Все ответы специалистов

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, если я уволюсь с последнего места работы по собственному желанию в связи с необходимостью ухода за ребёнком в возрасте до 14 лет и устроюсь на новое место работы через полгода или через год, войдёт ли этот промежуток в общий стаж? А, может, есть какая-то статья, которая даёт право оформить неоплачиваемый отпуск с сохранением рабочего места по уходу за часто болеющим ребёнком, чтобы сохранить рабочее место с последующем выходом? Спасибо.

В общий рабочий (трудовой) стаж войдет только фактически отработанное Вами время, когда работодатель производил отчисления в пенсионный фонд из Вашей заработной платы. Статьи по смыслу Вашего вопроса не существует. Частью 1 статьи 128 ТК РФ («Отпуск без сохранения заработной платы») установлено, что «по семейным обстоятельствам и другим уважительным причинам работнику по его письменному заявлению может быть предоставлен отпуск без сохранения заработной платы, продолжительность которого определяется по соглашению между работником и работодателем». Таким образом, из формулировки указанной статьи следует, что:

  1. основания для предоставления отпуска без сохранения зарплаты — семейные обстоятельства, другие уважительные причины (к которым можно отнести и частые болезни ребенка);
  2. если работодатель признает эти причины уважительными, то может представить отпуск без сохранения зарплаты (а может и не представить — это его право);
  3. если работодатель представит такой отпуск, то его продолжительность работник согласовывает с работодателем, а он имеет право не согласиться дать отпуск без сохранения зарплаты на продолжительное время, поскольку это может отразиться неблагоприятно на нормальном ходе работы организации, то есть работодатель в первую очередь исходит из своей материальной заинтересованности.

Часть вторая указанной статьи перечисляет случаи, когда работодатель обязан на основании заявления предоставить работнику отпуск без сохранения заработной платы:

  • участникам Великой Отечественной войны — до 35 календарных дней в году;
  • работающим пенсионерам по старости (по возрасту) — до 14 календарных дней в году;
  • родителям и женам военнослужащих, погибших или умерших вследствии ранения, контузии или увечья, полученных при исполнении обязанностей военной службы, либо вследствие заболевания, связанного с прохождением военной службы,— до 14 календарных дней в году;
  • работающим инвалидам — до 60 календарных дней в году;
  • работникам в случае рождения ребенка, регистрации брака, смерти близких родственников — до 5 календарных дней (одномоментно);
  • в других случаях, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, иными федеральными законами либо коллективным договором.

Примеры последнего пункта, обязывающего предоставить отпуск без сохранения зарплаты на тот срок, который установлен: например, по заявлению женщины о предоставлении отпуска по уходу за ребенком в возрасте от полутора до 3 лет; в соответствии с Федеральным законом «О статусе военнослужащих», которым установлена обязанность работодателя предоставлять работникам, являющимся участниками боевых действий в Афганистане, Чечне отпуск без сохранения зарплаты, а также отпуска в удобное для них время; если в локальном нормативном акте организации — коллективном договоре установлена обязанность работодателя по заявлению женщины, имеющей несовершеннолетних детей, предоставлять ей отпуск без сохранения зарплаты на установленный в колдоговоре срок. Статьей 263 ТК РФ установлено, что «Работнику, имеющему двух и более детей в возрасте до 14 лет, работнику, имеющему ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, одинокой матери, воспитывающей ребенка в возрасте до 14 лет, отцу, воспитывающему ребенка в возрасте до 14 лет без матери, коллективным договором могут устанавливаться ежегодные дополнительные отпуска без сохранения заработной платы в удобное для них время продолжительностью до 14 календарных дней. Указанный отпуск по письменному заявлению работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован отдельно полностью либо по частям. Перенесение этого отпуска на следующий рабочий год не допускается».

В указанной Вами ситуации можно воспользоваться, если это подойдет, положениями части 1 статьи 93 ТК РФ, которой установлено, что «Работодатель обязан устанавливать неполный рабочий день (смену) или неполную рабочую неделю по просьбе (имеется в виду письменное заявление) беременной женщины, одного из родителей (опекуна, попечителя), имеющего ребенка в возрасте до 14 лет (ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет), а так же лица, осуществляющего уход за больным членом семьи в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации». Таким образом, если Вы входите в указанный перечень, то можете воспользоваться правом для установления Вам укороченного рабочего дня или недели, чтобы иметь возможность уделять больше внимания здоровью и воспитанию Вашего ребенка. Но при этом Вы должны знать, что оплата Вашего труда будет осуществляться пропорционально отработанному вами времени (часть вторая статьи 93 ТК РФ), работа на условиях неполного рабочего времени не влечет для работников каких-либо ограничений продолжительности ежегодного основного оплачиваемого отпуска, исчисления трудового стажа и других трудовых прав (часть 3 статьи 93 ТК РФ).

Здравствуйте, Татьяна Ивановна! Я сейчас на 2-м месяце беременности, работаю в фирме, основной офис которой в Москве. Контракт со мной заключен срочный, когда я уйду в декрет, он еще будет действовать. Я собираюсь брать отпуск по уходу за ребенком до 3-х лет. Когда мне его следует брать, не уволят ли меня через 140 дней больничного после родов? И как мне должены сообщить о моем увольнении, так как к тому времени, как я выйду с отпуска по уходу за ребенком, филиал фирмы уедет из Приморского края, но основной офис по-прежнему будет в Москве. Если я потребую работать 6 часов в день, а не по 10, как я сейчас работаю, постоянно сидя за компьютером, может ли начальство выплачивать мне заработную плату не полностью, урезая премии? Спасибо за ответ.

На вопросы, поставленные Вами (без указания срока окончания трудового договора, времени ухода в отпуск), разъясняю: в период беременности запрещается увольнение женщин по инициативе работодателя (часть 1 статьи 261 ТК РФ). После окончания беременности работодатель имеет право расторгнуть трудовой договор в связи с истечением срока его действия, нельзя его расторгнуть только по инициативе работодателя (части 2 и 4 статьи 261 ТК РФ). Если окончание срочного трудового договора выпадет на время после рождения ребенка, то для получения единовременного пособия при рождении ребенка и ежемесячных пособий по уходу за ребенком до полутора лет Вам будет надо обращаться в отдел социального обеспечения по месту Вашего жительства. При увольнении работодатель (Ваше головное предприятие, которое находится в Москве и которое заключало с вами трудовой договор) должен издать приказ о Вашем увольнении по окончании срочного трудового договора (об увольнении по пункту 2 части 1 статьи 77 ТК РФ), ознакомить Вас с данным приказом под роспись (направить почтой), сделать запись в трудовую книжку об увольнении по указанному основанию, направить не позднее чем на следующий день после даты увольнения письмо, в котором указать, что Вам необходимо получить трудовую книжку или дать письменное согласие о направлении ее по почте.

Статьей 93 ТК РФ установлено следующее: «Работодатель обязан устанавливать неполный рабочий день (смену) или неполную рабочую неделю по просьбе беременной женщины (имеется ввиду письменное заявление работника). При работе на условиях неполного рабочего времени оплата труда работника производится пропорционально отработанного им времени или в зависимости от выполненного им объема работ. Работа на условиях неполного рабочего времени не влечет для работника каких-либо ограничений продолжительности ежегодного основного оплачиваемого отпуска, исчисления трудового стажа и других трудовых прав».

Уважаемая Елена Юрьевна, срочно требуется Ваша консультация! У меня очень слабое здоровье, ребенку 7 месяцев, а я уже и простудой, и воспалением переболела, и даже операцию на позвоночник сделала. В общем, уже 4 раза прерывали кормление, и вот опять не задача — опять воспаление, назначили антибиотик ЦЕФТРИАКСОН. Наша педиатр говорит, Аня хватит мучить, и себя, и ребенка, мол, бросай кормить, а вторая педиатр, встретив меня на пути, говорит — сцеживайся через 2 часа после укола и можешь дальше кормить, до следующего укола. Помогите, пожалуйста, с советом. Очень плохо себя чувствую, температура высокая, но ещё не колюсь. Ребенка действительно измучила, он так тяжело воспринимает разлуку с грудью, и так же тяжело привыкает. СПАСИБО.

Здравствуйте, Анна! Цефатриаксон совместим с кормлением, риск минимален. Проникает в грудное молоко в очень низких концентрациях. Лучше не кормить 2 часа после укола, так как максимум лекарства в крови и в молоке будет через час после приема. Можно не сцеживаться, концентрация лекарства в молоке уменьшается сама по мере понижения его количества в крови.

Вот тут вы можете посмотреть, как пользоваться справочником самостоятельно:http://www.gvinfo.ru/proverit_lekarstvo_elact

Вот российский справочник:http://antibiotic.ru/ab/pregnant.shtml Выздоравливайте!

Здравствуйте! Моему сыну 4 года. Несколько недель назад, я заметила у ребёнка высыпания на лице в виде гнойничковых прыщиков, какие-то пропали, но появлялись новые, в том числе на глазах и голове, один прыщик развился в ячмень, одновременно на голове в районе родничка вскочил крупный гнойник. Врач сказала прыщики спиртом мазать, ну, ячмень лечить по стандартной схеме. Долго маялись вроде избавились. Вот недавно на попе появился прыщик, сейчас это нечто похожее на фурункул, стала мазать мазью на основе дёгтя и серы (третий компонент не помню, мне её когда-то в студенчестве от прыщей выписывали), скоро прорвёт, но на теле обнаружила ещё пару маленьких прыщиков. Это может быть стафилококк? Как быть и как лечить? Мы простыли, вызывали педиатора и про это всё опять спросили, ничего не сказала.

Добрый день! Это может быть стрептостафилодермия. Во время обострения — лечение оказывает педиатр и детский хирург, в период ремиссии необходима консультация иммунолога (можно с минимальными проявлениями тоже подойти) со сдачей анализов (иммунограмма и т. д. ). У вас в Уссурийске есть такие врачи, где-то даже бесплатно принимают. Хотите, к ним на консультацию сходите, можете ко мне подойти. Мы приезжаем в Уссурийск каждые 2 недели. Запись по телефонам: 8 (902) 505-82-43, 8 (904) 628-51-78.

Здравствуйте, Олег Игоревич, моему ребенку сейчас 10 месяцев, нейросонографию делаем регулярно, после курса лечения, вот последнее заключение говорит о следующем: Субарахноидальные пространства: Конвексильное (в зоне, доступной визуализации) расширены до 2,4 мм; боковые желудочки передние рога асимметричны, расширены D — 2,5 мм, S-3.5 м; на уровне тел, симметричны, расширены D — 7 мм, S — 7 мм; задние рога ассимметричны, расширены D — 7,5 мм, S — 9,3 мм. Височные рога не лоцированы. 3-й желудочек расширен до 3,1 мм. Скажите, это является опасным, нужно ли это лечить? И является ли это расширением? До этого на обследованиях тоже были расширения, нам назначали лечения. Кзади от 3 желудочка, сканируется кистозная структура округлой формы с ровным, четким контуром, однородной структуры, в сагиттальной плоскости размером 8,8Ч7,4 мм, в коронарной плоскости размером 5,6Ч5,2 мм, без кровотока. Арахноидальная киста тенториальной вырезки. Кисту обнаружили еще в месяца, мы проходим лечения, но она не меняется в размерах. Сначала специалисты, которые смотрели, не говорили однозначно, что это. Но последний специалист ставит нам такой диагноз (выше сказано). Подскажите, может это быть что-то другое? Нужно лечить? В чем опасность?

Уважаемая Алена, я бы рекомендовал выполнить МРТ головного мозга, чтобы снять все вопросы и сомнения на счет кисты пинеального региона. Что касается легкой вентрикуломегалии, то при нормальном психомоторном развитии можете не обращать особого внимания на нее. Возможно ребенок перенес гипоксию мозга.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Вы уже как-то консультировали меня по поводу здоровья ребенка. И мы вовремя забили тревогу. Спасибо большое, сейчас сыну уже 2 года — все нормально. Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу своего здоровья. Неделю назад на работе почувствовала, что как-то все занемело во рту, как будто поставили укол ледокаина, и взгляд стал усталым, и тяжело концентрировать внимание. Подумала, что переутомилась на работе. Но на выходных я поняла, что это не усталость, что я не ощущаю вкусы соленого, сладкого острого, десна и язык на правой стороне вообще ничего не чувствуют, и что при ходьбе земля как-то уходит из-под ног и при повороте головы взгляд тормозит. Пошла на прием к неврологу, она сказала, что это шейный хондроз и назначила уколы (актовегина, ледокаина, комбилипена, ксефокама) и физио. Ни шея, ни голова у меня не болят. Перед всей этой историей я болела простудным заболеванием. Не может это быть неврит, а не хондроз? Так как лечение совсем не дает эффекта. Спасибо.

Уважаемая Наталья, Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга и шейного отдела с ангиорежимом (МР-А). Возможно, это микроинсульт. Необходимо проверить проходимость артерий мозга, чтобы не было атеросклероза. Потом покажитесь на консультацию к нейрохирургу.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Моему ребенку 3 месяца, на НСГ нам поставили диагноз: ассиметрия боковых желудочков, расширение большой цистерны. Наш невролог говорит, что ничего страшного. Ребенок развивается нормально. Стоит ли нам волноваться по-поводу диагноза? Заранее большое спасибо за ответ.

Уважаемая Марина, асимметрия боковых желудочков и небольшое увеличение большой цистерны мозга не страшны. Если развитие ребенка соответствует возрасту, то не стоит волноваться.

Моей дочери 1, 10 в ее «арсенале» не более 15 слов (зайка, мишка, мама, папа, дед, баба, птичка и т. д. ) все остальные: дай, на, ням-ням,гав-гав,мяу-мяу,куп-куп, …! Пытаюсь эти детские слова заменить взрослыми КУПАТЬСЯ, КУШАТЬ СОБАЧКА! Дочь, смотря на меня мило улыбается и повторяет по-своему! Стоит ли усердствовать?

Добрый день, Раиса! Ваша девочка в том речевом периоде, когда малыши набирают новые слова. Умеет ли она подражать? Умеет ли она повторять за Вами действия? Если есть этот навык, то она скоро научится повторять за Вами несложные слова — у-пал,ка-ти,ло-ви.

Пока ей доступны слова из одного и двух слогов. Слово «ку-пать-ся» сложное, и оно будет, но в перспективе.

Попробуйте прислушаться к своей речи. Возможно, Ваш темп речи не всегда совпадает с темпом речи доченьки. А сейчас ей важно услышать слова в спокойном темпе и отчетливо.

Большая просьба, скажите, пожалуйста, у нас в заключении НСГ написано: микрокальцинаты в обеих каудо-таламических бороздах; единичные микрокальцинаты в обоих таламусах. Признаки внешней гидроцефалии. Пограничные размеры передних рогов, боковых желудочков и 3 желудочка». Что это значит? Это опасно? Это лечится? Спасибо.

Уважаемая Елена, микрокальцинаты в базальных ядрах могут быть признаком болезни Фара либо, что более вероятно, никаких кальцинатов у ребенка нет. Иногда врачи воспринимают гиперэхогенные образования ишемического характера в этой зоне и неверно интерпретируют. Подтверждаются кальцинаты проведением КТ головного мозга. Остальные изменения на НСГ соответствуют перенесенной гипоксии плода. Выполните НСГ у другого врача или проведите НСГ — контроль через 3 месяца.

Уважаемый Олег Игоревич! Моему сыну 4 года 11 месяцев. С 3,5 лет у мальчика рецидивирующая невропатия лицевого нерва справа. 16.05.2011 г. сделали МРТ разреш 1,0 тесла. Результаты такие:

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Визуализируется арахноидальная киста прозрачной перегородки размерами 4,8Ч1,3Ч2,3 см. Боковые желудочки мозга не расширены, Ш-й и \У-\л желудочки не изменены, базальные цистерны не расширены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды локально расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТОР, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Виллизиев круг замкнут. Определяется сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному отделу правой ПА (гипоплазия?). Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.

Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Виллизиев круг замкнут. Снижение кровотока по интракраниальному сегменту правой ПА (гипоплазия?).

Уважаемый доктор, подскажите, чем опасна ситуация, нужно ли оперативное вмешательство? Какие существуют методы лечения? С уважением, Юлия.

Уважаемая Юлия, рецидивирующая невропатия лицевого нерва не связана с теми малыми изменениями на МРТ. Вам необходимо наблюдаться у детского невролога и своевременно подключать терапию. Возможно, у ребенка имеется наследственный характер данной патологии.

Олег Игоревич! Очень повезло, что в нашем городе есть такой замечательный специалист как Вы! Спасибо Вам за консультацию и даже моральную поддержку. Но позвольте мне, пожалуйста, еще раз обратиться к Вам со своими дотошными вопросами! Я никак не могу успокоиться по поводу будущего здоровья своего ребенка. Я уже Вам писала о том, что размеры большой цистерны головного мозга плода на сроке 31 неделя составляли 9 мм. Вы говорили о том, что все-таки есть некоторое увеличение. Я перерыла весь интернет с нормативными значениями — но так ничего и не нашла. Меня беспокоит все-таки, как это может отразиться на психологическом и физиологическом здоровье ребенка после рождения. На УЗИ я спрашивала — сказали, что червь мозжечка в норме, боковые желудочки тоже, мозжечок тоже норма. НО ничего не сказали про то, что размеры большой цистерны несколько больше нормы (по Вашим словам). И нормально ли то, что почти за 2 месяца размеры этой цистерны никак не изменились? Является ли все это патологией или нормой? Конечно, понимаю, что более точный ответ и результат можно будет получить только после рождения ребенка. Но все же предположительно, на что нужно надеяться? Может еще раз нужно пройти УЗИ?

Особенно интересует каковы нормальные значения на данном сроке? Конечно, надеяться нужно на лучшее. Но считаю, что нужно быть готовым ко всему. Что может быть с такими размерами с ребенком? Спасибо большое за понимание!

Уважаемая Екатерина, не паникуйте и забудьте о данных изменениях. Нормальные размеры — это приблизительное исчисление, которое имеется у большинства. Но все в человеческом организме индивидуально, и, возможно, для Вашего ребенка это тоже норма. Я еще раз повторяю, при таких размерах, может не быть никакой неврологической симптоматики.

У сына 15 лет повреждены оба мениска и ПСК после консультации в НИИТО назначена операция, но следующая консультация у Фоменко только 30 мая, а у сына колено в 3 раз очень опухло и чувствуется жидкость. Наступить и согнуть не может. Что делать? Нельзя ли как-то поговорить лично с Фоменко С. М… Я в отчаянии, готова заплатить любые деньги. Не опасно ли это, ведь прошло с момента травмы почти 2 месяца?

Позвоните мне в рабочее время 224 47 10, попробуем ускорить.

Здравствуйте! Моему ребенку 5 лет (27.10.2011 г. будет 6). Нам поставили диагноз: болезнь Блаунта буквально неделю назад. Обращаемся к ортопеду с 2005 года, почти с рождения. Сейчас предлагают операцию. Есть ли другие возможности лечения? Какие последствие после операции? Отразится ли операция на весе (сейчас вес составляет 33 кг, рост 109 см)?

Болезнь Эрлахера-Биезень-Блаунта формирует варусную деформацию коленных суставов, если деформация выражена и консервативные методы лечения неэффективны, действительно показана операция — корригирующая остеотомия костей голени с восстановлением оси конечностей и последующим ортезированием.

Добрый день, Ольга Анатольевна! Беременность 17 недель. Меня беспокоит постоянная заложенность носа на протяжении уже как четырёх дней и потеря вкуса и запаха. Подскажите, что делать?

Катя, 4 дня это мало!! У беременных бывает вазомоторный ринит беременных! Лечат врачи аллергологи. Из спреев можно использовать: Тафен, Назонекс или Авамис. Это МЕСТНЫЕ глюкокортикоиды. Они только для снятия отека и часто всю беременность их используют. НО! Если это простуда? Все нужно смотреть.

Уважаемая Светлана Анатольевна!!! На сроке беременности 22 недели мне делали УЗИ плода и поставили расширение большой цистерны — 11 мм. Далее после прохождения кордоцентеза — норма (46 хромосом) я проходила повторное УЗИ у специалиста Полинтовой (к сожалению, не помню имени отчества) — как раз прошло около 2-х недель между первым и вторым Узи. Полинтова мне уже ставит размер большой цистерны 9 мм. Червь мозжечка и мозжечок в норме — порекомендовала смотреть в динамике. Сейчас мой срок беременности 31 неделя. На УЗИ обычном не экспертного класса, но у хорошего специалиста, мне сказали, что все в норме. Большоя цистерна так и осталась 9 мм. Мозжечок и червь мозжечка в норме. Подскажите, пожалуйста, являются ли данные размеры большой цистерны нормой для данного срока беременности? Я очень переживаю. И кстати, в последующем оказалось, что самое первое УЗИ мне просто не правильно измерили большую цистерну. А вот остальные два вроде как норма. Но все равно меня очень беспокоит этот вопрос. потому что на сроке 25 недель размер 9 мм все равно большеват? И как может повлиять на развитие дальнейшее ребенка такие размеры этой цистерны? Влияет ли на физиологическое или псхологическое развитие, на психомоторику. Какие неврологические проявления? Заранее благодарна за понимание и ответ!!!

Добрый день. На этот вопрос должен ответить нейрохирург, так как он сам проводит это исследование и знает определённые нормы, о которых вы спрашиваете.