Все ответы специалистов
Здравствуйте, Олеся Юрьевна. Мне 34 года, и у меня с 12 лет проблемная кожа. Раньше были угревые высыпания, сейчас вся кожа в рубцах. Иногда есть высыпания перед менструацией. Скажите, пожалуйста, возможно ли выровнять кожу, ведь дыры очень старые. Каким способом, какие методы вы порекомендуете, и занимаетесь ли такими проблемами? Спасибо.
Здравствуйте, Валентина. Значительно улучшить состояние кожи при рубцах постакне возможно, используется комплексное лечение, основное — лазерная шлифовка. Я занимаюсь такими проблемами, результаты достаточно хорошие.
С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.
Здравствуйте! Моей дочери 5,5 месяцев. 2 дня назад стала замечать, что при плаче или лепете ее голос сипит, кроме того, у нее кандидозный стоматит. Никаких проявлений в виде насморка, кашля и температуры нет. Скажите, пожалуйста, может ли осиплость голоса быть вызвана стоматитом?
Здравствуйте. Да, на фоне стоматита возможна осиплость голоса, на фоне всего этого отмечается отек и повышенное отделяемое слизи. Обязательно наблюдайтесь у своего педиатра или
С уважением, Ольга Николаевна
Алина Владимировна, здравствуйте! Моему сыну 8 месяцев, и у нас пока нет ни одного зубика. Скажите, это нормально? И до скольки месяцев мы можем ждать появление первого зуба?
Добрый день, Александра! Конечно, отсутствие зубиков в 8 месяцев, это не нормально, но сейчас ничего не сделаем, остается только ждать.:) Прорезывание первого зубика в 6 месяцев, но это книжные данные, не забывайте, что у всех прорезывание начинается в разные сроки, это может быть ранее прорезывание — с 4 месяцев, и позднее — с 9 месяцев.
Здравствуйте, Мария! Если Вас не затруднит, не могли бы Вы меня проконсультировать. Сдавала в «Юнилабе»
- Свободный
бета-ХГЧ — 2,69, концентрация — 85,9, медиана — 31,88 - PAPP — 1,93, концентация >10, медиана 5,17
Срок 12–13 недель. Результаты УЗИ: КТР — 65,9, ТВП — 1,3, назальная косточка — 2,3.
Собственно вопрос вот в чем, я сдавала в «Юнилабе», по направлению из ЖК (бесплатно). Так вот, в результате анализа мне написали, что концентрация ХГЧ повышена! Рекомендован компьютерный расчет риска ВПР в сертифицированной программе Prisca 5. Врач из ЖК, увидев этот анализ, сразу написала направление к генетику. А кто должен делать этот рекомендованный расчет? Генетик сделает? Или идти в «Юнилаб», и там платно рассчитывать этот риск? Заранее благодарна.
Судя по форуму, вы очень грамотный специалист. Проконсультируйте, пожалуйста, очень волнуюсь, а до консультации у генетика еще 2 недели.
Здравствуйте, Варвара!
- Вы не указали даты анализов и УЗИ, поэтому я не могу проверить сроки. Если УЗИ выполнялось до исследования, то на момент выполнения анализов у Вас срок более 13 недель (возможно, и более 14, о чем свидетельствует высокий РАРР). РАРР более 2 МоМ (а у Вас результат — 1,93 ориентировочный, так как его концентрация более 10 — порога чувствительности прибора и точный МоМ высчитать нельзя). Такая ситуация чаще всего и бывает при неправильно установленном сроке беременности.
- Если срок на момент сдачи был больше, то результат по
В-ХГЧ свободному будет еще хуже, так как после 10 недель в норме этот показатель уменьшается. Поэтому Вам в любом случае нужна консультация генетика. А раз запись у Вас только через 2 недели, то к этому сроку Вы можете успеть сдать в 16 недель и тройной тест и оценить ХГЧ в динамике. - Расчет в Приске мы выполняем ретроспективно по уже выполненным анализам, но для этого Ваш лечащий врач должен заполнить специальную анкету, в которой будут подробно указаны все значимые факторы для расчета риска. Бесплатно в нашей лаборатории такой расчет проводится только при многоплодной беременности.
У генетиков Приски нет, поэтому они оценят только результат в МоМ без коррекции (на вес, прием лекарств, угрозу и т. п. ), поэтому они рекомендуют просчитывать наши результаты и идти к ним уже с заключением относительно риска.
Единственное, что я бы порекомендовала сдать тройной тест в 16 недель, причем сдать как ХГЧ общий, так и
Добрый день! Моей внучке 4 года, и она сейчас страдает от аденоидита. Скажите, каким лекарством можно воспользоваться, применяя ультразвуковой ингалятор?
Добрый день! Для ингаляций можно взять
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами. Есть ли повод для беспокойства?
Возраст: 37, есть трое здоровых детей (18, 16, 14 лет).
Результаты УЗИ: срок по последним месячным 11 и 4 дня. 1 плод, соответствует 11 6/7 неделям.
- ТВП — 1,4 мм
- КТР — 51,6 мм
- Носовые кости визуализируются
Первый скриннинг:
- ХГЧ — 51,70 МЕ/л, 1,30 мом
-
PAPP-A — 3,44 МЕ/л, 1,68 мом - Индивидуальный риск по синдрому Дауна — 1:3065, низкий риск.
Второй скриннинг: на сроке 15 недель 6 дней
- АФП — 23,37 нг/мл, 0,65 мом
- ХГЧ — 45,18 ед/мл, 1,47 мом
- Риск рождения ребёнка с СД — 1,031%.
Буду ждать. Огромное спасибо!!!
Добрый день. Вы попадаете в группу повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией, так как Ваш возраст 37 лет. Согласно компьютерному расчету степени риска, учитывающему результаты исследований, УЗИ плода, и т. д. риск болезни Дауна повышен, желательно проведение инвазивной пренатальной диагностики.
Здравствуйте, помогите разобраться все ли правильно!!! Мне 29 лет. Беременность первая. Рост 160. Принимала до беременности Сиофор 500, принимала 6 лет, эндокринолог ставила «инсулиновую резистентность». На
Результаты первого скрининга: срок беременности 12 недель, вес 67,300
УЗИ:
- КТР — 52 мм
- толщина воротникового пространства — 1,6 мм
- кости носа — 2,8 мм
- БПР — 17
- сердцебиение — 150 уд/мин
- hCGb — 34,5 МоМ, 0,77
- NT — 1,6 МоМ, 1,17
-
PAPP-A — 4250,6 МоМ, 2,04 - Синдром Дауна — 1:37000
- Синдром Эдвардса — 1:10000
- Синдром Патау — 1:10000
- Синдром Тернера — 1:10000
Результаты второго скрининга: вес — 69,300
УЗИ: срок беременности 17,2 недели
- БПР — 37 (17,3)
- ОГ — 139 (17,2)
- ОЖ — 118 (17,4)
- д/бедер — 22 (16,5)
- серцебиение — 140 уд/мин
- т/плаценты — 17 мм
- ПМП — 185 гр
Кровь. Срок беременности 18 недель:
- AFP — 55,2, МоМ — 1,37
- hCGb — 9,0, МоМ — 0,86
- uE3–17,1, МоМ — 3,07
- Синдром Дауна — 1:7100
- Синдром Эдвардса — 1:96000
- Синдром Патау — 1:10000
- Синдром Тернера — 1:10000
- Дефект нервной трубки — низкий риск
Помогите разобраться в чем дело, какова опасность родить нездорового малыша, что грозит малышу??? Спасибо.
С уважением, Марина!
Добрый день. Никаких проблем согласно заключению нет. Согласно компьютерному расчету степени риска патологии у плода, риск пороков центральной нервной системы, синдромов Дауна, Эдвардса и Патау низкий, не требующий дополнительных исследований или вмешательств.
Здравствуйте! По первому скринингу в 12,6 дней все показатели понижены! УЗИ: ТВП — 1,2 мм, КТР — 60 мм, носовая косточка определяется. Сдала второй скрининг в 15,6 дней. Результаты:
- АФП — 30,2655 u/mL, 0,91 mom
- ХГЧ — 77,3736 ng/mL, 4,43 mom
- Ue3–1,4427 nmol/L, 0,43 mom
мне 25 лет. Помогите рассчитать, пожалуйста, каковы риски патологий?
Добрый день. Расчет рисков патологии проводится той лабораторией, где осуществлялись исследования. Снижение
Здравствуйте, Оксана Михайловна, моей дочке 4,5 месяца, роды преждевременные, путем кесарево сечения 34–35 недель. После рождения оценка по шкале Апгар 6/8 баллов, масса при рождении 2 420, врожденная пневмония, геморрагическая болезнь новорожденного, ранняя форма, тяжелое течение, желудочное кровотечение, энцефалопатия новорожденного гипоксического генеза, синдром угнетения ЦНС.
УЗИ НСГ в 1 месяц: ПВИ
В 4,5 месяца УЗИ НСГ:
- эхоструктура однородная, эхогенность N
- передние рога боковых желудочков: левый — 3,6 мм, правый — 3,8
- третий желудок — норма
- МПЩ над лобными долями — 4,4 мм, над передними рогами — 2,6 мм
- переднее субарахноидальное пространство — 3 мм
- жидкость на конвексах — 2,6 мм
- ПМАRI — 0,73, V — 0.63 м/сек
Заключение: минимальное расширение МПАЩ над лобными долями, угрожаемая по внешней гидроцефалии, минимальное ВЧГ, незакрытая полость Верге — 9 мм в диаметре, возможно, с образованием кисты в ее проекции. Насколько это опасно? Заранее благодарны!!!
Здравствуйте, Денис! Благодарю за подробное письмо. Конечно, жизнь ребенка началась с больших проблем по повреждению нервной системы. Но результаты повторной НСГ радуют. Да, ребенок в группе риска по развитию гидроцефалии, но в настоящее время ее нет. При активном наблюдении и лечении у невролога ребенок имеет все шансы расти и развиваться, как его сверстники. Здоровья Вам, всем Вашим близким и благополучия.
Здравствуйте, моему сыну 13 лет. C недавних пор стала замечать, что у него при разговоре в словах появились звуки «в» вместо «л» («сдевал» вместо сделал). Конечно, не выражено, как у маленьких, но все же уловить можно. В детском саду в 4–6 лет была коррекция у логопеда, и о дефектах мы забыли. И тут такой сюрприз. Что это? Снова требуется коррекция?
Добрый день, Наталья! Могу предположить, несколько вариантов развития событий.
- твердый звук Л был вызван, но не автоматизирован и не введен в речь полностью
- звук изменился под воздействием окружающей речевой среды. Подражая сверстникам или взрослым, сын стал искажать звуки
Если Вас беспокоит эта речевая ситуация, Вы можете обратиться за очной консультацией к логопеду и выяснить причины, изменившие речь.
Здравствуйте, моему ребенку 2,5 месяца, мы полностью на ГВ, кормлю по требованию. Проблема в том, что у меня нестабильная лактация. Один день молока хоть отбавляй, ребенок не может за 1 раз даже 1 грудь опустошить, на следующий день молока очень мало, и ребенок весь день висит на груди голодный. И так постоянно — день есть, день нету. Почему так происходит? Может, я
Здравствуйте, Анна! Ситуация у вас необычная. Видимо, грудь очень чувствительна к стимуляции (сосанию) и освобождению и выдает на следующий день ровно столько молока насколько насосал ребенок.
Есть смысл обеспечить максимально хорошее прикладывание — глубокий асимметричный захват, чтобы ребенок сосал эффективно. Материалы по прикладыванию можно посмотреть здесь.
Кроме того в дни, когда молока много, есть смысл дополнительно его сцеживать пару раз в день, хорошо освобождая грудь, чтобы дать груди сигнал на следующий день вырабатывать больше молока. Сцеженное молоко убрать в холодильник и на следующий день докормить малыша с ложечки или из чашечки, или заморозить.
Про хранение молока можно почитать вот здесь.
Добрый день, в прошлом году сделали на руке операцию по удалению новообразования. На руке очень выпуклый некрасивый шрам. Можно ли его скорректировать или убрать вообще?
Вообще убрать его невозможно. Скорректировать — смогу ответить при личном осмотре.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста: после операции на лопоухость надо будет носить повязку? И скажите, пожалуйста, какие надо анализы сдавать?
Надежда, разумеется, в течение месяца после операции необходимо ношение повязки. Перечень анализов зависит от выбранного метода обезболивания.
Здравствуйте. Мне 16 лет, у меня торчат два уха. Скажите, пожалуйста, сколько будет стоить операция, и сколько надо будет лежать в больнице после операции? Я слышала, что надо месяц ходить с повязкой.
Настя, на сегодняшний день стоимость отопластики находится в пределах 25–30 тысяч рублей. Операция выполняется амбулаторно, в госпитализации нет необходимости. В течение месяца после операции необходимо ношение повязки.
Здравствуйте. Недавно началась аллергия на солнце. Похожу на солнце — руки начинают, спустя некоторое время, чесаться и покрываться пятнами. Иногда пятна и по всему телу. До этого лечила желудок и пила целый комплекс лекарств, в том числе и антибиотиков. Сейчас перечитала побочные эффекты и в одном было указано «фотосенсибилизация». Что делать? Как лечить? Какие меры в первую очередь принять, чтобы аллергию предотвратить в дальнейшем, впереди же лето?
Уточните, пожалуйста, сколько прошло времени после приема лекарств с фотосенсибилизирующим эффектом. А пока постарайтесь пользоваться солнцезащитным кремом с высокой степенью защиты и избегать пребывания на солнце.