Все ответы специалистов

Расшифровка анализа крови при подготовке к беременности

Добрый день! Планирую беременность (в прошлом 2 ЗБ), 30 лет, помогите разобраться с результатами анализа:

  • WBC 6.1 10 *3 (пределы 4.0–10.0)
  • LYM 29.8% (20.0–40.0)
  • MID 11.9% (1.0–15.0)
  • GRAN 58.3% (5.0–70.0)
  • LYM 1.8 10 *3 (0.6–4.1)
  • MID 0.7 10 *3 (0.1–1.8)
  • GRAN 3.6. 10 *3 (2.0–7.8)
  • RBC 4.28. 10 *6 (3.50–5.50)
  • HGB 158. (110–160)
  • HCT 35.8 (36.0–48.0) L
  • MCV 83.8 (80.0–99.0)
  • MCH 36.9 (26.0–32.0) H
  • MCHC 44.1 (30.0–38.0 H
  • RDW SD 40.6 (37.0–55.0)
  • RDW CV 12.4 (11.5–14.5)
  • PLT 121 10 *3 (180–320) L
  • MPV 10.9 (7.4–12.8)
  • PDW 14.9 (10.0–20.0)
  • PCT 0.13 (0.10–0.40)
  • P-LCR 29.4 (13.0–43.0)
  • СОЭ 5
  • Палоч. 5
  • Сегмент 7.0 (2.0–7.5)
  • Лимфоциты 23 (13–37)
  • Моноциты 2 (3–11)
  • ПТИ 81% (80–100)
  • МНО 1.22
  • Фибриноген 5.2 (5.2–11.7)
  • АЧТВ 27.9 (22–32 с. )

Есть ли повод для беспокойства? Нужна ли консультация гематолога, если нужна, то какие пройти дополнительные анализы?

Заранее спасибо!

Здравствуйте. В анализах имеется снижение уровня тромбоцитов и увеличение уровня фибриногена. Анализы желательно пересдать через месяц. Если изменения будут сохраняться, то будет нужна очная консультация гематолога.

Расшифровка анализа RW

Здравствуйте! Объясните, пожалуйста, результат анализа RW:
Показатель результат ед. изм. норма Антитела к Tr. pal. сомнительный.

Так и написано. Что это значит? Заранее благодарен!

Здравствуйте, Александр.
Я не могу комментировать результат, так как не вижу его, а Ваше прочтение мне не совсем понятно.

Иногда возможно возникновение ложноположительных реакций — при соматических и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся обширными деструктивными процессами в поражённых органах (цирроз печени, туберкулёз лёгких и других тканей, онкологические заболевания и т. п.), различных аутоиммунных заболеваниях (наличие ревматоидного фактора IgM и других аутоантител), антифосфолипидном синдроме, беременности.

Ложноотрицательная реакция возможна в период «серологического окна», у иммуносупрессированных лиц, а также с индивидуальными особенностями иммунной системы человека и жизнедеятельности возбудителя (низкая иммуногенность). Возможность наличия ложноположительной или ложноотрицательной реакций оценивается врачом на основании клинических данных и результатов комплексного лабораторного обследования.

Экспресс-диагностика сифилиса показала положительный IgG АТ к T. pallidum

Добрый день.
Более 20 лет назад лечилась от сифилиса. В данный момент возможность заражения половым путем отрицаю.

При сдаче анализа на сифилис получены следующие результаты:

Экспресс-диагностика сифилиса

  • (РМП) (-) Отрицательная
  • АТ к T. pallidum, IgM+IgG 7,68
  • АТ к T. pallidum, IgM+IgG Положительный
  • АТ к T. pallidum, IgG 7,85 КП
  • АТ к T. pallidum, IgG Положительный
  • АТ к T. pallidum, IgM Отрицательный

Означает ли это, что я сейчас больна?
Спасибо.

Здравствуйте, Юлия!
Нет, это серологический шрам после перенесенной болезни. Антитела класса G в Вас будут пожизненно.

Помогите расшифровать анализы методом ифа на хламидии

Здравствуйте, помогите расшифровать анализы методом ифа на хламидии:

  • LgA в титре 1:11; р-т слабоположительный
  • LgG HSP 60 — не выявлены
  • LgG — не выявлены
  • ДНК ПЦР мазок — не выявлены

Заранее спасибо.

В данном случае необходимо учитывать клинические факторы, причины обследования. Антитела класса А могут появляться при первичном заражении раньше всех. Тогда в динамике нужно пересдать анализы через 2 недели — появление других антител подтвердит инфекцию.

Иногда возможно возникновение ложноположительных реакций — при соматических и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся обширными деструктивными процессами в поражённых органах (цирроз печени, туберкулёз лёгких и других тканей, онкологические заболевания и т. п.), различных аутоиммунных заболеваниях (наличие ревматоидного фактора IgM и других аутоантител), антифосфолипидном синдроме, беременности.

Ложноотрицательная реакция возможна в период «серологического окна», у иммуносупрессированных лиц, а также с индивидуальными особенностями иммунной системы человека и жизнедеятельности возбудителя (низкая иммуногенность). Возможность наличия ложноположительной или ложноотрицательной реакций оценивается врачом на основании клинических данных и результатов комплексного лабораторного обследования.

Добрый день! В прошлом году была операция — замершая беременность, срок, 4–6 недель. Причина потери не выяснена (на гистологию не отправляли).

На сегодняшний день после курса лечения врач назначила дюфастон с 14 по 28-й день цикла, прием 6 месяцев. Пропила 4 цикла. Продолжительность цикла 29 дней. Овуляция на 15–16 день. Планируем беременность, подскажите, может, такая продолжительность приема дюфастона оказывать влияние на овуляцию? Заранее большое спасибо.

Здравствуйте. Ваш вопрос нужно адресовать врачу акушеру-гинекологу.

Доброго времени суток! Алексей Евгеньевич, уровень тромбоцитов PLT 117, врач говорит нормальный показатель). Дальше больше, Эозинофилы 12%, Нейтрофилы 7%. И что это может быть? Чувствую себя плохо. Болит голова и ноги. Вернее мышцы бедра и кожа как будто красная. Может записаться к вам на прием? Что нужно с собой иметь? На данный момент отправили сдавать антитела на всевозможных глистов).

Здравствуйте, необходимо предоставлять анализ полностью. Но, по имеющимся отклонениям уже ясно, что консультация гематолога нужна очная.

У сына 15 лет появились шишки на ногах

Здравствуйте, Людмила Ивановна. У меня такая проблема, у сына, ему 15 лет, появились шишки — одна в районе ахиллесова сухожилия, вторая в районе мизинца. Были и у хирурга и ортопеда, говорят они, не знают что это. Очень надеюсь на вашу консультацию. Снимок пятки высылаю вам. Спасибо.

Здравствуйте. Мне нужно более точно знать, где имеются образования (ахилл длинный), есть болевой синдром или нет, как давно вы их заметили, занимается сын спортом или нет. Вышлите фото стоп с образованиями. По снимку видны деструктивные изменения в апофизе пяточной кости, как при болезни Шинца (остехондротапия).

Есть ли динамика в лечении дисплазии тазобедренных суставов по нашим снимкам?

Здравствуйте. Писал уже вам. Посмотрите нашу динамику. Снимки в 3,5,7 месяцев. Носим Тюбинерг. Делали — 2 фореза, массаж, лфк, витамин Д. По последнему снимку наш врач нас отпускает. Ядра, сказал, дорастут. По желанию сказал сделать еще массаж и Д попить до 3 лет. Что вы думаете?

Здравствуйте. У вас на последнем снимке нет ядер оссификации головок бедренных костей, а остальное все очень даже хорошо. Вам стоит в данной ситуации пройти еще курс электрофореза с кальцием на оба т/б сустава № 10, принимать витамин Д по 1 капле в день постоянно до года, не водите ребенка за ручки, пусть учиться всему самостоятельно.

В 9 месяцев сделайте УЗИ на предмет ядер. Удачи.

Нужно ли при наших показателях углов и дальше носить аппарат для устранения дисплазии

Здравствуйте. Нам в 3 месяца поставили дисплазию тазобедренного сустава. Углы были по 30 градусов. В 6 месяцев одели аппарат. Носили его 3 месяца. В 9 месяцев на снимке угол справа — 27°, угол слева — 26°. Врач сказал, что все хорошо. Снял аппарат. Как считаете, нам больше не нужно носить аппарат?

Здравствуйте. Снимок не очень четкий и мелкий. Попробуйте переслать, чтоб был несколько крупнее и не такой засвеченный.

Во время еды щелкает нижний челюстной сустав

Добрый день! У меня во время еды щелкает нижний челюстной сустав, не возможно полностью открыть рот. Консультация какого специалиста необходима?

Вам необходима консультация челюстно-лицевого хирурга и стоматолога-ортодонта.

Во время еды щелкает нижний челюстной сустав

Добрый день! У меня во время еды щелкает нижний челюстной сустав, не возможно полностью открыть рот. Консультация какого специалиста необходима?

Здравствуйте, необходима консультация челюстно-лицевого хирурга, необходимо обратиться со снимком КТ ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава).

На 15-й неделе беременности положительный результат на фисифис. Никогда ранее не болела

Здравствуйте! Я на 15-й неделе беременности, анализ на RW показал нехороший результат. РМП отрицательно, ИФА-АНТИ-ЛЮИС+КП=9,02. Можно узнать, почему так? Сифилисом не болела ранее.

Добрый день. На фоне беременности нередко бывает ложноположительный анализ на сифилис. Для начала нужно пересдать анализ. С его результатом обратиться в кожно-венерологический диспансер к врачу венерологу, для заключения.

У ребенка краниостеноз. Нужен хороший невролог во Владивостоке

Здравствуйте, у ребёнка 1,7 мальчик. Краниостеноз… наблюдаемся у нейрохирурга Якименко, все мрт, кт и т. д на руках… Нужно очень внимательного невролога кто бы наблюдал нас… кто с этим диагнозом работал… Подскажите, пожалуйста…

Здравствуйте, Анастасия Владимировна. Если Вы мне доверяете, можете наблюдаться у нас в центре. Я сейчас в Санкт-Петербурге прилетаю 8.03, 9.03 можете подходить. Адрес: Владивосток, ул. Горная, 33.

После лечения дисплазии какую обувь лучше носить, нужно ли продолжать гимнастику

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Большое спасибо за Ваш ответ и рекомендации! . Полностью удовлетворенна вашим ответом по снимкам! Писала вам от 20.02.2017.

Пишу еще раз, есть некоторые вопросы. Я вам отправляла еще одно письмо, но видимо был сбой в системе…наша краткая история: С 3,5 месяцев до 8 лечились в перинке Фрейка. За это время делали каждые 2 месяца массаж и 1 электрофорез, также делала гимнастику на ТБС 3 подхода в день. Диагноз ставили «подвывих левого ТБС».

В 8,5 месяцев одели гипсовые распорки, в них были 6 месяцев.

С 1 года 2,5 месяцев и по данный момент в шине Виленского 23 часа в сутки, с уменьшением размера (30 см, 27 см, 22 см сейчас). За это время массаж делаем каждые 2 месяца, сделали 1 электрофорез с кальцием, 1 электростимуляцию ягодичных областей. Дома делаю гимнастику на ТБС 1 подход в день. Пьем витамин Д3 по 1 капле в день. Следующий рентгенконтроль в конце марта.

Ответьте, пожалуйста, на некоторые вопросы:

  • какой предпочтительно фирмы обувь;
  • можно ли нам машинку каталку (на ней сверху сидеть и отталкиваться ногами);
  • нужно ли продолжать делать гимнастику;
  • и по поводу прыжков (нам нельзя будет их вообще, или только на батуте)

Огромное спасибо, за Ваши консультации и помощь! Жду ответа.

Еще раз здравствуйте. Если установка стоп у вас правильная (нет вальгусной деформации), то достаточно будет фирмы ТОТТО-орто (Россия), если все же есть заваливание стоп, то лучше фирма ОРСЕТТО — Турция, ОРТОБУМ — Россия профилактика.

Машинку можно и даже очень хорошо, только высота машинки должна быть правильная по высоте голени ребенка. Зарядку можно не делать в данном возрасте. Главное — приучите сидеть в позе лотос и почаще, в позе — W— со сведенными бедрами сидеть противопоказано. В течение полугода прыгать вообще нельзя будет после снятия распорок, а потом можно, только постепенно приучаться. На батутах не рекомендуется тем, у кого имеется вальгусная или варусная деформация ног. Удачи.

МОжно ли применять дексаметазон при планировании беременности

Добрый день!
Приминаю дексаметазон, хотим планировать беременность. Как быть с приемом данного препарата? И что нужно дополнительно для планирования беременности? Витамины, может, какие-то принимать? Фолиевая кислота?

Здравствуйте!
Для ответа на Ваш вопрос необходимо уточнение МНОГИХ данных, начиная с Вашего возраста, данных лабораторного обследования и т. д. Поэтому целесообразней личная беседа.