Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Ребенку 5 лет. когда мыли, обнаружили, что головка полового члена посинела, до этого была розового цвета. Писюн хорошо открывается и закрывается, припухлости нет. ребенка он не беспокоит (в 3 года его открыл хирург по необходимости, с тех пор проблем не было). Что это? Куда бежать: к урологу или хирургу? Спасибо.

Для вашего возраста это нормальный цвет головки (половой член — это «большой кровеносный сосуд»). Когда вы открываете головку, в ней скапливается кровь (как было бы, если сжать вену), и она просвечивает через тонкую кожу. С ростом ребенка кожа станет плотнее, и синий цвет будет не виден.

Здравствуйте, моему сыну 1,8, у него в течение трех месяцев заложенность в носу. Сначала по утрам была сухость в носу, тяжело дышать, я капала аквамарис, а потом прочищала. Потом через месяц появились сопли после Отривин-бейби, сопровождаясь периодической заложенностью в течение дня. Сейчас у нас густые зеленые сопли, капаю Виброцил и прочищаю, ребенку по утрам очень сложно дышать, мы не кашляем, не болеем, что это может быть? 

Здравствуйте, Мария. Покажите ребенка обязательно отоларингологу, только после осмотра можно поставить диагноз. Необходимо исключить в таком возрасте Этмоидит, Аденоидит, Гнойный ринит. Сдайте мазок из носа и зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Также возможно течение на фоне вазомоторного ринита. Как итог — нужно идти к доктору! Поправляйтесь.

Здравствуйте! Мне 34 года, беременность на момент сдачи анализа 12–13 недель. Это моя 1-я беременность, очень ждали её!!! Прошла анализ, и врач сказал, что не очень результат (((

  • PAPP-A — 8,48, медиана (PAPP-A) — 1,45, МоМ (PAPP-A) — 5,85
  • Свободный В-хгч — 46,7, медиана (Свободный В-хгч) — 47,3, МоМ (Свободный В-хгч) — 0,99

Всё равно буду рожать, просто, на что в будущем надеяться???

Добрый день. ХГЧ — норма, РАРР-а повышен, но это не генетическая проблема, а акушерская (угроза прерывания беременности, проблемы с плацентой и др. ). Показаний на основании анализов для ИПД нет, риск хромосомной патологии у плода общепопуляционный.

Здравствуйте, Сергей Владимирович! Хотела бы проконсультироваться: мне 38 лет, мужу 40, беременность после ЭКО 17–18 недель, ждем двойню.

Результаты ПАППА — 2,68, ХГЧ — 1,87. Значение риска — 1:1191, УЗИ воротниковой зоны 1-го плода — 1 мм, 2-го плода — 1,2 мм, хорион 1,5 см и 1,4 см. Была у генетика, рекомендует делать анализ с пуповины, так как возрастной риск. Ваш совет? 

Добрый день. Хотя Ваш возраст 38 лет, в связи с чем Вы попадаете в группу повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией, компьютерный расчет показывает низкую степень риска (1:1191), не требующую ИПД. Достоверность расчетов колеблется в пределах 75–95% в отношении болезни Дауна.

Добрый день! Мне 35 лет, срок 13 недель. Получила результаты анализов и вижу некоторые отклонения от нормы. Помогите понять, насколько все серьёзно.

  • PAPP-A — 50,2 мг/л (1,42 МоМ)
  • свободный b-ХГЧ — 138,4 нг/мл

Делала УЗИ на 11-й неделе:

  • КТР — 42
  • воротниковый простор — 1,2 мм
  • БПР — 15
  • кость носа +

Спасибо.

Добрый день. Вы попадаете в группу повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией, так как Ваш возраст 35 лет. ХГЧ в мом не указан, оценка невозможна. Кости носа должны быть не просто +, а указан размер, так как уменьшение их размера является признаком хромосомной патологии.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Срок беременности 12 недель. По УЗИ мом шейной складки — 1,36, шейная складка — 2,10.

  • возрастной риск — 1:631
  • ТР21 — 1:542
  • комбинированный риск 21 — 1:735
  • трисомия 18
  • мом AFM — 0,53, область низкого риска для дефекта нервной трубки

Возраст 31 год, вес 58,5.

  • эстриол свободный — 1,04
  • ХЧГ — 25089,0
  • Альфа фетопротеин — 22,4

Что это значит? Есть отклонения? Сейчас срок беременности 27 недель, врач напугала меня, что есть отклонения, но уже поздно! Спасибо заранее за ответ.

Добрый день. Согласно компьютерному расчету, риск патологии низкий, не требующий ИПД или УЗИ плода 2-го уровня.

Здравствуйте! На 18-й неделе беременности делала УЗИ, БПР написали 40, затем утром следующего дня натощак сдала кровь, и результаты таковы:

  • Значение риска наличии у плода ДНТ — низкий риск
  • Значение риска наличии у плода синдрома Эдварса — 1:48791 (что это?)
  • Возрастной риск наличия у плода синдрома Дауна — 1:686
  • Значение риска наличии у плода синдрома Дауна — 1:782
  • Результат скрининга на синдром Дауна — низкий риск
  • AFP — 60,10 U/ml, медиана — 40,23, мом — 1,50
  • HCGb — 38,80 ng/ml, медиана — 10,53, мом — 3,00
  • UE3–6,6 nmol/ml, медиана — 6,20, мом — 1,07

Подскажите, пожалуйста, что это значит? 

Добрый день. Хотя ХГЧ повышен, согласно компьютерному расчету риск отклонений у пода небольшой, не требующий дополнительных инвазивных и диагностических мероприятий высокого уровня.

Подскажите, результаты анализа (25 лет, вес 77, беременность первая, срок беременности 12,6 недель):

  • АФП=1,17 МоМ
  • ХГЧ=2,57 МоМ

Синдром Дауна:

  • Возрастной риск: 1:1300
  • Граница риска: 1:250

Синдром Эдварса:

  • Возрастной риск: 1:1200
  • Граница риска: 1:100

Синдром Тернера:

  • Возрастной риск: 1:6000
  • Граница риска: 1:100

Синдром Патау:

  • Возрастной риск: 1:3600
  • Граница риска: 1:100

Триплоидия немолярная:

  • Возрастной риск:1:1000
  • Граница риска: 1:100

Добрый день. ХГЧ повышен, одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода. В расчетах не указан комбинированный риск. По возрасту низкий риск патологии.

Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, 1-й скрининг. На 11 неделях делала его. 26 лет.

  • КТР — 44 мм
  • МоМ шейной складки — 0,82
  • РАРР-А: МоМ — 0,69; концентрация — 1,47; медиана — 2,13
  • ХГЧ: МоМ — 1,4; концентрация — 66,6; медиана — 47
  • возрастной риск — 1:852
  • биохимический риск Т21–1:1870
  • комбинированный риск на Трисомию 21 — меньше 1:10000
  • Трисомия 13/18 +NT — меньше 1:10000

Добрый день. Согласно компьютерному расчету риск хромосомной патологии у плода низкий, ИПД не нужна.

Добрый день! УЗИ на 21-й неделе показало в левом сосудистом сплетении головного мозга плода: визуализируются кисты диаметром 3,5 мм, 6,0 мм; в правом полушарии кисты диаметром 3,8 мм, 4,4 мм. Мне предложили сделать ИПД, я отказалась. Может, все-таки стоит его сделать? Насколько это страшно, и в будущем какие могут быть последствия? ?? Спасибо!

Добрый день. В большинстве случаев кисты сосудистых сплетений являются признаком каких-либо инфекций у беременной, но в 1–2% случаев они могут быть признаком хромосомной патологии у плода. Делать ИПД или нет — решение только Ваше, но не врачей.

Добрый день, у меня такой вопрос: 1-я беременность, 27 лет. На 1-м скрининге в 12 недель 6 дней (БПР — 2,2) показатели такие:

  • HCGb: медиана — 37,40, МоМ — 1,25, корректированный МоМ — 1,01
  • NT: медиана — 1,72, МоМ — 0,93, корректированный МоМ — 0,93
  • PaPP-A: медиана — 3005, МоМ — 4,90, корректированный Мом — 3,87

На втором скрининге в 17 недель 5 дней:

  • AFP: медиана — 39,76, корректированный МоМ — 0,41
  • HCGb: медиана — 11,43, корректированный МоМ — 1,71
  • UES: медиана — 5,41, корректированный Мом — 0,82

Риск 1:215. Есть повод беспокоиться?

Добрый день. Да, повод для беспокойства есть. Вы попали в группу повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией, желательна ИПД.

У меня 2 роды. 2009 (сама родила), 2010 (кесерево — клин. узкий таз), ребенок ВПР (умер через год). Сейчас у меня задержка. Могу я родить естественным путем? Как сделать, чтоб ребенок был здоровым? 

Добрый день. Обычно после кесарево сечения последующие роды тоже кесаревым (но решает это акушер-гинеколог). 100% гарантии, что ребенок родится без патологии Вам никто и нигде не даст. Но можно снизить риск патологии у плода Для определения развития плода, желательно делать УЗИ в 11–14, 20–22 и 32–34 недели. Сывороточные маркеры патологии плода могут сдаваться в 9–13 и 16–20 недель. Лучше обратиться на консультацию генетика для составления плана ведения беременности (и если есть необходимость, на дообследование) в ближайшее время.

Здравствуйте, подскажите, что обозначают ответы на анализ… Муж сдал анализ на Метилентетрагидрофолататредукттаза ген (MTHFR). Полиморфизм С677 Т. Выявленные аллели С/Т (отмечены красным), исследуемый материал: буккальный эпителий. Очень переживаем, 2 беременности:

  • гипоплазия рук, пальцев, прерывание на 22-й неделе
  • предположили множественные пороки и порок сердца, прерывание на 12-й неделе.

Зараннее спасибо! 

Добрый день. Наличие мутаций генов фолатного цикла в отсутствии прегравидарной подготовки может приводить к хромосомной патологии у плода (которая может проявляться ВПР плода). Обычно исследуются три гена фолатного цикла MTHFR, MTRR, MTR у обоих супругов.

Помогите, пожалуйста. Вчера был сильный удар в скуловую кость. Сначала был отек. Сейчас почти прошёл, но при сморкании воздух проходит под кожу в районе под глазом, а при втягивании воздуха при зажатом носе уходит. Еще при втягивании тянет нерв в верхнем зубе 3-м или 4-м. При сморкании выходят сгустки крови со стороны удара, вторая ноздря чистая. Я, конечно, обращусь к врачу, но хотелось бы узнать — это однозначно перелом или возможны варианты? И какое потребуется лечение? 

Здравствуйте, Дмитрий! Учитывая ваши жалобы, можно предположить перелом передней стенки гайморовой пазухи. Но точный диагноз можно выставить только при осмотре и при наличии рентгенограммы черепа в полуаксиальной проекции (или рентген придаточных пазух носа). Передняя стенка гайморовой пазухи может ломаться либо изолировано, либо при переломе скуловой кости, либо при переломе верхней челюсти. При любом из вышесказанных переломов без смещения оперативное лечение не требуется, со смещением — репозиция или металлоостеосинтез скуловой кости, шинирование или металлоостеосинтез верхней челюсти. Но сморкаться в любом случае не надо недели три.

Мне 38 лет, сделал МРТ головного мозга, фрагмент результата:

определяется нерезкая гипоплазия дорзальных отделов червя и медиобазальных отделов обеих гемисфер мозжечка с компенсаторным расширением ликворных пространств, ЗЧЯ размером 3,9×1,7×3,8 см/ликворная киста ЗЧЯ (вариант развития). Как поступить в данном случае? 

Здравствуйте, Роман! Если у Вас нет жалоб на свое здоровье и обследование случайно, не предметно к жалобе выявило изменения на МРТ головного мозга, то нет повода для беспокойства. Если все обстоит по другому, тогда наблюдайтесь и лечитесь у невролога.