Все ответы специалистов

Здравствуйте, Людмила Ивановна! Моей дочери 11 месяцев. С рождения мы проделали 4 курса массажа на тазобедренные суставы, 2 курса элестрофореза с кальцием на эти же суставы. У нас была дисплазия по визуальному осмотру ортопедом (ножки не сильно раздвигались, и был хруст). В 9 месяцев сделали рентген: слабое окостенение около 3 мм, прописали к массажу и электрофорезу пропить Дкальцин 20 дней. После профессионального массажа, я также делаю сама массаж, особенно на стопы, так как иногда она стоит на носочках, но уже реже. Сейчас купаю через день в солевых ванночках с пихтой — 10 раз. Еще заметила, что доченька иногда садится на шпагат, но это ей не доставляет дискомфорта, потом встает.

У меня вопросы можно ли ей садиться на шпагат или тут что-то не так? Что еще сделать, чтоб не стояла на цыпочках? А еще она прыгает в кроватке, можно ли это делать? Ортопед на ноги ставить не разрешает, тем более водить, но если сама встанет, то можно, но чтоб по долгу не стояла. Хотя сам же по рентгену сказал, что опасного у нас ничего нет. Может, просто перестраховка? Но ребенка удержать сложно, она уже пытается ходить.

Заранее спасибо. Извините за такое длинное письмо и кучу вопросов) )) )

Спасибо за вопрос. Диагноз поставлен правильно, имеется недоразвитие крыши вертлужной впадины, то есть ацетабулярная форма дисплазии. Чтоб произошло доразвитие крыш, необходимо снять нагрузку на крыши, а это можно достигнуть с помощью ношения распорок (шины Виленского) или полностью исключить нагрузку на ножки, что невозможно исключить, так как ребенок встает на четвереньки и полностью на ножки в вашем возрасте. Так что вам лучше носить распорки (около 3 месяцев), и это будет эффективнее и спокойнее. При этом нужно будет делать лечебную зарядку на суставы, электрофорез с кальцием на суставы, массаж курс 10 дней. Удачи.

Моему сыну 1 год 7 месяцев, недавно я обнаружила у него в паховой области (выше мошонки) припухлость. Она то исчезала, то появлялась вновь. Мы решили показать педиатру, она сказала — грыжа. Теперь пойдем на прием к хирургу. Но я как мать тревожусь и хочу узнать, чем это нам грозит, будет ли оперативное вмешательство?

Скорее всего, это паховая грыжа, еще может быть водянка семенного канатика. Эти заболевания очень похожи, только при грыже выходит в грыжевой мешок под кожей или петля кишки, или сальник, а при водянке жидкость. Лечение одиноковое — операция.

Нам 3 месяца. Мальчику поставили прививку в два бедра, и у нас появился синяк на письке с правой стороны.

Скорее всего, синяк с прививкой на связан. Обратитесь к педиатру.

Здравствуйте, Ольга Олеговна, хотела спросить, сегодня пошла купать сына, ему 1,6 года, и на кончике писюльки, когда я начала открывать головку, с одной стороны шишечка, и в ней гной. Что это такое и что сделать? Опасно ли это? Заранее спасибо за ответ!!!

Это не гной, а смегма, это выделения из желез крайней плоти. Она не опасна, делать с ней ничего не надо, просто мыть водой. Где вымыть не получается, она со временем сама выйдет.

Здравствуйте! Моему сыну 4 года. Сегодня утром встал со слезами, что ему больно мочиться, что у него болит пенис…кончик покраснел. Подскажите, что делать, может, чем-то пополоскать?

Промывайте отваром ромашки или хлоргексидином, смазывайте левомеколем или синтомициновой мазью и обратитесь к урологу или хирургу.

Здравствуйте! Моему сыну 2 месяца, мочеиспускание 10–12 раз за сутки, на грудном вскармливании. На 32-й неделе беременности УЗИ показало у него расширение правой лоханки почки на 14 мм, левая — до 11 мм. Врач тогда сказала, у мальчиков такое бывает, может, он просто ещё не пописал, но посоветовала обратиться к урологу после рождения. Скажите пожалуйста, что делать?

В месяц вы должны были сделать УЗИ почек и брюшной полости (а также УЗИ тазобедренных суставов и головного мозга). Если не делали, сделайте сейчас. Если будет сохраняться расширение лоханок, обратитесь к урологу. А вообще каждого мальчика надо в шесть месяцев показать урологу.

Моему сынуле 4,5 месяца. Вчера заметила на кончике писюнчика белое кремоподобное выделение. К следующей замене подгузника оно исчезло. теперь каждый раз проверяю. Что это? Возможно, что-то от подгузника, или плохо протёрла после испражнения? Чем можно промыть? Стоит ли обратиться к урологу? Вообще с какого возраста нужно ходить к урологу?

Скорее всего, это смегма — выделения желез крайней плоти. Просто мойте водой и всё. Когда купаете в ванночке, приоткрывайте головку, сколько позволяет, после купания можно смазать крайнюю плоть персиковым маслом, оно хорошо смягчает кожу (продается в аптеках). Уролог должен посмотреть мальчика в шесть месяцев.

Здравствуйте! Моему сыну 1,5 месяца. Роды были естественные, вес ребёнка при рождении 4 400, рост 57 см, окружность головы 36 см, окружность груди 36 см. В месяц вес 5 400, рост 60, окружность головки 38, груди 38. Малыш улыбается, гулит, реагирует на голоса, свет, следит за игрушкой. Головку держит плохо. Днем спит очень мало, ночью сон хороший. Частые срыгивания, тремор подбородка, ручки бывают мраморными (не всегда).

Невролог при осмотре направил на НСГ. Невропатолог поставил диагноз «признаки внутричерепной гипертензз». По результатам начначил лечение: раствор танакан утром 7 капель, днем 5 капель. Таблетка актовегин 200 мг по ¼ 3 раза в день. Лечение на 3 месяца. Стоит ли лечится этими препаратами? Большое спасибо.

НСГ:

  • Рисунок извилин и борозд: дифференцирован
  • Субарахноидальное пространство не расширено
  • межполушарная щель расширена — 4,5 мм
  • боковые желудочки головного мозга:

Правый

  • глубина переходных рогов расширен — 5,5 мм
  • глубина тел не расширен — 3,5 мм
  • глубина затылочных рогов не расширен — 7 мм
  • ширина височных рогов — сомкнуты

Левый

  • глубина переходных рогов расширен — 5,5 мм
  • глубина тел не расширен — 4,6 мм
  • глубина затылочных рогов не расширен — 8,6 мм
  • ширина височных рогов — сомкнуты
  • сосудистые сплетения однородные — 2 мм
  • 3-й желудочек — не расширен — 3 мм, 4-й желудочек не расширен — 3,8 см
  • полость прозрачной перегородки визиализируется
  • Сильвиев воопровод в норме
  • Большая цистерна не расширена — 6 мм
  • Подкорковые ганглии эхогенность средняя
  • Эхострукткра однородная
  • Рейлев островок не изменен
  • Патологические участки в паренхиме мозга нет
  • Наличие отека есть

Заключение: умеренное расширение межполушарной щели. Вентрикуло мегама???, умеренные признаки внутричерепной гипертензии.

Здравствуйте, Елена! Ребенка обязательно лечите. Лечение назначено грамотно!!! Поверьте моему врачебному опыту. Родители таких детей с сожалением вспоминают упущенное время. Я становлюсь свидетелем семейных трагедий. Не люблю об этом писать, но сегодня почему-то рука пишет сама.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, нашему сыну 1,5 месяца, родился в 38 недель, была проведена операция кесарево сечения, по шкале Апгар 8–9 баллов. НСГ в роддоме показал ВЖК в сосудистое сплетение слева. Клинический диагноз «церебральная ишемия ср. степени гипоксически-травматического генеза, гемморагическое ВЖК в сосудистое сплетение, двигательных нарушений, травма ШОП на уровне С1-С2-С3».

Недавно сделали повторное НСГ, заключение: дилатация межполушарной щели, субарахноидального пространства по конвекситальной поверхности и боковых желудочков. ДЭГ: ускорение венозного кровотока.

Врач-невролог назначил актовегин по 0,7 мл 1 раз в день, электрофарез с 1% раствором эуфиллина и 0,1% папаверина на ШОП.

Насколько опасен данный диагноз и правильно ли назначено лечение? ??

Да, Оксана Михайловна, забыл написать, у нас еще врожденный стридор + ДМЖП мышечный.

Заранее большое спасибо.

Да, а по поводу состояния ребенка, то аппетит хороший, стал срыгивать. Во время кормления очень много заглатывает воздуха, и думаю, вследствие этого проблемы с животиком. Стул желтый кашецеобразный, ночью спит хорошо, днем по 10–15 минут, часто капризничает перед мочеиспусканием. Иногда выгибается дугой, запрокидывает голову назад, трясет нижней губой и иногда руками, и еще этот стридор не дает покоя — из-за него у нас при вдохе шумное дыхание и свист (в основном при кормлении, и если сильно по плачет, а плачем мы часто).

Повторюсь с вопросом: Правильно ли нам назначили лечение при всех этих симптомах и при таком диагнозе?

Еще раз спасибо.

Здравствуйте! Нахожу лечение Вашего ребенка очень хорошим. Выполняйте рекомендации Вашего умницы врача.
С уважением, Оксана Михайловна

Добрый день! Подскажите пожалуйста, насколько вредно ГСГ для репродуктивных органов, и как скоро можно планировать беременность после проведения данной процедуры?

Здравствуйте. Гистеросальпингография проводится в первую фазу менструального цикла (в момент манипуляции беременность должна быть исключена). Вред при проведении данной манипуляции может заключаться:

  • в травмах в момент ее проведения
  • может способствовать обострению воспалительного процесса, особенно если имеется непроходимость маточной трубы в дистальном отделе в виде гидросальпинкса
  • в аллергических реакциях на контрастное вещество

Как правило, осложнения встречаются крайне редко. Планировать беременность можно в следующем менструальном цикле.
С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте У меня жирная кожа лица, по всему лицу расширенные поры, «черные точки». Как в домашних условиях можно решить эти проблемы? Есть ли аппараты для чистки лица на дому? Как заказать через интернет?

Здравствуйте, Любовь. Вряд ли Вы найдете аппарат для чистки лица, который справится с Вашей проблемой. В Вашем случае рекомендована механическая (ручная) чистка в условиях косметического кабинета. Также при жирной коже, черных точках и расширенных порах могу порекомендовать косметику La Roche Posay, серия Эфаклар, для проблемной кожи. Обычно через месяц регулярного применения отмечается положительная динамика. Возможно, в сочетании с приемом БАД Inneov чистая кожа. Все вышеперечисленное можно приобрести в аптеке.

А лучший вариант — проконсультироваться с врачом дерматологом-косметологом очно.
С уважением, Гиря Олеся Юрьевна

Здраствуйте, можно ли с материнского капитала оплачивать комерческий садик? Надо выходить на работу, а место в саду получим к шестому классу. Спасибо.

Если дошкольное учреждение имеет государственную аккредитацию, то за счет средств МСК возможна оплата пребывания ребенка в указанном образовательном учреждении.

Могу ли я улучшить жилищные условия своей семьи путем выкупа доли в квартире, в которой проживаю? Остальные доли пренадлежат мужу и его дочери от 1-го брака (10 лет, прописана и проживает с матерью). Местный ПФ отказал «участие третьих лиц при оформлении жил. помещения в долевую собственность».

Средства МСК могут быть направлены на приобретение доли в праве на жилое помещение только в том случае, если после выкупа данной доли все жилое помещение переходит в собственность семьи владельцы сертификата, ее супруга и детей.

В Вашем случае квартира не будет полностью находиться в собственности семьи, следовательно, средства МСК не могут быть направлены на приобретение доли в праве.

Доктор! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализа, насколько они плохие? Гинеколог посылает в перинатальный центр на дообследование, необходимо ли мне это?

  • ЧСС плода — 154 уд. /мин., КТР — 65,8 мм, толщина воротникового пространства — 1,83 мм
  • свободная бета-субъединица ХГЧ: 83,30 МЕ/л / 2,736 МоМ,
  • РАРР-А: 4,678 МЕ/л / 0,518 МоМ

Возраст матери 36 лет, срок беременнсти 12 недель + 6 дней по КТР.

  • Трисомия 21: базовый риск — 1:206, индивидуальный — 1:66
  • Трисомия 18: базовый — 1:509, индивидуальный — 1:10176
  • Трисомия 13: базовый — 1:1595, индивидуальный — 1:31899

Во время сдачи анализов УЗИ и крови из вены принимала дюфастон, на сроке 5 недель делала уколы ХГЧ 10 дней 1 раз в день.

Очень жду вашего ответа и совета, срок дообследования назаначен на 25.12.12.

Добрый день. Консультация генетика однозначно нужна, риск хромосомных отклонений (в первую очередь болезни Дауна) у плода высокий — 1:66 (а бывают риски 1:50 000 и меньше), то есть у одной из 66 беременных с такими же показателями, как у Вас, родится ребенок с болезнью Дауна (расчет риска проводится на него, а ведь есть еще многие сотни других хромосомных патологий, которые тоже могут приводить к изменению анализов). Но решать делать ИПД или нет можете только Вы сами.

Здравствуйте, по первому скринингу риск развития синдрома Дауна низкий, по 2-му скринингу риск СД — 1:59, умеренно повышенное ХГЧ. ТВП — 1,6 мм, КТР — 71 мм, ЧСС — 140 ударов. Большая ли вероятность синдрома Дауна?

Добрый день. Да, вероятность достаточно большая, у одной из 59 беременных с такими же показателями, как у Вас, родится ребенок с болезнью Дауна (расчет риска проводится на него, а ведь есть еще многие сотни других хромосомных патологий, которые тоже могут приводить к изменению анализов), а есть беременные у которых риск 1:50 000 и менее.