Все ответы специалистов
Здравствуйте, Ольга Олеговна. Подскажите, пожалуйста. Моему сыну 1 месяц. В роддоме, когда он родился, его 5 дней кормили смесью НАН, так как для меня роды прошли тяжело. За эти дни у сына были запоры, а когда кал выходил, он был зеленого цвета, очень густой (козьи какашки). Детский врач роддома, когда смотрел на животик, говорили о том, что у нас может быть врожденная патология. Но когда я начала кормить грудью, стул наладился. Были у хирурга сразу после выписки. Нам сказали, что это у нас не сформировались до конца стенки брюшной полости. Мы с мужем очень переживаем, действительно стенки брюшной полости сформируются с возрастом? Может, нам какое-то обследование пройти надо? Может, при таком диагнозе есть какие-то противопоказания? ?Заранее благодарим.
Здравствуйте. Ребенок рождается со сформированной брюшной полостью, не до конца сформированы у него процессы пищеварения (ферменты, микрофлора) в кишечнике. Если сейчас стул нормальный, беспокоится не надо. Если будут проблемы, то проконсультируйтесь с педиатром, возможно она порекомендует сдать копрограмму или кал на дисбактериоз.
Олег Игоревич, здравствуйте! У меня ребенок родился в срок 40/41 неделя, роды быстрые (задний вид затылочное предлежание + окситоцин + выдавливание), апгар 3/5/6, кома II степени, ИВЛ-6 суток. Очень плохо растет голова, при рождении 34 см, сейчас 11, 5 месяцев = 42 см. В 5 месцев поставили угрозу ДЦП, сейчас врачи ставят вторичную микроцефалию. Проходим постоянно массажи = 8 курсов, ЛФК = 3 курса, медикаментозное лечение (ницерголин, пантогам мидокалм, мексидол, глиатилин, актовегин, инстенон, тенотен, вит. В6, В12), войта-терапия. Сейчас умеем переворачиваться, активные попытки ползанья по-пластунски, много гулит. Напишите, пожалуйста, какие еще оптимальные лечения существуют для вторичной микроцефалии, в какие центры можно обратиться с нашей проблемой? Буду признательно за ответ?
Уважаемая Мария, к сожалению, при данной патологии оперативное лечение не показано. Вам необходимо проходить периодические курсы консервативной терапии у невролога. Прогноз при микроцефалии по неврологическому развитию неблагоприятный. Это значит, что ребенок будет резко отставать в развитии. Что касается Центров, то можете пройти обследование и лечение в НИИ Педиатрии, НИИ Неврологии, РДКБ г. Москвы и др. С уважением, Пак.
Добрый день, Сергей Владимирович! Подскажите, пожалуйста, обусловлена ли ранняя седина (с 14–16 лет) генетическими причинами? Или это не передается по наследству и связано с другими факторами?
Добрый день. В большинстве случаев столь ранее появление седины связано с генетическими факторами и может передаваться по наследству. Кроме этого, дополнительными (пусковыми) факторами ранней седины могут выступить нарушения работы желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и другие причины.
Здравствуйте, Сергей Владимирович. Мне 23 года. Беременность 1 я, желанная, выкидышей и абортов не было. С мужем здоровы. На сроке 12 недель делали анализ крови — РАРР-А 1259,1 (норма 2009,1). На этом сайте (flyladyclub.ru) в 12–13 недель норма РАРР-А 1,03–6,01; В-ХГЧ 34,84 (норма 86,2), в интернете в 11–12 недель норма 20000–90000. Что это такое, и есть ли повод для беспокойства? Может, нормы завышены генетиком? Заранее огромное спасибо за консультацию.
Добрый день. На самом деле генетик никак не выставляет нормы. Это делает лаборатория, которая проводит исследование сывороточных маркеров патологии плода (в том числе РАРР-а и ХГЧ). Нормы у каждой лаборатории должны быть свои собственные, это зависит от региона, где она расположена, и на реагентах какого производителя она работает. Считается результат не вызывающим подозрений, если он расположен в границе от 0,5 до 2.0 мом. Мом — это результат исследования, деленный на медиану для недели, на которую сдавался. У Вас РАРР-а (если я правильно понимаю) 1259, ½009,1 =0,63 мом (т. е. это норма), ХГЧ 34,84/86,2 =0,4 мом. Снижение ХГЧ менее 0.5 мом бывает при проблемах с плацентой, угрозой прерывания беременности, но одной из причин снижения может быть хромосомная патология у плода (синдром Эдвардса, например). То есть имеет смысл произвести компьютерный расчет степени риска рождения ребенка с патологией в лаборатории, где Вам проводили обследование, или обратиться к генетику.
Виктория Александровна, у дочери увеличенные лимфоузлы на затылке, ей 9 месяцев. Увеличение обнаружила в 8 месяцев. Резались зубы, была высокая температура, зубки вылезли, а узлы остались… Кровь пока не сдавали, но в ближайшее время сдадим. Но по ОАК в 3 и 5 месяцев было увеличенное количество лимфоцитов. 61% (норма вроде до 37%). Ребенок активен, аппетит хороший, развитие в норме. Связано ли это как-то между собой? И в чём может быть причина? Спасибо за помощь!
Добрый день, Светлана! Если Вы прощупываете лимфоузлы — это вовсе не означает, что они увеличены. Нужно оценить конституцию ребенка, состояние других лимфоузлов и многое другое. Поэтому советую показаться участковому педиатру. Вполне возможно, что это вариант нормы. Что касается количества лимфоцитов, то по одному числу лимфоцитов ориентироваться очень сложно, так как нужно знать и другие показатели лейкоцитарной формулы. В норме количество лимфоцитов в возрасте 3 месяцев — 61,0 «+» или «-» 10, а в возрасте 5 месяцев — 58,0 «плюс-минус» 10. Если судить только по этому показателю, что честно говоря, недопустимо, то этот показатель был в норме.
Здравствуйте. Меня интересует такой вопрос: мне нужно сделать шрам на теле. Сколько это будет стоить? Я понимаю, что просьба довольно странная, обычно люди приходят удалять подобные деффекты. но просто мне нужно, чтобы шрам был. Спасибо.
Добрый вечер, возможно, что я понял, чего Вы хотите. Для более детальной информации либо позвоните по телефону 233-13-19, либо в разделе форума отправьте личное сообщение. Я не думаю, что Вы заинтересованы в публичном обсуждении Вашей проблемы.
Юлия Владимировна, здравствуйте! Помогите, пожалуйста. 10 месяцев назад перенесла Кесарево. 2 месяца назад перестала кормить грудью. Месячные были 2 раза. Третий раз должны были пойти в конце декабря (примерно, потому что цикл еще не восстановлен). День помазало и все, через пару дней сделала тест — положительный. Но вечером появились алые кровотечения. А также уже три дня боли в области поясницы. Что это может быть? Тест во время месячных всегда положительный? Начиталась статей, похоже и на выкидыш. К врачу обязательно пойду, жду окончания праздников. В роддоме говорили, что следующая беременность должна наступить минимум через 3 года. Да, предохранялись презервативами. Подскажите, что сможете. Заранее спасибо!
Здравствуйте, Елена. Вам необходимо срочно обратиться к гинекологу, до окончания праздников Вы можете обратиться в дежурную гинекологию. Если тест положительный, значит, в организме циркулирует гормон беременности, он вырабатывается только при наличии беременности или при осложнениях беременности. О возможности сохранения данной беременности можно решать только после обследования. С уважением, Краснопеева Ю. В.
Добрый вечер, Юлия Владимировна. Пожалуйста, подскажите и помогите. Мне пока некуда обратиться больше, кроме как вот так получить консультацию. У меня это первая беременность, долго пробовали и вот — долгожданное событие — задержка. Последняя менструация была 26 ноября. Я пошла сразу сдавать кровь в Юнилаб на ХГЧ, это было 28 декабря. И результат 228 (то есть беременность есть). Хотя, судя по числам, срок был 4–5 неделя беременности. Так вот они и написали, что «концентрация ХГЧ значительно снижена! Уточнить срок беременности по УЗИ!»Я бегом к врачу в свою ЖК на Острякова. Но это было 30 декабря, и мне сказали, что так бывает и приходить после праздников, и вообще числа 20 января приходить вставать на учёт. Но я очень напугана этим всем, что ХГЧ низкий. Так сегодня ещё и начались тянущие боли внизу живота и вместе с ними выделения (слава богу, не кровянистые), так я в растерянности, везде праздники, и что делать? Подскажите, пожалуйста. Или тянущие боли и скользкие выделения (белесоватые, чуть желтоватые) — это вариант нормы? А то начиталась ужасов всяких про замирание плода, и у меня депрессия теперь жуткая, места себе не нахожу, мужа волную… Спасибо заранее.
Здравствуйте, Вероника. Боли внизу живота и низкие цифры ХГЧ могут свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Необходимо обратиться к гинекологу для подтверждения, что беременность расположена именно в матке и что она прогрессирует, при необходимости врач назначит УЗИ гениталий. При выраженном болевом синдроме или при появлении кровянистых выделений требуется срочная консультация гинеколога (женская консультация, дежурное гинекологическое отделение). С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, сыну 8 лет, два дня назад упал, диагноз спорный: 1) поднадкостничный закрытый перелом лучевой кости; 2) перелом лучевой кости в зоне роста; 3) трещина в зоне роста лучевой кости. Был наложен лонгет. Соответственно три варианта лечения: гипс на 2,5–3 недели и на 10 дней. КТ перелом не подтверждает, только ушиб мягких тканей. Были у 4 врачей (двое между собой знакомы), поэтому три диагноза. Мы должны ехать кататься на лыжах 20 числа, травма была получена 2 числа. Рука не отечна, не болит, пальцы шевелятся. Можно ехать или нет? Одни говорят, нельзя (рука остановится в росте), другие — можно, но не падать, а третий вообще говорит, что ерунда, кататься можно.
Травма ростковой зоны называется не перелом и не трещина, а эпифизиолиз (либо остеоэпифизиолиз в зависимости от особенности линии повреждения). КТ-графия и Р-графия повреждения хрящевой ткани не диагностируют, только смещения отломков, если они есть. Если механизм травмы и клиническая картина соответствовали травме ростковой зоны, минимальный срок фиксации не менее 3-х недель, с последующим месяцем ограничения от ударов и падений на область первой травмы. е падать, а третий вообще говорит, что ерунда, кататься можно.
Юрий Валентинович, здравствуйте. Мне 37 лет. Я бы очень хотел сделать обрезание крайней плоти. Подскажите, пожалуйста, где в городе Владивостоке или крае можно сделать подобную операцию платно или бесплатно. Спасибо.
Здравствуйте, Алексей! Операцию можно сделать в нашем Медицинском Центре «САНАС», всю информацию вы можете получить на моём приеме, тел. 32-64-13.
Дмитрий Станиславович, здравствуйте! У меня в октябре 2009 г., был компрессионный перелом позвонка L1. Сделали операцию, поставили титановую конструкцию…до сих пор мучают боли в пояснице, и болит шов, тянет…не ужели боли останутся на всю жизнь? Какую можно делать зарядку после такой травмы? И можно ли облегчить боль? Так хочется жить нормальным, здоровым человеком… Заранее благодарна!
Здравствуйте, Галина! Ваша проблема мне понятна. К сожалению, практически все пациенты после лечения компрессионных переломов и после оперативного вмешательства на позвоночнике страдают хроническими болями в спине. Это результат отсутствия должной реабилитации. Боли в спине обусловлены изменениями в связочно-мышечном аппарате позвонков. Сами позвонки не болят. Вам абсолютно показана зарядка! Если в общих чертах — это упражнения на ноги, пресс, мышцы спины, с обязательным использованием растягивающих упражнений на ноги и спину. Исключены любые упражнения с осевой нагрузкой на позвоночник (подъемы и жимы с утяжелением). Индивидуально под Вас комплекс упражнений разработать можно только после очной консультации и прохождения лечения в нашем центре — как минимум 12 занятий.
Ирина Владимировна, мой сын Илья часто болеет в садике, так как иммунитета нет, а в садик дети, болеющие, тоже ходят. Только переболеем — идет здоровый в садик, через неделю снова болеет. Так как я работаю, на больничном сидеть не могу. Отдаю ребенка в деревню к бабушке, там ни соплей, ни кашля — здоровый ребенок. Уже месяц не ходим в садик. Я беспокоюсь, ему уже 3 года, надо общаться с детьми, развиваться. Посоветуйте, пожалуйста, как можно поднять сыну иммунитет?
Это очень частая проблема современных деток, которые начинают ходить в детский сад. Но, к сожалению, в рамках интернет-консультации я не смогу односложно ответить на Ваш вопрос. Нужно сдавать иммунограмму и смотреть, нет ли отклонений или снижения функции клеток иммунной системы, какова вирусная нагрузка ребенка, каков его аллергический фон и многое-многое другое. В каждом конкретном случае программа иммунокоррекции своя, и это не разовое назначение лечения, а кропотливый труд Ваш и иммунолога в течение как минимум полугода (хотя ходить в это время в детский сад, скорее всего, Ваш ребенок будет гораздо лучше, но иммунокоррекцию надо будет продолжать).
Добрый вечер, Отец Владимир. Я к Вам с таким вопросом. Я беременна. Беременность тяжело переживаю, эмоционально. Работаю на Седанке, поэтому мне близко, и я периодически посещаю Седанкинский Женский Монастырь, после чего становится полегче. Но вот я к вам с каким вопросом. Мы с мужем проживаем в квартире, в которой была убита до нас женщина, как мы узнали позже. Это особо давит на подсознание, тяжело от этой мысли, что ежедневно питаемся этой плохой энергетикой (так сказать). Как нам можно, подскажите, пожалуйста, почистить квартиру от этих событий? Можно ли приобрести свечи в церкви и как-то очистить ими? Либо надо вызывать на дом священника? И очень Вас прошу, если, конечно, возможно, подсказать примерную стоимость вызова священника к нам на дом. Очень буду признательна и благодарна. Спасибо за ответ заранее.
Здравствуйте, Вероника. Конечно, квартиру нужно освятить. Человек всегда накладывает отпечаток своей личности на место, в котором проживает, это известный факт. Сами Вы здесь ничем не поможете, позовите священника. А относительно оплаты — пожертвуете столько, сколько сами сочтёте нужным.
Здравствуйте, Юлия Владимировна! Поздравляю с наступившим новым годом! У меня беременность 32 недели, «мучает» молочница, врач прописал вагинальные таблетки Клотримазол. Использовала одну на ночь, на следующий день (ближе к вечеру) появились светло-розовые выделения вперемешку с белыми, творожистые. Очень переживаю, что же это? Реакция на клотримазол? Заранее благодарна!
Здравствуйте, Анастасия. Достаточно часто такие выделения могут сопровождать применение данного препарата (розоватые, но не кровянистые). Для уточнения характера выделений и исключения других причин их появления Вам необходимо обратиться на очную консультацию к Вашему лечащему врачу. С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте Дмитрий Владимирович! Буду очень Вам признательно, если Вы поможете мне узнать, как, и можно ли мне в рамках Федеральной программы прооперироваться в НИИТО. Требуется эндопротезирование правого коленного сустава Мне 52 года, диагноз — деформирующий артроз правого коленного сустава. У себя в Барнауле по Федеральной программе стою на очереди 1,5 года, из-за неправильной походки начал очень сильно болеть левый тазобедренный сустав, наверное, из-за нагрузки на левую ногу. Очень сильные боли в правой пятке, ломящие боли в середине обоих подошв, онемение левой ноги, сильные судороги, ломота в конечностях. Принимаю утром ½ таблетки Мовасила, 1 порошок Немисила, на ночь ½ мовасила. Перемазала на себе все мази, которые есть в аптеке, когда невмоготу, пью трамодол. Посоветуйте, кому можно обратиться. Заранее Вам благодарна.
Здравствуйте, Вам следует позвонить по телефону регистратуры НИИТО (383) 211-10-40. Записаться на прием к Фоменко Сергею Михайловичу (руководит направлением протезирования и лечения коленного сустава у взрослых пациентов). Он сам оперирующий хирург, и только он может поставить показания к операции и при необходимости, и по возможности ускорить этот процесс.