Все ответы специалистов
В заключении УЗИ тип 1 по Графу, агенезия ядер окостенения
Доброго времени суток! Людмила Ивановна, у меня вопрос такой: сыну 3 месяца исполнилось. Врач ортопед назначил УЗИ тазобедренного сустава.
Я знаю, что все в норме и малыш развивается хорошо, но все равно хотела проконсультироваться у Вас. В заключении УЗИ написано: тип 1 по графу, агенезия ядер окостенения. Это и есть нехватка кальция? Врач УЗИ сказала, что это норма. Пожалуйста, проясните?!
Здравствуйте. Ядра по УЗИ должны появиться максимально до 6 месяцев, но очень важно, видит ли врач УЗИ хотя бы шрихи в области головки или нет. Если нет даже начала оссификации в 3 месяца, то это уже проблема началась. Достаточно пройти курс массажа, делать зарядку на т/б суставы 2–3 раза в день, принимать витамин Д по 1 капле в день и прикладывать сухое тепло на паховую область по 15–20 минут 2 недели.
Через 2 месяца повторите УЗИ, если на нем ядра формируются по возрасту, то все хорошо, если их и в 5 месяцев еще не появиться, то стоит пройти курс электрофореза с кальцием на оба т/б сустаав № 10. Удачи.
Как принимать пантогам при умственном и речевом недоразвитии
Здравствуйте, назначили пантогам, ребенку 1 год и 10 месяцев, У нас умственное и речевое недоразвитие. Потеряла листочек как его принимать, подскажите, пожалуйста… В первые три дня было по 0,5 таблетки, а дальше потеряли назначение…
Здравствуйте, Ольга. Пантогам принимают по разному, при разных состояниях. Судя по Вашему описанию у вас назначения — постепенне увеличение дозы. Но Пантогам выпускают в 3 различных формах. 0,25; 0,5; 0,3. Какая у Вас дозировка? Я ребенка не видела не могу давать рекомендации по применению препарата. Думаю, самый лучший вариант — связаться с Вашим врачом и объяснить ситуацию. В карте лечение написано, и Вам продиктуют по телефону назначения.
Надо ли лечить эрозию, если планирую беременность
Здравствуйте, Дмитрий Аркадьевич. У меня обнаружили эрозию, на кольпоскопии врач сказала, что я с такой шейкой родилась. Сдала на ВПЧ — чисто. Врач не рекомендует ничего с ней не делать до родов (я планирую беременность). Насколько правильный такой подход? И куда можно подойти к Вам на консультацию? Спасибо.
Здравствуйте. Мое мнение как онкогинеколога, любая эрозия ш/матки должна быть убрана. На консультацию ко мне вы можете прийти в любое учреждение, в которое вам будет удобно — в онкологию, «Здоровье», «Фальк».
У ребенка 7 лет увеличивается сыпь. Давать ли антигистамины перед обследованием у аллерголога
Помогите, пожалуйста, ребенку 7 лет. Неделю назад закончила курс парлазин нео, сейчас период ОРВИ — сыпь на препараты, парацитомол, фурацилин, ибуфен д.
Температура нормализовалась, сыпь увеличилась, только что уколола 0,5 супрастина. Живем в маленьком районном городке. В клинику к аллергологу 16.02
Хочу помочь ребенку и навредить боюсь, вопрос: колоть или не колоть антигистамин перед обследованием у аллерголога? Сказали, что возьмут кровь из вены и сделают кожные пробы, а у нее высыпания увеличиваются. Что делать, помогите, пожалуйста! Фото сыпи прикрепленны. Буду благодарна, за скорый ответ.
При обострении кожного процесса никакое аллергообследование не делают, поэтому надо смело колоть антигистаминный препарат и соблюдать строго диету. А через 2 месяца подумать об аллергообследовании.
Ребенок пошел в садик и постоянно болеет
Ирина Владимировна, добрый день!
У меня дочери 4,5 года. Как только мы пошли в садик в 2,5 года, ребенок начал болеть. Три дня ходим, на четвертый день появляются сопли, дальше мы лечим сопли, начинается кашель, вылечиваемся, идет снова в садик, три дня ходим и все по новой. Так уже на протяжении 2 лет. Сдавали анализы, выявили ВЭБ, пролечили. Подскажите, пожалуйста, что нам сдать и как дальше быть?
В ситуациях часто болеющих детей обязательно нужна очная консультация. Слишком много причин для этого, и нужно найти именно вашу, и подобрать индивидуально схему оздоровления ребёнка
Расшифровка анализа крови при подготовке к беременности
Добрый день! Планирую беременность (в прошлом 2 ЗБ), 30 лет, помогите разобраться с результатами анализа:
- WBC 6.1 10 *3 (пределы 4.0–10.0)
- LYM 29.8% (20.0–40.0)
- MID 11.9% (1.0–15.0)
- GRAN 58.3% (5.0–70.0)
- LYM 1.8 10 *3 (0.6–4.1)
- MID 0.7 10 *3 (0.1–1.8)
- GRAN 3.6. 10 *3 (2.0–7.8)
- RBC 4.28. 10 *6 (3.50–5.50)
- HGB 158. (110–160)
- HCT 35.8 (36.0–48.0) L
- MCV 83.8 (80.0–99.0)
- MCH 36.9 (26.0–32.0) H
- MCHC 44.1 (30.0–38.0 H
- RDW SD 40.6 (37.0–55.0)
- RDW CV 12.4 (11.5–14.5)
- PLT 121 10 *3 (180–320) L
- MPV 10.9 (7.4–12.8)
- PDW 14.9 (10.0–20.0)
- PCT 0.13 (0.10–0.40)
P-LCR 29.4 (13.0–43.0)- СОЭ 5
- Палоч. 5
- Сегмент 7.0 (2.0–7.5)
- Лимфоциты 23 (13–37)
- Моноциты 2 (3–11)
- ПТИ 81% (80–100)
- МНО 1.22
- Фибриноген 5.2 (5.2–11.7)
- АЧТВ 27.9 (22–32 с. )
Есть ли повод для беспокойства? Нужна ли консультация гематолога, если нужна, то какие пройти дополнительные анализы?
Заранее спасибо!
Здравствуйте. В анализах имеется снижение уровня тромбоцитов и увеличение уровня фибриногена. Анализы желательно пересдать через месяц. Если изменения будут сохраняться, то будет нужна очная консультация гематолога.
Расшифровка анализа RW
Здравствуйте! Объясните, пожалуйста, результат анализа RW:
Показатель результат ед. изм. норма Антитела к Tr. pal. сомнительный.
Так и написано. Что это значит? Заранее благодарен!
Здравствуйте, Александр.
Я не могу комментировать результат, так как не вижу его, а Ваше прочтение мне не совсем понятно.
Иногда возможно возникновение ложноположительных реакций — при соматических и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся обширными деструктивными процессами в поражённых органах (цирроз печени, туберкулёз лёгких и других тканей, онкологические заболевания и т. п.), различных аутоиммунных заболеваниях (наличие ревматоидного фактора IgM и других аутоантител), антифосфолипидном синдроме, беременности.
Ложноотрицательная реакция возможна в период «серологического окна», у иммуносупрессированных лиц, а также с индивидуальными особенностями иммунной системы человека и жизнедеятельности возбудителя (низкая иммуногенность). Возможность наличия ложноположительной или ложноотрицательной реакций оценивается врачом на основании клинических данных и результатов комплексного лабораторного обследования.
Экспресс-диагностика сифилиса показала положительный IgG АТ к T. pallidum
Добрый день.
Более 20 лет назад лечилась от сифилиса. В данный момент возможность заражения половым путем отрицаю.
При сдаче анализа на сифилис получены следующие результаты:
- (РМП)
(-) Отрицательная - АТ к T. pallidum, IgM+IgG 7,68
- АТ к T. pallidum, IgM+IgG Положительный
- АТ к T. pallidum, IgG 7,85 КП
- АТ к T. pallidum, IgG Положительный
- АТ к T. pallidum, IgM Отрицательный
Означает ли это, что я сейчас больна?
Спасибо.
Здравствуйте, Юлия!
Нет, это серологический шрам после перенесенной болезни. Антитела класса G в Вас будут пожизненно.
Помогите расшифровать анализы методом ифа на хламидии
Здравствуйте, помогите расшифровать анализы методом ифа на хламидии:
- LgA в титре 1:11;
р-т слабоположительный - LgG HSP 60 — не выявлены
- LgG — не выявлены
- ДНК ПЦР мазок — не выявлены
Заранее спасибо.
В данном случае необходимо учитывать клинические факторы, причины обследования. Антитела класса А могут появляться при первичном заражении раньше всех. Тогда в динамике нужно пересдать анализы через 2 недели — появление других антител подтвердит инфекцию.
Иногда возможно возникновение ложноположительных реакций — при соматических и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся обширными деструктивными процессами в поражённых органах (цирроз печени, туберкулёз лёгких и других тканей, онкологические заболевания и т. п.), различных аутоиммунных заболеваниях (наличие ревматоидного фактора IgM и других аутоантител), антифосфолипидном синдроме, беременности.
Ложноотрицательная реакция возможна в период «серологического окна», у иммуносупрессированных лиц, а также с индивидуальными особенностями иммунной системы человека и жизнедеятельности возбудителя (низкая иммуногенность). Возможность наличия ложноположительной или ложноотрицательной реакций оценивается врачом на основании клинических данных и результатов комплексного лабораторного обследования.
Добрый день! В прошлом году была операция — замершая беременность, срок, 4–6 недель. Причина потери не выяснена (на гистологию не отправляли).
На сегодняшний день после курса лечения врач назначила дюфастон с 14 по
Здравствуйте. Ваш вопрос нужно адресовать врачу
Доброго времени суток! Алексей Евгеньевич, уровень тромбоцитов PLT 117, врач говорит нормальный показатель). Дальше больше, Эозинофилы 12%, Нейтрофилы 7%. И что это может быть? Чувствую себя плохо. Болит голова и ноги. Вернее мышцы бедра и кожа как будто красная. Может записаться к вам на прием? Что нужно с собой иметь? На данный момент отправили сдавать антитела на всевозможных глистов).
Здравствуйте, необходимо предоставлять анализ полностью. Но, по имеющимся отклонениям уже ясно, что консультация гематолога нужна очная.
У сына 15 лет появились шишки на ногах
Здравствуйте, Людмила Ивановна. У меня такая проблема, у сына, ему 15 лет, появились шишки — одна в районе ахиллесова сухожилия, вторая в районе мизинца. Были и у хирурга и ортопеда, говорят они, не знают что это. Очень надеюсь на вашу консультацию. Снимок пятки высылаю вам. Спасибо.
Здравствуйте. Мне нужно более точно знать, где имеются образования (ахилл длинный), есть болевой синдром или нет, как давно вы их заметили, занимается сын спортом или нет. Вышлите фото стоп с образованиями. По снимку видны деструктивные изменения в апофизе пяточной кости, как при болезни Шинца (остехондротапия).
Есть ли динамика в лечении дисплазии тазобедренных суставов по нашим снимкам?
Здравствуйте. Писал уже вам. Посмотрите нашу динамику. Снимки в 3,5,7 месяцев. Носим Тюбинерг. Делали — 2 фореза, массаж, лфк, витамин Д. По последнему снимку наш врач нас отпускает. Ядра, сказал, дорастут. По желанию сказал сделать еще массаж и Д попить до 3 лет. Что вы думаете?
Здравствуйте. У вас на последнем снимке нет ядер оссификации головок бедренных костей, а остальное все очень даже хорошо. Вам стоит в данной ситуации пройти еще курс электрофореза с кальцием на оба т/б сустава № 10, принимать витамин Д по 1 капле в день постоянно до года, не водите ребенка за ручки, пусть учиться всему самостоятельно.
В 9 месяцев сделайте УЗИ на предмет ядер. Удачи.
Нужно ли при наших показателях углов и дальше носить аппарат для устранения дисплазии
Здравствуйте. Нам в 3 месяца поставили дисплазию тазобедренного сустава. Углы были по 30 градусов. В 6 месяцев одели аппарат. Носили его 3 месяца. В 9 месяцев на снимке угол справа — 27°, угол слева — 26°. Врач сказал, что все хорошо. Снял аппарат. Как считаете, нам больше не нужно носить аппарат?
Здравствуйте. Снимок не очень четкий и мелкий. Попробуйте переслать, чтоб был несколько крупнее и не такой засвеченный.
Во время еды щелкает нижний челюстной сустав
Добрый день! У меня во время еды щелкает нижний челюстной сустав, не возможно полностью открыть рот. Консультация какого специалиста необходима?
Вам необходима консультация