Все ответы специалистов

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. У моей дочери синдактилия стоп. Возраст 2 года. Скажите, в каком возрасте лучше провести операцию и куда обратиться?

Здравствуйте, синдактилия стоп оперируется не всегда. Если нет функциональных расстройств — деформации пальцев, затруднения в ношении одевании обуви, то вообще не стоит оперировать, как минимум, до начала школы. Нужно помнить, что есть вероятность болезненности стоп после разъединения пальцев — косметика стоп лучше, функция хуже. Поэтому к данным операциям нужно подходить тщательно, взвесив всю необходимость этого шага. Операции несложные, выполняют в любых специализированных отделениях детской ортопедии, в том числе и в Новосибирском НИИТО.

Здравствуйте! Моему сыну 2 года 6 месяцев, у него врожденное отсутствие малоберцовой косточки в левой голени. В 5 месяцев была сделана операция: сухожильно-мышечная пластика на левой стопе, клиновидная остеотомия левой большеберцовой кости. Сейчас укорочение ножки уже почти 7 см. В каком возрасте можно начать удлинение ножки? И есть ли другие методы по удлинению кроме аппарата Элизарова? Спасибо.

Здравствуйте, мы проводим удлинение нижних конечностей с трех летнего возраста. В Вашем случае показано и удлинение и удержание стопы в правильном положении. Одной операции будет недостаточно, это этапное лечение. Модификаций аппаратов Илизарова много, альтернативы аппаратному лечению по удлинению нет — это всегда аппараты внешней фиксации.

Здравствуйте, доктор. Моему сыну 4,5 месяца. У нас дисплазия тазобедренных суставов, врожденный вывих головки правой бедренной кости. Нам ортопед назначил всего лишь массаж. Скажите пожалуйста, что нам сделать? Массаж нам помогает или нет, или гипс надо нам? Скажите пожалуйста. Заранее спасибо.

Здравствуйте, без снимков (рентгенография таза в прямой проекции) сказать не могу. Если, и правда, речь идет о вывихе, то показано вправление. Оно может быть как закрытым, так и открытым (хирургически) при невозможности вправления без операции. Закрытое вправление требует постоянного отведения бедер специальными приспособлениями в течение длительного времени.

Здравствуйте, у ребенка врожденный вывих ноги и подвывих. Сейчас она в гипсе, но не знаю в дальнейшем, что делать?

Здравствуйте, не знаю, каков возраст ребенка, но если старше года и вправление не достигнуто, лучше вправить бедра оперативным путем. Если в гипсе вправление достигнуто, длительным удержанием, отводящей терапией, гимнастикой можно попробовать вылечить консервативно — чем ребенок младше по возрасту, тем больше шансов на успех.

Мальчику 3 года, при осевой нагрузке стопы в ровном положении продольный свод стопы распластан, при ходьбе ротирует во внутрь. Что надо сделать при таком случае?

Здравствуйте, нужно сделать рентгенографию стоп стоя в 2 проекциях, обратиться к ортопеду. Провести курс консервативного лечения (массаж, гимнастика, ортопедическая обувь уличная и домашняя), контрольные снимки и фотографии стоп в динамике для оценки эффективности лечения и корректировки терапии.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, лечится ли аллергия на грибок? Как называется анализ для определения видов и количества грибка в мокроте (кандиды, пенициллины, …)? Какой врач может направить на этот анализ? Меня беспокоит кашель и слабость, пульмонолог сказал, что наиболее вероятная причина — грибки (живу в частном доме). Рентген и функция внешнего дыхания — в норме.

Аллергия на грибок выявляется путем кожных проб или определения Иммуноглобулина Е специфического к плесневым грибам… Это делает, например, лаборатория МЦ «Асклепий». Но не путайте аллергию на грибок и грибковое заболевание лор-органов. Именно тогда направляют мокроту на исследование на грибы и чувствительность к ним противогрибковых препаратов. Это можно сделать в любой лаборатории. Если вы все-таки связываете свое плохое самочувствие с аллергией на грибок и живете в частном доме, обращайтесь к аллергологу.

Добрый день. Могу ли я использовать МСК на оплату обучения первого ребенка за границей?

Нет.

Здравствуйте, отец Владимир. Хочу покрестить своего ребенка. Но ни у меня, и ни у крестного нет времени проходить беседы, так как работаем до 21 часа. Подскажите, как нам быть?

Здравствуйте, Светлана! Позвоните на телефон: +7 (902) 056-52-28, решим этот вопрос.

Здравствуйте, Владимир! Я хочу у вас спросить, мой ребенок родился 25.05.2012 года. Когда его лучше покрестить? По какой дате, скажите пожалуйста! И кто у девочки должен быть крестный??? Заранее спасибо!

Дата крещения не имеет никакого значения. Решающее значение для действенности таинства Крещения имеет тот смысл, который вы в него вкладываете и степень вашей решимости начать церковную жизнь — исповедоваться и причащаться.

Крестную желательно выбрать из числа людей, причастных к церковной жизни, в этом собственно и предназначение крестной матери — воцерковлять крестницу. Если это будет просто хорошая знакомая, боюсь она сможет только называться крестной мамой, но быть по существу ею не сможет.

Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста, нам 6 месяцев, в 5,5 нам поставили АКДС+полио+гепатит. 10 дней мы пили фенистил, и всё было нормально, но как только я перестала его давать, у дочки стали появляться пятна (как укус комара). Я с 4 месяцев прикармливаю ее кашей, мы на ГВ, и никогда никакой аллергии не было. Перестала давать кашу, и все прошло. Молока у меня мало, все равно придется давать кашу. Мой вопрос: может ли аллергия появиться как реакция на вакцину? Нам через месяц опять ставить АКДС. Я уже сомневаюсь, надо ли.

Реакции на прививки могут быть у деток, склонных к аллергии, особенно, если в роду есть аллергики. Сейчас у ребенка время развития пищевой интолерантности (не аллергии), и пока могут быть различные аллергические реакции на разные раздражители. Замените фенистил на зиртек, и подавайте его в течение 1–2 месяцев, будет легче вводить прикорм и переносить прививки. А прививки нужны обязательно.

Здравствуйте! По плану у нас 28.01.2013 г. прививка АКДС, но у нас гемоглобин 100, назначили феррум лек, пьем 5-й день, а кровь сдавать 31.01.2013. Можно делать прививку при таком уровне гемоглобина? Ведь результата крови еще не будет. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! Любая вакцинация проводится на фоне полного здоровья, в том числе и на фоне нормальных показателей анализа крови, в данном случае при уровне гемоглобина не менее 110 г\л.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Были на УЗИ, и нам написали следующее: головной мозг размеры ПР — 0,25 см, тела — 0,5 см, ЗР — 1,1 см, поперечный размер — 3,0, сосудистые сплетения однородные, обычной эхогенности — 0,8, ЗЖ — 0,22 см, МПЩ — 0,28, СКИ — 0,16. Заключение: умеренное расширение боковых желудочков. Сердце скорость — 1,6 м/сек, ГД9 –26 мм рт. ст., умеренно ускоренное.

Тазобедренные суставы, все размеры одинаковые, но пишут, что зрелые. Пожалуйста, напишите, что с результатами, есть ли какие опасения? Дело в том, что наш малыш начал садиться в 5 месяцев, а сейчас нам 6 месяцев. Мы уже сами встаём, когда за что-нибудь держимся и пытаемся сделать шаги. Спасибо за ответ.

Спасибо за вопрос. Вы мне написали результат УЗИ головного мозга, а мне нужен результат УЗИ тазобедренных суставов.

Добрый день! Людмила Ивановна, моему сыну 7,5 месяцев. У нас отсутствует окостенение ядер тазобедренных суставов. Все делаю, как Вы советовали, но на витамин D краснеют щеки, и педиатр назначил кальция глицерофосфат по 1-й таблетке. А также волнует, что ребенок начал активно становиться на ножки самостоятельно (и ему даже нравится).

Можно ли нам стоять, или лучше запрещать? Заранее большое спасибо!!!

Спасибо за вопрос. Какое последнее обследование было у вас — УЗИ или рентген? И

когда? Если ребенок не крупный, то пусть нагружает ножки, но вы его сами не водите. Проходите физиолечение — электрофорез с кальцием на суставы и принимайте препараты кальция (лучше кальцемин по 1 таблетке в день), делайте зарядку на суставы почаще и массаж. Пишите.

Добрый день. Ацетабулярный угол справа — 23°, слева — 30°, ядра окостенения не определяются, стояние бедренных костей относительно линии Омбредана удовлетворительно, линия Шелтона: справа — ступенчатая, слева — плавная. Заключение: признаки дисплазии тазобедренных суставов (это описание нашего снимка). Сделали массаж, пьем по 1 капле витамина д, электрофорез с кальцием. На ГВ. Даю по 2 столовые ложки творога (делаю сама), делаем гимнастику, принимаем ванны с морской солью. На прием через месяц.

Вы пишете, что дисплазии у нас нет, а предполагаете перекос таза, а как он лечится? И скажите, можно ли на ночь снимать проф. штаны?

Мы дочу не ставим, носим на руках, а садить можно? Ножки разводятся хорошо, но хруст есть. Поменять ортопеда, может, и не ждать месяц, а ехать к врачу сейчас?

Спасибо! Дай бог вам здоровья! Ваши советы очень нужны!

Здравствуйте. Я вам писала, что у вас нет вывиха в суставах, но дисплазия тазобедренных суставов есть. Я не вижу вашего ребенка и поэтому только могу предполагать причину хруста — это перекос таза, который довольно часто встречается. Его устраняют мануальные терапевты, зарядка и массаж. Сидеть можно, ребенок в распорках может ползать и на ночь снимайте распорки. Удачи. Пишите.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, через сколько дней после снятия подушки Фрейка нужно делать рентген тазобедренного сустава для подтверждения или снятия диагноза дисплазии 3-й степени (предвывих). Носим шину 3 месяца. Спасибо.

Спасибо за вопрос. Прежде чем снимать распорки необходимо сделать рентген снимки, а не наоборот. Подвывих лечится дольше 3 месяцев, и вы поторопились.