Все ответы специалистов

Здравствуйте! У меня идет 13-я неделя беременности. Мне 27 лет (первая беременность), рост — 1,65, вес — 54 кг. Сдавала кровь на:

  • freeHCG: 23,43 мМЕ/мл; медиана — 40,6 мМЕ/мл; МоМ — 0,57 МоМ
  • Протеин-А плазмы, ассоциированный с беременностью (РАРР-А, ПАПП): 2689 мМЕ/л, медиана — 1919 мМЕ/л, МоМ — 1,4 МоМ

Подскажите пожалуйста, что это значит?! Буду очень благодарна! Заранее спасибо!

Добрый день. Анализы в норме (0,5–2,0 мом), риск хромосомной патологии плода есть, но низкий

Здравствуйте, Сергей Владимирович. Уже мучаюсь который день, пожалуйста, расшифруйте мое УЗИ в 13 недель:

  • один плод
  • КТР — 76 мм
  • БПР — 23 мм
  • сердцебиение — 153
  • ТВП — 3,1
  • кровоток в вп — без особенностей
  • длина назальной кости — 2,4 мм
  • тр не определяется

Кровь сдала, но результатов пока нет. А я себе не нахожу места, беременность первая долгожданная. Мне 30 лет,10 лет в браке. Пожалуйста скажите, очень плохое УЗИ?

Добрый день. Нужно провести УЗИ плода второго уровня (если еще не проводили), если действительно есть расширение ТВП, одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода, для ее исключения проводится ИПД. Также в 20–22 недели нужно будет УЗИ плода 2-го уровня для исключения ВПР плода (риск которых повышен). Большая часть беременных, имевших такое не очень большое расширение ТВП, родили нормальных малышей.

Сергей Владимирович, добрый день! Снова нужен Ваш ответ. Мой вопрос про галактоземию. У дочки при скриннинге (брали 2 раза с разницей в неделю) уровень галактозы в крови составил 7,1 и 7,4 при норме 7,0. Пригласили в МГК, проконсультировались с врачом, сдали ещё раз на галактозу и фермент, который её расщепляет. Результат сказали узнать по телефону у врача. Сегодня позвонила, врач сообщила результаты: галактоза 3,7, фермент 6,5 / 4,6 при норме не ниже 3,5. Ещё пригласила на конец января, сказала, что нужно ещё раз пересдать.

Врач добавила: всё нормально ПОКА, кормите грудью ПОКА. Меня настораживает это «ПОКА». Скажите пожалуйста, показатели могут измениться в плохую сторону? Если нет, то для контроля будем сдавать или для чего? Подробно спросить у врача не было возможности, так как у неё были пациенты на приёме. Спасибо за Ваши всегда быстрые ответы.

Добрый день. Возможно, для собственного спокойствия, имеет смысл обратиться в «ПИННИ» г. Москва, телефон/факс: (901) 526-70-08, прислать им кровь или буккальный соскоб и провести генотипирование на наличие 8 наиболее значимых мутаций, приводящих к галактоземии. Исследование стоит 3 200 рублей, проводится 15 дней.

Также можно обратиться в в лабораторию наследственных болезней обмена веществ МГНЦ РАМН г. Москваул. Москворечье, 1, телефон: +7 (495) 324-20-04 и провести биохимическое исследование крови на уровень ферментов.

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста, мой анализ:

  • значение риска у плода ДНТ — низкий
  • значение риска у плода трисомии 18–1:88040
  • возрастной риск наличия у плода трисомии 21–1:1446
  • значение риска у плода трисомии 21–1:1911
  • риск по трисомии 21 — ниже порогового значения

Результаты, тест:

  • АFР: концентрация — 69,41 U/mL, медиана — 59,56, МоМ — 1,17, корректированный МоМ — 1,17
  • HCGb: концентрация — 20,68 ng/mL, медиана — 7,71, МоМ — 2,67, корректированный МоМ — 2,67
  • UEЗ: концентрация — 9,69 nmol/L, медиана — 8,67, МоМ — 1,12, корректированный МоМ — 1,12

Что означает мой анализ? Ребенок здоровый или нет.

Добрый день. У Вас в анализе есть повышение уровня ХГЧ, одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода. Согласно компьютерному расчету степени риска, учитывающему результаты исследований, УЗИ плода, возраст и т. д., у Вас низкая степень риска хромосомной патологии у плода, не требующая дополнительных исследований (то есть ребенок может оказаться больным, но вероятность этого небольшая и риск осложнений после ИПД намного больше риск патологии). Информативность компьютерных расчетов в отношении болезни Дауна — 75–95%.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, расшифровать результаты:

  • HCGb: концентрация — 97,00; медиана — 33,74, МоМ — 2,87, корректированный МоМ — 3,83
  • PAPP-A: концентрация — 5453,91, медиана — 3562,17, МоМ — 1,53, корректированный МоМ — 2,16
  • возрастной риск — 1:988
  • значение риска у плода трисомии 21–1:371

Мне 29 лет, вес 89 кг.

Добрый день. У Вас в анализе есть повышение уровня ХГЧ, одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода. Согласно компьютерному расчету степени риска, учитывающему результаты исследований, УЗИ плода, возраст и т. д., у Вас низкая степень риска хромосомной патологии у плода, не требующая дополнительных исследований. Информативность компьютерных расчетов в отношении болезни Дауна — 75–95%.

Здравствуйте, Оксана Михайловна, моему сыну 10 лет, обследование РЭГ показало ассиметрию по F-м КА 70%>>N, O-м КА 90%>>N, d>>s, слева — гипертонус, справа — гипотонус артерии. Насколько это опасно и возможно лечение не в стационаре?

Здравствуйте! РЭГ не является достоверным методом обследования. Все вопросы, которые задаете мне Вы, нужно переадресовать Вашему лечащему врачу.
С уважением, Оксана Михайловна

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моей дочке 3,5 месяца нам невролог назначил массаж! «Общий классический дифференцированный массаж № 15–20». Можно ли этот массаж сделать самой дома самостоятельно? И так как мне делали кесарево еще сказала сделать УЗИ головного мозга, а то у нас может срастись темечко не правильно к 6 месяцам, и ничего уже не сделаешь! Опасно ли это?

Здравствуйте, Анна! Массаж должен делать человек, который этому обучен. Вы можете ходить с ребенком в медицинское учреждение или пригласить массажиста на дом. УЗИ головного мозга сделайте обязательно, чтобы быть уверенным в отсутствии отклонений в структуре головного мозга. Ну, а фраза про темечко вызвала у меня улыбку. «Темечко» обязательно срастется правильно.
С уважением, Оксана Михайловна

Здраствуйте. Мне 22 года, у меня была беременность, но примерно на четвертой неделе случился выкидыш, 29 октября. Была у гинеколога, мне выписали антибиотики и противозачаточные, затем еще раз была на приеме, назначили сдать анализы. Меня беспоит, что 6 декабря у меня были месячные, тогда и начала принимать противозачаточные, но 15–16-го я их забыла выпить, а потом 17 числа выпила снова, и месячные пошли опять, но не как обычные, а мажущие и понемногу. Хотела бы узнать, это очень серьезно, стоит обратиться на прием или это может быть последствия от таблеток, либо это восстановительный процесс после выкидыша? Противозачаточные называются регулион.

Здравствуйте, первые 3 месяца от начала приема контрацептивов могут быть мажущие выделения, но при их возникновении следует обратиться к врачу, для исключения сопутствующих причин возникновения кровотечения.

Здравствуйте, Татьяна. Начались выделения белые и жжение в гениталиях, после ночи с мужем усиливаются, зуд сильный. Подруги подсказывают, что это молочница.

Что бы вы порекомендовали? Читала, что молочницу надо лечить около двух недель и лечение за короткий срок и одной таблеткой не рекомендуется, грибок не будет выведен. Есть ли такое средство, которое эффективно и быстро избавило бы меня от нее? Спасибо.

Здравствуйте, лечение молочницы строго индивидуально, и не всегда это лечение одной таблеткой, как диктует нам реклама. Чтобы назначить правильное лечение и избежать приема ненужных препаратов, необходимо сходить на прием к гинекологу, пройти обследование на наличие дрожжевых грибов с определением их чувствительности к антибиотикам. Только после этих исследований доктор назначит препарат, который необходим именно Вам, не стоит заниматься самолечением, оно может не только оказаться неэффективным, но принести вред.

Можно ли начинать пить противозачаточные таблетки на 2–3-й день месячных?

Здравствуйте, можно. Но лучше начинать прием контрацептивов с 1-го дня менструации.

Моему сыну 5 лет. Ему поставили диагноз «врождённая двусторонная косолапость». Когда ему было 1,5 и 2,5 года оперировали и поставили аппарат Елизарова. После операции изменения не очень большие. Какое будет дольнейшее лечение? Я жду ваших ответов.

Я не знаю, какое будет дальнейшее лечение у вашего сына… Возможно, целесообразно спрашивать это у докторов, проводивших лечение по Илизарову. В возрасте до 2 лет (иногда и старше) мы проводим лечение методом Понцети. Аппараты внешней фиксации (аппарат Илизарова, например) используем в случаях тугоподвижной грубой деформации. Иногда используем корригирующие остеотомии. Травматичные операции с большими доступами у нас не используются. Мы всегда (у всех) получаем коррекцию деформации и проводим реабилитацию с использованием брейсов и функциональных методов лечения для предупреждения рецидива деформаций. Мы готовы помочь всем желающим с данной проблемой.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! У моего сына компрессионный перелом 11–12-го позвонков средней тяжести. Лежит на вытяжке 15 дней. На 17-й день врачи хотят его выписать. Я Вам уже писала, в своем ответе Вы сказали, что необходимо не менее месяца находится на вытяжении. Не слишком ли рано его хотят выписать, не повлияет ли это на дальнейшее лечение?

Здравствуйте, думаю, у меня нет причин сомневаться в профессионализме коллег. Может быть, речь идет о минимальной компрессии и такой срок кажется им достаточным. Более точно сказать не могу, не видел ни снимков, ни пациента.

Здравствуйте, Владислава Витальевна, мы были на приёме у гастроэнтеролога в Находке у Подусенко В. В., у нас проблема в том, что ребёнок очень плохо ест, а с 7 месяцев вообще толком не ест, сейчас нам 11,5 месяцев. В. В считала нам по какой-то таблице, сколько мы должны весить, у нас недобор 2 700, рост 76 см, а вес в 11 месяцев был 2 940, а в 10 месяцев 8 100, мы теряем. У нас в нашем селе могут делать только анализы: кал, моча и кровь. Подусенко В. В. сказала нам ехать во Владивосток на обследование, так как без анализов ничего толком сказать не может. Она нам ставит дискинезию желчных путей под вопросом и дистрофию. Подскажите пожалуйста, как нам быть с обследованием, нам очень далеко до Владивостока. Можно ли приехать и лечь в стационар на обследование?

Если у Вас есть полис медицинский, то необходимо взять направление и лечь на обследование.

Добрый день, отец Владимир, хочу спросить, должен ли священник встретить покойника с Крестом, когда его несут в церковь на отпевание, и должны ли быть открыты Царские врата?
С уважением, дочь новопредставленной Марии

Это оставляется на усмотрение священника как вещи второстепенные и значащие мало. Обрядовые действия не несут самостоятельной силы и не могут повлиять абсолютно ни на что. Они нужны лишь для того, чтобы своей совокупностью создать некую удобную для молитвы атмосферу, где человек может максимально отрешиться от земной суеты и пережить опыт богообщения.

В древности обрядовая сторона была максимально упрощенной, а церковная атрибутика сводилась к минимуму. Это не мешало людям иметь веру, зачастую творящую чудеса. Царствия Божия вашей матушке! А вы будьте здоровы.

Здравствуйте, моей дочке 1 месяц. Сегодня сделали УЗИ тазобедренных суставов И срочно направили к ортопеду. Данные УЗИ:

  • слева вертлужная впадина недостаточно глубокая, ядро окостенения не определяется
  • головки центрированы
  • угол справа: а — 78°, в — 49°
  • угол слева: а — 76°, в — 41°

Скажите, пожалуйста, всё ли в порядке по данным УЗИ?

Спасибо за вопрос. Данные УЗИ несколько несоответствующие реальности. При таких углах не может быть уплощения верлужной впадины, и вообще такие углы больше характерны детям в более старшем возрасте. Вам стоит переделать УЗИ в другом месте.
Пишите.