Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

  • ХГЧ — 63,4 mlU/ml, 1,63 MoM
  • ПАПП-А — 1,97 mlU/ml, 0,53 MoM
  • Tr21–1:914
  • Двойной тест — 1:145
  • По возрасту — 1:327 (мне 34 года)
  • Трисомия18 +TN

УЗИ 12 недель 4 дня:

  • КТР — 64 мм
  • воротниковое пространство — 1,1 мм, 0,67 МоМ

УЗИ, сказали, в норме. Есть шанс родить нормального ребенка?

Добрый день. Даже если исходить из двойного теста, риск патологии плода, безусловно, повышен, но большинство шансов за то, что у плода все будет хорошо.

Добрый день! Мне 26 лет, у меня 1 б недель беременности. Помогите, пожалуйста, мне нужна консультация генетика. Сдала анализы крови, выявлено (19 недель беременности по первому дню последних месячных):

  • значение риска наличия у плода ДНТ — высокий
  • значение риска наличия у плода Синдрома Эдвардса — 1:100000
  • возрастной риск наличия у плода Синдрома Дауна — 1:1291
  • значение риска наличия у плода Синдрома Дауна — 1:1936
  • результат скрининга на Синдром Дауна — низкий риск

Тест:

  • AFP — 125,00 U/ml, медиана — 45,80, корректированный МоМ — 2,73
  • HCGb — 25,60 ng/ml, медиана — 8,90, корректированный МоМ — 2,58

Помогите, пожалуйста, разобраться в этом. Заранее спасибо!
С уважением, Акзат

Добрый день. Одной из причин повышения АФП могут быть пороки развития у плода, в связи с чем и может быть заключение о высоком риске дефектов нервной трубки, требуется УЗИ плода 2-го уровня в 20–22 недели. Одной из причин повышения ХГЧ может быть хромосомная патология у плода, но согласно компьютерному расчету степени риска, ИПД не нужна.

Здравствуйте, помогите, пожалуйста. Мне 29 лет, беременность 1-я. На 16-й неделе сдала пренатальный скрининг. Mне сказали, что ХГЧ меньше (пороговое значение риска — 1:250).

Кровь:

  • АФП — 57 МЕ/мл, 1,3598252 отклонение в МоМ — а priori 1:906 — а posteriori 1:16476
  • ХГЧ — 14,93 МЕ/мл, 0,3563856 МоМ — а priori 1:92 З2 — а posteriori 1:28916
  • НЭ — 2,49 МЕ/мл, 1,3817512 МоМ — а priori 1:667 — а posteriori 1:434

Спасибо!

Добрый день. ХГЧ ниже нормы (0,5–2,0 мом), одной из причин этого, может быть лишняя 18-z хромосома у плода, но согласно компьютерному расчету инвазивная пренатальная диагностика не требуется, так как риск от нее выше риска патологии. Информативность компьютерного расчета — 75–95%.

  • ХГЧ — 63,4 mlU/ml, 1,63 MoM
  • ПАПП-А — 1,97 mlU/ml, 0,53 MoM
  • Tr21–1:914
  • Двойной тест — 1:145
  • По возрасту — 1:327 (мне 34 года)
  • Трисомия18 +TN

УЗИ 12 недель 4 дня:

  • КТР — 64 мм
  • воротниковое пространство — 1,1 мм, 0,67 МоМ

УЗИ, сказали, в норме. Есть шанс родить нормального ребенка?

Добрый день. Даже если исходить из двойного теста, риск патологии плода, безусловно, повышен, но большинство шансов за то, что у плода все будет хорошо.

Добрый день! Ужасная проблема с врачами, ни гинеколог, ни генетик не смогли мне ничего объяснить по моим анализам, просто назначили его сделать еще раз в клинике, которая в 3 раза дороже берет за свои услуги!

Беременность 13 недель, вес 53 кг.

Свободный бета — UX

  • HGC — 43,73 мМе/мл
  • Медиана — 33,6 мМЕ/мл
  • МоМ — 1,3014 МоМ
  • ПАПП — 9224 мМЕ/л
  • Медиана — 2926 мМе/л
  • МоМ — 3,1524 МоМ

Подскажите, пожалуйста, о чем говорят повышенные в 3 раза результаты, потому что УЗИ все в норме!!! Стоит ли сдавать эти анализы еще раз? Но самое главное, это о каких патологиях или отклонениях говорят эти цифры? Жалоб вообще никаких нет, токсикоза нет, болей тем более нет! Беременность протекает без осложнений!

Заранее огромное спасибо, очень жду ваш ответ, потому что не сплю уже 3 сутки! 

Добрый день. Повышение РАРР-а — не генетическая проблема, а акушерская (например, проблемы с плацентой), также повышение может быть из-за погрешностей при заборе или неправильно определенного срока беременности, на который рассчитан показатель.

Здравствуйте, Сергей Владимирович. Мне 34 года, беременность 9 недель (после ЭКО), вес 55,7, не курю, не пью (как и муж), сдала анализы в 9 недель:

  • свободный в-ХГЧ нг/мл результат — 30,8. Толерантные пределы для 9-й недели 31,25–125,0
  • PAPP-A мЕд/л результат — 0,23. Толерантные пределы для 9-й недели 516,8–2067,0

Подскажите, пожалуйста, что это значит (есть ли риск), и нужно ли идти к генетику? Спасибо.
С уважением, Татьяна

Добрый день. Одной из причин снижения РАРР-а может быть хромосомная патология у плода, нужна консультация генетика.

Добрый день! Назначена консультация генетика, но ждать очень долго. Подскажите, какие риски с моими анализами. Мне 35 лет, 2 детей, дети здоровы. Сейчас 3-я беременность. Скрининг в 12 недель 6 дней:

  • ТВП — 1,7 мм
  • длина костей носа — 2,7 мм
  • ОЖ — 88
  • КТР — 69
  • БПД — 23

Анализы в 17 недель:

  • АФП — 1,72
  • ХГЧ — 0,38 (ниже нормы)

Спасибо! 

Добрый день. Вы попадаете в группу повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией, так как Ваш возраст 35 лет и снижен ХГЧ (одной из причин снижения может быть лишняя 18-я хромосома — синдром Эдвардса у плода).

Здравствуйте. Подскажите, как понять данные этих анализов.

  • Aт Chlamydia trachomatis (lgG) — 66,98 (положительный)
  • Ат Ureaplasma urealyticum (lgG) — 1:5 (слабоположительный) 

Здравствуйте, Виктория! Это значит, что у Вас обнаружены антитела класса IgG к этим двум возбудителям, что может быть при текущем, перенесенном в прошлом или хроническом заболевании. Установить стадию поможет дополнительное обследование.

Добрый день! Моему сыну невролог поставил диагноз «спастический тетрапарез». Нам 8 месяцев, мы не сидим, но переворачивается, когда хочет игрушки взять. А в общем очень смышленый, активный ребенок. Скажите, как лечат это заболевание (кроме массажа, массаж мы делаем)? 

Спасибо за Ваш вопрос, в зависимости от выраженности двигательных нарушений может быть назначена и медикаментозная терапия, но для ее назначения необходимо провести обследование ребенка и далее решать вопрос о тактике лечения. Всего Вам доброго!

Оксана Юрьевна, здравствуйте! Поставили диагноз «стрептодермия носа», назначили виброцил в каплях, мазь левомиколь и солкосерил. Можно ли все это применять в период лактации? Либо заменить другими препаратами?

Здравствуйте. Стрептодермию носа лечит дерматолог, поэтому лучше с таким вопросом обратиться к этому специалисту. По моему мнению, все эти препараты местные, и применять при лактации их можно. Но лучше проконсультируйтесь у дерматолога.
С уважением, Оксана Юрьевна Закамская, телефон 8 (423) 253-17-89

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, когда после внематочной беременности наступает менструация? Её уже нет месяц после операции. Спасибо заранее.

Здравствуйте. После операции по поводу внематочной беременности обычно в течение 2–7 суток появляются (или усиливаются, если была мазня) обильные кровянистые выделения или заканчиваются те кровянистые выделения, которые были до операции. Срок очередной менструации предположительно можно ожидать через месяц после операции, или через месяц после этих кровянистых выделений. Если задержка 1–2 недели, следует обратиться к гинекологу. Еще важно знать, какой объем операции был произведен. Если операция была выполнена с сохранением пораженной трубы, и было удалено только плодное яйцо, а маточная труба оставлена, то Вам необходимо обратиться к гинекологу в ближайшее время, провести УЗИ гениталий и сдать кровь на ХГЧ.
С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у моей невестки опущение почки 1-й степени, у нее 35-я неделя беременности, не знаем, где ей рожать с такой патологией. Местный гинеколог предложил ей ехать во Владивосток, где принимают с таким заболеванием, но мы не знаем, какой именно, куда брать направление? ОЧЕНЬ срочно, так как у нее уже живот совсем опустился.

Здравствуйте. Краевой роддом специализируется по различным заболеваниям у беременных, тем более пациентка житель края.
С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте! По результату УЗИ на 9-й день менструального цикла в цервикальном канале обнаружено жидкостное содержимое, хотелось бы узнать: что это за жидкость и нормально ли это? 

Здравствуйте. По этим данным невозможно консультировать, необходимо точное описание УЗ-картины и Ваши жалобы. Расширение цервикального канала с жидкостным содержимым бывает при воспалениях, стенозах, атрезиях наружного зева и т. д.
С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте. Я лечилась от бесплодия 4 года, меня врач не отправляла на проверку маточных труб. Месяц назад забеременела, и вышла внематочная без разрыва трубы. Трубу удалили, а 2 яичника оставили и не объяснили, зачем. Как скоро я смогу пройти проверку маточной трубы? Ещё врач сказала, что у меня эндометриоз. Меня лечили уколами и таблетками, но, видимо, не вылечили. Заранее спасибо.

Здравствуйте. Вы можете пройти проверку маточной трубы (метросальпингографию) через 2 месяца после операции. Маточную трубу при внематочной беременности удаляют в связи с тем, что плодное яйцо начинает развиваться в этой трубе, инфильтрирует стенку трубы и начинается кровотечение. Сила кровотечения разная, при разрыве трубы оно сильнее, без разрыва, несколько слабее, но в любом случае труба подлежит удалению для спасения жизни женщины.

Диагноз эндометриоз можно выставить на основании жалоб, осмотра пациентки, данных УЗИ и данных оперативного лечения. Для оценки эффективности лечения эндометриоза требуется повторный прием врача, где врач выясняет, исчезли ли жалобы, характерные для эндометриоза, проводят повторно УЗИ. При эндометриозе и бесплодии также проводят гистероскопию и лапароскопию.
С уважением, Краснопеева Ю. В.

Добрый день, ребенку 5 месяцев, с 4 месяцев находиться на смешанном вскармливании. Была желтушка новорожденных, держалась 1,5 месяца (лечение не проводилось). Стул 1 раз в сутки со слизью, имеются белые комочки. Сделали биохимический анализ крови, вот результат:

  • ALT — 41 е/л (референсные значения до 41)
  • AST — 64 е/л (не более 50)
  • амилаза панкреатическая — 11,8 е/л (17–115)
  • белок общий — 66,5 г/л (60–80)
  • билирубин общий — 10,6 (1,7–21)
  • билирубин прямой — 2,5 (до 3,4)
  • гамма ГГТ — 21,3 е/л (9,0–52,0)
  • ЛДГ — 815 (195–450)
  • липаза — 0,53 (0,0–1,0)
  • тимоловая проба — 2,0 (0–4)
  • фосфотаза щелочная — 231 (не более 350)
  • холестерол — 3,1 (5,2–6,6)

Подскажите, пожалуйста, что это может означать? До приема еще долго, а я сама не своя. Спасибо за ответ.

Светлана! Я что могу вам сказать, необходимо сходить на прием к детскому гастроэнтерологу. Анализы крови без анамнеза, осмотра врачом — не интерпретируются.