Все ответы специалистов

Людмила Ивановна, добрый вечер! Мы с дочкой были на приеме у врача-ортопеда, у нее выявили несколько небольших нарушений и назначили ЛФК в домашних условиях.

  1. деформация грудной клетки. Назначили упражнения: лежа на животе разводить ей руки в стороны, типа упражнения «ласточка»
  2. не могу разобрать подчерк в нашей медкарточке, но говоря «народным» языком Х-образные ноги. Голени в разные стороны. Прописали: сжать мою руку в кулак и костяшками массировать голени с внешней стороны ноги
  3. немного косолапит. Прописали ортопедическую обувь на приведение стопы.
  4. Не хочу сомневаться в рекомендациях специалиста, но мне кажется, что описанных занятий не достаточно. Подскажите, какие еще можно делать упражнения или массаж с ногами и грудной клеткой в домашних условиях? Дочери полтора года. Заранее спасибо за ответ.

Спасибо за вопрос. В данном возрасте лучше проходить лечебный массаж и посещать бассейн для укрепления мышц спины и грудной клетки. А для ног вам лучше сходить в кабинет лечебной физкультуры при поликлинике, где вам покажут зарядку. Удачи.

Ребенку 4 месяца, на УЗИ тазобедренных суставов обнаружено замедленное формирование т/б суставов. На снимке — отсуствие ядер. Рекомендации ортопеда выполняем. Может, как-то медикаментозно еще полечить?

Спасибо за вопрос. Вы подробнее напишите назначенное лечение, и препараты крайне редко назначаются в вашем возрасте, просто необходимо давать витамин Д ежедневно по 1 капле. Пишите.

Здравствуйте, уважаемая Людмила Ивановна! Моей доченьке 6 месяцев. В полтора месяца делали УЗИ, и данные УЗИ таковы:

данные левого и правого суставов одинаковые

  • форма хрящевой головки бедра — округлая, положение головки — центральное
  • ядро окостенения — множественный штрих
  • костная крыша — хорошая
  • форма оссифицированной части крыши вертлужной впадины — вогнутая
  • костный край — острый, степень костного покрытия — 1/3
  • степень хрящевого покрытия — 1,0
  • положение лимбуса — обычное

а вот углы немного разные:

  • правый сустав: угол альфа — 60°, угол бетта — 48°
  • левый сустав: угол альфа — 62°, бетта — 45°

Заключение: тип ТБС 1 с обеих сторон (нормальный тип). После осмотра ортопед сказал, что левая ножка плохо раздвигается и складочки не симметричные, отправил на рентген, но уже в 6 месяцев, и данные рентгенна таковы:

  • костно-деструктивных изменений и дикитраций головок бедренных костей не определяется
  • ацетабулярный угол справа — 28°, слева — 24°

Врач сказал, что для нашего возраста это норма, и в принципе лечить нечего, но все равно назначил лечение: физ кабинет и массажики.

Скажите пожалуйста, действительно ли это норма? Или стоит прибегать к более серьезному лечению (может, что-то одевать ребенку, пока не поздно)? … А еще мне иногда кажется, что левая ножка на капельку покороче правой, но, если мерить, когда она спит, то ровненькие. Почему так? Ответьте, пожалуйста. Я очень сильно переживаю, буду ждать вашего ответа, заранее огромное спасибо!!!

Спасибо за вопрос. По всем результатам у вас только имеется несоответствие норме: «ацетабулярный угол справа — 28°». Но это может быть вызвано перекосом таза и неравномерным мышечным тонусом туловища. За счет этого будет одно бедро хуже отводиться, подтягиваться кожные складки на ножках вверх и казаться, будто одна ножка короче. Вам стоит с рентгеном сходить к мануальному терапевту и пройти курс лечебного массажа. Удачи.

Моему ребенку в 1 месяц поставили диагноз «приводящая контрактура обоих тазобедренных суставов 1–2-й степени». Сделали УЗИ, заключение: тип тазобедренного сустава 1 А. Отведение суставов — 70–75°. Какое лечение в нашем случае? Необходимо ли нам ношение ортопедических трусиков?

Спасибо за вопрос. Вам нужно просто пройти курс массажа, чтоб расслабить мышцы бедра, поделать зарядку на тазобедренные суставы, поприкладывать сухое тепло на паховую область по 5 минут 2 недели, и всё будет хорошо. Удачи.

Здрасти, у меня дочери год и три месяца. У нас нога левая нога отстает на 0,6. С четырех месяцев наблюдаемся у ортопеда. Физио, масаж, иголочки,— всё делаем, никакого толка. Что нам делать? У нее не будет искривления позвоночника? Неужели у неё нога навсегда останется короче?

Спасибо за вопрос. Вам необходимо выявить причину укорочения ноги, сделайте рентгенографию таза с тазобедренными суставами и захватом поясничного отдела позвоночника в прямой проекции. И после этого можно говорить о лечении и прогнозе.

Здравствуйте, нам в 4 месяца поставили ядерную дисплазию. Носили шину Фрейка, делали электрофорез с кальцием. В 7,5 ядра появились, но с задержкой развития (левое — 0,15 см, правое — 0,25, стуктура: множественный штрих). Врач сказал делать гимнастику по 3–4 раза в день и ванны с морской солью. Электрофорез сказал, можно не повторять, так как было много вспышек простудных и вирусных заболеваний (чтоб не подхватить инфекцию). Сказал прийти в 9 месяцев. Нам почти 9 месяцев, а врач на длительном больничном. Ребенок пытается вставать, уже стоит на коленочках вертикально и пытается встать полностью, а я не знаю, можно ли ему. Подскажите пожалуйста, можно ли нам вставать на ноги, и что нам делать. Заранее спасибо.

Спасибо за вопрос. Вы можете не запрещать ребенку самостоятельно ходить и стоять, но водить вам самим за ручки не нужно. Давайте ребенку препараты кальция с витамином Д: Компливит кальций или кальцемин по ½ табллетки после 6 вечера 1 месяц. Удачи.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как быть в нашей ситуации! Наблюдаемся в местной поликлинике, но результат плачевен! Дочери 10,5 месяцев, по результатам УЗИ настояла на рентгене! Описание рентгена: угол a справа и слева — 28°. Крыши вертлужных впадин уклонены. ШДУ: справа — 137; слева — 143. Линия Шентона немного приподнята с двух сторон. Ядра головок бедренных костей не визуализируются! Заключение: дисплазия тазоберденных суставов с 2 сторон.

Спасибо за вопрос. В вашей ситуации необходимо носить распорки не менее 3 месяцев (стремена Павлика или шину Виленского), делать электрофорез с кальцием 10 дней и чередовать через 1 месяц с тренталом на тазобедренные суставы, делать 3–5 раз в день лечебную зарядку на суставы, принимать препараты с кальцием и витамином Д. Запрещается вствавать на ножки в этот период, но в распорках ребенок может сидеть, ползать, вставать и даже ходить, хоть и струдом. Удачи.

Спасибо за ответ. Искривление ног О-образное. Электрофорез назначили с кальцием и аскорбинкой, и еще светолечение какое-то наружней части голени красным и стопы красным светом. Какова вообще эффективность этих процедур? Но никаких проб нам не назначили.

Все процедуры для укрепления костей, но вам все равно нужно будет сдать кровь на кальций, фосфор и щелочную фосфатазу и, возможно, сделать рентген-обследование нижних конечностей в прямой проекции. Проходите массажи с парафино-озокеритовыми аппликациями на ножки и лечебную зарядку. Носите ортопедическую обувь со стелькой пронатором. Удачи.

Моему сыну 4,5 месяца. В 3 месяца на УЗИ тазобедренных суставов обнаружили дисплазию тбс. На rg снимке — отсуствие ядер, назначили электрофорез с кальцием, эуфилином и парафином, массаж расслабляющий. Скажите, в будущем у него проблемы будут с тбс?

Спасибо за вопрос. Для точного ответа мне необходимы результаты полные заключений УЗИ, рентгена. Если выполнять все рекомендации, суставы сформируются, и всё будет хорошо, может, только понадобиться повторить процедуры некоторые.

Здраствуйте, в группе детского сада, куда ходит мой сын, у мальчика была выявлена закрытая форма туберкулеза. По этой причине всех детей направили на консультацию к фтизиатору. Там нам сделали Манту и попросили сделать рентген. Скажите, если по результам у нас все в порядке, можно ли считать, что мы не заразились от него? Или при закрытой форме это невозможно?

Здравствуйте, Евгения! К сожалению, заразиться от больного с закрытой формой туберкулеза возможно, потому что такой диагноз не исключает воздушно-капельный путь передачи инфекции. Чтобы убедиться, что Ваш ребенок не инфицировался, необходимо обследование у фтизиатра в динамике (через 6 месяцев).

Добрый день! Светлана Леонидовна, могу ли я отказаться от проведения реакции Манту моему ребенку до августа 2013 года, мотивируя тем, что у меня есть рентген, сделанный по направлению фтизиатра в августе 2012 года? Взрослым делают флюорографию для выявления тубуркулеза раз в год. Так почему же сделанный ребенбу рентген не дает такого результата?

Здравствуйте, Елена! Если Вашего ребенка направляли к фтизиатру в августе нынешнего года, значит, для этого были основания и, следовательно, не стоит пренебрегать методами обследования на туберкулез. Проба Манту выявляет инфицирование на ранних этапах, когда рентген еще не информативен. Рекомендации по срокам проведения пробы Манту Вашему ребенку должны содержаться в заключении фтизиатра.

Уважаемая Светлана Леонидовна! У ребенка «сахарный» диабет, заставляют манту делать 2 раза в год, папула всегда увеличена — 10–15 мм. На фоне манту мы пьем кларитин, но глаза у ребенка остаются припухшие. На Спиридонова последний раз на одной руке сделали манту, на другой диаскинтест. В результате диаскинтест спокойный, манту увеличена, но сказали продолжать делать манту 2 раза в год. Можно ли обходиться без этого тихого садизма с манту, а делать только диаскинтест?
Спасибо!

Диаскинтест на данный момент не может заменить реакцию Манту, а является методом дообследования. Что касается описанной Вами ситуации, то считаю, что Вашему ребенку необходимо проведение пробы с Диаскинтестом через два месяца от первой ее постановки, так как ребенок относится к группе риска, и при этом туб. инфицирован. В зависимости от результата — дальнейшее наблюдение.

Елена Владимировна, добрый день. У меня дочь-подросток 13 лет. Дело в том, что меня очень беспокоит её неумение общаться со сверстниками. Мы сменили уже две школы, но нигде она не может приобрести себе друзей. При этом замечательно общается с младшими и старшим её по возрасту. Школьная успеваемость хромает на обе ноги. В доме настоящий праздник, если вдруг доча принесет 4 (например, по истории). Домашние задания выполняет через раз (при этом на вопрос сделала ли уроки, всегда отвечает положительно). Как можно попасть к Вам на консультацию? Интересует адрес, телефон и дни работы. Спасибо.

Здравствуйте, уважаемая Елена, Я на днях сменила основное место работы, но продолжаю сотрудничать с Центром культуры семьи "Планета детей". Находятся они на Овчинникова, 2 (район ж/д станции "Моргородок", 38-й школы), тел. 236-00-26. Что касается расписания, тут возможны изменения, поэтому лучше звонить администратору. Будет необходимость и желание, приходите. Кстати, все изменения места приема и прочее можно будет найти на моей страничке.

Здравствуйте! У меня постоянно болит челюсть, не зубы, именно кости нижней и верхней челюсти. Иногда боль может быть односторонней. Периодически появляются синяки на твёрдом нёбе и под языком. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Екатерина! Я не экстрасенс. Вы вначале сделайте развернутый клинический анализ крови, сдайте кровь на САСС, биохимический анализ крови, общий анализ мочи; и с результатами подойдите к своему терапевту. Если с анализами проблем нет, тогда пишите, подскажу, какое еще пройти обследование.

Добрый день! Моему ребенку 8 месяцев, он еще не сидит, не переворачиваеться, и у него ручка и ножка не работают. Врачи говорят, что у него киста головного мозга. Скажите пожалуста, какой для этого нужен массаж?

Здравствуйте, Злата! Рекомендую Вам обратиться за лечением в детский реабилитационный центр, где Ваш ребенок получит комплексное лечение по поводу двигательных нарушений. Один массаж — это очень мало для малыша с такими проблемами по неврологии. О наличии такого центра в Вашем регионе Вы можете узнать в департаменте здравоохранения области или края или, что проще, в детской поликлинике. Ребенок проходил обследование в неврологическом отделении, рекомендовано оформление инвалидности? Вопрос не праздный, так как наличие инвалидности упрощает многие вопросы по реабилитологии.