Все ответы специалистов
Добрый день! Требуется Ваша консультация в вопросе воспитания
Мальчишка ходит в первый класс, особого интереса и рвения к учебе, к сожалению, нет. От этого и начались проблемы в отношениях с мамой, потому как школа требует определенной дисциплины, учеба
Родители пробовали неоднократно объяснить малышу важность хорошо учиться, и что его внимание сейчас целиком и полностью должно быть сконцентрировано на учебном процессе… не помогло. Пробуют на постоянной основе мотивировать… обещаниями различных покупок, о которых мечтает малых, в случае успешного окончания учебного года. Вроде первоначально он загорается, но этого запала хватает на пару дней, а далее снова на круги своя — уроки делать не очень хочет, откладывает это на последний момент, маму не слушает. Возвращается папа с работы и снова путем «взбучки» заставляет делать уроки и жить в ритме ученика. А ведь это первый год, первый и самый важный… Нужно уже сейчас задуматься о том, что будет дальше. Что Вы можете посоветовать родителям? Какую линию поведения в отношениях с сыном занять? Может быть, имеет смысл ребенка подкорректировать психологу, или посетить специалиста всей семьей?
Заранее очень благодарна за ответ. Очень рассчитываем на ваш совет.
Здравствуйте, Юлия! Насколько я понимаю, Вы — член семьи, возможно, близкий человек? В сложившейся ситуации необходимость профессиональной помощи хорошо бы осознать маме мальчика. Иначе наши рассуждения могут остаться лишь рассуждениями.
Вы грамотно изложили основные проблемы. Более коротко они звучат так.
- Сын не слышит маму, не хочет подчиняться ее требованиям и уговорам, мама впадает в сильное волнение (истерики).
Поэтому стоит проанализировать, каким сложилось их общение? У мамы полное ощущение, что она не может справиться с воспитанием сына, значит, ей нужно в этом помочь.
-
У ребенка нет интереса к занятиям в школе, не выполняет домашние задания. Не помогают уговоры, подарки и пр.
Да, для мальчика начался новый этап в жизни. ОБУЧЕНИЕ. Причем, в коллективе таких же, как и он, по возрасту детей.
Психолог, который будет (надеюсь) работать с семьей должен понять: справляется ли мальчик с программой. То, что дается тяжело, не вызывает в нас интереса. Какая помощь необходима со стороны мамы?
Согласитесь, не так легко с первого класса осознать, что от обучения в школе зависит грамотность, например, дальнейшее образование, профессия, успех в жизни. Другое дело, что мальчик его возраста способен воспринять ОБЯЗАТЕЛЬНОСТЬ посещения школы, выполнения уроков и прочих обязанностей ученика.
Ответы на все эти вопросы в семье, в модели воспитания. Лишь основываясь на понимании происходящего, можно выработать рекомендации маме и папе.
Всего самого доброго, Ольга Владимировна Макарова
Здравствуйте! У нас такая проблема ребенку поставили диагноз «расщелина мягкого нёба»! Ездили на осмотр к врачу, сказали, что расщелина не большая, но операцию надо делать в 1–1,5!!! Во время операции ребенок будет дышать под аппаратом!! Возможно ли такое, что эта расщелина сама
Здравствуйте, Виктория! При расщелинах мягкого нёба операция выполняется в возрасте 8
Здравствуйте, Мария Юрьевна! Очень благодарна вам за предыдущий ответ (анализ крови на IgG к вирусу ветрянки у нас сдать можно, обязательно сдам на днях). Скажите, если я контактировала с больной ветрянкой на
Необходимо учитывать факт, чтобы были исследованы именно анамнестические антитела, показывающие иммунитет. Это следует уточнить в лаборатории, так как есть разные типы антител класса Ig G к данному вирусу.
Вопрос о возможности инфицирования обычно решается относительно стадии развития заболевания, а не количества его дней. Считается, что пациент перестает выделять вирус, спустя 5 дней после прекращения высыпаний. Именно для этих целей высыпания ежедневно окрашивают зеленкой или другим красителем. Ежедневное окрашивание позволяет фиксировать новые везикулы и точно определить момент прекращения высыпаний.
Добрый день, Мария Юрьевна! Помогите, пожалуйста, разобраться в следующей ситуации. Первую половину беременности (до 17 недель) наблюдалась в другом городе. В 16 с половиной недель, пройдя тройной тест, получила следующие результаты:
- ХГЧ — значение показателя 19 752, результат в МОМах — 0,37
- АФП — значение показателя 36,2, результат в МОМах — 0,96
- трофобластический
бета-1 гликопротеин — значение показателя 54 450
Наблюдавший меня врач сказала, что все результаты согласно нормы, и все в порядке. Но вернувшись домой, во Владивосток, и встав на учет, узнала от врача, что эти результаты сильно занижены! И она отправила к генетику. Что мне делать, и кто прав в этой ситуации? Мне 26 лет, беременность первая и очень желанная.
Здравствуйте, Юлия!
- По программе пренатального скрининга в Приморском крае второй скрининг Вы прошли не полностью. Объем необходимых обследований включает ХГЧ, АФП и свободный эстриол. ТБГ в программу пренатального скрининга не входит. Более того, в сроке до 18 недель желательно использовать В_ХГЧ свободный, а у Вас выполнено исследование на общий ХГЧ.
- Результаты исследования в МоМ должны уложиться в интервал от 0,5 до 2,0 МоМ. У Вас результат ХГЧ — 0,37, то есть действительно низкий. Поэтому у Вас действительно есть показания к консультации генетика. Поэтому, Вам стоит посетить генетика для правильного анализа Ваших результатов, расчета сроков и риска рождения ребенка с хромосомной патологией.
Уважаемая Татьяна Алексеевна. Я к Вам с таким вопросом. Моему ребёнку исполнился один годик, сдали общий анализ крови, и у нас понижен гемоглобин — 90 и цв. показатель — 0,54. Скажите, пожалуйста, какие теперь мои действия, и опасно ли это для ребёнка?
Здравствуйте! Анализируя анализ крови, могу сказать, что у вашего ребенка анемия. Для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное обследование:
- анализ крови на сывороточное железо
- ферритин
- ОЖСС
С результатом анализа необходимо подойти на консультацию к гематологу. Запись по телефону
Помогите, пожалуйста, разобраться, на сроке 13,4 недель по последней менструации направили на УЗИ (я настаивала на более раннем УЗИ, но врач убедил меня, что нужно именно так, и я по глупости согласилась).
- КТР — 75
- ТВП — 2,2
По УЗИ КТР срок, вроде, тоже до 14 недель, но
Добрый день. Мы устанавливаем срок беременности по УЗИ плода на основании его размеров, ТВП оцениваем в 11–14 недель.
Здравствуйте! У моего ребенка (возраст 5 месяцев) проблема со стулом. Стул жидкий, слизистый, желтого цвета. Сдавали анализ на дисбактериоз, сейчас лечимся. Пропили стафилококковый бактериофаг 10 дней, отдохнули 5 дней и начали принимать бифидум бактерин. Пьем уже 2 недели, но стул все равно идет со слизью, иногда повышается температура. Может ли это быть связано с прорезыванием зубов?
Может. Самое главное, чтобы это прошло после того, как они прорежутся.
Владислава Витальевна, у нас ребенок погиб, и перед тем, как отказали почки, у него начало отекать лицо, веки. Врач на просьбу не отреагировал и антигистаминное не дал… А можно теперь вдаваясь в подробности? Или, может, лучше прийти на прием или позвонить? Спасибо.
Ольга! Вы, если хотите поговорить приходите без записи, я постараюсь вам помочь. Лучше прийти к концу приема, я принимаю понедельник, среда,
И еще при аллергии на антибиотик антигистаминный препарат — это последнее, что можно назначить, он здесь не эффективен.
Сыну 2 года 7 месяцев. Диагноз «грубая зпмр, асимметричная гидроцифалия, врожденный порок сердца». Где и как лечить?
Здравствуйте, Имран. У Вашего ребенка серьезное заболевание нервной системы, которое требует длительного и комплексного лечения. Что такое «комплексное лечение»? Это и медикаментозное лечение, которое назначает невролог или детский психиатр, и мануальная терапия, и массажи, и физиолечение, и рефлексотерапия. Обычно поликлиника по месту Вашего жительства обеспечивает пребывание ребенка 1–2 раза в год в реабилитационном центре, который оказывает все виды помощи, которые я перечислила. Если такого центра в Вашем регионе нет, то помощь в реабилитационном лечении оказывает неврологическое отделение детской городской больницы. Обратитесь к неврологу по месту жительства. Пусть врач сориентирует Вас, где Ваш ребенок может получать комплексное лечение.
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, недавно ходила на УЗИ со сроком 11–12 недель. Обнаружили гипертонус в 3 см, а воротниковая зона — 0,14 см. Нормально ли это? Заранее спасибо.
Добрый день. Гипертонус — это ненормально — признак угрозы прерывания беременности, ТВП — норма.
Добрый день, Юлия Владимировна! Скажите, какой процент спаек может быть и непроходимости труб после первого кесарево сечения в нижнем сегменте? Огромное вам спасибо! (не получается забеременеть)
Здравствуйте. Спайки в области маточных труб после кесарева сечения практически не встречаются, и вообще, спаечный процесс после данной операции образуются в очень редких случаях. Намного чаще спаечный процесс бывает после операций по поводу воспалений, эндометриоза и больших травматичных операций (например, удаление органов и т. д. ). Также важно, как протекал послеоперационный период (высокая температура, боли и т. д. ). Отсутствие спаечного процесса после кесарева сечения, или его низкий процент по сравнению с операциями, проведенными вне беременности, возможно, связан с определенными изменениями иммунной системы во время беременности.
Важно, что типы спаечного процесса разные, есть спайки после операций — это плотные и грубые сращения органов в местах операций — при кесаревом сечении — это спаечный процесс между нижним сегментом матки и мочевым пузырем. Трубы расположены достаточно далеко и не затронуты спаечным процессом. Поражение маточных труб спайками, как правило, встречается не после операций, а после перенесенного воспалительного процесса гениталий (чаще, хламидийной и гонорейной этиологии). Непроходимость маточных труб после родов может быть, но, в основном, это в случае наличия воспалительного процесса сразу после родов (воспаление полости матки — боль, температура, длительные кровянистые выделения). В данном случае поражаются интерстициальные отделы маточных труб. Это не спайки в трубах, а непроходимость участка трубы, который расположен в матке (заращение отверстия выхода из матки).
Вам следует обратиться к гинекологу для планирования беременности. Обследоваться на ИППП, определить наличие овуляции, провести УЗИ гениталий, кольпоскопию, проходимость маточных труб методом МСГ лучше на ЭОПе, возможно, гистероскопию и, обязательно обследовать мужа у андролога.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Сдали анализы на Тандемную
- Могут ли быть другие формы лейкодистрофии?
- Нужно ли сдавать анализы, и какие, чтоб избежать синдром
Денди-Уокера при следующей беременности?
Первый ребенок здоров — 12 лет. Девочке 3,6 г., диагнозы выставлены 2 недели назад по МРТ.
Добрый день. Основными лейкодистрофиями являются метахроматические, суданофильные,
Диагностика метахроматической основана на определении активности арилсульфатазы А. в лейкоцитах крови. Возможна пренатальная диагностика путем выявления низкой активности арилсульфатазы А в амниотической жидкости.
Суданофильные лейкодистрофии — группа Л., при которых основной биохимический дефект не установлен.
Глобоидно-клеточная
Для установления диагноза и планирования следующих беременностей Вам необходима очная консультация нейрохирурга и генетика.
У меня беременность 12 недель. На УЗИ сказали, толщина воротникового пространства — 3,1 мм, другое всё нормально. Я очень волнуюсь — это очень страшно или нет? Что мне делать? Спасибо большое.
Добрый день. Расширение ТВП может быть признаком хромосомной патологии плода. С вероятностью близкой к 100% ее исключают при помощи инвазивной пренатальной диагностики, также у плодов с расширенных ТВП повышен риск пороков
Здравствуйте. Меня зовут Эля, мне 15 лет. Когда мне был 1 годик 5 месяцев, то я опрокинула на себя кипяток, и у меня остался большой рубец на шее и грудной клетке. Я хочу у Вас поинтересоваться, сколько будет стоить операция вместе с наркозом и всем, что требуется? Со скольки лет можно делать эту операцию? И возможно сделать, чтоб рубцов вообще не было заметно?
Эля, здравствуйте. К сожалению, сделать так, чтобы рубцов не было заметно вообще, невозможно. Для решения этой проблемы, вероятней всего, потребуется не одна операция. С учетом Вашего возраста логичнее вести речь после 18 лет.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сколько стоит операции на два уха? Какие нужно анализы сдавать, и где их сдавать? Сколько длится операция, и обязательно лежать в больнице? Заранее спасибо.
Наталья, здравствуйте. Стоимость этой операции в пределах 25–30 тысяч рублей. Анализы Вы можете сдать по месту жительства, продолжительность операции 1–1,5 часа. Выполняется она амбулаторно, то есть необходимости лежать в больнице нет. Для уточнения перечня обследования позвоните по телефону (423)