Сергей Владимирович Воронин
Генетик
- Стаж работы 29 лет
Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.
Здравствуйте! подскажите пожалуйста, 1й скрининг, 12 недель, узи - все показатели в идеальном состоянии, ПАПП 2,52 МоМ 0,9474, а вот Бета-ХГЧ свободный 238,7 МоМ 6,9188. О чем может говорить такой высокий показатель ХГЧ ? Может ли это быть ошибкой в анализе? Спасибо!
Добрый день. Безусловно в анализах всегда может быть ошибка, так же может быть неправильно посчитать результат (не на тот срок беременности), а, как правило, столь высокие результаты или хромосомная патология у плода или акушерские проблемы (угроза прерывания беременности, ХФПН и др.)
Сергей Владимирович, добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами скрининга 2 триместра (в одном из ваших ответов есть показатели похожие на мои, но всё-таки есть отличие, а хотелось бы узнать результат именно по своим показаниям). Мне 31,4 г., беременность первая. Результаты 1 скрининга в 12 нед. 2 дн: hCGb - 0,58 МОМ; NT - 0,72 МОМ; PAPP-A - 0,64 МОМ; СД - возрастной риск 1:760, СЭ - возрастной риск 1:6900, СП - возрастной риск 1:2100, СТ - возрастной риск 1:6600. Результаты 2 скрининга в 18 нед. 0 дн.: AFP - 0,77 МОМ; hCGb - 0,43 МОМ; uE3 - 1,39 МОМ; СД - возрастной риск 1:770, СЭ - возрастной риск 1:6900, СП возрастной риск 1:2100, СТ - возрастной риск 1:6600. Насколько показательны показания второго скрининга и стоит ли мне беспокоиться и предпринимать какие-либо действия (кроме УЗИ в 22 недели) по показателю hCGb - 0,43 МОМ. Насколько это плохой показатель? По УЗИ плацента расположена по задней стенке матки, доходит до области внутреннего зева. Может ли данный показатель быть связан с таким расположением плаценты? Ребёнок желанный и долгожданный, все остальные показатели (фетометрия, анатомия плода, в т. ч. носовые кости - 5,9 мм) по УЗИ - в норме. Очень буду ожидать Ваш ответ и заранее огромное, Вам, спасибо.
Добрый день. На мой взгляд вероятность хромосомных отклонений при снижении ХГЧ (тем более во 2-м триместре) до 0,43 очень небольшая, скорее всего снижение связано с аномалией расположения Вашей плаценты. УЗИ плода по скринингу проводится не в 22 недели, а в 18-21 недели.
Добрый вечер Сергей Владимирович, помогите пожалуйста с результатами: возраст 30 лет, беременность 12 недель, КТР 45мм, hCGb-11,2, PAPp-A 1654,62 , ТВП 2,5 итоговый риск синдром дауна 1:3430, возрастной риск: 1:869
Добрый день. Результат исследований в мом не указан, оценка невозможна, по результатам компьютерного расчета - риск хромосомных отклонений низкий
Вся переписка
Здравствуйте!Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты первого скрининга. Мне 30 лет, беременность первая, мой вес 47,750, давление 90на60, срок на момент сдачи крови 9-10недель, перед сдачей анализа покушала,диету не соблюдала,пью дюфастон по 3табл.с начала беременности,т.к.ставили угрозу,фоливую,магне в-6 форте и железо, PAPP 2,6мом b-ХГЧ 0,4мом. узи делала в 12,5 недель - все в норме. Спасибо!
Добрый день. Учитывая неправильно сданный анализ (сразу после еды, с параллельным приемом гормональных препаратов) оценивать результат практически невозможно, желательно повторное исследование. Если бы исследования проводились по правилам, то подобные изменения маркеров в большинстве случаев показывали бы угрозы прерывания беременности
Добрый день! Мой возраст 21 год, сдавала анализы я на 10 неделе результаты: papp 1021.0 мом 0.59 , хгч 200.00 мом 3.2, врач направила меня на узи в 12 недель. Там сказали, что отклонений не видят, но я все равно переживаю, т.к в роду у меня есть случай с рождением ребенка с синдромом Дауна. У нас в городе нет врача генетика, подскажите, стоит ли мне ехать к генетику, какой у меня риск рождения ребенка с пороком? Может прием утрожестана повлиять на анализ?
Добрый день. К сожалению, одной из причин повышения ХГЧ является хромосомная патология, степень риска при изолированном изменении его обычно не очень большая, но риск очень сильно зависит от того, какая цитогенетическая форма болезни Дауна была у Вас в роду, проведено ли кариотипирование, исследование генов фолатного цикла и т.д. На мой взгляд консультация генетика желательна
Здравствуйте! Можно задать вопрос? У меня беременность 8 недель. Принимала в течение 6 недель препараты: де нол, мотилак, маалокс (у меня атрофический гастрит). В 6 недель узнала о беременности. Врач через 2 дня отправляет на мед. аборт, говорит, что большой риск ВПР. Я боюсь совершить ошибку...
Добрый день. Для того чтобы получить квалифицированное заключение о возможности ВПР плода и степени риска Вам желательно проконсультироваться у клинического фармаколога и только после этого принимать решение.
Добрый день! Пожалуйста, помогите, расшифровать анализы. Я очень переживаю.
Мне 33 года, есть здоровый сын. Беременность 12 недель. Результаты PRISCA 11 недель: ПАПП-А- 4,16мМЕ/мл; ХГЧ свободный-30,9мМЕ/мл; вес-65, курение, диабета нет. Риск на трисомий 21 1:981; трисомия 13/18. 1:4937
ТВП-1,3, носовые клетки определяются. Подозрений на ВПР нет.
Насколько высок риск рождения ребенка с какой-то патологией? Спасибо!
Добрый день. Анализы в мом не указаны, непосредственная оценка невозможна, риск 1:981 считается низким, не требующим ИПД, он означает, что у одной из 981 беременных с такими же показателями анализов исследований, анамнезом, весом, возрастом и т.д. родится ребенок с болезнью Дауна
Здравствуйте, пожалуйста, помогите расшифровать анализы.
Беременность 11 недель 6 дней.
hCGb - 54.1 ng/mL Корр. МОМ 1.07
NT - 2.5 mm Корр. МОМ 2.20
PAPPA-A - 4887.8 mU/L Корр. МОМ 2.17
Добрый день. На основании анализов риск хромосомной патологии у плода низкий
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, какова вероятность задеть ребенка во время плацентобиопсии при расположении плаценты по задней стенке на сроке 19 недель? толщина плаценты около 25 мм.
Добрый день. Мы проводим плацентобиопсию только до 16 недель. Но при проведении манипуляций риск повредить плода очень незначительный, т.к. манипуляция проводится под контролем УЗИ и на экране видно? где находится кончик иголки (он является ЭХО-позитивным).
Сергей Владимирович,добрый день.
Мне 25 лет,вторая беременность (первая-аборт).
Подскажите,что может означать уровень хгч выше нормы: в 9 недель сдавала Рарр 0.956 мМЕ/мл( 0.9 Мом) и хгч 230138 мМЕ/мл (1,5 Мом).
Узи в 12 недель: 1 плод,сердцебиение определяется, ктр 52 мм, толщина воротникового пространства 1,4 мм.
Сдавала b-хгч в 12 недель (по рекомендации гинеколога из-за увеличенных яичников): уровень 122мг/мл (2,6 Мом)
Подскажите,что это означает?
Добрый день. Первый скрининг норма, в 12 недель повышен, одной из причин этого может быть хромосомная патология у плода, но больше вероятность проблем с вынашиванием беременности или с плацентой
Добрый вечер! Помогите разобраться в анализе: Мне 35 лет, вес 62,2 кг, рост 159. Беременность - 13 недель. PAPP-A 6107,00 медиана 2926
Свободный β-ХГЧ 41,88 медиана 29,5 По УЗИ низкая плацентация. Спасибо.
Добрый день. Вы попадаете в группу повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией т.к. Ваш возраст 35 лет, по анализам риск хромосомной патологии плода низкий
Вся переписка
Здравствуйте, Сергей Владимирович.
Помогите пожалуйста разобраться с данными анализа.
Дата забора 26.07.13. Срок беременности на тот момент 11+3.
Беременность первая, не курю, в роду нет патологий, вес 48 кг.
Papp-p - 2,11 mlu/ml, скорректированных МоМ - 0,71
Fb-hCG - 125 ng/ml, скорректированных МоМ - 2,44
Возрастной риск на дату забора пробы - 1:855
Общий популяционный риск - 1:600
Трисомия 21 - 1:293
Трисомия 13/18 - < 1:10000
Данные УЗИ : размер эмбриона - 58 мм, толщина воротниковой зоны - 1,4, длина назальной косточки - 3,1 мм, толщина хориона - 16 мм.
На УЗИ была обнаружена киста правого яичника - 56 мм!
Мой гинеколог говорит, что некоторые показатели анализа сыворотки не соответствуют норме, возможно. это связано с кистой яичника, которая самостоятельно может вырабатывать гормон!
Сергей Владимирович, помогите, пожалуйста, разобраться, возможна ли патология плода, ведь наследственность не отягощена, и ребенок очень желанный и первый!!!
Добрый день. К сожалению, большая часть детей с болезнью Дауна рождается у нас в крае у молодых родителей без отягощенного анамнеза. В анализах есть повышение ХГЧ, в большинстве такое повышение вызвано какими-либо акушерскими проблемами, но в ряде случаев повышение отражает наличие у плода хромосомных отклонений. Риск патологии 1:293 повышенный (у нас есть беременные с риском 1:50000 и меньше), пограничный , если бы степень риска патологии была 1:250 и выше, Вам бы однозначно рекомендовали ИПД.
Добрый день! Подскажите, два врача говорят абсолютно разное по 1 результату. Приска 11 +1.
Возрастной риск - 1:543
Биохимический риск Т21 - 1:369
Комбинированный риск - 1:201
Трисомия 13/18 +NT <1:10000
PAPP-A - 2,82 mIU/ml, скорректированных МоМ - 1,29
fb-hCG - 161 ng/ml, скорректированных МоМ - 3,01
Мне почти 31. Первый ребенок абсолютно здоров.
Добрый день. Если комбинированный риск выше, чем 1:250, беременная относится к группе высокого риска по рождению ребенка с хромосомной патологией и ей предлагается ИПД.
Здравствуйте, пожалуйста, помогите расшифровать анализы.
Беременность 13 недель и 4 дня, 29 лет. УЗИ показало воротниковое пространство — 1,8 мм. Кровь:
- hCGb — 132,9 ng/mL (4,01 мом)
- NT — 1,8 мм (1,04 мом)
PAPP-A — 2 201,7 mU/L (0,45 мом)
Риски:
- синдром Дауна: возрастной риск — 1:960, расчетный риск — 1:600, граница риска — 1:250
- синдром Эдвардса: возрастной риск — 1:8 700, расчетный риск — 1:10 000, граница риска — 1:100
- синдром Patau*s: возрастной риск — 1:2 600, расчетный риск — 1:10 000, граница риска — 1:100
- Turner*s: возрастной риск — 1:6 400, расчетный риск — 1:10 000, граница риска — 1:100
- Triplody: возрастной риск — 1:1 000, расчетный риск — 1:10 000, граница риска — 1:100
Очень переживаю, помогите пожалуйста!!!
Добрый день. В анализах повышен ХГЧ и снижен
Добрый день! Мне 23 года. Расшифруйте, пожалуйста, скрининг в 12 недель:
- ХГЧ свободный в МоМ — 0,70
- ПАПП в МоМ — 0,48
УЗД в 12 недель: две носовые косточки визуализируются — 2,6 мм, комирцевий простор — 1,5 мм, КТР — 51,3 мм соответствует 12 неделям, БПР — 19 мм, ОЖ — 50 мм, ЛП — 22,9 мм, ОТ — 65 мм.
Скажите, есть ли вероятность отклонения и что делать дальше? Это вторая беременность. С первой все было хорошо, ребенок 3 года, здоров. Большое спасибо за ответ!!!
Добрый день. Вероятность хромосомной патологии у плода, конечно, есть, но степень риска, скорее всего, небольшая.