Все ответы специалистов

Здравствуйте, у меня задержка месячных на 5 дней. Утром проснулась от острой боли внизу живота, была сильно понижена температура и рвота. До этого делала тест — показал отрицательный результат. Подскажите, что это может быть? 

Здравствуйте. Необходимо обратиться на прием к врачу. Данных для выяснения причины боли и задержки не достаточно. Может быть гинекологическая причина (положительный тест на беременность + нарушения менструального цикла + не высокая температура + боль, отдает в прямую кишку), может быть хирургическая (температура, резкая боль в животе, задержка стула, газов, рвота), а может быть и инфекционный фактор (жидкий стул, рвота, бурление в животе и боль, понижение температуры). С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! Уже около года не получается забеременеть. У меня вторая отрицательная группа. У мужа — не знаем какая. У меня никогда не было беременностей, выкидышей, противозачаточных и гормональных никогда не пила. Заболеваний по женской части тоже никаких не имелось. Что делать? С чего начать планирование? Куда и к кому обратиться, может, нужно для обследования и сдачи анализов? Спасибо за ответ.

Здравствуйте. Начать надо с обращения к гинекологу, занимающимся бесплодием и проблемами репродукции. В центре охраны несколько таких специалистов, которые обследуют как женщину, так и мужчину. Так как в 40–50% имеется мужской фактор бесплодия. Обследование включает много этапов, консультировать и назначать обследование заочно невозможно. Телефон регистратуры: 242-84-57. С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! Срок беременности 26 недель, в бак посеве мочи обнаружен ent. aerogenes, бактериурия 10 в 5 КОЕ; лейкоциты в общем анализе мочи:1–2. Гинеколог назначил Амоксиклав, Канефрон и Тержинан (свечи). Меня смущает Тержинан. Необходим ли действительно он, ведь в своем составе он также имеет антибиотик. Мазок на флору хороший. Что вы думаете? Заранее благодарю.

Здравствуйте. Тержинан разрешен при беременности. Он оказывает местное действие. Учитывая, что инфекции мочевых путей часто сопровождаются и, даже первично вызываются, микрофлорой половой системы, для предупреждения восходящей инфекции (профилактически) данный препарат может использоваться в этой ситуации. Также его используют для подготовки к родам в поздние сроки беременности вне зависимости от мазка.

Антибактериальное лечение по поводу инфекции мочевых путей необходимо обязательно. При отсутствии лечения имеется высокий риск осложнений родов и послеродового периода, в том числе у малыша. Все назначенные препараты не обладают тартогенным действием (вредное действие на развитие плода). С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте. Мне 29 лет. В 2001 году родила мальчика в 38 недель вес 2900. Были внутренние и наружные разрывы. Сейчас я на 37 неделе беременности. Меня направляют в роддом г. Находка в отделение патологии с диагнозом — угроза преждевременных родов, поперечное положение плода. Врач говорит, что если лежать то на одном боку, то на другом, ребёнок перевернётся, а так — кесарево. Делаю всё, как говорил доктор, но ребёнок так и не перевернулся. Чувствую я себя более-менее нормально, последнее время появились тянущие боли в животе, болят кости, мышцы между ног, тяжело ходить, слабость, участился пульс (иногда доходит до 110. На протяжении всей беременности у меня низкое давление, режущие боли в низу живота слева (появляются эти боли от напряжения). Врач толком ничего не говорит, кроме того, что это нормально. Скажите, пожалуйста, опасное ли у меня состояние, что мне делать и чего стоит бояться, а чего нет? Большое Вам спасибо.

Здравствуйте. Самостоятельные роды при поперечном положении плода невозможны. Поэтому если малыш не перевернется, то необходимо кесарево сечение. Вы должны выполнять все рекомендации врача, но, к сожалению, не во всех случаях ребенок ложится правильно. Низкое давление свойственно для беременности. С увеличением срока беременности, возможно некоторое ухудшение самочувствия (то там потянет, то там кольнет). Врач, в свою очередь, должен контролировать состояние плода (слушать сердцебиение, КТГ, УЗИ и т. д. ). Также врач контролирует Ваше объективное состояние (не то, как Вы себя ощущаете, а результаты Ваших анализов, пульс, давление и т. д. ). При появлении отклонений Вам будет показано родоразрешение несколько раньше 40 недель. Ваши положительные и отрицательные эмоции передаются малышу (специальные вещества — простагландины и эндорфины поступают от Вас к малышу, влияя на работу его организма). Поэтому очень важен Ваш позитивный настрой и отсутствие страха. С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Юлия Владимировна. Подскажите, пожалуйста, а то мой врач в отпуске, и не знаю к кому обратиться. Не получается забеременеть, сдала анализы: в мазке все чисто, а в крови из вены результат IgM — все отрицательно, а IgG положительно — ВПГ 1,2 типа 1:3200, краснуха 95,8, хламидиоз 1:20. Была у вирусолога, назначила иммуномоделирующие препараты и посоветовавшись со своим гинекологом лечение от хламидиоза: Клацид 500 мг 2 раза в день в течение 14 дней; свечи Гексикон — 10 дней; Вобэнзим — 5 драже 3 раза в день в течение 14 дней; свечи Виферон — 3–10 дней. И мужа также лечить, ну, кроме Гексикона? И не многовато ли количество таблеток? Спасибо заранее за ответ.

Здравствуйте. Хламидийная инфекция подтверждается двумя методами обследования (например, ИФА и ПЦР), тогда назначается лечение, соответствующее тому, которое Вам назначено (таблеток необходимое количество). При такой ситуации показано лечение и Вашему мужу. Если Вы имеете только результат к хламидиям IgG 1:20, то лучше провести дообследование либо Вас (ПЦР после провокации), либо Вашего мужа (ИФА и ПЦР после провокации). С уважением, Краснопеева Ю. В.

У меня были длительные командировки, и мне врач назначил для поддержки организма принимать Дюфастон с 16 дня цикла (10 дней) в течение трех месяцев в комплексе с Аевитом. Я это проделала 2 месяца, а на третий месяц надо было начинать пить со 2 сентября, а я забыла и начала с 4.09, но у меня в этот день начались критические дни. Что делать — принимать дальше или начать с 16 дня от 04.09.11? Спасибо.

Здравствуйте. Необходимо обратиться к гинекологу для выяснения причины нарушения менструального цикла провести УЗИ тест на беременность. Гинеколог определит необходимость и время начала приема данного препарата. С уважением Краснопеева Ю. В.

Добрый день, Олеся Юрьевна. Подскажите, что делать, у меня, простите, на попе и на ногах выше коленей сыпь, уже много лет. Что я уже только не делала, а она никак не проходит! А очень хочется, чтобы кожа была красивой.

Здравствуйте, Ольга. Скорее всего Вы говорите о фолликулите (воспаление волосяных фолликулов). Для того, чтобы точно выставить диагноз и подобрать лечение необходима консультация дерматолога. С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.

Здравствуйте, Владислава Витальевна! Моей дочери 5 лет, с рождения у нас запор, а сейчас у дочери в начале пробка в виде козьего кала (камешки), затем нормальный кал. Но эта пробка очень твердая и большая, ребёнок плачет и боится ходить в туалет. Наш педиатр нас отправляет к хирургу, а хирург к педиатру. Сама я думаю, что у нас дизбактериоз. Мы принимали Линекс, Нормазе, Дюфалак, пьём водичку постоянно, примерно 700 гр в день, соблюдаем пищевую диету, но нам ни чего не помагает. Нормазе и Дюфалак помогает, но только когда принимаем, но нужно ведь это лечить! А что это, я не знаю. Евгения! 

Вы совершенно правы — это надо лечить, нужно на консультацию к врачу — гастроэнтерологу со всеми анализами и обследованием. В нашей поликлинике 17.09 будет принимать городской детский гастроэнтеролог Иванова Галина Григорьевна. Я просто настоятельно советую вам приехать и сходить к ней на консультацию, она вам поможет.

Здравствуйте. Моей дочери 9 лет. Сколиоз 2-й степени, искривление 16 градусов. Одна нога короче другой. Началась деформация ноги, дочь не может поставить ноги вместе, одно колено заходит на другое. Косолапость. Наблюдаемся с 4 лет, полное равнодушие со стороны ортопеда. Возможно ли пройти обследование и лечение у вас, сколько это стоит? Сколько стоит пребывание в день (остановится в Новосибирске негде). Спасибо.

Здравствуйте, более подробно нужно написать мне на электронную почту DRyjikov@niito.ru (фотографии девочки, ФИО, дата рождения, адрес, контактный телефон, жалобы, имеющиеся рентгенограммы). Я дам все рекомендации по последовательности лечения.

Здравствуйте! Мне 19 лет. У меня небольшая проблема на правом глазу. В первый раз в жизни у меня на белке глаза ближе к переносице образовался пузырек, даже, наверное, на вид, как воздушный. В принципе глаз не болит, и он чистый. Но вопрос в том, как он мог появиться, и что это вообще такое? Этот пузырек у меня уже 2 дня. Как его убрать, или что нужно делать? Посоветуйте, пожалуйста. Не отразится ли это на зрении (так как у самой зрение нехорошое, почти «-5» оба глаза)? 

Здравствуйте, Екатерина! По симптомам похоже на кисту конъюнктивы. Советую обратиться к офтальмологу для решения вопроса о лечении. Образования конъюнктивы подобного рода на остроту зрения не влияют.

У моего сына, ему 5 лет, частое мочеиспускание, появилось последнее время, ночью не встает и терпит, а днем бегает каждые 15 минут. Сдали мочу — все в порядке. Подскажите, к какому врачу идти, и какие еще сдать анализы? 

Добрый день Татьяна! Я думаю надо идти к урологу, а она назначит обследование и сразу лечение. Можете записаться к нашим урологам: у нас их 2, очень грамотные. Телефон: 226-01-11,220-57-97.

Здравствуйте. У моего ребенка (девочка 4 года) — выскочили пятна на ногах, держатся уже неделю, зудят. Произошло после того, как она поела шоколадного торта. У меня тоже выскочила пара штук, но прошло за 2 дня. Подскажите, пожалуйста, что делать? Даем Супратсин, купили бифидобактерин. Аня очень любит сладкое, и совсем практически не ест овощи. Сейчас вообще сладкого не даем.

Вы знаете, Андрей, вашу дочь надо обследовать. Приходите, сдадим анализы и выясним, что с ней. Вполне возможно, ей нужен даже не аллерголог, а именно гастроэнтеролог.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, куда обратиться! Моему ребенку 1,2. Он часто болеет, все началось с 6 месяцев. Проходит месяц-два, и все заново. Нам выписывали свечи противовоспалительные (Генферон, Кипферон, Виферон и т. д. ), антибиотики (Сумамед и другие), в ротик Тантум-верде и т. д…

Симптомы таковы: температура 38,0, красное горлышко. Ребенок уже залечен до таких пор, что на свечи идет реакция-жидкий стул, иной раз зеленоватого цвета. Конечно же, был дисбактериоз с таким букетом лекарств и частым потреблением. Что же нам делать?! как нам повысить иммунитет! Куда обратиться?! 

Если вас устроит, Юлия, можете обратиться ко мне. Наверное, на сегодняшний день — это мой профиль: ) )), у меня большой опыт помощи детям с такими проблемами и родителям. Телефон для записи 226-01-11,220-57-97. Приходите, постараюсь помочь.

Здравствуйте. Мне 37, срок беременности 12 недель, кровь — 2 отрицательная, у мужа — 1 положительная. Было 4 аборта. Анализ скрининга на 11 неделе: HCGb — концентрация 225,00 ng/ml, медиана 53,03, МоМ 4,24, корректмрованный МоМ 4,23. PAPP-A — концентрация 2373,61 mU/l, медиана 1233,00, МоМ 1,93, корректированный МоМ 1,93. Возрастной риск наличия у плода Синдрома Дауна: 1:271. Значение риска наличия у плода Синдрома Дауна: 1:181. Отмечен высокий риск рождения ребёнка с ВПР.

Действительно у меня плохие анализы? Меня ждёт очередной аборт? Есть ли шанс родить здорового ребёнка при таких результатах? И насколько всё плохо? Мой муж очень хочет ребёнка, а у меня после каждого результата анализа начинаются мысли о аборте… Ещё один анализ, от которого у меня шок — это то, что обнаружили антитела гепатита С. Обнаруживаются они только при беременности, а вне беременности — гепатита нет! Настолько расстроена, что рожать не хочу, потому что испытываю панический страх от всех этих результатов. По врачам ходить пропало желание, ибо стала нервным комом… Не могу принять самостоятельно решение — вынашивать ребёнка и забыть о врачах или смириться с анализами и сделать аборт.

Здравствуйте. Первое, что необходимо сделать — это успокоиться. У Вас есть несколько повышенный результат ХГЧ и нормальный результат РАРР. Результат оценивается в МоМ, норма — 0,5–2,0. Повышенный ХГЧ может быть проявлением многих состояний: например, угрозв прерывания беременности или прием гестагенных препаратов и т. д… Данный результат даже вместе с возрастным риском не означает, что у ребенка обязательно будет генетическая патология. Данный результат — это только показание к проведению инвазивной пренатальной диагностики, а не диагноз. Поэтому ни о каком аборте в настоящее время речи не идет. Вы просто можете провести инвазивную пренатальную диагностику, при которой определят генотип малыша. Кроме того в 13 недель следует провести УЗИ, которое также поможет определить риски патологии плода.

Перед проведением анализа еще необходимо определить наличие антител к резус фактору. При их отсутствии сразу после проведения инвазивной пренатальной диагностики показано введение антирезусного иммуноглобулина.

Наличие гепатита С также не показание к прерыванию беременности. Следует проконсультироваться у инфекциониста. Риски инфицирования для малыша не велики. С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте. У меня беременность 32 недели, на УЗИ поставили преждевременное созревание плаценты. Подскажите, чем это грозит мне и малышу, и что с этим можно сделать? Заранее спасибо.

При преждевременном старении плаценты возможно возникновение фетоплацентарной недостаточности, когда малышу может не хватать питательных веществ и кислорода. Данное состояние не слишком опасно, но следует обратить внимание на режим труда и отдыха, питание, провести курсы метаболической терапии (витамины и питательные вещества, вещества, улучшающие кровоснабжение, текучесть крови ит. д. ). Также необходим контроль КТГ за состоянием плода. В большинстве случаев, лечения достаточно, роды происходят в срок. С уважением, Краснопеева Ю. В.