Все ответы специалистов

Здравствуйте, Ирина Николаевна! Моему сынишке в 5 месяцев, делали УЗИ почек. Доктор сказала, что правая почка по размерам имеет верхние границы нормы, а в левой почке ЧЛС щелевидная. У ребенка под глазами синие круги. В 6 месяцев сдали мочу на общий анализ, результат: прозрачная, реакция слабокислая, белка нет, сахара нет, эпителиальные клетки плоские 0–1, лейкоциты 0–1. Скажите, пожалуйста, это недоразвитие левой почки? Может ли еще все прийти в норму? Заранее спасибо.

Уважаемая Наталья! Пожалуйста, пришлите полное описание УЗИ. Щелевидная лоханка — это симптом, а не диагноз. Нормально ли ребенок прибавляет в массе? Нет ли периодических подъемов температуры? После получения более подробной информации постараюсь ответить максимально полно.

Здравствуйте, Ольга Владимировна! Мне 33 года, и я не замужем. Воспитываю сына одна, и моему сынуле 2 года 1 месяц. Я очень люблю своего ребенка, но он меня порой бесит. У него зачастую приступы гнева: он может подойти ударить, плюнуть, ломает игрушки или может кричать в истерике. Была на приеме у невропатолога, врач отклонений не нашел. Говорит, это такой характер. Что мне делать, подскажите, пожалуйста? Ведь постоянно наказывать — это не выход. Ольга Владимировна, и еще хотела спросить совета, сын начинает задумываться, кто такой папа? Что мне ему говорить, сама не знаю. Ведь ребенок еще мал, чтобы знать всю правду о своих родителях, и, может, ему вообще не стоит рассказывать про отца, который бросил нас (когда была беременна на 6 месяце). С уважением, Юлия
Здравствуйте, Юлия! Начну общение с Вами со второго вопроса — чуть ниже поясню, почему я это делаю. Настаивать я не имею права, но настоятельно рекомендую — НЕ ОБМАНЫВАТЬ СЫНА. Другое дело, что всю полноту истории его родителей он не сможет сразу понять, поэтому объяснения должны быть сообразны возрасту. Например, папа уехал от нас, когда… Важный момент: ребенку очень плохо расти и формироваться в обстановке лжи и обмана. Второй важный момент связан с процессом его самоидентификации. Со временем мальчику будет важно знать, как выглядит его отец, чем занимается, похож ли он на него и пр. Важно постепенно прийти к тому, как образ отца будет присутствовать в жизни мальчика. Так как образ отца жизненно важен для его формирования. И, что важно отметить, важно Ваше доброе отношение к этому человеку, что проблематично. А вот теперь хочу обратить Ваше внимание на те чувства, которые Вы сейчас испытываете. Если возникло чувство обиды, что он-де предал, бросил, а теперь как бы имеет право называться отцом. Он НЕ ИМЕЕТ ТАКОГО ПРАВА. Если Вы чувствуете горечь и гневный протест против такой реальности. Вы не готовы, просто не в силах так поступать, то я настоятельно рекомендую Вам индивидуальную работу с психологом.Дело в том, что не так просто пережить то, что выпало Вам. Когда мужчина по каким-либо причинам оставляет женщину в ожидании ребенка — это психологическая травма, которую важно переработать, преодолеть. Неполнота или пустота заполняются гневом, раздражением, с которым со временем все сложнее справляться, ведь у Вас растет мальчик, а агрессия мальчикам свойственна. Другое дело, важно понимать источник этой агрессии, способность с ней справляться. Иначе говоря, приступы агрессии сына и то, что он Вас иногда бесит взаимоувязаны. Не исключаю, что мои слова вызовут у Вас отторжение, но хотелось бы оставаться с Вами честной. Желаю вам счастья и душевного покоя. Всего самого доброго, Ольга Владимировна Макарова.
Ольга Владимировна, спасибо, за ответ. Я с вами свяжусь, чтобы проконсультироваться. На данный момент я устроилась на работу, состояние стало лучше… в ближайшее время я Вам позвоню. Скажите, в какое время, и по каким дням лучше звонить?
Добрый день, Наталья! Звонить можете в любой день, чтобы можно было поставить Вас в график в удобное для Вас время. Всего наилучшего, Ольга Владимировна Макарова.
Виктория Александровна, дочке 3 месяца и 3 недели, прошли НСГ, в заключении доктор написал «Эхопризнаки легкой дилатации боковых желудочков» — насколько это серьезно и интересно знать причину этого? Просто, как любая мать, я сильно переживаю и ищу причины в себе.
Добрый день, Анна! Эхопризнаки легкой дилатации боковых желудочков — это незначительное расширение боковых желудочков мозга, то есть, обнаружены признаки лёгкого внутричерепного давления. Лёгкое расширение боковых желудочков мозга обусловлено незначительным давлением внутримозговой жидкости (ликвора). Такие изменения, как у Вас, на НСГ встречаются чуть ли не у каждого второго ребёнка. Это ничего страшного. Если нет жалоб на срыгивание, запрокидывание головы, беспокойство и др., то лечение назначают по минимуму. Желательно пройти курс лечения, даже, если нет жалоб, так как, если не лечить давление, то оно может перейти в умеренное и вызвать появление проблем. Более подробно лечение Вам распишет невролог. Рекомендую всегда подробно расспрашивать врачей, о том, что они пишут в заключении и какую опасность найденное отклонение от нормы представляет для вашего малыша. Потому, что без осмотра и, не зная динамики, говорить очень сложно. С уважением, Мальчук В. А.
Батюшка, подскажите, как быть?! В конце ноября родила восьмимесячного ребёнка, замер в утробе. Прошло уже два с половиной месяца с его погребения. Ночные кошмары не прекращаются. Можно ли за его упокой поставить в храме свечу?
Соболезную Вам, Екатерина. Поставить свечу, наверное, не поможет. Чтобы выйти из сегодняшнего состояния, Вам нужно поговорить с самой собой. Кого жалко, за кого больно? Если жалко ребёнка, то Вам нужно знать, что его судьба лучше судьбы многих иных родившихся, пусть и поживших, и изведавших этот мир, но сгубивших в нём свои души. Христианская вера утверждает, что души даже некрещеных детей принимаются Богом, а значит, нам напрасно беспокоиться и болеть о них. Обычно источник боли находится в собственной потерянности, в опустошенности от нереализованных ожиданий прижать к груди маленькое родное дитя, от невозможности излить на него созревшую материнскую ласку и любовь. И если причина в этом, тогда перестаньте кормить в себе эту бесполезную, бесплодную скорбь о младенце — она не поможет Вашему ребёнку, поймите, помощь ему уже не нужна. Для Вас же эта боль есть лишь бессмысленное самопоедание, не рождающее ничего ни полезного, ни доброго. Эта боль не от Бога, лучше бы Вам изгнать ее из своего сердца, и начать жить дальше. В первую очередь сходите исповедоваться, это поможет снять камень с души.
Здравствуйте, Татьяна Николаевна! Подскажите, пожалуйста, ребенку 3 года. У нее появились черные волосы на ногах небольшое количество и на руках немного черные волосы. Что нам делать, и от чего это может быть? Может. анализы сдать какие-нибудь?
Здравствуйте, Наталья! Обязательно покажите ребенка детскому эндокринологу, доктор оценит степень оволосения и другие половые признаки, при необходимости назначит обследование. Избыточный рост волос у детей имеет много причин, некоторые из них требуют лечения или наблюдения. Возможно, понадобится консультация детского гинеколога.
Татьяна Николаевна, здравствуйте., В течение 8 месяцев не наступает беременность. После того, как перестали предохраняться, и начала принимать фолиевую кислоту, менструация стала очень болезненная, даже чувствуются спазмы. Подскажите, с чего начать обследование. Анализы на половые инфекции сдавала. Эрозии тоже нет.
Здравствуйте, Наталья! Учитывая болезненные менструации, Вам необходим осмотр гинеколога и, возможно, дообследование по назначению врача.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Помогите пожалуйста. В марте 2010 г. у дочери 5 лет обнаружили костную кисту не левой руке. рука не болела, не беспокоила. Врачи сказали, что опухоль съела пол кости. Вставили титановые штифты. Рентген делали через каждые 2–3 месяца. В ноябре 2010 г. рентген показал — опухоль стоит на одном месте. 19.01.2011 г. рентген показал новый очаг — новую опухоль. Врачи говорят, нужно делать срочную операцию. Вырезать опухоль и вставлять искусственную кость. Но ведь ребенок растет? Что Вы мне посоветуете? К Вам на консультацию можно приехать?
Перешлите, пожалуйста, мне два снимка (от ноября 2010 года и последний снимок 2011 года), я смогу подсказать, что именно нужно сделать (адрес моей электронной почты DRyjikov@niito.ru)
Олег Игоревич, здравствуйте! Три года назад у меня родился ребенок. До года мы развивались нормально, в год мы не пошли. Нам поставили прогрессирующее нерномышечное заболевание 2 степени. Мы долго обследовались, все анализы хорошие, все, что можно, исключили. Причину так и не нашли! Что нам делать, не знаем!?!
Уважаемая Татьяна, если на МРТ головного и спинного мозга все нормально, то Вам необходимо пройти обследование в центральных НИИ: Педиатрии, Неврологии или других Центрах для уточнения диагноза.
Здравствуйте, сегодня была на УЗИ, срок 18–19 недель, заключение-расширение 4 желудочка и боковых желудочков головного мозга, они 13 мм,13 мм! Это очень плохо? Что это значит? Очень переживаю. Спасибо!
Вам показана консультация генетика-пренатолога для полного обследования и решения вопроса о дальнейшей тактике ведения.
Здравствуйте, я сдала анализы в 13 недель, результаты: hCGb 1.40 182. PAPP-A 0.21 182. Отправляют на консультацию к генетику. Есть повод? Все ли нормально? Сейчас срок 16 недель. Мне 26 лет, вторая беременность. Спасибо.
Добрый день. Если я правильно понимаю, при исследовании РАРР-а 0.21 — это мом. К сожалению, одной из причин снижения менее 0,5 мом РАРР-а является хромосомная патология у плода, в связи с этим Вас отправляют на консультацию к врачу-генетику для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения беременности и прогноза здоровья плода.
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, какие нормы на 13–14 неделях беременности воротникового пространства? Спасибо.
Добрый день. На самом деле есть два варианта ответа. Первый — согласно нормативным документам нормальным считается размер до 2.9 мм включительно, второй — согласно оценочным таблицам врачей УЗД — норма ТВП до 2,7 мм.
Здравствуйте, Уважаемый Сергей Владимирович! Подскажите мне, пожалуйста, насколько высок риск патологии у моего ребенка, если анализы в 16 недель составляют следующую картину: хгч — 2,9; альфафетопротеин — норма; эстриол свободный — 8,8. УЗИ в 14–15 недель показало норму: назальная кость — 4,6 мм; ктр-86 мм; толщина шейной складки — 1 мм. Беременность 1, абортов, выкидышей не было. Мне 20 лет, мужу 29. У меня до 16 недели был токсикоз, и за 3 дня до анализов диету не соблюдала. Заранее спасибо.
Добрый день. К сожалению, Вы не указали, в чем оценивались показатели ХГЧ и эстриола. Если это были мом, то у ребенка имеется повышенный риск хромосомной патологии из-за уровня ХГЧ выше 2.0 мом. Значение же эстриола 8.8 мом будет говорит о крупном плоде, угрозе прерывания беременности и других акушерских проблемах. В принципе Вы можете обратиться в лабораторию, где Вам проводили анализ, и они должны провести Вам компьютерный расчет степени риска, используя программу, непосредственно предназначенную для их прибора и наборов реактивов, на которых они работают.
Здравствуйте, я сдала анализ на афп, результат 60,1 нг мл 1,1 мом! Подскажите, что это значит? Беременности 18 недель. Спасибо.
Добрый день. Это значит, что уровень альфафетопротеина у Вас в норме (укладывается в интервал 0,5–2,0 мом) и на основании анализа заподозрить патологию плода нельзя.

Здравствуйте! Сыну 3 года Ходили на массаж. Врач спрашивал, открывается ли головка на члене, ответила, что нет, даже не пытались открывать. В каком возрасте она должна открываться? Стоит ли обращаться к врачу? И к какому специалисту?

Здравствуйте Галина. Головка полового члена должна открыться в 4–5 лет. Если у ребенка не отмечается затруднения мочеиспускания и воспалительных изменений в области препуциального мешка (кожа, окружающая головку), ничего предпринимать не нужно. В том случае, если к 5 годам головка не откроется, обратитесь к детскому урологу или хирургу. Если крайняя плоть сужена настолько, что затрудняет мочеиспускания, либо отмечается ее покраснение или выделения из препуциального мешка, обратитесь к урологу или детскому хирургу.