Все ответы специалистов

С чем могут быть связаны превышение/понижение норм показателей в клиническом анализе крови

Добрый день, хотела бы уточнить с чем могут быть связаны превышение/понижение норм показателей в клиническом анализе крови (отмечены * в файле). Файл прилагаю. 28 лет. 5 недель после родов.

Здравствуйте, Людмила. Все изменения не значительны и не специфичны. Врачу следует обратить внимание только на величину гематокрита — его увеличение может являться признаком развития гестоза, а также на величину ферритина. Хотя уровень гемоглобина у Вас еще нормальный, но запасов железа в организме совсем не осталось. С учетом предстоящей кровопотери в родах, лактации, Вам нужно обратить внимание на необходимость прием препаратов железа в течение длительного времени до полной компенсации этого дефицита.

Беспокоят высыпания на лбу, груди, спине

Здравствуйте! Уже около месяца сыпит лоб, грудь и спину. На лбу что-то вроде мелких и частых прыщиков, только цвета кожи. Спина и грудь мелкие и красные. Пропила курс лактофильтрума, бифидумбактерин и лоратадин, нормализовала питание, пользовалась кандидерм мазью. Ничего не помогает. Что это может быть? Фото прикрепляю, спасибо!

Добрый день. Это угревая болезнь (акне). Средства, содержащие глюкокортикостероиды (такие как кандидерм) абсолютно противопоказаны. Для корректного назначения лечения необходим осмотр.

Хламидиоз глаз

Добрый день! У мужа обнаружены хламидии — IgA отрицат., IgG положит., КП — 1,41.

Пошел сдавать в связи с постоянно воспаленными глазами, особенно осенью и весной.

Как это опасно? Что это значит? У меня грудной ребенок, бытовым способом тоже передается? Спасибо за ответ.

Здравствуйте!
Представленные анализы не позволяют ответить на вопрос, болен ли пациент сейчас или болел в прошлом. Необходимо дообследование. Хламидиоз глаз исключается исследованием на хламидии соскоба роговицы, а не поиском антител в крови.

Добрый день, Людмила Ивановна!
Нам на данный момент 6 месяцев, ранее ставили дисплазию тазобедренных суставов, мы прошли курс — 10 дней массажа с ЛФК, 30 процедур электрофореза с кальцием и...

Носим распорку подушку Фрейка, так же гимнастика для ножек 2–3 раза в день.

Сделали рентген, вот описание:

На Rграмме костей таза и обоих тазобедренных суставов в прямой проекции от 16.05.2017 Ацетабулярный индекс справа — 26°, слева — 25°.

Ядра окостенения не визуализируются

При необходимости R контроль.

Здравствуйте. Вам стоило написать полное описание снимка, так как важны не только эти показатели. Вы доношенные? Если в 6 месяцев отсутствуют совсем ядра оссификации, то стоит пропить препараты кальция (кальцемин по 1 таблетке в день вечером после еды — 1 месяц, растолочь в ложке и разбавить соком, компотом, чаем), плюс к этому 1 капля витамина Д.

Пройдите еще курс электрофореза с кальцием № 10 на оба т/б сустава (сделать необходимо перерыв от последнего электрофореза не меньше 1,5 месяца), массаж и зарядка продолжать. Если все остальные показатели в норме, только проблема с ядрами, то носить распорки нет необходимости, просто стараетесь не водить ребенка за ручки, пусть всему учится самостоятельно. Удачи.

Как лечить дисплазию ног у мальчика?

Здравствуйте. Как лечить дисплазию ног у мальчика?

Здравствуйте. Дисплазия т/б суставов бывает разной степени и лечиться по разному. Так, что ответить на ваш вопрос не могу. Пишите подробнее.

Проблемы после пирсинга

Здравствуйте, у меня проблемы с проколом носа. Прокол был сделан 24 декабря, но по глупости, вынула сережку через 2 недели. Канал затянулся, вставить смогла только катетером и начались проблемы в виде покраснения, припухлости, боли при касании, выделения жидкостей непрозрачного цвета. Cерёжку в начале апреля вынула. Украшение титановый нострил. Обработка хлоргексидином. 22 апреля проколола заново. Украшение тоже, осталось тоже покраснение и небольшое жжение в лице, когда я им двигаю. Недавно начались те же проблемы.

Подскажите, чем можно это вылечить, это вообще вылечивается?

Ирина, здравствуйте.
Обратитесь, пожалуйста, к хирургу-косметологу.

Девятилетняя дочь зарегистрировалась в инстаграм. Я против

Здравствуйте. Моей дочке 9 лет. Она зарегистрировалась в инстаграм. Я против и она это знает. Объясняю, что это рано еще, взрослое приложение…Не слушает, хочу и все! Сказала, что удалю и дам ей кнопочный телефон. Как быть? Может я не современна и зря запрещаю? 

Дарья, здравствуйте!
С одной стороны, Вы правы, что может быть рано еще дочке регистрироваться в инстаграм. С другой, современные дети очень развиты и интересуются разными штуками в интернет пространстве. И это необходимо учитывать нам, родителям. Нужно пробовать контролировать эту ситуацию ненавязчиво, постараться самой стать участницей такого детского занятия и направить его в полезное русло.

В Вашем случае, предлагаю посмотреть, какой информацией интересуется Ваша дочь в инстаграм, спросить, что там интересного для нее, посмотреть вместе с ней фото и тексты в инстаграм. Может быть, попросить дочь выложить там Ваши семейные фото и так далее. Ребенок устроен таким образом, что если ему все запрещать, он обязательно будет заниматься этим, только тайком от родителей. Запрет — не лучшее средство воспитания детей, как показывает практика. Лучше установить доверительные отношения взаимопонимания с ребенком, и тогда дочь, возможно, охотно расскажет, что ей интересно в инстаграм и для чего ей это нужно или про какие — то еще свои детские дела и слушать Вас. Ведь впереди подростковый возраст, 11–13 лет, когда дети могут пренебрегать авторитетом и мнением родителей. Поэтому, пока есть еще время, постарайтесь решать ситуации так, чтобы установить добрые отношения любви и согласия с Вашей дочерью.

С уважением, Лариса Игоревна.

Боли после перелома 5-й плюсневой кости

Добрый день, у нас такая ситуация: дочь 30 декабря 2017, сломала 5-ю плюсневую кость левой стопы. Мы занимается синхронным плаванием, периодически после тренировок, дочь жалуется на боль в ноге. Нормально ли это?

Здравствуйте, Оксана. Сколько лет дочери? Какое было лечение?

Как защититься от ведьм?

Добрый день, отец Владимир. Хотелось бы задать вопрос такой личный, может быть приехать — пообщаться. Когда можно это сделать? Когда вы на месте?

У нас бабушка живет в г. Казань, уже сильно болеет, лежит, не встает. У моей мамы с ее мамой сложные взаимоотношения — но дело не в них, есть там родственники (жена брата моей мамы и ее дочери) — колдуньи или как их назвать, делают пакости.

Узнали об этом в 2015 году, много об этом говорило, но понимание пришло только в 2015, после определенных событий и когда уже вопрос задали напрямую — «зачем это делаете»? Испугались разоблачения…. Но есть вот такие люди, которые через черную магию решают дела…. Это грех большой, но они в нашей жизни, в нашей судьбе… Моя мама когда ездит туда и возвращается — сильно болеет после, сейчас хотят полететь с отцом вместе — когда бабушка отойдет в мир иной, вопросы решать…

Я хочу спросить — как можно защититься им, моей маме больше всего? Я очень переживаю за это все…. Это может случиться неожиданно… Там ведьмы в третьем поколении, как оказалось…. Мы все крещенные, я лично ходила на исповеди и причащения… после определенных событий в моей жизни — вера в Бога окрепла и возникло больше смирения.

Здравствуйте, Евгения! Колдовства вокруг нас действительно полно, меня жизнь часто сводит с людьми от него пострадавшими или просто с ним знакомыми.

Мне вообще кажется, что подавляющее большинство наших соотечественников хоть раз да обращались за помощью к практикующим оккультизм. Гарантированной защитой от него может послужить лишь сознательная и регулярная церковная жизнь.

Дело в том, что Господь Бог, желающий всем спастись, разрешает демонической силе действовать на далёкого от Него человека и именно этим кнутом страдания человек чаще всего пригоняется к переосмыслению жизни и покаянию.

Бабушке и маме ничем не помочь, если они не признают элементарные истины, касающиеся действительности бытия духовного мира и реальности демонов, и не делают правильных выводов из показанного им жизнью.

Пока просто молитесь за них, как знать, может быть получаемый ими от родственников — колдунов вред есть единственная для них реальная возможность скинуть накопленные прегрешения.

Поговорить можно, позвоните мне по номеру 8 902 056-52-28, договоримся о встрече.

Девятилетняя дочь зарегистрировалась в инстаграм. Я против

Здравствуйте. Моей дочке 9 лет. Она зарегистрировалась в инстаграм. Я против и она это знает. Объясняю, что это рано еще, взрослое приложение…Не слушает, хочу и все! Сказала, что удалю и дам ей кнопочный телефон. Как быть? Может я не современна и зря запрещаю? 

Здравствуйте, Дарья!
Так получилось, что Вы сначала отреагировали против, лишь после усомнились в своей современности. В самом запрете усомнились. Объяснение «рано» не работает. И для девочки, и для любого человека. Если он заинтересовался, сформировал мотивацию, зарегистрировался, то готовность большая. У вас конфликт вполне подростковый, а потому отнестись к нему необходимо серьезно. Но не в коротком сообщении. Это точно. Почему? Потому что речь идет в ваших с дочерью взаимоотношениях. Удалить, настоять, дать кнопочный телефон… Т. е. поступить авторитарно, значит настоять на своей позиции, но получить изменения отношений с дочерью, к которым не каждая мама готова. В таком случае стоит разобраться, подумать. Для девочки это травма. Одному ребенку можно запретить, а другому — нельзя. Это зависит от многих других позиций в семье. Возникла реакция страха — тем более стоит разобраться, чтобы не разрушить отношения. От личности ребенка также зависит. От системы запретов и разрешений. Предлагаю разобраться прежде, чем так рисковать.

Ольга Владимировна Макарова.

Опасен ли контакт беременной с ребенком, привитым вакциной полиомиелит?

Здравствуйте, ребенку надо делать ревакцинацию живой вакциной полиомиелит (капли), я на ранних сроках беременности, 6 недель. Есть ли какие-то противопоказания? Опасен ли контакт беременной с привитым ребенком? Спасибо!

Здравствуйте, если Вы привиты против полиомиелита, нет. В любом случае, в течение 60 дней после вакцинации рекомендовано соблюдение гигиенического режима: отдельная постель, индивидуальные средства гигиены, обработка горшка ребенка (если пользуется) в перчатках.

Добрый день, Анна Анатольевна. Ситуация такая — беременность 13 недель, есть проблемы с щитовидной железой (изменения структуры по данным УЗИ) гормоны в норме. При сдаче глюкозы однократно натощак — 5,3. В дальнейшем при контроле — .4,4. Но дело в том, что сахар крови после еды снижается. Вот показатели в разные дни до-через час-через два после еды 4,4–4,6–4,1; 4,4–4,1–4,3. Один день был 4,5–5,2–5,1. И в моче присутствуют кетоны. Записаны на прием к Вам. Нужно ли сдать какие то анализы перед приемом? Спасибо.

Добрый день!
Проверьте, чтобы ТТГ был сдан уже на фоне беременности.

Снижение сахара после еды, это не страшно. Получается, у Вас было однократное повышение глюкозы натощак, в остальном все в норме. Я бы хотела, чтобы во избежании ошибки диагностики, был проведен тест толерантности к глюкозе строго натощак, но если его не будет, тоже не страшно.

Здравствуйте. 10.05.2017 была удалена ранула в подъязычной части. На сегодняшний день острые боли беспокоят только по утрам, выпиваю один пакетик Нимесила. Врач после осмотра выписал только физиотерапию, чтобы отек подъязычной части лучше сходил. Но меня очень беспокоит, что приходится до сих пор принимать обезболивающее, так как утренняя боль очень сильная, и отек осложняет разговорную речь. Посоветуйте как дальше действовать?

Я рекомендую план лечения обсуждать с лечащий доктором, так как мне не известен объем оперативного вмешательства. Если через месяц жалобы будут сохраняться, тогда можете записаться ко мне на консультацию.

Людмила Ивановна, добрый вечер! Я писала вам уже ранее. Мне очень нравятся ваши ответы, спасибо вам больше за советы дельные.

Вот у меня опять к вам вопрос: после проведённого лечения (массаж, гимнастика, хвойно-солевые ванны (в процессе), электрофорез (в процессе), и ещё я ребенку постоянно подкладывала пелёнку небольшую между ножек.

Так вот, спустя 3 недели такого лечения, я решила посмотреть динамику по УЗИ (прикрепляю), также прикрепляю УЗИ, которое делалось в 3 месяца (оно с картинками тбс).

Вот какие вопросы у меня к вам, как к опытному специалисту:

1) Что могло поспособствовать ухудшению развития тбс с момента 3–5 месяцев?

2) Какова динамика нашего лечения, угол бетта все равно больше нормы?

3) Разница в углах альфа все же целых 5°, насколько это опасно?

4) За 3 недели у левого сустава градусы не изменились ни на один градус, а у правого были: альфа — 62°, бетта — 63°, а сейчас альфа — 65°, а бетта — 57°. Как такое возможно? Мог ли ошибиться врач УЗИ?

Вы простите за такое количество нудных вопрос, но для меня это очень важно.

Как вы считаете, стоит ли делать рентген, не хотелось бы конечно облучения…

Дочка стала лучше ножки разводить конечно, но все равно, когда лежит на животе, левая ножка легко к животику можно подвести, а правую нет (очень переживаю. А ещё пояснение: ребёнок родился на 36,5 неделе.

Здравствуйте. Я что то запуталась с УЗИ. Вы мне высылали первое УЗИ, что у вас обозначено 6 месяцев, а то, что сейчас вы обозначили 3 месяца, это я так понимаю 6 месяцев, так как именно оно очень хорошее (все показатели полностью в норме), а то которое я ранее видела тип 1 В, а сейчас тип 1 А. А то, что имеется расхождение между правым и левым, то это не проблема, а норма для парных органов, они не бывают в точности одинаковыми, главное показатели в пределах нормы возрастной. При увеличении угла альфа (норма больше 60°), угол бетта всегда уменьшается (норма до 55°) и это закономерность.

Вам не стоит беспокоиться, что одна ножка труднее отводится, бывает такое при мышечном напряжении с одной стороны или при перекосе костей таза.

Продолжайте делать зарядку на т/б суставы — 2 раза в день и можно прикладывать сухое тепло на паховую область справа по 15–20 минут — 10–14 дней и сходите на прием к мануальному терапевту.

Удачи.

Здравствуйте! Нет, у ребенка нет прививки Превинар, а для чего она? Ставят аденоиды 2-й степени. Смотрела их одна лор, с помощью какой-то железной штуковины, до рвотного рефлекса. А почему нужно исключить сладкое? Из-за анализов на стафилококк?

На фоне сладкого питания в ротоглотке и кишечнике начинают преобладать не очень полезные; а иногда очень вредные микробы. Такие дети гораздо чаще болеют. У них чаще разрастаются аденоиды, потому что им приходится сдерживать микробные и вирусные атаки. А Превенар — это защита вашего ребенка от опасных стрептококков, которые в 70% случаев после банальных ОРВИ дает такие заболевания как отиты, бронхит, гаймориты, пневмонии и аленоидиты. Во всех развитых странах родители защищают своих детей таким образом. И применение а/б снижается втрое.