Все ответы специалистов

Вопрос по вакцине АКДС

Доброго времени суток! Через полтора месяца как поставили дочке прививку АКДС, нам предложили ставить другую вакцину. Можно ли так делать? Или теперь только АКДС нужно ставить? АКДС доче ставили в 3 месяца.

Здравствуйте. Предпочтительнее обе вакцины ввести в один день в разные участки тела.

Как избавиться от детских страхов и обид на родителей?

Здравствуйте, Ольга Владимировна! Скажите, пожалуйста, как избавиться от детских страхов и обид на родителей? Есть ли какие-то техники для этого? Недавно на курсе массажа узнала, что у меня есть мышечные спазмы (диафрагмы, живота), которые «родом из детства» и не убираются только через работу с телом. Это ухудшает мое здоровье и качество жизни. Не понимаю, что делать и как это убирать. На родителей, по-видимому, действительно есть обида (по крайней мере, я помню какие-то обидные моменты и пугающие меня ситуации детства, но память ведь не сотрешь). Сейчас мне 29 лет.

Здравствуйте, Алина!
Память, конечно, стирать не стоит, да и не получится, когда мы говорим о реакции тела. Важно понять, есть ли эмоциональная реакция, каковы отношения с родителями сейчас?

Если реакции на уровне тела проявляются, то стоит поработать. Тем более, что вы оцениваете влияние, как ухудшающее здоровье и качество жизни. Психолог, к которому вы обратитесь оценит необходимость тех или иных практик. Дыхательные, например, но начинать следует не с них. Обязательно назначьте встречу, выберите время и настройтесь на понимание себя. С любовью!

Желаю гармонии с миром и с собой, Ольга Владимировна Макарова.

У ребёнка воронкообразная грудная клетка

Здравствуйте, Людмила Ивановна! У моего сына с рождения вот такая грудная клетка. Сам по себе он худенький, вес медленно набирает. У ближайших родственников нет такой деформации. Весной у нас был переизбыток витамина Д. Сейчас не пьем его. Стоит ли беспокоиться из-за такой впадины? Что с этим делать?

Здравствуйте. У вас воронкообразная грудная клетка. При переизбытке витамина Д кальций может вымываться из костей. В вашем случае необходимо принимать препараты кальция — 1 месяц 3 раза в год (кальцемин по 1 таблетке в день вечером после еды) и одновременно 1 каплю витамина Д. Необходимо делать массаж, мануальную терапию и дыхательную гимнастику (дуть шарики или через соломинку в 3 литровую банку. Удачи.

Добрый день! Моему ребенку сделали рентген и дали описание снимка. Расскажите чем это грозит в дальнейшем и требуется ли лечение? Ребенку 6,5 месяцев.

Здравствуйте. У вас по снимку шикарные т/б суставы, все показатели в пределах нормы и даже лучше (слева угол не 29, а 21). Вам не стоит беспокоиться. Удачи.

Какие анализы сдать перед посещением эндокринолога

Здравствуйте.
Три года без перерыва принимала новинет, за это время вес увеличился на 8 кг, диету соблюдаю, и занимаюсь спортом — безрезультатно всё. Хочу сходить на прием к эндокринологу, но уже сразу с анализами, чтобы не тратить зря ни деньги, ни время.

Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне нужно сдать для посещения специалиста!

Добрый день, если вы принимаете на данный момент КОК, то гормональный фон не имеет смысла смотреть, можно только сахар и инсулин крови, ТТГ.

Две таблетки эутирокса вместо одной

Здравствуйте, вчера по ошибке приняла две таблетки эутирокса вместо одной, подскажите, последствия от передозировки будут?

Добрый день, ничего страшного вообще нет, просто пропустите один день приема и все.

Возможно ли после кесарево и и операции по удалению двусторонних эндометриозных кист лапароскопическое удаление матки?

Записана к вам на лапароскопию, но в ходе личной консультации не обратила ваше внимание, что уже были 2 полосные операции. Возможно ли после кесарево и и операции по удалению двусторонних эндометриозных кист лапароскопическое удаление матки?

Здравствуйте. Лапароскопическая операция после ранее перенесенных лапаротомных операций возможны.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Операция по квоте

Здравствуйте! У меня наоперацию по квотеправом яичнике 2 эндометриоидные кисты по 4, ! Могу ли я рассчитывать на операцию по квоте?

Здравствуйте. Квоты по удалению образований яичников дают при размере опухоли 8,0 и более см, либо при распространённой инфильтративной форме эндометримоза с вовлечением в процесс смежных органов (мочевой пузырь, кишка и так далее). Киста без инфильтрата малого таза размером до 4,2 см в квоту не входит.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Игорь Эрикович! Моему сыну четыре года. Диагноз — «астигматизм, дальнозоркость», один глаз + 5,5, другой глаз + 6.

Скажите, пожалуйста, очки постоянно необходимо носить? Можно избавится от этого диагноза, сделав лазерную коррекцию и со скольки лет? И в нашему случае необходимы различные процедуры, например магнит и другое?

С уважением, Александра.

Александра, здравствуйте! Да, вашему ребенку очки нужно носить постоянно, в противном случае существует высокий риск возникновения сходящегося косоглазия и амблиопии. Но только очков недостаточно. Чтобы повысить остроту зрения, нужно проводить комплексное терапевтическое лечение, программа которого должна быть разработана для ребенка индивидуально. Лазерную коррекцию мы проводим с 10 лет. Сейчас ребенка нужно лечить терапевтически.

Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться с анализами крови. Сдавала биохимический анализ крови. Первый 12.09.2017.

  • Билирубин — 3,8
  • АЛТ — менее 6
  • АСТ — 13

Второй раз сдавала 18.09.2017

  • Билирубин — 5,9;
  • АЛТ — менее 6;
  • АСТ — 15

Беременность 31 неделя.

Моя гинеколог ничего не говорит на это, сказала, просто ещё пересдать к 28 числу… Очень переживаю.

Я не понимаю суть вашего обращения ко мне. Сформулируйте, пожалуйста, вопрос к врачу эндокринологу конкретно.

Здравствуйте, Анна Анатольевна. Я хочу начать принимать средство контрацепции, какие можете порекомендовать? И нужно ли для этого сдавать какие-либо анализы? Я принимаю эутирокс 100, можно совмещать препараты? Спасибо.

Вопрос о контрацепции решает гинеколог-эндокринолог. Ни один врач заочно вам ничего не порекомендуете.

С эутироксом будут совместимы все контрацептивы.

Добрый день! У меня планируется операции артроскопия плечевого сустава. Перед операцией в обязательном порядке нужно сдать кровь методом ИФА класс IgG на хламидии, микоплазмы и уреаплазмы. Результат Мико и уреаплазмы отрицательный хламидии положительно 1,5 при титре > 1,5 методом ПЦР все отрицательно.

Травматолог-ортопед при таком результате назначает лечение антибиотиками в течение месяца. Как сказал венеролог, что тут лечить нечего!

Как быть? Нужно лечит или нет? Операцию при положительном результате ИФА IgG не делают! А как я поняла, что даже после лечения эти антитела все равно сохраняются? Что делать?

Здравствуйте, Светлана!
К сожалению, Ваш вопрос находится за пределами моей компетенции. Необходимо получить выписку от травматолога с диагнозом и письменный отказ в проведении манипуляции и получить консультацию другого специалиста. Для меня тоже сомнительна патогенетическая взаимосвязь наличия антител класса G к хламидиям и артроскопии плечевого сустава.

Расшифруйте, пожалуйста, анализы. Прочитала в интернете, что-то как-то жутковата стало. К врачу только 26 сентября. Беременность 18 недель.

Здравствуйте, Надежда! У вас, как и у большинства взрослых есть антитела к ЦМВ класса G к цитомегаловирусу. Нужно сдать авидность и убедиться, что Вы их приобрели до беременности. Эти антитела защищают ребенка от возможной инфекции.

Ребёнок плохо прибавляет в весе

Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев и 18 дней. Вес — 7140 грамм, рост — 67,5 см. Родился — 3150 грамм, рост — 50 см. Находится на ИВ.

С 6 месяцев стал плохо прибавлять в весе. Прорезалось 6 зубов, активно ползает. Плохо ест приком и стал плохо есть смесь. Пьем элькар по 10 капель — 2 раза, но аппетит так и не улучшился.

Из прикорма ест кашу рисовую на смеси 50–80 грамм. На гречневую кашу и овощи появляется зеленый стул.

Как улучшить аппетит и что делать с прикормом? Может смесь ему дать для маловесных и недоношенных детей, чтобы вес набрать.

Добрый день!
Ребенок в этом возрасте и не должен много набирать, может вообще стоять в весе 1–2 месяца. Во-первых — очень высокая активность, а во-вторых — на фоне прорезывания зубов аппетит часто снижается.

Необходимо много гулять и ввести желток, творог и мясо, потихоньку расширять рацион каш, овощей и фруктов по аппетиту. Насильно кормить нельзя!

Смесь давать по возрасту. Аппетит будет улучшаться при снижении беспокойства из-за зубов.

Необходимость лекарственных препаратов решается только после осмотра ребенка.

С уважением, Е. И.

Желтушка у грудничка

Здравствуйте! Сынишке пошёл второй месяц, желтушка не прошла, белки глаз (во внешних уголках) также имеют желтоватый оттенок. На приёме педиатр назначил Хофитол по 5 капель три раза в день. При этом анализ на билирубин мы не сдавали…

Проконсультируйте, пожалуйста, насколько безопасен препарат и стоит ли его вообще давать?

Добрый день, Ольга!
Если желтушка не проходит к 14 дням жизни, то уже необходимо принимать желчегонные препараты (хофитол или урсофальк) и адсорбенты, для связывания токсичного билирубина (смекта). Ведь повышенный билирубин давит на головной мозг ребенка.

Если на фоне консервативного лечения желтуха не проходит к месяцу, то необходима госпитализация ребенка. В большинстве случаев, на желчегонных препаратах и адсорбентах желтушка быстро проходит. Так что не тяните с лечением.