Все ответы специалистов
Здравствуйте. Помогите! Подскажите! Дочери 2 года и 2 месяца. Неделю назад я заметила под левой ручкой много красных прыщей. Сначала подумала, что
Эти прыщи располагались хаотично, но только под левой ручкой, ниже подмышки и на самой ручке до локтя. Они не чесались, по крайней мере дочь не чешет. Было это в прошлый четверг, до этого мы съездили на море на о. Русский и на следующий день я это заметила, сначала помазала фенистил гелем. Думала пятницу понаблюдаю и к врачу, на выходных мне показалось, что сыпь эта проходит и действительно вроде меньше стала, красных прыщей меньше, но как будто следы остаются. Да ещё и ребёнок подвижный, не дает хорошо рассмотреть.
И вот только сейчас уговорила показать, а там вместо прыщей как мелкая сыть и много. И так же дальше не распространяется, ниже подмышки и на внутренней стороне ручки до локтя. Впереди выходные, в понедельник пойду к врачу обязательно. Но у меня паника, что это может быть. Температуры нет, не чешет, шелушений, корочек нет, просто как мелкая сыть розового цвета.
Дома животных нет, аллергий никаких с рождения не было, на грудном была до 6 месяцев, потом заболела пневмонией и бросила её, ленилась сосать в период обострения, кормила с бутылочки «Малюткой». Больше смесь не меняли, только «Малютку» и др сих пор перед сном цедит.
Хотела записаться в центр Материнства, но там всегда очереди большие. Фото не загружается сайтом.
Добрый день, Юлия!
По описанию скорее всего потница. Но, чтобы сказать точно надо видеть ребенка.
С уважением, Е. И.
Добрый день, Елена Юрьевна! У меня вопрос следующий, как научить ребёнка взять грудь? Мы родились 5 августа недоношенными — весом 1490 гр. Месяц находились в перинатале на 2 этапе выхаживания. Выписались с весом 2235 гр. Находимся дома, но грудь не берет, с одной стороны он к соску тянется, рот открывает. Но сосать не хочет, кричит. Молоко сцеживаю, ему даю, плюс смесь.
Здравствуйте, Светлана! Выхаживание недоношенного малыша — это всегда очень непросто. Замечательно, что вы сохранили молоко и желание кормить грудью!
Малышу полезен контакт кожа к коже. Можно дать ребенку небольшой объем сцеженного, чтобы он не был сильно голоден. Сесть как в шезлонге, сильно откинувшись назад, и положить ребенка животом к животу на обнаженную грудь. Он сам будет тянуться, можно ему помогать, подвигать его тихонечко к груди. Вот тут про самоприкладывание можно посмотреть здесь:
Довольно часто помогает использование накладки для сосков. Недоношенным деткам она напоминает соску и хорошо стимулирует нёбо, они с ней могут сосать лучше и больше высасывать чем без нее. Накладка должна подходить по размеру к соску.
В кормлении недоношенного малыша много нюансов. Чтобы давать
Татьяна Николаевна, здравствуйте!
Планируем беременность, но уже 2 года лечимся от «палочек» (то Эшерихиа коли появится, то Интеробактер клоаке) в моче, которые вызывают постоянные циститы у меня (у мужа нет проблем). Пропивали несколько раз антибиотики (январь 2017 и июль 2017), кололи ингарон — результата нет. Как думаете что делать?
Здравствуйте, представленных Вами данных недостаточно для практических рекомендаций.
Сдала анализы в
Результаты Вашего обследования говорят о перенесенной и пролеченной инфекции.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у меня во время беременности на грудях возле ореолов и даже на самих ореолах повылазило очень много кератом коричневого цвета, до беременности они были, но в небольшом количестве (до 10 шт), а во время беременности как то их стало больше и некоторые увеличились в размере (больше 20 штук). Как от них избавиться и отчего они лезут? Сейчас лечить ни чем нельзя как я понимаю, но боюсь как кормить ребенка буду, так как ореолы все в кератомах… Спасибо за ответ.
Добрый день. Зачастую беременность является провоцирующим фактором для роста различных новообразований, в том числе кератом.
Удаление может быть проведено любым аппаратным методом (электрокоагуляция, лазер, радиоволновые методы). Элементы небольшие и могут быть удалены без местной анестезии. Те кератомы, которые находятся вне зоны сосков могут быть удалены и в период лактации.
Наличие кератом на ореолах не является противопоказанием для грудного вскармливания
Здравствуйте. Олег Игоревич, как к вам можно записаться на консультацию? Необходимо сделать расшифровку заключения МРТ головного мозга у ребенка. Можно приехать одному из родителей или необходимо присутствие ребенка?
Добрый день.
По телефону: +7 908
Помогите, не могу справиться с собой
Здравствуйте. У меня непростая ситуация, не знаю уже как справляться. Нахожусь на шестом месяце беременности. Буквально чуть больше месяца назад у меня умерла мать. Поначалу я старалась держать себя в руках, думать о будущем малыше, как говорят — время лечит и все такое.
Но чем больше проходит времени тем хуже становится. Я уже не могу себя контролировать — истерики, крики, слезы. После смерти со мной остался отец инвалид после инсульта, я срываюсь на него, хотя понимаю, что человек больной, срываюсь на мужа!!! Мне кажется, что никто меня не понимает. Но самое главное, я очень боюсь за малыша, который уже настрадался не успев родиться, но ни чего не могу поделать с этими истериками и срывами. Как быть? Препараты принимать нельзя, ничего нельзя. Как быть???
Здравствуйте, Даша!
Вы в зоне серьезного стресса, который состоит из нескольких значимых частей. Придется совмещать работу горя и ожидание ребенка. Вам просто необходимо психологическое сопровождение. Как минимум до рождения малыша. Вы можете получать бесплатную помощь, если эти расходы для семьи обременительны. Если нет, то у вас большой выбор специалистов. Сейчас не стоит проживать первое тяжелое время осознания утраты без специализированной помощи. Так будет лучше и легче и вам, и будущему малышу, и мужу, и папе. Непременно сделайте этот шаг! Желаю вам пройти этот путь, Ольга Владимировна Макарова.
Как попасть к Вам на приём?
Понедельник с 9:00 до 9:30. Предварительно позвонить по телефону: 8 423
Добрый день!
Нам 5 месяца поставили диагноз «ДКС». Прописали стремена Павлика, ребенок очень плачет. Можно обойтись только массажем и электрофорезом? Наше УЗИ:
- Левый сустав Кут альфа — 66, кут бета — 54
- Правый кут альфа — 64, бета — 54.
Заключение: тип культового сустава за Графом справа Іб, слева Іб
Заранее спасибо.
Здравствуйте. При показаниях по УЗИ в вашем возрасте по Граффу 1б показаний для распорок нет, но все зависит от визуального осмотра врачом, что ему не понравилось? Вы можете пройти физиолечение, массаж и делать зарядку на суставы т/б, а в 6 месяцев сделайте рентген снимок.
Добрый день! Юлия Игоревна.
У меня искривлена перегородка носа. Затруднено дыхание.
Делаете вы операции по выпрямлению носовой перегородки?
Если, да, то какие снимки нужно сделать, чтобы подойти к вам на консультацию?
Здравствуйте! Да, я выполняю такие операции. Можете сделать компьютерную томограмму придаточных пазух носа.
Что делать с вывихом?
Здравствуйте. Прошу у вас совета, что делать?
У меня родился в 2009 году ребенок глубоко недоношенный на
Ортопеды раньше ставили диагноз «дисплазия тазобедренных суставов», но ничего нам не назначали. Говорили «все лечение у невролога» и ничего нам нельзя, потому что у нас спастический тетрапарез.
Сейчас нам уже 8 лет. Ребёнок маловесный, часто болеющий бронхитом и пневмонией. На данный момент у нас диагноз ортопеда «спастический вывих бедра слева, подвывих бедра справа. Укорочение ахилловых сухожилий с обеих сторон».
Операции они категорически делать отказываются.
Что делать? В данный момент у него болит ножка справа внизу. Начиная от голеностопного сгибания и стопа, точно не знаю где. Хочешь одеть носочек, а он дергает ножку и плачет.
Делали снимок — хирург говорит, что все кости целы. Снаружи нет никаких отеков и синяков. Раньше он никогда так не реагировал. Игрался, улыбался, ножками обеими мог в воздухе двигать («бежать»).
Ребенок самостоятельно не сидит, не ходит. А вот уже неделю он не даёт даже притронуться к стопе. Что это может быть?
Ответьте, пожалуйста, и что можно сделать с нашими вывихом и подвывихом.
Заранее благодарна.
Здравствуйте. При вашей основной проблеме по неврологии лечить вывих и подвывих т/б суставов уже нет смысла, очень тяжелая реабилитация. Ребенок все равно не ходит и результата не будет положительного. Возможно беспокойство со стопой связано или с нейропатией седалищного нерва (защемление) или мышечный спазм, вызывающий болевой синдром.
Вам стоит дать ребенку таблетки нурофен 100 мг. 2 раза в день после еды — 3 дня. При спастике в ногах можно сделать ахиллотомию (подсечение ахиллова сухожилия), чтоб стопы вывести в положение разгибания. Извините, что не могу вам ничем помочь.
Добрый день. Через 10 дней моему ребёнку будет 5 месяцев. Родились абсолютно здоровые, но примерно через месяц проявилась гиперпигментация кожи. Были на кафедре дерматологии на консилиуме сказали наблюдать пока. Были у генетика, у невролога, делали УЗИ всех органов и НСГ.
Скажите, пожалуйста, если делали НСГ и все с головным мозгом в порядке, то, это исключает все изменения головного мозга, отчего происходит гиперпигментация? Или надо обязательно делать для этого МРТ? Интересует изменения гипофиза, так как много чего начиталась в интернете.
Заранее благодарю за ответ.
Добрый день.
Если вы имеете в виду среднюю долю гипофиза, отвечающую за пигментацию, то обычно идет, наоборот, гипопигментация по этой причине — витилиго.
Думаю, вам необходимо наблюдаться у дерматолога. МРТ можете сделать на всякий случай.
Здравствуйте! Сынишке пошла 4 неделя. После родов у меня вообще не было молозива, молоко пришло на 4 сутки. Кормили в роддоме смесью до этого, но к груди регулярно прикладывала. После появления молока от смеси сразу отказались. Но теперь другая проблема. Малыш просто часами (в прямом смысле, обычно ночью примерно с двух часов и до утра) висит у меня груди.
Даже если малыш так называемый «ленивый сосунок», не может же он столько времени проводить у груди???
Сосет неактивно, при этом не всегда слышу как глотает, забираю груди, надавливаю на сосок молоко есть, не пойму наедается или нет. Хотя писает достаточно часто.
Пыталась увеличить количество лактации: пью чаи, таблетки. Хотела посмотреть количества молока путём сцеживание, но получается 20–40 мл. Но опять же, если надавливать пальцами, молоко течёт (правда не струёй). А теперь ещё кажется и колики начались, хотя уже все продукты исключила.
Здравствуйте, Ольга! Замечательно, что вы хотите кормить грудью и ищете ответы на свои вопросы!
Сложно, когда малыш много времени проводит у груди, утомительно и тревожно для мамы… Если я правильно поняла, вы хотите, чтобы я помогла вам понять, нормально ли поведение ребенка и оправдано ли ваше беспокойство о том, что с вашим ГВ
К сожалению, в этой консультации наши возможности для общения и получения дополнительной информации несколько ограничены, но я могу дать вам общие рекомендации, исходя из того, что вы написали.
Новорожденный (первый месяц жизни) хочет сосать всякий раз, когда его
С одной стороны, для новорожденных характерно один раз в сутки устраивать «марафонское сосание» на 2–4 часа в режиме 15 минут сосу, 15 минут сплю на груди. Так делают практически все дети, даже когда молока достаточно. С другой стороны, важна уверенность в том, что питания достаточно.
Хорошо, что малыш достаточно часто писает, 10–12 и более мочеиспусканий в сутки признак того, что малыш получает более или менее достаточное количество молока. Узнать точнее можно, если взвесить ребенка. Хороший набор веса будет означать, что голода нет, и малыша беспокоит и заставляет много сосать другая причина, и ее стоит поискать вместе с педиатром. Не очень хорошая прибавка — сигнал, что такое висение на груди — тот способ, которым малыш добывает необходимое количество молока.
В первый месяц жизни ребенок должен восстановить потерю веса к 10 дню жизни (в крайнем случае к 14 дню) и далее набирать около 30 г веса в сутки и более. Нормальной прибавкой в 1 месяц будет + 600 г к весу при рождении и больше.
Если прибавка меньше то, стоит сосредоточиться на более эффективной организации кормления, помочь малышу получать максимальное количество молока за каждое кормление. Эффективней всего очная консультация, договориться можно по телефону
Для этого необходимо:
Хорошее прикладывание к груди, материалы по правильному захвату можно посмотреть здесь:
Кормление по протоколу Ньюмана с перекладыванием и сжатием груди. Вот подробная статья об этом:
Лактогоны действуют вспомогательно (только при условии активной стимуляции груди и хорошего регулярного ее освобождения) и непредсказуемо, найти эффективный для вас можно только перебором разных.
Колики, к сожалению, обостряются почти у всех малышей к концу первого месяца и мало зависят от диеты. Самые рискованные продукты в питании мамы — это молоко и все молочные продукты и яйца. Если пищеварение у малыша явно страдает, их исключают на пару недель, чтобы понять есть ли связь.
Если малыш сосет в целом не активно, не создает при сосании хороший вакуум, то эффективность высасывания молока может быть низкой и это тоже может быть причиной длительного сосания. В таких случаях часто существенную помощь оказывает консультация
Здравствуйте! Дочке месяц и 10 дней, на ГВ. Она не ест ночью (с 21 ест и дремлет, с 23 до 24–2 часов просто дремлет у груди, и даже в 6 утра не ест), а днем почти не отлипает от груди (ест, просто чмокает, спит и во рту держит и не отдает).
Боюсь, что без ночных кормлений пропадет молоко (как было со старшей). Ночью и утром бужу, соснет 2 раза и спать. Днем даже сцедить не могу, чтобы проверить, хватает ли молока. Его точно не много, приливы редко чувствую, при кормлении со второй груди не подтекает. Прибавка за месяц 600 г. Педиатр предлагает давать смесь, я не хочу. Очень хочу сохранить ГВ, прикладываю по требованию, не ограничиваю не по частоте, не по времени еды и висения. Как сохранить ГВ, будить ли ночью, хватает ли молока? Заранее благодарю.
Здравствуйте, Светлана! Очень хорошо, что вы хотите сохранить ГВ и прикладываете малышку по требованию! Вы уже проделали большую работу!
Хватает ли молока судят по набору веса. Если 600 г — прибавка за 1 месяц от веса при рождении, то это хорошая нормальная прибавка, которая соответствует набору веса в 30 г в день, или 200 г в неделю.
Если это прибавка от минимального веса и потеря веса в роддоме была 200–300 г и более то это маловато, надо делать все, что написано ниже.
Вы правы, что отсутствие ночных кормлений может привести к снижению выработки молока. Важно, чтобы в промежутке с 3 ночи до 8 утра грудь хорошо освобождалась и получала достаточно стимуляции минимум 2 раза. Можно попробовать при ночных кормлениях использовать сжатие груди, поток молока часто провоцирует ребенка сосать активней. Если не получается добиться активного сосания, значит надо ночью сцеживаться. Около 20–30 минут на обе груди, переходя часто от одной груди к другой. Желательно перед вашим сном и два раза около 3–4 и около 5–6 часов. Это трудно, но это время, когда сцеживание или сосание вызывает максимальную выработку молока. Сцеженное молоко ставят в холодильник и им днем докармливают ребенка небольшими порциями по 30–50 мл раз 5 в день после груди. Подборку по сцеживанию можно посмотреть здесь: .
Днем детку желательно кормить с перекладыванием и сжатием груди, чтобы она высасывала максимальное количество молока за каждое кормление. Подробно про это почитать здесь: breastfed.
При подозрении на нехватку молока имеет смысл очная консультация, чтобы понять в чем причина, только в том, что детка не сосет ночью, или прикладывание не очень хорошее, или есть особенности у вас или у малышки, которые надо учитывать. Договориться можно по телефону или ватсапу: +7 908
Здравствуйте. Еще со школы (сейчас мне уже 22 года) были проблемы с лицом. Этой зимой так получилось, что я с больными плечами попал к кинезиологу, который также обратил внимание на прыщи на лице. 4 месяца я чистил печень тем, что он прописал, боль в плечах ушла, а прыщи так и остались.
На последнем моем посещении он мне объяснил, что сейчас коже необходим витамин А и выписал мне ретинол по 100 МЕ в день в течение месяца и посоветовал проконсультироваться с косметологом, чтобы мне также порекомендовали средство наружного применения с витамином А (мазь, крем).
Так как сейчас я работаю и времени нет на запись к врачу, хотел бы у вас поинтересоваться, какое средство (желательно самое эффективное) вы бы могли посоветовать? Я купил ретиноевую мазь (посоветовали в аптеке), помазал ею несколько дней и у меня в районе подбородка появились очень большие красные прыщи (около 6 штук).
Вообще прыщи в основном только на подбородке и появляются (особенно последние 2 месяца) и очень долго проходят (больше месяца красные пятна), еще немного от подбородка вдоль челюсти в стороны по низу. На щеках, лбу и висках их на фоне подбородка практически не видно.
Надеюсь, что Вы мне поможете, заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Александр.
Прошу прощения, что долго не отвечала.
На косметологическом рынке достаточно давно представлена система Обаджи. Это американская косметика, которая имеет линейку препаратов, содержащих ретинол, для лечения угревой болезни.
Во Владивостоке эту косметику можно приобрести в аптеке «99 лиц».
Но, как бы то ни было, на консультацию к
С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.