Все ответы специалистов

Уважаемый Олег Игоревич! Нам 7 месяцев, стоим на учете у невролога с 1 месяца (родились рост 57 см. , вес 4480 кг. Во время беременности отклонений не было. ). Была киста и увеличены затылочные рога, остальное в норме. Проходили лечение Пантогамом, потом курсом Пантогам и Диакарб. Повторное УЗИ — киста рассосалась, рога по-прежнему увеличены. Прокололи Актовегин, повторная нейросонография, результаты — все в норме, кроме затылочных рогов — 16 и 19. Невролог не знает причин накопления жидкости. Сказала обращать внимание на родничок. На что именно? Ребенок сидит (сам не садится), встает на четвереньки, но не ползает. Перед сном иногда плачет, или после засыпания просыпается и плачет. Подскажите, что может влиять на то, что «рога» не приходят в норму, чем это опасно? Сейчас пьем Пикамилон 1 месяц, потом Глицин 1 месяц. Есть ли другие способы лечения? Заранее благодарны.

Возможно, что затылочные рога никогда не придут в норму из-за перенесенной гипоксии. Это не самое важное. Главное, чтобы ребенок развивался соответственно возрасту. Достаточно медикаментозного лечения.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Моему ребенку 4 года. Год тому назад у ребенка появился ночной тремор рук и ног, похожий на судороги. Но в это время он в сознании. Повторялись через несколько месяцев. В мае лежали на обследовании в неврологической больнице. КТ показала: ретроцеребеллярно расширено субанахроидное пространство по типу араноидальной кисты, размерами 12Ч16 мм в поперечнике, на протяжении 28 мм, с дисгенезией прилежащих отделов червя мозжечка. Будьте добры, подскажите, на сколько это опасно? Есть ли какие — нибудь методы лечения? Очень переживаю, что киста будет расти. Заранее огромное спасибо.

Ответ: Если киста задней черепной ямки будет увеличиваться в размерах, то будет показано оперативное лечение. В настоящий момент показано динамическое наблюдение — МРТ через один год. С ночным тремором конечностей она не связана. Исключайте с эпилептологом височные ночные пароксизмы: суточный мониторинг ЭЭГ с видеозаписью.

Если киста задней черепной ямки будет увеличиваться в размерах, то будет показано оперативное лечение. В настоящий момент показано динамическое наблюдение — МРТ через один год. С ночным тремором конечностей она не связана. Исключайте с эпилептологом височные ночные пароксизмы: суточный мониторинг ЭЭГ с видеозаписью.

Здравствуйте! Ребенку год, последнее УЗИ НСГ было в 6 месяцев, никаких изменений нет. ДЗ: остаточные эхопризнаки внутренней формы гидроцефального синдрома. Сделали УЗИ НСГ в год, где заключение: умеренно выраженная внутренняя симметричная форма гидроцефального синдрома. Обследование: Желудочковая система умеренно расширена. Правый желудочек: передний рог 6 мм, тело 10 мм, затылочный рог 11 мм. Левый желудочек: передний рог 6 мм, тело 10 мм, затылочный рог 10 мм, 3 желудочек незначительно расширен до 6 мм. Межполушарная щель не расширена, сосудистые сплетения не изменены, субарахноидальное пространство не расширено. Актуально ли при таких данных лечиться Кортестином? Какова норма желудочков у годовалого ребенка? Никаких вирусных заболеваний не было, прививки без последствий, что могло содействовать отрицательной динамике? Спасибо!

Если развитие ребенка в норме, то Вам следует забыть об изменениях на НСГ. Некоторое увеличение размеров желудочков мозга может быть связано с ростом головы либо некачественным проведением обследования. Можете повторить НСГ в другой клинике. Медикаментозное лечение по усмотрению лечащего невролога.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Моему сыну 1,5 месяца, сегодня ходили на УЗИ и поставили диагноз: допустимая ассиметрия боковых желудочков; дилатация субарахноидального пространства до 5 (парасагиттально) Q гол 40. Насколько это серьезно? Скажите, пожалуйста, причины и последствия данного диагноза?

Это не диагноз. Асимметрия допускается. Это тоже вариант нормы. Следите за развитием ребенка.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Моему сыну в возрасте 1 год сделали МРТ головного мозга. Заключение: по данным МРТ легкое ассиметричное расширение задних рогов боковых желудочков, небольшое уменьшение объема белого вещества затылочных долей (по сравнению с возрастными показателями). Кистозная структура шишковидной железы без признаков объемного воздействия. Ребенку сейчас 3 года, развитие в норме. Жалоб нет. Насколько опасна выявленная киста. Нейрохирурги рекомендуют делать МРТ раз в год. Но мне так не хочется этого делать, наркоз и облучение. Посоветуйте, пожалуйста, действительно ли нужно это МРТ раз в год? И опасна ли эта киста и причиной появления этой кисты у ребенка какие могут быть? Во время беременности был случайно обнаружен гипотериоз у меня и эндокринологи назначали принимать Lтироксин в дозе 75 мг. Может, причина в том, что гипотериоз выявлен во время беременности, и принимать я Lтироксин начала только на 4 неделе беременности. Помогите советом! Заранее благодарна Вам!

Обычно данные кисты мы просто наблюдаем. МРТ — один раз в год показано. Также наблюдайтесь у эндокринолога. Может быть преждевременное половое развитие.

Здравствуйте! У моей дочери (1 год 5 месяцев) появились высыпания на руках до плеча примерно с месяц. До этого никогда не было, только местами на ножках (красненькие). А на ручках бесцветные и немножко гнойничковые ближе к плечу. Аппетит то плохой, то хороший в последнее время. Прибавка по 500 гр в месяц после года (вес 17 кг). Стул ежедневный, кашицеобразный или густой раз в день иногда 3 раза (если много попьет или поест фруктовое пюре). За гигиеной ребенка слежу тщательно. На головке с рождения корочки, то больше, то меньше (вычесываю). Педиатр сказала сдать кровь на лямблии и аскариды. Возможно, что при отсутствии диареи (только иногда бывает) и не худенькая она, что у нее лямблии?

А у дочери не видны венки, только немного на кисти руки одной есть. Можно сдать этот анализ, не сдавая кровь, чтобы не травмировать ребенка. Или сдать всей семье, кроме младшей (если у кого-то из членов семьи найдут, то значит все заражены)? Или подскажите врача, который очень хорошо берет кровь у малышей. Спасибо.

Добрый день! Хорошо берет кровь медсестра Марина Николаевна. Ей можно позвонить по телефонам 226-01-11,220-57-97,290-82-43.

Ребенку 4 месяца. Сделали Черезродничковую Ультрасонографию. Поставили диагноз: Сонографически-Изолированное невыраженное расширение МПЩ и наружных пространств (гидроцефалические изменения по наружному типу, неоклюзионного характера). Расшифруйте, пожалуйста.

Это не гидроцефалия. Возможна перенесенная гипоксия мозга.

Здравствуйте, доктор! Моему сыну 8 лет. В детстве мы наблюдались у невролога по поводу повышенного ВЧД. Далее это состояние компенсировалось, и нас перестало это беспокоить. Сейчас у нас иногда, примерно 1 раз в 4–5 месяцев бывают приступы головной боли, неукротимой рвоты много раз, сонливости, вялости. Наступает очень резко, иногда на фоне полного здоровья. Проходит или самостоятельно или после инъекции Церукала. На МРТ поставили диагноз: киста прозрачной перегородки и киста Верже до 6,8 мм. Внутренняя сообщающаяся гидроцефалия. Слабая наружная гидроцефалия. (Увеличен только третий желудочек до 7,8 мм. Для сравнения в возрасте 7 месяцев третий желудочек был размером 6 мм. МРТ делали недавно). Скажите, пожалуйста, насколько опасен диагноз, касающийся кист? Нужно ли волноваться мне по этому поводу? По поводу гидроцефалии я поняла нашу ситуацию еще в грудном возрасте. Заранее большое спасибо!

С кистой прозрачной перегородки и полостью Верге таких размеров эти симптомы не связаны. Очень напоминает мигрень. Обследуйтесь у невролога, и в случае подтверждения этого диагноза, определите дальнейшую тактику лечения.

Добрый день, Андрей Михайлович. У меня с рождения дефект ушной раковины, она закрыта. Подскажите, что лучше: восстановление ушной раковины или протез? И делают ли такие операции во Владивостоке.

Добрый день. По Вашей информации я не понял конкретный характер дефекта. Позвоните по телефону, попытаюсь дать развернутый ответ.

Здравствуйте, Ольга Анатольевна! Мне 41 год, в последние полгода у меня появилась такая проблема: постоянное ощущение, что в горле происходит скапливание слюны и такое чувство, что в горле стоит комок, который приходится откашлять и проглотить. При этом горло никак не беспокоит. Что это может быть, и как эту проблему лечить? Спасибо.

Подобные явления часто связанны с 2 проблемами — это гастоэзофагальный рефлюкс (от больного желудочно-кишечного тракта) по причине как бы раздражения слизистой до свода носоглотки и в результате по задней стенки течет слизь и накапливается в области гортани. Далее — это может быть как следствие аллергии или проблем с щитовидной железой. НО! Бывает после сильных эмоциональных проблем и тогда это лечит невролог. Нужно внимательно разобраться.

Добрый день, Татьяна Николаевна! У нас с мужем обнаружили инфекцию хламидии. Мне назначили лечение: ЮнидоксСолютаб 2 раза в день в течение 7 дней и свечи Генферон 1000000 ректально 10 дней и Бетадин вагинально10 дней, мужу назначили лечение намного серьезнее на 21 день. Как Вы думаете, эффективно ли лечение, которое назначено мне?

Здравствуйте, Ольга! Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос компетентно, необходимо знать, какими методами вас обследовали, осмотреть Вас. Если диагноз хламидиоз выставлен в соответствии со всеми стандартами, то лечение, назначенное Вам, может быть недостаточным.

Здравствуйте, доктор! У меня кистозноизмененные яичники, уменьшение размеров матки и нарушение менструального цикла! Пытаюсь забеременеть, но безрезультатно! Что мне делать? Заранее спасибо!

Здравствуйте, Юлия! Обязательно обследуйтесь, по результатам Вам будет назначено лечение. По поводу наступления беременности прогнозировать трудно, не зная результатов. Нужно пролечиться, шансы есть. Приходите на прием, разберемся.

Здравствуйте, ребенку 1 месяц, мне необходимо получить полис. Скажите, каким образом и где я могу это сделать? Спасибо.

Для получения полиса на ребенка необходимо одному из родителей обратиться в любой наш пункт выдачи полисов, предъявить свой паспорт и свидетельство о рождении на ребенка. Справки по телефону (423) 245-14-30.

Здравствуйте. Сыну в 3 месяца сделали УЗИ тазобедренных суставов. Ядро окостенения левый сустав и правый сустав не определяется, децентрация головки левый и правый сустав не проходит, ККП левый и правый сустав 57%, угол alfa левый сустав — 61.0, правый сустав — 62.0, угол betta правый и левый сустав — 49.0. Заключение без эхо патологии. Сейчас сыну 5 месяцев, отропед сказал, что у него дисплазия. Сделали рентген, на нем не просматриваются головки. Назначил ходить в подушке Фрейка 23 часа в сутки в течение 2 х месяцев. Хотелось бы услышать ваше мнение. Спасибо.

Спасибо за вопрос. Для того чтобы вам грамотно ответить, мне нужно знать ребенок доношенный или нет? Ядра окостенения головок бедренных костей появляются на рентгенограмме в 4–6 месяцев. У вас по УЗИ все показатели в норме, только отсутствие оссификации ядер, на рентгене отсутствие ядер в 5 месяцев, так что у вас пока все в норме. Носить подушку Фрейка не нужно. Для того чтоб созрели головки бедер, необходимо: прием витамина Д ежедневно, делать лечебную зарядку для суставов, пройти курс лечебного массажа и повторить УЗИ в 7 месяцев. С 6 месяцев начните вводить в рацион питания творог. Вы можете прийти ко мне на прием. Запись по телефону 220-57-97.

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Моему сыну почти 10 месяцев. Где-то месяц назад заметила, что когда он стоит, то косолапит ножки, и они искривляются. Сходили к участковому ортопеду, она посоветовала делать солевые ванночки и массаж — это все делаем, массажист приходит домой, занимается с ребеночком, но говорит, что мышцы очень слабенькие. Также ортопед запретила ребенку вставать, стоять на ножках и ходить с ним. Я пыталась запрещать сыну стоять, усаживала его, но он сразу при любой возможности встает и начинает вдоль опоры ходить, потом берет мою ручку и мы с ним начинаем топать. Он у нас не ползал и ползать не желает, ему уже хочется пойти, а я вот не знаю, что и делать, ведь ортопед сказала не ставить его на ножки… Посоветуйте, пожалуйста, что же нам все-таки делать: запрещать ему стоять и делать свои первые шаги или пусть все идет своим чередом? Ребенок на месте сидеть не желает, кричит. А целый день может простоять и даже не писнуть.

P. S. У нас всего 1 зубик. Спасибо!!!

Спасибо за вопрос. У вас, судя по всему, варусная деформация ног и еще сниженный мышечный тонус. При всем при этом очень часто идет сочетание с нестабильностью суставов ног. Запрещать ходить ребенку не нужно, прошу только исключить ходунки и прыгунки (если таковые используются). При ходьбе обязательно ношение лечебной ортопедической обуви со стелькой, ко всему вашему лечению необходимо подключить физиопроцедуры и рефлексотерапию. Если желаете, можете прийти ко мне на прием для более подробной консультации. Запись по телефону 220-57-97.