Все ответы специалистов
Здравствуйте, Елена Владимировна! Моей дочери 4 года 9 месяцев. Она имеет заболевание тугоухость 4 степени на оба уха, стоит на учете у невролога. Она до сих пор мочится по ночам,во время дневного сна все нормально. Что нам делать, как ее лечить?
Уважаемая Наталья, контроль над мочеиспусканием, как правило, устанавливается к 4 - 5 годам (даже до 5 лет диагноз "энурез" мы не ставим), причем речь идет о равномерно развивающихся детях. При наличии трудностей в усвоении информации из окружающего мира можно предположить, что ребенок будет позднее усваивать многие навыки, в том числе и способность контролировать акт мочевыделения. Поэтому с одной стороны, Вам следует подождать некоторое время. Думаю, имеет смысл пройти диагностику особенностей психического развития (например, в психотерапевтическом отделении по адресу: г. Владивосток, ул. Жигура, д. 46, телефон 20-82-28), чтобы как можно раньше определиться, нет ли задержки развития у ребенка, не нуждается ли девочка в психологической или медикаментозной коррекции. С другой стороны, все-таки набраться терпения, и приучать ребенка к горшку. Вопросы о приучении к горшку раньше уже задавала Алла (09.07.2009). Я думаю, Вам также будет интересна и полезна информация на ссылках:http://1kid.ru/article.php/pot_inurementhttp://www.psynavigator.ru/articles.php?code=248http://flower-s.narod.ru/html/baby/things/gorshok.html
Уважаемая Елена Анатольевна, мне по узи поставлен диагноз - поликистоз. Врач назначил сдать гормоны, но не уточнил день месячного цикла, когда какой нужно сдать? Перед тем, как поставили диагноз поликистоз, пролечили кисту левого яичника. По последнему узи кисты нет. А может ли поликистоз быть следствием кисты? А назначил: ФСГ, ЛГ, ПРОГЕСТЕРОН, КОРТИЗОН, ПРОЛАКТИН, ТТГ, Т4, ДЭАSO4 и инсулин+глюкоза. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Евгения! Синдром поликистозных яичников рассматривается, как генетически обусловленное заболевание. Он может быть как первичным, так и вторичным (на фоне ожирения, врождённой дисфункции коры надпочечников и других нарушений). Он характеризуется увеличеием и кистозными изменениями в яичниках и нарушением менструального цикла, бесполодием, повышенным ростом волос по мужскому типу. Перечисленные Вами анализы можно сдать как в первую, так и во вторую фазу цикла , но лучше на 19-21 день.
Елена Анатольевна, здравствуйте! У меня вопрос про ребенка. Мой сын родился с весом 3740, 53 см. В 1 год мы весили 8700 и были ростом 71 см. Сейчас ему 1 год и 9 месяцев, вес 9800, рост 78. Скажите, пожалуйста, нужно ли нам проходить какое-либо обследование? Детишки нашего возраста примерно на 10-20 см нас выше и весят больше.
Здравствуйте , Татьяна! У вашего ребёнка возможен недостаток гормона роста. Поэтому необходима консультация детского эндокринолога или генетика.
Здравствуйте! Моему сыну год и восемь, недавно стал ходить на носочках, скажите, пожалуйста, в чем причина такой ходьбы? Что мне необходимо сделать? Спасибо.
Показать ребенка детскому неврологу, использовать в лечении массаж, гимнастику, возможно высокую обувь для формирования правильных навыков походки.
Дмитрий Владимирович, здравствуйте! Моей девочке 9 месяцев. На рентгене обнаружили дисплазию ТБС. До 9 месяцев при консультации ортопеда, а также при узи не было выявлено дисплазии. Ортопед назначил нам массаж, парафин, а также ношение шины. Нельзя ли обойтись без неё?! Или она необходима в нашем случае?
Объем лечения зависит от выраженности изменений в суставах, подробности Вашего случая мне не известны, поэтому и комментировать способы лечения не могу. В большинстве случаев, впрочем, отводящая шина нужна.
Олег Игоревич, добрый день! Помогите, пожалуйста. Позавчера были на УЗИ. Срок беременности был на тот момент 17 недель и 3 дня. Малыш развит на 17 недель. Специалист обнаружил кисту - в заключении написано "Киста сосудистого сплетения левого бокового желудочка головного мозга плода" Насколько это опасно? И можно ли с этим что-либо сделать? Заранее спасибо за ответ.
Надо обратиться к пренатологу, сдать анализы на альфа-фетопротеин и хорионический гонадотропин. Возможно Вам будет показана пренатальная диагностика- кордоцентез (исследование крови из пуповины на предмет хромосомной патологии). Если там все будет нормально, то можно рожать спокойно. В любом случае, сначала – слово за акушером- пренатологом.
Олег Игоревич, здравствуйте! Моему ребенку 1 год и два месяца. У него на голове выше лба перед родничком прощупывается выступ, как шишка. Педиатр говорит, что родничок у ребенка еще не закрылся, и что это просто «такой шовчик». Такая форма черепа. А меня это беспокоит. Визуально ничего не заметно, тем более, что этот выступ под волосами. Но мне кажется, что он появился около четырех месяцев назад, а раньше его не было. И это тем более вызывает беспокойство. УЗИ головного мозга и сосудов ему делали в 7 месяцев, все было нормально. В 8 месяцев он упал с кровати, делали снимок черепа, сказали, что все в порядке. Не могло ли падение позже стать причиной появления этой шишки? Куда можно обратиться за консультацией, нужно ли пройти какие-то обследования, если да, то какие? Очень надеюсь на Ваш ответ.
Уважаемая Александра, это может быть окостеневший метопический шов. Если у ребенка лоб не треугольной формы, то оснований для беспокойств нет. Если все таки сужение лобной области визуализируется, то надо показаться нейрохирургу для исключения метопического краниосиностоза.
Здравствуйте Олег Игоревич еще раз! А как можно попасть к Вам на прием? Мне очень нужна консультация хорошего специалиста. Стоит вопрос выбора приема лекарства от эпилепсии, МРТ и еще много причин для вашей консультации. Помогите, пожалуйста. Буду признательна за быстрый ответ. Спасибо.
Записаться на прием можно по телефонам 42-48-98 и 42-50-11. Это номера поликлиники.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Подскажите, пожалуйста. В полтора месяца дочке на НСГ поставили диагноз: дилатация правого сосудистого сплетения, легкой степени. Я хочу узнать, расшифровку диагноза. Его последствия, если можно, перечислите. Как влияет? И возможны ли на фоне этого судороги (эпилепсия)? Спасибо заранее за ответ.
Уважаемая Наталья, сама дилатация (расширение) сосудистого сплетения ничем не страшна.Это не диагноз, а заключение одного из методов исследования мозга. Судороги не могут быть следствием дилатации сосудистых сплетений. Генез эпилепсии совершенно иной.
Здравствуйте, Юрий Валентинович! Моему сыну 3 года 10 месяцев. Малыш начал часто писаться по ночам. До этого у нас была такая проблема, но потом она сама собой разрешилась. А сейчас опять все началось с начала. Мы думали, что он просто замерзает ночью, но он стал писаться даже в памперс. Анализ мочи у нас хороший, физиологических проблем нет
Добрый день , Виктория! У вашего ребёнка невроз мочевого пузыря. Необходимо обратится к детскому урологу или детскому неврологу для оказания помощи.
Добрый день, Дмитрий Владимирович. Моей дочери Алине 17 апреля вы поставили аппараты Иллизарова на правое бедро и левую голень для удлинения конечностей, сегодня их сняли. Подскажите, пожалуйста, в бассейн, на гимнастику нам сейчас ходить можно? Через какой промжуток времени можно делать вторую операцию на левое бедро и правую голень? С уважением, мама Алины
Сразу после восстановления объема движений и мышечного тонуса можно делать второй этап.
Добрый день, Дмитрий Владимирович. Моей дочери Алине 17 апреля вы поставили аппараты Иллизарова на правое бедро и левую голень для удлинения конечностей, сегодня их сняли. Подскажите, пожалуйста, в бассейн, на гимнастику нам сейчас ходить можно? Через какой промжуток времени можно делать вторую операцию на левое бедро и правую голень? С уважением, мама Алины.
Сразу после восстановления объема движений и мышечного тонуса можно делать второй этап.
Здравствуйте! Моей дочери 1,5 месяца, при рождении поставлен диагноз левосторонняя кривошея и искривление левой стопы. Можно ли ребенка класть на ортопедическую подушку и как долго она на ней должна лежать? Насколько серьезно искривление стопы?
По представленной информации давать рекомендации невозможно, но по возрасту ребенку показано функциональное лечение (массаж, гимнастика), если деформация стопы выражена и ригидна (тугоподвижна) - показано лечение этапными гипсовыми повязками.
Здравствуйте! Дочке 1.8 года. Поставили диагноз - «врожденный вывих бедренной кости слева». Врач до этого возраста просто ничего не замечал. Хотя мы приходили на все плановые осмотры. А в этот раз мы пришли на комиссию в детский сад, и я просто обратила его внимание на то, что дочка буквально доли секунды задерживает левую ногу. Направил нас на рентген, результат - наш диагноз. Снимок наш не расписали, никаких подробностей. Только по снимку видно,что ядро не централизировано, крыша скошена, и бедренная кость на расстоянии. Скажите пожалуйста, что теперь в нашем случае (в нашем возрасте) с нами будет? Нам врач в лоб сказал: «Родители, ваш ребенок — инвалид». Теперь сижу плачу, не знаю, что будет.
Если речь идет о врожденном вывихе бедра (супраацетобулярный, подвздошный), показано оперативное лечение в объеме коррегирующей остеотомии бедра, таза. При подвывихе тактика похожая, но менее травматична. По возрасту прогноз благоприятен, можно добиться хорошего результата. Оптимальный вариант - успокоится и выбрать место для лечения (лучше всего специализированное учреждение по лечению детской патологии, как вариант Новосибирский НИИТО откуда я и пишу - в своем департаменте получайте квоту и приезжайте, чем быстрее тем лучше, дорога и лечение по квоте Вам будет оплачено государством).
Олег Игоревич, здравствуйте! Мне 25 лет. Дочке 4 месяца. Во время беременности я заболела острым гепатитом Д на фоне хронического гепатита Б. Беременность протекала тяжело, все время был сильный тонус, угроза прерывания беременности. Родила сама, срок 36 недель. Воды были зеленые. Вес 2860, рост 48 см. Оценка по шкале Апгар 7 – 9. В роддоме НСГ показало расширение левого ПР БЖ.. Заключение: гидроцефальный синдром легкой степени, компенсированный… Ребенок возбудимый, часто плачет и до сих пор не переворачивается. Скажите ,пожалуйста, каковы у нас шансы на выздоровление без хирургического вмешательства? Эффективно ли описанное мною лечение? Заранее, спасибо!
Уважаемая Любовь, у Вашего ребенка в настоящее время нет показаний для оперативного лечения. НСГ-картина говорит о вентрикулодилатации за счет пренатальной гипоксии плода. Этим и обусловлена задержка психо-моторного развития. Думаю, Вам и Вашему ребенку целесообразно показаться на консультацию к детскому инфекционисту для более детального обследования. И конечно же продолжать консервативную терапию у детского невролога. Не надо забывать, что у детей хорошие потенциальные возможности. Нельзя отчаиваться, надо продолжать лечить малыша под контролем невролога.