Все ответы специалистов

Удалить можно в отделении косметологии, 4-й этаж кожно-венерологического диспансера.

Наталья, это такие пустяки, на которые нечего ответить. Все эти вещи, которыми стращают нас наши суеверия, просто нелепы. Что изменится между вами и Богом от того, что вы подняли что-то на улице? Если бы вы жили насыщенной духовной жизнью через церковные Таинства, оккультные представления просто не имели бы места в вашем мировоззрении. Бог есть конкретная личность и оскорбить Его возможно только через нарушение Его заповедей, а заповеди: «не подними на улице нательного креста» не существует. Отнесите крест в храм, если он вас беспокоит чисто психологически, а для другого беспокойства места здесь нет.

Антибилтики цефалоспоринового ряда (к ним и относится цефатоксим, цефалексин, цефтриаксон и т. п. ) не являются нефротоксичными, и к почечной недостаточности не приводят. Но при почечной недостаточности их дозу уменьшают, чтобы они не накапливались в организме. К нарушению функции почек могут приводить аминогликозиды (гентамицин, амикацин), поэтому их применяют только в условиях стационара.

Добрый день! Позвоните по телефону 276-18-09.

Здравствуйте, пластику в таком раннем возрасте делать не надо, диастема может закрыться сама при смене зубов.

Здравствуйте. Вы два года планируете беременность или живете, не предохраняясь, а беременность не возникает? Если у Вас не возникает беременность в течение 2 лет регулярной половой жизни, то это бесплодие.

По поводу бесплодия показано обследование Вас и Вашего мужа. Основные направления это:

• выявление гинекологических заболеваний и их лечение (инфекции, заболевания шейки матки, миомы, кисты и т. д.— делают анализы, УЗИ и т. д. )
• определение проходимости маточных труб (МСГ лучше на специальном аппарате — ЭОПе)
• определение наличия овуляции (УЗИ, тесты на овуляцию, ректальная температура и т. д. )
• обследование мужа у андролога

Затем лечат то, что находят — если не проходимы трубы, то лапароскопия или ЭКО, если нет овуляции, то восстанавливают овуляцию и т. д…

Какая цель оперативного лечения — лапароскопии в настоящий момент? Это операция со всеми вытекающими последствиями (осложнения, травма, наркоз и т. д. ). Если у Вас имеет место гинекологическое заболевание, требующее оперативного лечения, или бесплодие, которое вызвано таким фактором, что необходима операция, или длительное бесплодие, причину которого не могут определить, несмотря на кучу анализов и обследований, тогда показано оперативное лечение — лапароскопия.

Если у Вас нет бесплодия (Вы все время предохранялись), если нет других показаний к операции (перечисленных выше), то следует начать с проходимости маточных труб на ЭОПе + гистероскопия (осмотр полости с помощью видеокамеры, тем более, что была потеря беременности в большом сроке). Если будет выявлено, что трубы не проходимы, то в зависимости от места их непроходимости показаны, либо лапароскопия, либо ЭКО.

Что касаемо овуляции — если цикл регулярный, то овуляция в норме может быть не каждый месяц, но должна быть, хотя бы раз в три месяца — операция не показана. Если цикл не регулярный, постоянные задержки, избыточная масса тела, повышение мужских гормонов, инсулинорезистентность, увеличение яичников по данным УЗИ, то, как крайняя мера, может потребоваться оперативное лечение с целью восстановления овуляции.
С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте. Узел достаточно большой. Шансы выносить беременность, конечно, есть, но также имеется риск угрозы прерывания беременности раньше срока и риск нарушения кровообращения в данном узле. Степень риска предугадать сложно. При благоприятном течении беременности показана госпитализация в роддом за 2–3 недели до родов для определения тактики ведения родов. При этом будет определена возможность самостоятельных родов или кесарева сечения (что чаще при миоматозных узлах больших размеров). Во время кесарева сечения, при технических возможностях, миоматозные узлы удаляют. Матку просто так не убирают, только при развитии серьезных осложнений, угрожающих Вашей жизни.
С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Ольга! Святые наши говорят, что умершие малышами не страдают, Бог берёт их к себе. Но почему же не винить себя? Другое дело, что не нужно бесплодно терзаться, это не поможет ни вам, ни мужу, ни умершему ребёнку.

Свою вину вы искупите тем, что принесёте Богу раскаяние, но не только словом, не только эмоцией, но делами, направленными на исполнение воли Бога, выраженной в Его заповедях. Грань между умершими и живыми гораздо тоньше, чем между любящими Бога и равнодушными к Нему. Очень скоро мы воссоединимся с нашими усопшими, но только если сперва успеем примириться с Богом.

Врачей простить будет трудно, даже если умом вы поймёте, что обида и ненависть к ним бессмысленны. Наше сердце живет иной жизнью нежели наш ум, оно инертно и не соглашается с логическими доводами, но если каждый день заставить себя молиться о вразумлении (ко спасению) своих обидчиков, через какое-то время произойдёт перелом и сердце освободится. В послании к римляном написано: «Я Бог отмщения, Я воздам. Итак, если враг твой голоден, накорми его, если жаждет — напои его, этим ты соберёшь на голову ему горящие уголья». Это не то, чтобы мы мстили, но наказание от Бога — в слове «наказ», который даётся отцом сыну с целью привести его к благу. Потерпите немного, боль пройдёт. Главное в том, чтобы вынести из всего этого веру и верность Господу Богу.

Добрый день. Так как Ваш возраст 35 лет Вы попадаете в группу повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией, для ее исключения проводится инвазивная пренатальная диагностика. Необходима консультация генетика. Очень желательно иметь обследование первого скрининга — УЗИ плода в 11–14 недель с измерением ТВП и назальной кости и сывороточный скрининг 9–13 недель — исследование РАРР-а и свободного в-ХГЧ.

Если коммерческая лаборатория обладает хорошей аппаратурой и специалистами работающими на ней, то скрининг можно проводить и там. Кроме этого нужно обязательно попытаться разобраться с причиной угрозы, так как среди причин угрозы значительная часть — генетические.

Здравствуйте, Лариса! Не могу понять, почему заключение МРТ головного мозга повергло Вас в такую панику. Что, у Вашего ребенка есть симптомы какого-то серьезного заболевания? Скорее всего, это следы от перенесенного повреждения мозга. Могла быть травма, инфекция, закупорка сосудов или воспалительный процесс, прививочные осложнения и т. п… Здесь нужно разобраться в двух вопросах:

1. Является ли это ТЕКУЩИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ или следом заболевания, давно перенесенного?
2. Чем именно вызваны эти изменения в веществе головного мозга?

Обратитесь к неврологу, разберитесь в поставленных перед Вами вопросах и прекратите вызывать своей дремучестью у Вашего сына невроз. Вы же своими надуманными страхами создаете у ребенка условия для получения сильнейшей психотравмы! Чем она ему аукнется потом? Я думаю, что в Прокопьевске есть достойные врачи. Очень сильная неврологическая база в Новокузнецке. Мечтаю поехать туда на сертификационный цикл. Я злюсь на Вас и на врачей, которые могли бы остановить Вас. Из письма я не могу понять, от чего нужно лечить Вашего сына? Рассылаете всем по интернету одно и то же письмо без каких-либо подробностей, которые помогли бы неврологам дать Вам дельный совет. Извините за сумбурный ответ…

Да, полагается. Материнский капитал дается один раз всем женщинам, родившим после 01.01. 2007 года 2-го,3-го,4-го или последующих детей. Возраст старших детей не влияет на право получения сертификата на МСК.

Здравствуйте, Александра. Вами был пройден двойной биохимический скрининг на выявление риска рождения ребенка с хромосомной патологией (правда, Вами не указано полученное значение МОМ еще и для ХГЧ, который также в него входит). В целом, отмечу, что низкий уровень РАРР может быть следствием разных причин, одной из которых могут быть и различные хромосомные нарушения у плода (прежде всего, синдром Дауна — трисомия 21). Но следует учитывать, что оценка биохимического скрининга только по результатам МОМ считается слабоэффективной, так как в таком случае не учитываются многие факторы, способные отклонять результаты исследований от нормы (возраст, вес, прием каких-либо препаратов, данные УЗИ плода и другое). В России единственной сертифицированной программой, которая производит коррекцию МОМ на указанные факторы, является Prisca. Не исключается также и неверный расчет МОМ вследствие неточно определенного срока беременности, поскольку медиана, которая в данном случае используется для вычисления МОМ — определяется на группу беременных того же срока.

Здесь следует уточнить, что для правильного расчета МОМ и оценки результатов биохимического скрининга существует только один объективный критерий — КТР (копчико-теменной размер) плода, определенный при выполнении УЗИ в сроке 9–14 недель. Срок беременности согласно КТР должен быть определен в соответствии с нормограммами Н. А. Алтынник, М. В. Медведева (2001 г. ). Все остальные способы определения срока беременности не являются объективными. Поэтому, по результатам исследования, Вам можно рекомендовать следующее:

1. Уточнить срок беременности по УЗИ и, в случае необходимости — пересчитать полученные результаты.

2. Провести компьютерный расчет индивидуального риска хромосомных аномалий у плода с помощью автоматизированной программы Prisca.

   Для этого необходимо обратиться в ту лабораторию, где Вы сдавали анализ, и по имеющимся результатам провести индивидуальный расчет рисков. Если по результатам расчета Вы окажитесь в группе высокого риска по рождению ребенка с хромосомной патологией, Вам будет показана консультация генетика для определения дальнейшей тактики. Отмечу, что согласно действующим приказам, все лаборатории, занимающиеся пренатальной диагностикой, обязаны иметь соответствующую программу для подобного расчета.

В случае, если указанная услуга Вам не будет предоставлена, Вам сейчас желательно пройти тройной биохимический скрининг сразу с расчетом рисков. Оптимальный срок для этого 16–18 недель (допускается до 20 недель). Тройной скрининг включает в себя в-ХГЧ свободный и/или общий, АФП и свободный эстриол. Также отмечу, что если Вы относитесь к группе риска по рождению ребенка с хромосомной патологией (возраст 35 и старше, невынашивание/бесплодие в анамнезе, выраженный токсикоз или угроза прерывания в первом триместре), то Вам желательно расширить пренатальный скрининг второго триместра и сдать еще Ингибин А (так называемый «четверной тест»). В г. Находка все указанные тесты Вы можете пройти и в лаборатоии «Юнилаб».

Здравствуйте, Анна! Данная консультация посвящена вопросам назначения и интерпретации лабораторных исследований. Вопросы лечения по интернету не обсуждаются.

У вас обнаружены антитела к ureaplasma urealyticum класса Ig G в небольшом количестве. Это не является показанием к лечению, так как уреаплазма — условно-патогенный микроорганизм. Вам необходимо дообследование.

Заболевание называется аномальное цветовосприятие. Существуют различные формы цветоаномалий, в зависимости от того, какие из цветовых рецепторов повреждены. В зависимости от формы аномалии у вашего супруга, можно определить его вероятность у детей (обычно она составляет от 50 до 100%). Как правило, чем раньше оно определено, тем меньше его влияние на жизнь ребёнка, так как можно правильно спланировать профессию ребёнка. Про лечение цветоаномалий я нигде не слышал.

Краевой лазерный центр расположен в ККБ № 2 (больница рыбаков). Можно порекомендовать обратиться в частную клинику на ул. Борисенко, 100 е — там работают катарактальные хирурги из Хабаровска. Информацией о ценах не владею.