Все ответы специалистов

Риск хромосомной патологии при изолированном снижении эстриола не очень большой. Для диагностики хромосомной патологии мы проводим инвазивную пренатальную диагностику в сроках 9-16 и 21-26 недель.

Добрый день. Нормальными являются результаты в интервале 0,5–2,0 мом. Если У Вас на момент сдачи было 19 недель, а лаборатория выдала Вам результат на 18 недель, то нужно обратиться в лабораторию для перерасчета анализов в мом на реальный срок. На 18 недель у Вас есть снижение АФП и ХГЧ менее 0.5 мом. Одной из причин таких изменений является хромосомная патология плода, в связи с чем генетик и предлагает Вам проведение инвазивной пренатальной диагностики. Делать ее или нет — это сугубо решение Вас и Вашей семьи.

Врачи только предоставляют Вам информацию о том, что Вы попали в группу повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией и существует возможность узнать внутриутробно, какие хромосомы у плода.

Степень риска патологии у плода оценить только по анализам в отрыве от пациента нельзя. Имеет смысл обратиться в лабораторию, где Вам проводилось исследование и помимо перерасчета показателей на 19 недель, попросить их сделать компьютерный расчет степени риска (программа расчета у каждой лаборатории своя собственная).

Здравствуйте, Наталья! Вы ждете день отдыха с коллективом и мысленно проигрываете свой финальный бой с соперницей. Или не финальный, но бой? Представляете, что Вы скажете и как сядете? Не стоит. Во всяком случае, Вы употребили глагол «победить». Такого настроя достаточно, чтобы ожидать демонстративное поведение с Вашей стороны, провокации со стороны соперницы, испорченное настроение мужа и даже скандал, если эмоции возьмут верх. Любой скандал на руку вашей сопернице.

Наташа, всю бурю эмоций в душе вашей понять можно, но с ними необходимо справиться. Это первое. Вы теряете разум и самообладание, а они Вам понадобятся. Поверьте, что с той же силой негодует по поводу Вас другая женщина. Так что Ваше спокойствие может чуть отстранить и ее. Начнете задевать и покажете свое неравнодушие — это станет сигналом.

Второе. Постарайтесь усвоить, что вы с этой женщиной НЕ РАВНЫ. Да, она попыталась вызвать интерес Вашего мужа и таким образом создать отношения. Не ново, согласитесь. Вы — жена! Мужчине лестна борьба за него женщин (если это не переходит границы и не превращается в бесконечное выяснение отношений и открытые скандалы). Именно по этой причине он не увольняет ее — не по-мужскикак-то. Не стоит унижать его, вынуждая это сделать. Помните, что былых возлюбленных нет.

Если вы намерены воевать с ней, будучи наедине с мужем, воевать в публичных местах, значит, вы чувствуете себя такой же, как и она. Однако, мужчина сделал выбор. Но ваша обида столь сильна, что вам и этого мало. Можно и переборщить…

Если нужен простой совет: ведите себя спокойно и радуйтесь тому, что муж рядом. И будет рядом со спокойной и родной женой. Постарайтесь не поступать так, как эта женщина, то есть не требуйте той же меры унижения мужа, что испытали Вы, не устраивайте истерик и не ставьте вопрос выбора. В ситуации соблазнения могли оказаться и Вы? Приятно ли было бы ощутить на себе, что Вы его собственность?

Стоит отложить эмоции и понять, что жизнь посылает Вам испытание. А пройти его желательно с достоинством. И многое понять. Задумайтесь, какими были ваши отношения в последние годы? Может быть, Вы слишком успокоились, что все так и будет таковым неизменно? Но жизнь изменчива. Она полна соблазнов. Хочется просто требовать… верности, незыблемости. Увы, иногда так не получается.

И главное. Наедине с собой ответьте на вопрос: любите ли Вы мужа, хотите ли сохранить отношения? Если да, то с эмоциями надо справляться. Мы с Вами далеко друг от друга, но помощь такая Вам нужна. И еще, психолог поможет Вам справиться с другой проблемой — падением вашей женской самооценки.

Наташа, соперничать не с кем, раз уж муж ваш сделал выбор и не собирается уходить из семьи. Постарайтесь понять, почему возникла «другая» и кое-что измените в лучшую сторону в себе, в отношениях. Это работа женщины. Будьте женственны и спокойны как никогда. Иногда нам нужна такая встряска? Вот ее и принимайте как вызов, чтобы стать привлекательнее и желаннее.

Если же победит обида, то отношения могут быть разрушены и без соперницы — вашими руками и холодом обид.

Желаю вам выдержать испытание и победить… себя. Будьте счастливы, Ольга Владимировна Макарова.

Для устранения нарушения, указанного Вами в запросе, Вам необходимо направить в Государственную инспекцию труда в Приморском крае письменное обращение (электронно: gitvpkinform@yandex.ru; почтой: г. Владивосток, ул. Пологая, 68, или факсимильной связью — телефон 226-96-63), в котором указать на нарушение Ваших прав и кем оно допущено (наименование предприятия, его адрес, Ф. И. О. работодателя, телефон). К работодателю и его главному бухгалтеру будут приняты соответствующие меры реагирования, направленные на устранение нарушения Ваших прав.

Здравствуйте, в отношении протезирования (а протезировать нужно позже года), стоимости, срока эксплуатации и возрастных смен протеза, квот, имеет смысл получить консультацию в НИИ протезирования им Альбрехта в С-Петербурге. У них есть сайт и возможность он-лайн консультации. С ортопедической точки зрения для определения тактики ведения информации крайне мало, Вы можете послать на мой электронный ящик фотографию ножек ребенка — в этом случае ответ будет более информативен.

Уважаемая Елена, Вы и так сами прокомментировали результаты НСГ. Заключение Вам выдал доктор, который проводил исследование. Вам показано наблюдение у невролога и, возможно, сосудистая и седативная терапия.

В данное обследование входят антитела к ВПГ, ЦМВ, ВЭБ, ВГ 6 и 8, иммунограмма.

Здравствуйте, Евгения. Если ребенка ничего не беспокоит (нет проблем с мочеиспусканием, воспалений в области крайней плоти), то пока ничего делать не надо. Когда купаете ребенка, можно осторожно отодвигать крайнюю плоть, насколько возможно. Уролога или хирурга по данной проблеме можно посещать один раз в год, при необходимости — чаще, на очном приеме врач сориентирует Вас, в том числе и по срокам операции, если она потребуется.

Добрый день. Нормальным считается результат исследований в интервале 0,5–2,0 мом. АФП и ХГЧ, соответственно, норма, эстриол снижен. Одной из причин снижения свободного эстриола является хромосомная патология у плода.

Добрый день. Повышенный ПАПП-а является акушерской проблемой, а не генетической, но вот одна из причин повышения ХГЧ выше 2,0 мом — хромосомная патология у плода. Также отягощающим фактором является замершая беременность (я так понимаю, по поводу нее Вы обследование не проходили). Среди замерших плодов в первом триместре 50–60% имеют хромосомные отклонения.

Добрый день. Одной из причин снижения свободного эстриола менее 0,5 мом является хромосомная патология у плода. Безусловно, на этот показатель мог повлиять Ваш вес, лечение гормональными препаратами может повлиять, но это обычно происходит, если их прием происходил непосредственно перед забором крови на исследование.

Добрый день. Запись на прием к врачам генетикам проводится через регистратуру. Телефон: 8 (423) 242-98-83,242-84-57.

Добрый день. Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужна очная консультация. Много факторов: насколько полную программу «Я хочу иметь ребенка» Вы выбрали (мини, мидл или макси), какие мутации были выявлены, что назначал врач акушер-гинеколог и гематолог (наши рекомендации являются базовыми, и у некоторых пациентов требуется корректировка лечения узкими специалистами), проводилась ли подготовка непосредственно перед зачатием или за полгода до него и т. д..

Добрый день. Норма в мом 0,5–2,0. То есть АФП повышен, но не сильно. Повышение АФП может быть вызвано пороками центральной нервной системы плода, лицевого черепа и т. д. Но обычно такие пороки сопровождаются большим увеличением АФП и видны при проведении УЗИ плода в сроке 20–24 недели.

Добрый день, закладка органов и систем происходит в первом триместре беременности. В последующем, в течение всей беременности происходит их развитие. Если Вы решаете вопрос о прерывании беременности, то оно проводится до 28 недель беременности, соответственно после этого срока МРТ проводится для определения тактики ведения беременности и родов, и (если есть необходимость) лечения родившегося ребенка. Также Вы можете обратиться по Вашей проблеме к главному детскому нейрохирургу Паку Олегу Игоревичу.