишечка

После родов, вернее прошел месяц, обнаружили трещину в анальном отверстии, было жжение и кровь. Назначили левомеколь и подмываться после каждого туалета. Всё делала, на небольшой период времени кровь исчезла, жжение исчезло вообще. Сейчас беспокоит то что с трудом хожу по большому, долго сижу, и опять появилась кровь, не много.

Сегодня, когда мылась, нащупала как будто маленькую шишечку. Что со мной? Как к Вам попасть бесплатно и как платно? Возможно ли лечение без операционного вмешательства?

Консультирую в стационаре железнодорожной больницы. Можете приехать 14.03 к 9:00. Стоимость консультации 1 900.