Все ответы специалистов
Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, анализ: мне 28 лет, беременность первая, на сроке 16 недель 7 дней бы сдан анализ АФП и ХГЧ, получены результаты:
- АФП — 24,9 МЕ/мл (нормы лаборатории 16 недель: 17.,0–65,0; 17 недель: 19,0–75,0) ХГЧ — 46101,4 (норма 6–21 неделя: 4720–80100)
Скажите, нужно ли беспокоиться и делать повторный анализ? (смущает уровень АФП, приближенный к нижней границе). Спасибо!
Добрый день. В принципе оба анализа в пределах норм, но смущает то, что они не пересчитаны в мом, и написана единая норма для ХГЧ на целых 15 недель (6–21)! Не указан результат свободного Эстриола. Если это касалось бы лично моей семьи, я бы пересдал в лаборатории, где проводится три исследования, а не два, результат оценивается в мом, и возможен компьютерный расчет степени риска патологии плода.
Здравствуйте, Сергей. По результатам скрининга у меня АФП — 0,42 МоМ, а ХГЧ — 2,19 МоМ. Я знаю, что есть вероятность родить ребенка с СД. Не могли ли бы вы написать статистику, из скольки детей рождаются с синдромами по результатам таких анализов, или хотя бы из вашего опыта? И еще вопрос: могут ли инфекции как — хламидии, цитомегаловирус и герпес повлиять на появление у дитя СД? (на анализе не написаны нормы для АФП и ХГЧ, но как я поняла в интернете, они 0,5–2,0)
Добрый день. Вы правильно поняли, что результат изменен, и риск хромосомной патологии у плода повышен, но для расчета конкретной степени риска нужно обратиться в лабораторию, где проводились исследования. В лаборатории должна стоять специальная компьютерная программа расчета риска, предназначенная для наборов реагентов и медиан конкретной лаборатории, кроме этого, при расчете учитываются другие параметры: вес, результаты УЗИ, данные анамнеза. Хламидии могут влиять на неправильное расхождение хромосом.
Уважаемая Ирина Владимировна, подскажите, пожалуйста, у меня ребенок (2,4 года) практически с рождения аллергенная то на кашу, то на продукты. Был атопический дерматит. На данный момент у нас такая проблема, она 3 недели назад начала сопливиться, и ночью начались приступы кашля. Врач выписала лекарства как при простуде. К концу недели нас выписали, но через 3 дня все начало повторяться. В итоге нас опять посадили на больничный. Сказали, что ОРЗ. Когда пришли в первый раз, горло было чистое. После приема антибиотиков горло покраснело, сопли как текли так и текут, кашель приступами в основном по ночам. Куда бежать не знаю, сказала, что больше не буду ее пичкать лекарствами. Она говорит, что надо продолжать давать антибиотик. Если честно, то очень похоже на аллергию, тем более, если учесть, что сейчас цветет амброзия. Подскажите, что делать, действительно ли это простуда, или при аллергии может быть горло красным. Заранее огромное спасибо.
Надежда! Правда, очень похоже на аллергию, поэтому быстрее идите к аллергологу. Он хорошо послушает вашего ребенка, проведет аллергообследование (Например, определение иммуноглобулинов Е общих) и выпишет вам лечение. Такие ситуации бывают очень часто, пока диагноз аллергии не установлен, и лечат «ОРВИ».
Здравствуйте. У меня начались недавно выделения
Здравствуйте. Вам необходимо лечение у гинеколога и/или у венеролога. Показан курс антибактериальной терапии иммунотерапии санация влагалища. Лечение можно назначить только при очной консультации. Если Ваш врач в отпуске, то Вы можете обратиться к другому гинекологу женской консультации согласно полиса ОМС или в любую платную клинику. С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у меня срок беременности 27 недель, мне поставили акушерский пессарий. Можно ли мне заниматься сексом пока стоит кольцо? Или вообще нельзя никаким видом секса заниматься, пока кольцо не снимут?
Здравствуйте. Рекомендуется половой покой. Кроме того данное лечение проводится по поводу угрозы преждевременного прерывания беременности, что также требует ограничение половой жизни. С уважением Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте! Мы с мужем планируем детей 2 года, но не получается. Сдавали на инфекцию, не оказалось. Сдавала кровь — все хорошо. Муж проходил спермограму, подвижных оказалось 15 процентов, сделали повторно через 2 недели — стало 40 процентов подвижных. Пробовали снова — не забеременела. Пила Утрожестан полгода, и опять — ничего. До замужества было 2 аборта и стояла 3 года спираль, ни разу не рожала. Я даже не знаю, что делать и что думать. Помогите, пожалуйста!
Здравствуйте. Причин бесплодия много, консультировать заочно не представляется возможным. Если Вы полностью обследованы (инфекции, проходимость маточных труб, гормональный профиль, наличие овуляции, консультация андролога у мужа, тесты на иммунологический фактор бесплодия, и т. д. ), а причина так и не найдена, то показана лапароскопия + гистероскопия + хромогидротубация (по вопросу операции Вы можете обратиться в наше отделение
Моей дочери 17,5 лет. Диагноз: юношеский дебют НЯК. Пищевая аллергия на молочное, орехи, рыбу, клубнику,малину, свинину,муку в/с, шерсть домашних животных (кошка), пыль, грибок. Прошли лечение у гастроинтеролога: Креон, Эссливер форте, Салофальк таблетки и свечи, Пекто, Цифран. Было значительное улучшение. Восстановился стул, прекратились боли, слизь и кровь исчезли. Закончился курс лечения, только салофальк таблетки на утро и вечер. А симптомы болезни вновь проявились. Появилось малое количество слизи и крови на кале. Подскажите, пожалуйста, как быть? Дочь лечилась в отпуске в Краснодаре, а теперь мы вернулись домой. К иммунологу не обращались, может зря?
Иммунолог в этом случае, к сожалению, только консультант. Основной доктор - гастроэнтеролог. Иммунолог может немного помочь по возможности смягчить болезнь, причины которой пока полностью установить не удается.
Здравствуйте, Ирина Владимировна. Подскажите, пожалуйста, что делать, если на Утрожестан и Дюфастон выступают высыпания на ногах и руках в виде пузыриков, и при этом очень сильный зуд. Как только прекращаю принимать препарат, через несколько дней все начинает сходить.
Вы можете протестировать эти препараты в тесте Адо (делает Центр охраны материнства и детства — аллергология и «Асклепий»), либо по крови в реакции РТМЛ, а уже с результатами подойти к аллергологу.
Здравствуйте, Отец Владимир! Хочу крестить трех своих маленьких детей! Но! Обращалась в 4 церкви, цены на крещение сумасшедшие, у меня таких денег нет отдать за один раз. Что делать не знаю, в кредит залезть — так не расплачусь за него. А очень хочется крестить деток.
Никакого хамства и невежества я не разглядел, и просить прощения Вам не за что. Это Вы уж простите наших настоятелей за то, что пытаясь стабилизировать экономику своих храмов, они нарушают церковные каноны. Сами понимаете, что это не от хорошей жизни. В идеале никаких тарифов на церковные действия быть не должно, человек благодарит за них суммой свободного пожертвования. И
Здравствуйте, Светлана Анатольевна! Проконсультируйте меня, пожалуйста! Ребёнку 1 месяц. Находимся на ГВ. За месяц прибавили 1450 г. Окружность головы: при рождении 34 см, через месяц 36,5 см. Рост 55 см. Ребёнок держит головку, следит за игрушкой, пытается улыбаться.
Жалобы: тремор подбородка, умеренный мышечный тонус.
Делали НСГ: Структура головного мозга — не нарушена. Смещение — нет. Межполушарная щель сомкнута. Конвекситальные субарахноидальные пространства не расширены. Рисунок борозд и извилин выражен хорошо. Паренхима средней эхогенности, зернистоть есть. Подкорковые структуры и базальные ганглии не изменены. Стволовая часть мозга и мозжечок не изменены. Перивентрикулярные зоны повышенной эхогенности в нижней трети. Боковые желудочки не расширены. Передние рога: правый — 1,2 мм. Левый — 1,3 мм. (N — до 2–3 мм) Тела: правый — 3,3 мм, левый — 3,5 мм. (N — до 5 мм). Затылочные рога: правый — 11,7 мм, левый — 11,7 мм (N — до 14 мм). Третий желудочек — 1,2 мм, не расширен (N — до 3 мм). Четвёртый желудочек: N (N — до 8 мм) Содержимое желудочков анэхогенное, гомогенное. Эпендима не изменена. Наличие в каудоталамической вырезке гиперэхогенного округлого включения слева — 2,7 мм. Наличие субэпендимальных кист справа 3,6 мм. Цистерны мозга не расширены. Сильвиев водопровод не расширен. Сосудистые сплетения изменены (киста слева — 2,6 *2,6 в средней трети). Пульсация мозговых сосудов сохранена.
Заключение: гипоксические изменения в паренхиме мозга КСС слева; с/э (неразборчиво написано) кисты с двух сторон.
Невропатолог прописал Цераксон, Глицин и успокоительные ванны. Уважаемая Светлана Анатольевна, пожалуйста, скажите насколько это серьёзно, чего мне ожидать в будущем (мой ребёнок будет
- Насколько страшны эти кисты? Мой невропатолог меня успокаивает, что эти кисты рассасываются. Но, может, он просто меня хочет таким образом успокоить?
- Что значит перивентрикулярные зоны повышенной эхогенности в нижней трети? Это страшно? Очень жду вашего ответа, я уже вся извелась… плачу дни напролёт! Ребёнок очень долгожданный 10 лет ждали. Спасибо!
Пожалуйста, доверяйте неврологу, принимайте назначенные препараты и наблюдайтесь в определённые сроки. По НСГ изменения незначительные, повода для беспокойства нет.
Доктор! Сыну в 6 месяцев на УЗИ поставили умеренное расширение межполушарной щели и вентрикуломегалию. Данные такие: боковые желудочки симметричны, умеренно расширены в области передних рогов: правый 4,6; левый 4,6.
По результатам НСГ, изменения постгипоксического характера (в течение беременности или родов). Существенной положительной динамики нет (НСГ), так как не проводилось лечение в полном объёме (сосудистые препараты, витамины). Самые ранние последствия могут быть в виде задержки речевого развития и нарушения поведения.
Здравствуйте, у меня вопросик чем отличаются два диагноза ЗПРР и СДВГ? Вот у меня дочь ей 2 года и 7 месяце — не говорим слов недопанимаем обращенную к ней речь, активная, картинками и рисунками не интересуется, со сверстниками не играет. Если ей понравится ребенок постарше, то обнимает его, показывает действиями что она хочет (пить, гулять и т. д. ). В Приморском краевом диагностическом центре отделения нейрофизиологии сделали обследования ЭЭГ головы.
Заключение: основной ритм устойчив, регулярен, со склонностью к гиперсинхронизации, неоднородности, деформациям. ЭЭГ без значительных отклонений от нормы, выявлены признаки ирритативных процессов, нестабильности
ЗПРР и СДВГ (задержка
Здравствуйте, Светлана Анатольевна! Моему сыну 2 месяца. С рождения дрожал подбородок, и нас направили на НСГ. В заключении написано: эхогенность в норме. ликворные пути не расширены. Рельеф борозд обычный. Мелкие очаги глиоза в паренхиме. Тонус сосудов и кровотока в норме.
Очаги глиоза (некроза) — места гибели нервных клеток. Профилактическое лечение необходимо, для снижения риска поздних отдалённых последствий (Ваш невролог может рассказать).
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, на приёме психиатр поставил диагноз аутизм. Ребёнку 1 год 9 месяцев. Сделали ЭЭГ дневного сна. Заключение: органические изменения головного мозга выражены умеренной степени регуляторного характера, за счёт нарушения
Ребёнок с данным диагнозом наблюдается и получает лечение у психиатра.
Здравствуйте! Вот у меня дочка, она от меня не может отойти. Постоянно приходится брать ее везде: в туалет и т. д.! Ей 1 год 2 месяца! А еще она падает на пол и бьется головой! Когда была беременна, я очень сильно нервничала. Может это быть на фоне моей нервозности во время беременности? ?
Ребёнку до 3 лет кроме мамы никто не нужен. Думаю, Вам необходима помощь психолога.