Все ответы специалистов
Стоимость операции
Здравствуйте. У меня небольшая проблема с нижней губой и шрам от уксуса собаки на левом уголке рта. Губу повредил в драке. От удара об нижние зубы она разошлась по длине и немного вывернулась, и теперь, когда я улыбаюсь, улыбка получается
Добрый день. По предоставленному одному фото невозможно полноценно составить представление о проблеме, а уж тем более, обозначить сумму. Буду рад, если вышлите фото на Вотсап: 8 914
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возникла необходимость отучить ребенка от груди. К году мы уже кушали только ночью, поэтому особо труда не составляет, заменила ночное кормление на компот по совету педиатра.
Теперь возник вопрос, а как прекратить выработку молока ПРАВИЛЬНО? Таблетки пить не хотелось бы, советуют туго перевязать, но
Хотелось бы узнать мнение специалиста.
Здравствуйте, Лидия! Вы совершенно правы, что перевязывание груди — совсем не хорошо, это травма сдавлением, может привести к маститу и существует мнение, что перетягивание повышает риск проблем с молочной железой в отдаленной перспективе. Таблетки малоэффективны после 6 месяцев кормления, кроме того они дорогие и у них весьма серьезные побочные эффекты.
Чтобы выработка молока прекратилась, нужно дать груди наполниться и сцеживать ее до облегчения по мере необходимости, можно прикладывать прохладный компресс (мокрая пеленка на 5–10 минут) после сцеживания. Сначала вы будете сцеживаться возможно 5–6 раз в день, потом все реже и реже. Обычно дискомфорт в груди уходит примерно в течение недели, редко дольше. Можно пить питьевую воду по жажде. В этот период желательно избегать согревания тела, пить горячее, есть горячее, горячий душ и тп, поскольку тепло провоцирует срабатывание рефлекса выделения молока и усиливает дискомфорт. Есть статья подробная на эту тему: Что делать с грудью после отлучения?
Добрый день. Первые 2 недели после рождения сын провел в реанимации, и на 2 этапе выхаживания в Перинатальном центре. Все это время он был на ИВ. После того, как меня выписали саму, и я смогла лечь в палату с ним, мы начали пробовать ГВ. Молока не много. Получился смешанный вариант кормления.
Но проблема не в этом. Не могу правильно приложить ребенка к груди. Грудь изгрызена. Я ее подлечила немного и перешла на сцеживание. Но ГВ хочу наладить. И сын к груди тянется. Но правильно взять ее не может. Жует сосок. Берет его неглубоко, как бутылочку.
Здравствуйте, Елена! Это замечательно, что вы хотите кормить грудью и стараетесь наладить гв!
Вы правы — основная причина повреждения сосков — недостаточно глубокий захват груди. Сложность в том, что эффективно помочь с исправлением захвата можно только при очной консультации, то есть я смогу вам помочь только после выписки со 2 этапа. Вы можете мне позвонить или написать в Watsapp по тел. +7 908
Пока вы можете самостоятельно посмотреть видео, и почитать материалы по этому вопросу.
Иногда мамам это помогает существенно улучшить ситуацию.
Сейчас очень важно обеспечить выработку достаточного количества молока. Для этого нужно сцеживаться очень активно. Не реже чем раз в 3 часа по 30–40 минут на обе груди, лучше чаще, короткие частые сцеживания способствуют выработке большего количества молока, чем редкие длительные. Сцеживания и сосание — это запрос, который понимает грудь и в ответ на него вырабатывает молоко. Будет молоко, у малыша будет интерес грудь сосать и многое можно будет наладить.
Оперативное лечение при одиночном экзостозе
Здравствуйте. У моего ребенка экзостоз большеберцовой кости, весной обнаружил сам у себя нарост. Сразу обратились в больницу в своем районе, ребенок сейчас пока проживает с бабушкой не во Владивостоке.
Дали направление в Центр материнства и детства. Были в июне. Нам сразу назначили операцию, но в связи с тем, что у ребенка было аллергическое обострение, записаться могли только на осень. Ближайшая запись выпала на ноябрь. Теперь мне нужна дополнительная консультация.
Я читала, что чаще такую операцию не делают до 18 лет. Нам 10. Но, даже если нам необходимо делать уже сейчас, можно ли перенести на полгода, на год. В связи с тем, что ждем второго ребенка и операция выпадает почти перед родами. Снимки у меня есть.
Здравствуйте. Оперативное лечение при одиночном экзостозе показано только при наличии осложнений — это сдавление мягких тканей, быстрый рост (быстрее чем рост ребенка) и других. В вашем случае стоит наблюдаться в течение хотя бы 1 года, а потом только думать о дальнейшей тактике. В основном люди живут с экзостозами не оперируясь. Можете придти ко мне на прием, когда ребенок будет в городе, возьмите обязательно рентген снимки. Звоните мне на телефон:
Аутизм или нет
Добрый день! Моему сыну почти 9 месяцев. Физически вроде все в порядке. Сидит, ползает, сам стоит у опоры и без секунд 5–10 секунд. Но, просьбы не исполняет, на имя бывает часто что не реагирует, то есть после 3–4 позывов.
В зеркало УДК не смотрит долго, так, мельком, кинет взгляд и все. Есть большое ВЧД.
«Ладушки»,
Очень переживаю. Прохожим может улыбаться, если показываю кошку, собаку — смотрит. Когда брали кровь из пальца, даже не плакал. Сдавали кал на анализ — острицы. Еще он размахивает руками. Делали 2 прививки. Вторую месяц назад. Это признаки раннего аутизма или следствие ВЧД? Спасибо!
Добрый день, Татьяна! Я являюсь специалистом в области прикладного анализа поведения, но я не врач, и не могу ставить диагноз или комментировать
Я бы рекомендовала консультацию невролога.
Также посмотрите лекции Елисея Осина (детский психиатр из Москвы), часть 3:
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какая логопедическая проблема может быть у дочери.
Девочке 9 лет. Читать учили за год до школы по складам по букварю Жуковой. Мысли всегда свои выражала хорошо, пересказывала, рассказывала тоже хорошо. Были проблемы с произношением букв «р», «с», «ш», «ж». Жили тогда во Владивостоке, ходили от отзывам к логопеду в коррекцию, звуки все быстро встали.
Память хорошая — стихи, иностранные слова, пересказы — все замечательно. Читает много, с удовольствием.
Но в школе большая проблема с русским языком. Пошла проблема из чтения — дочитывает часто совершенно не те окончания, иногда, если слово не очень знакомо, то может сходу вообще другое подставить, прочитать и не заметить, что смысл исказился.
И в русском — списывает с ошибками. Безударные гласные не видит, а если видит, то проверяет знакомой ей формой слова и не факт, что там гласная будет под ударением. Очень долго ударение осваивали с ней. Говорит правильно, слог выделяет правильно, и тут же ставит куда попало. При этом искренне не понимает, что не так.
Если надо подбирать однокоренные слова, то тоже может подобрать
После переезда мы с Планеты знаний попали на программу по системе Эльконина и Давыдова. В 4 классе перестроиться сложно. Учитель дополнительно позаниматься (помочь адаптироваться) отказалась, сказала, что дочь не слышит звуки и это не ее проблемы, а идите к логопеду. Но прежде чем обратиться к специалисту, мне самой надо понять, что не так, изучить литературу поэтому вопросу с разных сторон и уже тогда взаимодействовать с логопедом, выстраивать диалог, а не слушать мнение неизвестного мне специалиста.
Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте.
В своем вопросе Вы описали самые разные проявления нарушений.
Здесь найдет для себя работу и логопед, и психолог, и нейропсихолог. Как вы уже поняли, требуется обследование и дальнейшая помощь нескольких специалистов, или логопеда, который практикует нейропсихологическую помощь.
Как логопед (без обследования и только со слов мамы) я могу предположить наличие ЭЛЕМЕНТОВ дислексии, дисграфии, дисорфографии, дисграмматизма. Формы этих нарушений нужно будет уточнять по результатам обследования.
Все описанные вами особенности чтения и письма дочери имеют тенденцию постепенно уменьшаться и через несколько лет практически самоликвидироваться — бывают такие случаи к окончанию школы). Но для более успешного развития личности ребенка и поддержки школьной успеваемости необходима срочная помощь специалистов. Если логопед будет опираться на работу психолога и нейропсихолога, то эффективность коррекционной работы возрастет в разы.
Вот, полностью всё сфотографировала!
Здравствуйте еще раз. Подтверждаю наличие дисплазии слева с латерализацией головки (угол у меня слева получился 30). Вам все же стоит носить распорку (перинку, валик или шину Фрейка) — 3 месяца, а потом в 6 месяцев сделать повторный снимок, ну и все остальное по лечению проходите.
На снимке еще имеется перекос костей таза с подъемом левой половины вверх, что и дает ассиметрию складок, разную относительную длину ног (левая как бы короче) и боковое искривление туловища вправо.
Сходите еще к мануальному терапевту. Удачи.
Здравствуйте. В феврале появилась шишечка. 8 апреля пришлось выпить постинор. 3 мая на УЗИ: солидно кистозное образование бирадс 4.
21 июня на высечку диагноз: «инвазивный протоковый карцинома 2 а степени, эстрогензависимая 4 б, прогестерон отриц. хер 2 нью один плюс ки 67 менее 13%».
Повлиял ли постинор на образование рака или переродилась киста в рак
Нет.
Здравствуйте. Классный руководитель моего ребенка попросил прописать его в моей квартире. Я отказала. Теперь он изводит ребенка, что делать?
Здравствуйте, Светлана!
Иногда так бывает, поставленный вопрос вызывает еще больше вопросов.
Вопрос первый правовой: Если классный руководитель обратился с подобной просьбой к Вам, значит, он устроился на работу с детьми без прописки (регистрации)? Это нарушение.
Вопрос второй этический: в классе больше десятка учеников, почему он обратился к вам? Это нарушение этики учителя.
Вопрос третий важен с психологической точки зрения: что вы подразумеваете, когда называете действия учителя «он изводит ребенка»? Насколько вы уверены, что дело обстоит именно так?
Думаю, вы знаете, как поступать в этой ситуации, но боитесь любых перемен. Первые два вопроса к администрации школы. В этом конфликте несколько сторон, но ваша задача соблюсти права ребенка, если она нарушаются. Однако, прежде, чем принимать решение или предпринимать
Добрый день. 1,5 месяца назад около ануса высыпали наросты, при походе к проктологу — осмотрев меня, врач поставил диагноз: «ВПЧ (остроконечные кондиломы) «и направил к иммунологу в СПИД центр.
Иммунолог на основании выписки от проктолога назначила противовирусное лечение: реаферон 500 тыс. МЕ, виферон — 1 мл ректально и панавир гель.
Никаких анализов у меня не брали.
Насколько мне известно некоторые виды ВПЧ вызывают рак шейки матки. Возможно ли, что без анализов иммунолог назначил правильное лечение? Либо стоить поискать другого врача, чтоб не запустить лечение?
Обычно определяют тип вируса ВПЧ, потом проводят лечение. Но это не всегда обязательно. Главное быстро начать лечение. Оно не зависит от типа вируса.
Добрый день. Ребенку шесть месяцев. Сдавали кровь на аллергию к белку коровьего молока и лактазную недостаточность — результаты отрицательные, дисбактериоза нет, эозинофилы в норме. Но ребенка сыпет на любую смесь, даже на Nutrilon Пепти аллергия.
Были у аллерголога, она сказала, что, согласно анализам, аллергии у нас нет и не может быть.
Еще сдавал иммуноглобулин Е, тоже в норме. Красный сухой живот и щеки.
Что делать в таком случае?
Вы не написали, чем кормите ребёнка, есть ли грудное кормление. Это важно. А пока ежедневно давайте зиртек — 5 капель.
Дисплазия?
Посмотрите по снимку? Дисплазия у нас?
Вы зря сфотографировали на окно, наслоились деревья и нет возможности измерить углы и увидеть край крыш. Единственное, что удалось измерить, так это стояние головок по отношению к крышам сустава. А они у вас в положении латерализации с обеих сторон, то есть, подвывих (головки не полностью прикрыты крышей).
В данной ситуации необходимо ношение распорок 4–6 месяцев, массаж, лечебная зарядка 5 раз в день на т/б суставы, физиолечение (электрофорез с кальцием по 10 дней).
В 6 месяцев повторить снимок, а через 2 месяца сделайте УЗИ суставов. Удачи.
Здравствуйте! Моему ребенку поставили диагноз: «дисплазия». Но я не верю. Поставили по ягодичным складочкам и снимку, хотя когда делали снимок, я его держала сама!
Рентгенолог написал по снимку, что впадина справа 24°, слева — 28°. Длина ног одинаковая. Доктор написал, что одна нога хорошо выгибается, а другая нет, хотя, когда я его ложу, у него ноги сами выгибаются равномерно. И когда я ему ножки аккуратно выгибаю, он не плачет, а хохочет. Ребенку 3 месяца.
Здравствуйте. Чтобы вам достоверно ответить, нужен сам рентген снимок. Перешлите его мне. А так по одним углам (они у вас в пределах нормы на 3 месяца) судить нельзя, учитываются все показатели снимка.
Здравствуйте. Мне 23 года. По заключению УЗИ молочной железы на правой молочной железе в ВВК ФАД состоит из 3 узлов без патологического кровотока, общий размер — 27,7 ×14 мм. В левой молочной железе в НВК в субареолярной зоне ФАД без кровотока, размер — 19 ×11,7 мм.
По ЭХО: Репродуктивный тип строения молочных желез, фиброаденомы с 2 сторон.
Так как я планирую беременность, хотелось бы узнать — необходимо ли удалить ФАД? Или можно это сделать после родов? Возможно ли операцию сделать без разреза и сколько это будет стоить? Благодарю за ответ.
Здравствуйте. Перед планирование беременности фиброаденомы рекомендую удалить, потому что на фоне развивающейся беременности, кормления грудью может произойти рост данных образований. Как лучше выполнить операцию решу после личного осмотра и контрольного УЗИ, в совершенстве владею как операциями через разрез, так и вакуумной биопсией (операция без разреза). Цены вас приятно удивят.
С уважением, Андрей Валерьевич.
Здравствуйте! Я заинтересована в работе консультанта по грудному вскармливанию, есть огромный интерес, а так же определенные знания, полученные самостоятельно. Хотела бы развиваться в этой сфере профессионально.
Мой вопрос заключается в следующем — где во Владивостоке я могу пройти обучение? Знаю, что есть множество дистанционных курсов, мне это подходит, но хотелось бы и очно получить знания. Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Юлия! Нет, насколько я знаю, во Владивостоке