Здравствуйте, Анастасия!

Молоко хранится

• при 15° C — 24 часа
• при 19–22 C — 10 часов
• при 25 C — 4–6 часов

Давать повторно бутылочку нежелательно, так как это уже один раз разогретое молоко.

Лактация прямо зависит от 2 вещей: раздражения соска при сосании или сцеживании, и от освобождения груди.

Короткие частые сцеживания лучше стимулируют выработку молока чем редкие длительные. Каждые 1,5–2 часа по 15–20 минут. Можно попробовать приемы улучшающие кровообращение: масляный компресс на грудь (смазать грудь маслом — оливковым или пищевым растительным) и сверху пленку, и тепло укутать на 2 часа.

Здравствуйте, Наталья!
Чтобы поддержать выработку молока, грудь нужно регулярно сцеживать, не реже чем 1 раз в 3 часа с одним перерывом в первой половине ночи. Сцеживать обе груди по 2–3 минуты попеременно чередуя их, пока не пройдет время 15–20 минут. Если молоко уже перестало выходить, нужно продолжать делать сцеживающие движения руками или работать молокоотсосом, таким образом вы «сообщите» организму, что нужно продолжать выработку молока.

Если вы хотите увеличить выработку молока, стоит несколько дней посцеживать чаще, каждые 1,5–2 часа.

Вот тут подробная подборка про сцеживание.

Здравствуйте!
Я к сожалению, не эксперт по детскому сну, это отдельная область.

Можно попробовать «метод будильника». Суть метода в том, что в течение нескольких дней вы даете грудь на засыпание в течение 10 минут. Потом постепенно начинаете сокращать время, проведенное у груди до 7, 5, 3, 1 минуты. Метод предполагает, что звонящий будильник станет для малыша сигналом. Можете прочитать подробный рассказ о том, как успешно применила этот метод мама малыша, которому был 1 год и 2 месяца.

Здравствуйте! Пока есть дискомфорт явный, стоит грудь массировать и сцеживать 2–3 раза в день и прикладывать прохладный компресс на 15–20 минут. С капустным листом не стоит спать, это согревающий компресс получается.

Из немедикаментозных средств, уменьшающих лактацию, можно попробовать попить шалфей: 1 чайную ложку травы на стакан кипятка, дать остыть, процедить и выпить за день, по паре глотков каждые пару часов.

Можно попробовать намазать комочек камфорным маслом. Его покупают в аптеке и разводят нейтральным маслом (миндальное, виноградной косточки либо просто рафинированное растительное) 1 к 1. Сначала пробуют на небольшом участке кожи в локтевом сгибе, чтобы убедиться, что кожа нормально реагирует. Им можно массировать кожу над уплотнением пару раз в день.

Здравствуйте, Ольга!

Могу предположить, что у вас что-то было с протоками. Выделение крови из молочных пор (отверстий на соске) бывает при внутрипротоковых папилломах. Могут быть какие-то анатомические особенности врожденные.

Я, к сожалению, не знаю, можно ли тут что-то сделать. Однако, надежда есть, что все может быть лучше, чем в прошлый раз. Дело в том, что часть молочной железы после завершения лактации рассасывается, а при новой беременности нарастает снова. И если проблема была в этой заменяемой части железы, то есть шанс, что в этот раз препятствия для молока не будет.

В самом крайнем случае, младенца можно выкормить одной грудью. Двойни так и кормят, и довольно часто вполне успешно, без докорма.

Я бы хотела вас порасспросить подробнее, если вам не трудно, позвоните мне, пожалуйста, телефон 258-68-13, с 9 до 21 без выходных.

Здравствуйте, Евгения!

Чтобы улучшить прикладывание, посмотрите материалы по хорошему захвату. Потом оценить, что вы делаете. Очень помогает посмотреть видеозапись вашего прикладывания. И исправить то, что вы делаете не так как в обучающем видеоролике.

Чтобы уменьшить объем молока, нужно, чтобы грудь стояла несколько часов в течение дня наполненной, но при этом не допустить застоя. Для этого используют дежурства груди: одной грудью вы кормите по требованию часа 2–3-4, сколько вторая грудь вытерпит, другая за это время наполняется, ее можно охлаждать капустными листьями периодически по 15–20 минут.

Для уменьшения количества молока можно попробовать попить настой шалфея: 1 чайная ложка травы на 1 стакан кипятка, дать остыть до комнатной температуры, процедить. Пить по 1 чайной ложке настоя 3 раза в день. При первых признаках уменьшения количества молока прием прекратить.

Для регулирования приливов помогает поза для расслабленного кормления: вы лежите на спине, ребенок на вас сверху на животике.

Можно попробовать прохладный компресс на пару минут на грудь перед кормлением.

Почитайте статью про избыток молока.

Здравствуйте!
По поводу лекарств лучше звонить, так как ответ в онлайн консультации может быть не быстро. Я консультирую по телефону 258-68-13, с 9 до 21 ежедневно.

По международному справочнику валацикловир полностью совместим с лактаций. Про галавит в международном справочнике информации нет, поэтому приходится следовать аннотации, где на фоне лактации он не разрешен.

По-моему, стоит поискать гинеколога более дружелюбного к грудному вскармливанию. Препаратов сейчас очень много и при желании практически всегда можно подобрать лечение совместимое с ГВ.

Почитайте про временное прекращение ГВ.

Здравствуйте, Юлия!

Это хорошая идея — уходить от накладок.

Возможность от них отказаться есть. Вы можете пробовать убирать накладку в процессе кормления. То есть начинать с накладкой, а потом ее убирать, когда сосок уже подвытянется. Можно пробовать, прикачивать ребенка на груди, убирать накладку и давать грудь сонному ребенку.

И еще стоит посмотреть материалы по прикладыванию, и прикладывать малышку более активно, надевать ее ротиком на сосок, тогда больше шанс, что она будет присасываться. Дело в том, что точка, которая активизирует рефлекс присасывания к груди находится на верхнем небе у ребенка, и накладка ее хорошо стимулирует, а плосковатый сосок не очень, поэтому важно, чтобы довольно много груди в рот малышке сразу попадало.

Важно убрать соску-пустышку, если она есть, чтобы деточка больше хотела сосать, тогда больше шанс, что она будет сосать грудь.

Посмотрите подборку материалов по убиранию накладок.

Здравствуйте, Татьяна!

Вы все делаете более или менее правильно. Чтобы восстановить лактацию грудь надо стимулировать (сосание или сцеживание) и хорошо освобождать.

Чтобы молока было достаточно, нужно чтобы детка довольно много сосала грудь (это стимулирует выработку гормонов), и грудь хорошо освобождалась от молока (чем полнее грудь, тем медленнее вырабатывается молоко).

Для этого нужно:

1. Максимально хорошо прикладывать детку к груди, чтобы сосание было эффективным.
2. Кормить часто. Днем не реже чем 1 раз в 2 часа. Долгие сны на воздухе и прогулки отложить. Ночью возможен один длительный сон 4–5 часов, а потом будить каждые 2 часа.
3. Кормить с перекладыванием. Дали одну грудь, когда ребенок перестал глотать переложили к другой, и так ребенок за одно кормление должен пососать минимум 2 раза каждую грудь, можно и больше.
4. Когда глотание замедляется можно использовать сжатие груди.

5. Перед кормлением усиливать прилив: пить горячее питье (кроме кофе) и согревать грудь горячим душем или компрессом (полотенчико намочить в горячей воде, отжать и приложить к груди)
6. Докорм давать только после груди, никогда не вместо, и смесь желательно использовать гипоаллергенную, она лучше усваивается и невкусная, это снижает риск отказа от груди. Ночью — только грудь.
7. Сцеживания после кормления по 10–15 минут, попеременно обе груди (2–3 мин одна, 2–3 минens вторая). Даже если молоко не выходит нужно продолжать пока 15 мин не закончатся, это для стимуляции выработки гормонов.

Вот тут есть полезные приемы для более эффективного сцеживания.

Лактогоны (чаи, травы и т. п.) можно пить, но они действуют непредсказуемо. Если нет эффекта через 3–4 дня, нужно менять лактогон.

Хорошая статья про уход от смешанного кормления

Здравствуйте!
В принципе, можно. Профессиональный салон, современное оборудование, санитарные нормы, стерильные инструменты делают процедуру относительно безопасной. Но есть довольно большая вероятность, что пигмент нормально в коже не зафиксируется из-за измененного гормонального фона, то есть либо не возьмется совсем, либо будет неожиданный цвет.

Здравствуйте, Людмила!

Это очень трудно, когда малыш сильно беспокоится и плачет.

Очень хорошо, что вы хотите кормить.

Сразу хочу вас успокоить, большая прибавка никак ребенку повредить не может в вашем случае. Грудное молоко не нарушает обмен веществ, и с возрастом этот вес полностью уходит.

Судя по тому, что вы пишете, у детки есть медицинские проблемы с пищеварением. Есть смысл сходить к детскому гастроэнтерологу проконсультироваться. У нее может быть рефлюксная болезнь. Это нужно выяснить и лечить.

Со стороны организации грудного вскармливания кормить лучше почаще, небольшими порциями.

Очень важно добиться максимально хорошего прикладывания, чтобы детка не заглатывала воздух. Почитайте про прикладывания.

Можно прерывать кормление несколько раз и держать ее столбиком, чтобы воздух не успевал накопиться.

И кормить лучше в более или менее вертикальной позе, чтобы животик был не на одной линии с головой, а пониже, то есть под голову и плечики подкладывать подушечку.

Очень важно вам попить чего-нибудь успокаивающего (пустырник, валериана в таблетках по инструкции), потому что ваше состояние тоже влияет на состояние ребенка, и так по кругу вы друг от друга «заводитесь».

В Твери есть очень хорошие опытные консультанты, вы можете с ними связаться и консультироваться по телефону.

Вам очень важна поддержка в нужный момент.

Здравствуйте, Руслана!
Да, постоянно сцеживать очень тяжело. Вы можете кормить одной грудью. И если детка будет ее активно сосать, то количество молока в ней увеличится. Возможно, будет заметная разница в размерах между активной и неактивной грудью.

Чтобы уйти от сцеживаний второй, для начала стоит сократить время и объем сцеживаемого. Например? сцеживать примерно по 20 минут и по 40 мл. Через несколько дней еще уменьшить время и объем. Потом можно уменьшать количество сцеживаний, убрать одно и сдвинуть во времени другие сцеживания, чтобы было равномерно в течение суток, потом второе и т. д.

В Красноярске есть консультант и группа поддержки ГВ, и возможно, вам есть смысл и с ними оперативно консультироваться по телефону.

Всегда хорошо, когда помощь есть рядом.

Здравствуйте, Лусине!

Очень хорошо, что вы хотите кормить грудью. В принципе, ребенку может быть достаточно молока и из одной груди, двойни ведь так и кормят, на каждого малыша — одна грудь.

Чтобы во второй груди молоко вырабатывалось лучше, нужно чаще давать ее малышке, особенно ночью. Можно попробовать несколько дней дополнительно посцеживать меньшую грудь по 10 минут, после каждого кормления. Время нужно выдерживать до конца даже, если молоко уже не выходит. Таким образом, мы «сообщаем» мозгу, что нужно больше молока в эту грудь.

Почитайте подробнее.

В Ереване есть консультант по грудному вскармливанию из нашей ассоциации. Обязательно позвоните ей, очень важно, чтобы у вас была помощь рядом, и вы могли бы быстро получать ответы на свои вопросы.

Здравствуйте, Татьяна!

Выработка молока тормозится, когда молоко стоит в полной груди. Поэтому стратегия при избытке молока такая: кормим одной грудью по требованию 1,5–3 часа. Даем грудь сколько попросит, несколько раз одну, пока вторая грудь терпит, этим и определяется временной промежуток. Вторую грудь можно немного подсцживать, если есть дискомфорт.

Потом также вторую грудь даем, а первая наполняется.

Можно попить шалфей. 1 чайную ложку на стакан кипятка, настоять пока остывает, процедить и пить в течение дня по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Есть еще такой вариант снижения лактации. Я его узнала от очень опытного консультанта из Киева: ) Виктории Нестеровой.

Утром, когда обе груди — как шары, и молоко будет сильно лить из обеих, их обе хорошо сцеживают. До ощущения «все сцедила». Потом еще прикладывают ребенка, чтобы он подобрал оставшееся молоко (заднее-жирное). и после этого в следующий раз, как малыш попросит грудь, начинают его прикладывать к одной несколько раз подряд («дежурство» груди на протяжении нескольких часов). Время «дежурства» подбирается индивидуально, можно начать с трех часов, но потом по необходимости сокращать или растягивать. На «ждущую» грудь можно прикладывать прохладные капустные листы. Хорошо снимают отек, а в режиме нон-стоп (увядший лист меняется сразу на новый) по отзывам слегка понижают лактацию.

Если грудь на следующее утро не превратилась опять в два шарика, можно глобальное сцеживание не устраивать, продолжать просто кормить с дежурствами.

Про шалфей — при использовании его для снижения избыточной выработки молока, его используют очень аккуратно, чтобы не перестараться. Заваривают и по чайной ложечке три раза в день. Если эффект заметен — хорошо, несколько дней так попили и отменили. Если нет заметного эффекта — немного увеличивают дозу, внимательно наблюдая за собой. Если лактация сильно начинает снижаться, шалфей отменяют.

Почитайте дополнительно.