Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 27 лет

Дискомфортные ощущения после операции на губе

Здравствуйте, при удалении кисты нижней губы, у меня образовался дефект (фото 1). Потом мне зашили этот дефект, но губа стала какая-то деформированная, да и движение ею нарушилось. Это доставляет огромный физический и психический дискомфорт. Подскажите, можно ее обратно «расшить» или разрезать, в общем, сделать обратно как было на фото № 1???

Здравствуйте! После любой операции будет дискомфорт и ощущение стянутости. Как правило, через два-три месяца все жалобы проходят. Губа это не мягкая игрушка, которую, по вашим словам, можно «зашить» или «расшить». Как правило, все эти вопросы надо решать со своим доктором.

Врожденный ушной свищ

Здравствуйте. Дочке 4,5 года, врожденный ушной свищ. Никогда не беспокоил, просто при надавливании выделялся белый секрет, недавно место входа покраснело, обрабатываем левомеколью и хлоргексидином. Делаете ли вы операции по удалению свища и как к вам записаться на консультацию?

Здравствуйте! Я принципиально не иссекаю парааурикулярные свищи, так как невозможно стопроцентно исключить рецидив. Как правило, большинство людей живет с такими свищами всю жизнь. До подросткового возраста они могут иногда беспокоить. Но во взрослом возрасте практически не воспаляются. Надо каждый день обрабатывать кожу в области свищевого отверстия хлоргексидином, делая легкий массаж вокруг. При первых признаках воспаления начинать прием антибиотиков и компресы с мазью Вишневского.

Здравствуйте. Мне 36 лет. И с 12 лет появилась во рту синяя вена в области щеки. Наклонить голову не могу, сразу надувается щека. Если держать в наклоне более 5 секунд, появляется пульсирующая не сильная боль. С возрастом становится хуже. Проходила обследование. Поставили диагноз: лимфидема мягких тканей. Прикрепляю лист с выпиской.

Здравствуйте!
Врачи должны были дать вам рекомендации. Вначале надо попробовать консервативно лечение. Я вам скопировала некоторую информацию, она должна вам помочь. Разрабатывается специальная диета. Из пищевого рациона исключаются соленые продукты, жареная и копченая пища. Снижается употребление жидкости. Основной упор в питании делается на употребление кисломолочных продуктов, фруктов (в основном цитрусовых и яблок) и овощей.

Каждый день проводят лимфодренажный массаж. На пораженный участок наносят флеботропную мазь и втирают ее мягкими движениями от периферии к центру.

Медикаментозное лечение предполагает применение лимфотропных средств, а также препараты: глюкокортикоиды (курсы короткие, не более 10 дней в стадии обострения заболевания), антикоагулянты, диуретики (раз в неделю).

Хорошие результаты дают методы физиолечения: облучение УФ-лучами, применение электрофореза и фонофореза.

Также возможно в область припухлость в самую точку периодически делать инъекции дипроспана.

Здравствуйте. 25.11.2017 мной получена травма: перелом скуловой дуги со смещением, визуально заметна легкая демормация, онемение и отсутствие чувствительности кожи левой части лица. К врачу отделение ЧЛХ обратился через 5 дней после травмы. Там сказали, что травма уже застарелая, и нужно идти к стоматологу по месту жительства за направлением… КТ области травмы не делали…

Можно ли у вас сделать операцию без медицинского полиса, за наличный расчет, в какие сроки, какой период необходимого нахождения в клинике, стоимость, какие документы необходимы?

Здравствуйте! Да, это возможно. Для начала пришлите мне на ватсап КТ лицевого черепа с реконструкцией.

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, сколько будет стоить выравнивание носовых перегородок и период восстановления?

Вначале вам необходимо подойти на консультацию. После операции двое суток в носу томпонада. После удаления томпонады будет два осмотра с продуктами в 4–5 дней. Отеков и синяков не будет.

Здравствуйте! После травмы глаза (перелом верхней и нижней орбиты) прошло около 3 месяцев и глаз как будто ввалился внутрь, веко стало темнее. Часто закладывает полностью нос и полностью не восстановилась чувствительность щеки и губы.

К какому врачу обратиться с этой проблемой и возможно ли это исправить? Сказали, что со временем восстановится, но страшно смотреть на себя…

Вам необходимо обратиться к оперирующим офтальмологам, лор-врачу и к неврологу.
Чувствительность восстановится. А с глазами надо разбираться. При таких травмах, как правило, орбитальная клетчатка пролабирует в гайморовы пазухи, в результате чего её объем в орбите уменьшается и глазное яблоко «втягивается» внутрь орбиты. Для выдвижения глазного яблока вдоль стенок орбиты выкладывают специальные имплантаты. Обычно этим занимаются офтальмологи.

Здравствуйте. У меня сегодня 6-й день после операции (срединная киста) шеи. Жидкость не перестаёт течь через дренаж, сверху шрама отек и онемение, швы не снимают. Пройдёт ли отек и онемение? Очень переживаю. Очень тянет.

Напишите, пожалуйста, ответ. Спасибо.

Здравствуйте! Дренаж обычно удаляют на 2–3 сутки. Если рана сочится до сих пор, значит, либо киста удалена не полностью, либо не сделана резекция тела подъязычной кости, либо и то, и другое.

Здравствуйте. У меня с 5 лет (сейчас около 30 лет мне) над правой челюстью обнаруживался шарик, плавающий. Сделала УЗИ:

Над нижней челюстью подкожно визуализ. образование пониженной эхогенности — 12*6 мм с ровными контурами, с усиленным кровотоком, слева в этой области симметрично области, повышенной эхогенности — 6*3 мм без усиленного кровотока.

Скажите, пожалуйста, это надо удалять?

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к челюстно-лицевому хирургу по месту жительства. Для постановки диагноза одной картинки УЗИ недостаточно. Это дополнительный метод исследования. Необходимо собрать анамнез, пропальпировать образование. Тогда доктор вам скажет, надо его удалять или лечить зубы.

Здравствуйте. У ребенка (6 лет) на щеке эпидермальная киста. Cейчас она инфицировалась и воспалилась. Cильный отек. Предложили госпитализацию, но ЧЛХ выписал лечение дома, антибиотик и повязки с мазью. Третий день — результата нет.

Едьте опять в челюстно-лицевую хирургию.

Куда обращаться?

Добрый день. Моей дочери 4 месяца. За ушком, на самом хряще образовалась как гемотома, она синеватого цвета, увеличенная. Делали шприцом отбор сукровицы, но ничего не дало. Температуры нет и не беспокоит. На лице есть капиллярная гемангиома.

Подскажите, что мне делать. Куда обращаться?

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к челюстно-лицевому хирургу. По одной фотографии диагноз выставить невозможно. Необходимо дообследование.

Хочу исправить прикус. С чего начать?

Здравствуйте. Я была на консультации у ортодонта. Сказали, что тяжёлый случай, нужна консультация челюстно-лицевого хирурга. Хочу исправить прикус (генетически).

С чего начать, куда идти?

Сделайте КТ лицевого черепа с реконструкцией и идите на консультацию к челюстно-лицевому хирургу.

Можно ли сейчас заниматься боксом?

Здравствуйте. Три года назад у меня был перелом нижней стенки глазной орбиты. Сделали операцию, поставили пластинку, никакого дискомфорта не чувствую. Можно ли сейчас заниматься боксом? Спасибо.

Можно. Вероятность перелома остается такой же, как и до предыдущей травмы.

Спасибо вам большое, очень вам благодарны

Здравствуйте, Юлия Игоревна, в 2015 году в октябре вы делали операцию моему ребёнку, радикальную уранопластику. Хочу сказать вам огромное спасибо, результат колоссальный, занимается с логопедом, гнусавость уже ушла, стал много и хорошо говорить.

Спасибо вам большое, очень вам благодарны.

Спасибо большое! Мне очень приятно!

Здравствуйте! Мне 28 лет. 6 лет назад у меня случайно обнаружили срединную кисту шеи (по УЗИ). Киста никак не беспокоит, не проявляется и не меняется в размерах (9*10*15 мм). Нужно ли её удалять или достаточно наблюдения раз в несколько месяцев (по УЗИ и у ЧЛХ)? И если всё-таки делать операцию, то насколько она сложная? Меня очень пугает операция в зоне шеи.

Здравствуйте! Удалять ее, конечно, надо. Она в любой момент может нагноиться. Когда наступит момент, никому не известно. Но, когда вы это сделаете, только вам решать.

Операция выполняется под общим наркозом примерно 45 минут. Швы снимаются через неделю.

Добрый день, Юлия Игоревна.
Я сделал компьютерную томографию придаточных пазух носа.

Заключение МСКТ: невыраженный двухсторонний этмоидит, ринит.

Как к вам записаться на консультацию?

Спишитесь со мной по ватсапу 8 914 791-44-71.

Вся переписка