Консультант Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна Сотникова

Педиатр

  • Стаж работы 23 года

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте, Екатерина Ивановна! У моей дочери (5 лет) вчера сильно болела голова. Началось с того, что с утра глаза от света стали болеть, затем правая сторона головы в области глаза и лба. Около двух часов сильной боли, пока не подействовал нурофен и она уснула. После двух часов сна боль утихла, но потом опять началась, но уже не такая резкая. Потом дали цитрамон, она опять уснула. Вечером она чувствовала себя хорошо, но при чихании или кашле боль в правой части головы. Температура нормальная, кашля нет. У нее это первый раз. Утром она пошла в сад, чувствует себя хорошо. Помогите разобраться что это было, какие обследования нужно пройти?

Добрый день, Олеся!
В первую очередь консультация педиатра для исключения простудного заболевания. Сдать клинический минимум (клин. ан. крови, о. ан. мочи, кал на я/г, ц/л и соскоб на э/биоз). Далее при необходимости консультация невролога, ЛОР-врача.

С уважением, Е. И.

Екатерина Ивановна, здравствуйте. Спасибо за ответ. У меня такой вопрос. Нам уже 3 недельки, но мы почти не набрали вес, какаем часто, но жидко (почти водичка) И до сих пор склера желтая. Может, мы питаемся не так? Диету соблюдаем.

Добрый день, Ирина!
Ребеночку обязательно надо лечить затяжную желтушку (в основном назначают хофитол или урсосан; при неэффективности — госпитализация). Одновременно обследовать, чтобы исключить различные ферментопатии. Для начала сдать кал на копрограмму + реакцию Бенедикта.

С уважением, Е. И.

Вся переписка

Здравствуйте, такой вопрос: у нас 3 прививки инфанрикс гекса по графику после последней прошёл год, но пока сделать ревакцинацию ни инфарникса обычного, ни пентаксима нет. Вопрос на сколько можно отсрочить ревакцинацию по времени — месяц, два, три, пол года, год? И второе, если не будет инфанрикса, можно колоть пентаксим? Но тогда ревакцинация по каплям от полиомелита раз была каплями, а второй раз будет прививкой — это ничего страшного? Иммунитет выроботается тогда так?

Спасибо, буду ждать ответ и с наступающим вас Женским днем 8 марта, будьте по настоящему счастливой женщиной!

Добрый день, Ирина!
Вы можете сделать ревакцинацию пентаксимом, считается, что достаточно хотя бы одного раза капель полиомиелита.

Прививки АКДС с полиомиелитом не пропадают, но после 4 лет коклюш уже не делают (только уже АДС-М).

С уважением, Е. И.

Вся переписка

У нас 3 прививки по календарю инфанрикс гекса, после последней прошел год и месяц. Вот 3 недели назад сделали полимелит капли. Нужна ревакцинация. Инфанрикса нет. На сколько можно отсрочить ревакцинацию. И можно ли ревакцинацию в нашем случае сделать пентаксимом? Как нам быть на следующей неделе планируем сделать манту и через четыре дня после 23-х валентную прививку и дальше ждем? Как быть? Спасибо.

Добрый день, Ирина!
Так как вы сделали RV полиомиелита только одну, то через 2 месяца можно будет сделать RV Пентаксимом (как раз и будет RV2 полиомиелита).

После живых вакцин (а вы делали полиомиелит капли) Манту можно делать только через 1,5 месяца. Поэтому вам лучше после RV1 полиомиелита через 2 месяца сделать Манту и как прочтут, на 4-й день сделать RV1 Пентаксим + Пневмо-23 или превена р (в зависимости от возраста ребенка).

С уважением, Е. И.

Вся переписка

Добрый вечер.
Сдали 09.02.2016 г анализы: лямблии, гельминты (описторхоз, трихинеллез, токсокароз, эхинококкоз) — отрицательно, аскариды Ig G-0,166, хеликобактер пилори Ig G-0,806, кандида albicans Ig G-ОПкр=0,312 ОПсыв=0,342. Подскажите, пожалуйста, как лечиться? Ребенок уже замучался, то запоры, то тошнота, боли, заеды, простуды!

Добрый день, Владилен!
Ig G — говорит о том, что это инфекция была в организме когда-то или о хроническом течении заболевания. Если есть клиническая симптоматика аскаридоза, гастрита или молочницы, то лечение проводят сразу.

Если нет, то пересдают кровь через три месяца и смотрят титры. Если они уменьшаются, то это говорит о ранее перенесенном заболевании и лечению не подлежит; если же нарастают, то надо лечить.

С уважением, Е. И.

Ребеночку 8 дней. Врача не было. Какает по 10 раз на день. Кал желтый, но с зеленью слизистой. Что делать?

Добрый день, Ирина!
Ребенок в период новорожденности, особенно на грудном вскармливании, какает часто до 15 раз в сутки. Микрофлора у малыша только формируется, поэтому лечение требуется только при клинических проявлениях.

Вам соблюдать гипоаллергенную диету и исключить все продукты вызывающие брожение. Обязательно необходимо наблюдаться у врача-педиатра.

С уважением, Е. И.

Вся переписка

Добрый день! Нам 6 месяцев. Поставили 2 прививки АКДС вакциной инфанрикс, сейчас нигде не можем приобрести. Можно ли третью прививку АКДС поставить русскую? Спасибо.

Добрый день, Татьяна!
Да, можно поставить русскую АКДС. Но в нашей вакцине коклюшный компонент цельноклеточный, в отличие от импортной, поэтому риск возможных местных и общих реакций выше.

С уважением, Е. И.

Екатерина Ивановна, добрый день. У моей дочки появились маленькие пузырьки на ладонях, она их чешет. К какому из специалистов нам обратиться? К педиатру, дерматологу? Аллергологу?

Добрый день, Натали!
Для начала всегда идут к педиатру, при необходимости вас направят и к дерматологу, и к аллергологу.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте! Моему ребёнку 2 года и 11 месяцев. 26 января сделали прививку АКДС (проведена плановая ревакцинация). Прививку ставили отечественную, в поликлинике. До этого АКДС переносили замечательно, без сильного повышения температуры. Сейчас же у нас 6 сутки держится температура под 40, сбивается часа на 4, а потом снова поднимается. Педиатр участковый осмотрел (горло красное, хрипов нет, заложенность носа с прозрачными, водянистыми выделениями). Имеется кашель. Первые 2 дня был сухой, сейчас влажный. Поставили диагноз ОРВИ. Лечение: анаферон, бисептол, лизобакт, ингалипт и амбробене.

Вопрос: Это действительно ОРВИ? И может ли держаться при ней такая температура? Ночью 40,2. Стоит ли сдать какие-нибудь анализы. И по поводу антибиотика: в декабре болели и пили супракс. Какой сейчас нам нужно назначать? Потому, что бисептол судя по всему не помогает.

Спасибо за ранее. Очень буду ждать вашего ответа.

Добрый день, Олеся!
По симптомам больше похоже на ОРВИ, острый назофарингит. Если температура держится более 3 дней однозначно надо сдавать клинический анализ крови и общий анализ мочи. Лечение расписать вам без осмотра ребенка невозможно, необходима очная консультация.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте. Ребенку 3 месяца. Кушает смесь Нан безлактозную. Окончательно отказались от ГВ неделю назад. На щеках покраснения и сильно шелушатся. То есть все что может вызывать аллергию исключено. Почему щеки не проходят?

Добрый день, Анна!
Скорее всего, у ребенка непереносимость коровьего белка. Смесь безлактозная не содержит только лактозу, но содержит цельный коровий белок. Ее применяют только при выраженной лактазной недостаточности. В зависимости от степени лактазной недостаточности и аллергических проявлений вам нужны гипоаллергенные смеси (например НАН комфорт, где снижено количество лактозы и на 50%расщеплен коровий белок) или уже лечебные смеси (Алфаре амино и др.).

С уважением, Е. И.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у ребенка влажные ручки и ножки, лысый затылок, увеличивала витамин Д. Две недели давала 4 капли аквадетрима теперь 2 капли, улучшений не увидела, может сменить на вигантол? Вообще какой лучше витамин Д? И еще вопрос, гепатит В ставили 12.06.2015, вторая 17.07.2015, а третью хочу поставить в феврале — это нормальный период по длительности, она не пропадет? И какая вакцина лучше: российская или энджерикс?

Добрый день, Наталья!
Применяют обычно витамин Д3 водный р-р (аквадетрим), если у вас рахит, то результатов через 2 недели вы не увидите. Лечение длительное, комплексное. Влажные ручки и ножки могут быть не только из-за рахита, а из-за жары дома и есть определенный тип нервной системы, для которого характерны такие симптомы.

Третью вакцинацию гепатита В делают через 6 месяцев от первой, соответственно вам надо было делать 12.12.2015 г. Но при необходимости, можно интервал удлинить до года. Разницы между русской и импортной вакцинами гепатита В я не вижу.

С уважением, Е. И.

Добрый день! В прошлый раз даже не поздоровалась, прошу прощения. Большое Вам спасибо за ответ! Добра Вам и всего самого наилучшего!

Спасибо!

Подскажите, первую прививку сделали Тетраксим (Бельгия), можно ли продолжить вакцинацию российской АКДС?

Добрый день, Анна!
Можно.

С уважением, Е. И.

Скажите, пожалуйста, если первая АКДС у ребенка была поставлена в 6 месяцев препаратом Инфанрикс Гекса, то какую ставить вторую? Гепатит В мы закончили. Не хотелось бы потерять гемофильный компонент, но и, вроде как, при вакцинации нужно пользоваться препаратами одной фирмы?

Добрый день, Ольга!
В идеале далее вам прививаться пентаксимом (АКДС, полиомиелит, гемофильная инфекция).

С уважением, Е. И.

Вся переписка

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Мы начали ставить АКДС в 6 месяцев (в ноябре) С Инфанрикс Гекса. Сейчас нужно ставить вторую прививку, но импортной вакцины нет. Лучше подождать или поставить нашу прививку? Что делать с гемофильным компонентом, получается, что зря поставили его в первый раз?

Добрый день, Ольга!
Все зависит, когда ожидают поступление импортной вакцины. Вторую вакцинацию гепатита В нужно сделать не позже, чем через 4 месяца, иначе пропадет. Остальные прививки не пропадают. Если в ближайшие 2 месяца не ожидается поступление импортной вакцины, то сделайте хотя бы 2-ю вакцинацию от гепатита В и полиомиелита. А там, глядишь еще через 1,5 месяца может появится Пентаксим или Инфанрикс.

С уважением, Е. И.

Вся переписка