Все ответы специалистов
- hCGb: концентрация — 76,0, медиана — 30,9, мом — 2,46, корректированные мом — 2,44
- NT: 1,7, 1,2, 1,45, 1,45
РАРР-А: 2070,0, 3508,4, 0,59, 0,60- Граница риска — 1:250
- AFP: концентрация — 43,6, медиана — 42,1, мом — 1,03, корректированный мом — 0,99
- hCGb: 12,1, 1,2, 1,45, 1,09
- NT: 1,7, 1,2, 1,45, 1,45
- Граница риска 1:250
Скрининговое ультразвуковое исследование, срок беременности 11 недель 1 день:
копчико-теменной размер плода — 45 мм- ЧСС — 160
- толщина воротникового пространства плода — 1,7 мм
- длина носовой кости — 1,7 мм
- срок беременности по КТР — 11 недель 1 день
- средний внутренний диаметр желточного мешка — 7 мм
- преимущественная локтализация хориона: передняя
- область внутреннего зева — 12 мм
Протокол консультативного ультразвукового исследования, срок беременности 20 недель 5 дней:
- БПР головы — 4,7 см
- окружность головы — 17,9 см
- длина правой бедренной кости — 3,4 см
- окружность живота — 17,3 d5,6
- длина левой бедренной кости — 3,4
- ЧСС — 148
- Желудочки мозга, в сосудистом сплетении справа анэхогенное — d=4,5 мм
Добрый день. В первом скрининге повышен ХГЧ, не указан комбинированный риск хромосомной патологии у плода ни в первом, ни во втором триместре. По результатам оценки фетометрии необходимо обращаться к врачу УЗД Вашего региона, так как могут быть особенности.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, «комбинированный компьютерный расчет степени риска» — это имеется в виду, когда при проведении расчета берутся во внимание результаты УЗИ и крови?
Спасибо!
Добрый день, не только. Еще раса, курение, вес, число плодов и т. д…
Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, результат. Анализ сдавала в 19 недель, 39 лет.
- АФП — 26,82 u|ml, медиана — 45,80, 0,59 мом
- ХГЧ — 11,33 ng\ml, медиана — 8,90, 1,27 мом
Заранее благодарна.
Добрый день. Вы попадаете в группу повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией, так как Ваш возраст 39 лет, анализы в пределах нормы.
Здравствуйте, Сергей Владимирович! Мне 36 лет, мужу 39. Было 2 замерших беременности. Сдали кариотипирование! По результатам: жена — 46, хх, муж — 46, ху, 15 р+ частичная трисомия короткого плеча хромосомы 15.
Как вы считаете, может ли такое нарушение по хромосоме 15 влиять на замирание беременности?! Спасибо!
Добрый день. Возможно, если кариотип абортного материала показал в обеих случаях замирание изменения
Помогите пожалуйста, расшифровать скрининг
- ХГТ — 60030,0 од/л, МоМ — 2,00
- Альфафетопротеин — 32,2 МО/мл, МоМ — 0,91
- Эстриол неконъюгированный — 0,7 нг/мл, МоМ — 1,04
Спасибо большое, очень жду ответа.
Добрый день. Все в пределах нормы (0,5–2,0), риск хромосомной патологии у плода по результатам анализов низкий.
Дочке в 5 месяцев на УЗИ обнаружили задержку формирования ядер окостенения ТБС. Хирург на приеме сказала, что ничего страшного, всё сформируется… Сказала явиться к ней в 9 месяцев. Никаких рекомендаций не дала, кроме обычного массажика, кручения ножек, лягушки. Я стала читать про эти ядра, и все пишут, что обычно в таких ситуациях назначают электрофорез с кальцием, парафин… и т. д. Ну в общем хоть
Правда ли это? Переживаю, прав ли наш хирург? Нам уже 6 месяцев будет
Спасибо за вопрос. Задержка оссификации ядер окостенения бывает разной. Если у вас было полное отсутствие оссификации, то необходимо было пройти электрофорез с кальцием на суставы, массаж, ЛФК для суставов, а, если частичное, то вам хирург правильно все рекомендовал.
Здравствуйте, Людмила! У нас не было полного окостенения ядра левого тазобедренного сустава. Сейчас, спустя 3 месяца, сделав массаж, электрофорез с хлористым кальцием и пропив курс кальцемина, а также проносив подушку Фрейка, наш рентгеновский снимок показал, что ацетабулярные углы составляют 25° и 24° справа и слева соответственно. Нам 10 месяцев. Скажите пожалуйста, для нашего возраста эти углы в норме? И если снова наш ортопед скажет носить нам
Спасибо за вопрос. Углы соответствуют возрасту, можете не беспокоиться.
Людмила, большое спасибо за ответ на мой вопрос 28.01.2013. Хочу уточнить — Вы пишите, носить шину — а перинка Фрейка не подойдет?
Можно носить и перинку Фрейка, и шину тоже, они практически одинаковые.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Дочке сейчас 1 год и 4 месяца. Из анамнеза: в 5 месяцев по УЗИ поставили диагноз «задержка оссификации обоих тазобедренных суставов». Прошли 2 курса электрофореза с кальцием и другими микроэлементами, 2 курса поликлинического массажа (общий и на ножки и спину). Ежедневно витамин Д. В рацион включен творог, желток, мясо, крупы, фрукты, овощи, кисломолочные и молочные продукты. К 1 годику также по УЗИ сказали, что все в норме. Ходить начала в 10 месяцев. К году заметила, что дочка «косолапит». Ортопед в годик заключил, что здорова. Вчера снова сходила к тому же ортопеду с данной проблемой. Диагноз «вальгусный вариант развития тазобедренных суставов». Рекомендовал массаж на ягодички,
Спасибо за вопрос. Сделайте контрольную рентгенографию тазобедренных суставов, чтоб убедиться в правильном формировании суставов. «Косолапие» в народе — это варусная стопа (ребенок ходит с приведенными кнутри стопами). Вам стоит носить профилактическую ортопедическую обувь, легкую обязательно, и менять ее
Уважаемая Людмила Ивановна! Нашей девочке 9,5 месяцев. По рентгену: «Ядра окостенения головок бедренных костей асимметричные (правое больше левого), ацетабулярный индекс справа l 28, слева l 31.
Спасибо за вопрос. Вам правильно назначили лечение, так как у вас имеется подвывих в суставе слева (децентрация, угол 31°). У вас большой возраст для лечения такого диагноза, и только при правильном и усиленном лечении будет хороший результат.
Здравствуйте, ортопед в месяц поставил ограниченное отведение тазобедренных суставов. УЗИ без отклонений. Назначил массаж, широкое пеленание, парафин. Массаж прошли, парафин
В 2 месяца и 22 дня УЗИ:
- Справа: а — 63°, b — 56°
- Слева: а — 61°, b — 67°
- Лимбус: охватывает головки бедренных костей
- Костное покрытие несколько недостаточное
- Ядра окостенения отсутствуют
Эхо-признаки отсроченной оссификации
Ортопед назначил:
- парафин 10 дней
- электрофарез с кальцием — 10 дней
- Витамин Д3 6000 ед на месяц
- Кальцид о ½ таб 2 раза в день — месяц
- широкое пеленание (сошлись на ношении в слинге в вертикальной позе)
Насколько адекватно лечение?
Спасибо за вопрос. Вам правильно назначил ваш ортопед лечение, не стоит расстраиваться, дисплазия тазобедренных суставов у вас легкой степени. Я бы посоветовала вам еще пройти курс массажа и делать зарядку на суставы 3 раза в день. Удачи.
Нам 3 месяца, поставили «дисплазию тазобедренного сустава», сказали 24 часа в сутки носить профштаны обычные, электрофорез с кальцием и парафиновые грелки. Обязательно ли делать электрофорез? Спасибо.
Спасибо за вопрос. Электрофорез помогает дозреть суставам, и делать его необходимо. Главную роль играет в лечении дисплазии тазобедренных суставов массаж и лечебная зарядка для суставов до 3–5 подходов в день. Удачи.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, с результатами скрининга. Последние месячные были 5.09.2012. Дата забора крови 06.12.2012. Мне 23 года, вес 58, 100 кг. КТР — 45 мм.
- hCGb: концентрация — 76,0, медиана — 30,9 ng/ml, МоМ — 2,46, корректированные МоМ — 2,44
- NT: концентрация — 1,7, медиана — 1,2 mm, МоМ — 1,45, корректированные МоМ — 1,45
PAPP-A: концентрация — 2 070,0, медиана — 3 508,4 mU/L, МоМ — 0,59, корректированные МоМ — 0,60- Возрастной риск — 1:1 400
- Расчетный риск — 1:530
- Граница риска — 1:250
Добрый день. У Вас в анализе есть повышение уровня ХГЧ, одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода. Согласно компьютерному расчету степени риска, учитывающему результаты исследований, УЗИ плода, возраст и т. д., у Вас низкая степень риска хромосомной патологии у плода, не требующая инвазивной пренатальной диагностики.
Здравствуйте, Сергей Владимирович. Мне 34 года. Первая беременность. Прошла 2 скрининга, первый в 12 недель + 2 дня. Результаты:
PAPP-A — (2,55 IU/l) 0,83 скорректированных MoMfb-hCG (94 ng/ml) — 2,47 скорректированных MoM- Биохимический риск Т21–1:147
- Комбинированный риск на Трисомию 21–1:170
- Трисомия 13/18 +NT <1:10 000
Второй скрининг вчера на 17 недель + 4 дня
- AFP — (46,1 I U/ml), 1,22 скорректированных MoM
- uE3 — (2,68vnmol/l), 0,79 скорректированных MoM
- HCG — (70 271 mIU/ml), 2,94 скорректированных MoM
- Риск Tрисомии 21 — 1:230
УЗИ на всех этапах беременности без отклонений в разных лучших клиниках Киева. Принимаю постоянно ежедневно гормон эутирокс 100 (отсутствует щитовидка с 25.12.2009).
Может ли приём гормона влиять на показатель повышенного риска по трисомии 21 и в какой степени? Рекомендована ИПД. Были ли у вас такие, как я, безщитовидные? Есть ли реальный риск?
Добрый день. Сказать однозначно, как повлиял препарат на результат, и насколько сильно, крайне сложно, но обычно влияние препаратов не очень большое. Вы попали в группу высокого риска по рождению ребенка с хромосомной патологией, так как согласно компьютерному расчету степени риска, учитывающему результаты исследований, УЗИ плода, и т. д., риск болезни Дауна у плода — 1:170 (а у большинства беременных этот риск менее чем 1:1 000, бывает даже риск 1:50 000 и меньше), то есть у одной из 170 беременных с такими же показателями, как у Вас, родится ребенок с болезнью Дауна (расчет риска проводится на него, а ведь есть еще многие сотни других хромосомных патологий, которые тоже могут приводить к изменению анализов).
Если степень риска выше 1:250, то любой такой беременной вне зависимости от результатов УЗИ, возраста и других факторов должно быть предложено проведение инвазивной пренатальной диагностики. Риск хромосомной патологии у плода высокий, но делать пункцию или нет — это только Ваше решение, но не врачей. Риск рождения больного ребенка, к сожалению, есть у каждой женщины, отличается только степень риска.
Добрый вечер, помогите пожалуйста, разобраться с анализами. Мне 38 лет, беременность
РАРР-А — 0,58–0,37 МоМb-ХГЧ — 0,6–0,64 МоМ
Большое спасибо за ответ.
Добрый день. Так как Ваш возраст 35 лет, и в анализе есть снижение