Консультант Екатерина Ивановна Сотникова

Екатерина Ивановна Сотникова

Педиатр

  • Стаж работы 23 года

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Добрый день! Мы первые две прививки делали Пентаксим, пришло время делать следующую, но в городе нет Пентаксим, есть только Инфанрикс, можно ли поставить его? Нам 2 года.

Добрый день, Мария!
Вы можете сделать Инфанрикс, но в него не входит полиомиелит. Поэтому его надо делать отдельно.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте!!! Скажите, ребенок в 1,5 называет меня «баба», прошу сказать как, говорит «киса», «мяу» и после этого прошу сказать «мама», повторяет, но не всегда!!! Чаще я — «баба»!!!! Беспокоит…. Папа с нами не всегда, в силу работы… Живем вдвоем… К бабушке ходим часто в гости.

Добрый день, Вика!
Волноваться до 2 лет точно не надо. Чаще повторяйте фразы типа «пойдем к маме или мама сейчас вкусняшку даст» и тому подобное. Старайтесь не отзываться на бабу.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, стоит ли давать ребенку какие-нибудь препараты, улучшающие иммунитет, перед тем как идти в детский сад? В сентябре предстоит идти в сад старшему ребенку и есть еще грудной трехмесячный малыш. Хотелось бы обезопасить от вирусов двоих детей. Спасибо.

Добрый день!
Конечно к д/с желательно подготовиться. Лучше начинать все делать, хотя бы за 2 недели до начала посещения.

  • Соблюдать режим д/с дома, чтобы ребенок привык вставать утром и спать днем.
  • внутрь поливитамины на 2 месяца; если ребенок эмоциональный, то успокоительный сбор (зайчонок и тому подобное).
  • вакцинировать ребенка от пневмококковой инфекции (Превенар-13) и ветрянки, так как дома маленький ребенок. Позже привить от гриппа.
  • в нос ИРС-19 по 1 впр. два раза в день — 14 дней, далее деринат по 2 капли два раза в день — 14 дней.

С уважением, Е. И.

Вся переписка

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, моему мальчику сейчас 1 год и 5 месяцев, мы не говорим «мама», «папа», «деда, „баба“… Хотя месяца два назад в его лексиконе эти слова присутствовали. Он по большей части молчун у нас, бывает такое, что говорит новый слог и через пару дней забывает его… Меня это беспокоит…. Мы знаем основных животных и произносим как они говорят, бывает не слогами, а звуками, у нас в вперемешку… Речь мою понимает, задания выполняет… К этому претензий нет… До года он развивался стремительно, рожала сама … Жду с нетерпением ответа.

Добрый день!
Ваш малыш еще вполне может болтать на своем тарабарском. Никакой задержкой еще и не пахнет. Разговаривайте с ним, читайте, комментируйте. Это все, что нужно ему сейчас. Развивайте мелкую моторику. В этом возрасте ребенок накапливает слова, а вот произносит редко и, действительно, как будто забывает. Логопеды говорят: до 2 лет не беспокойтесь. Главное, чтоб ребенок просьбы понимал и имел пассивный словарный запас.

С уважением, Е. И.

Добрый день. Подскажите, у старшего ребенка в анализе мазка из зева и носа обнаружили стрептокок и стафилокок и еще ЦМВ. Лечение, конечно, назначили, но вот теперь думаю, надо ли сдать эти же анализы младшему? Так как они вечно в обнимку, нос к носу и есть могут из одной посуды и так далее. Старшему сдавали мазок, так как стал часто и сильно болеть (в саду), младший в сад не ходит и пока так не болел. Может быть так, что у младшего нет этой инфекции?

Добрый день, Оксана!
В большинстве случаев, микрофлора в зеве одинакова у всех членов семьи. Поэтому и лечить надо всех, а не только старшего, но и младшего и маму и папу. Показаны всем курсы бактериальных лизатов, пиобактериофагов. А вот на ЦМВ

Лучше обследовать всех, так как там более серьезное лечение.

С уважением, Е. И.

Вся переписка

Здравствуйте. Ребёнку 16.07.16 будет полтора года.

  • 27.08.2015 и 15.10.2015 сделаны вакцины полиомиелита уколом.
  • 01.12.2015 третья вакцина капли.

На 19.07.15 назначена ревакцинация полиомиелита. Год от третьей вакцинации не прошёл. Не опасно ли это? Можно делать вакцину раньше, чем через год?

Добрый день, Ирина!
Ревакцинацию от полиомиелита возможно делать через 3 месяца от 3-й вакцинации. А АКДС только через год.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли засчитать третью вакцину Пентаксим в качестве ревакцинации от дифтерии и столбняка в нашей ситуации. Ребенку 2 года 4 месяца.

Сделанные прививки:

  1. Пентаксим в 5 месяцев
  2. Пентаксим в 8 месяцев (21.10.2014)
  3. Пентаким в 1 год 4 месяца (02.07.2014), то есть через 8 месяцев 11 дней после второй.

Ревакцинацию АКДС (с коклюшем) делать не будем.

Нужно ли тогда делать ревакцинацию АДС без коклюша или третья прививка Пентаксим может быть засчитана как ревакцинация АДС (в инструкции сказано, что через 9–12 месяцев, а у нас третий пентаксим сделан через 8 месяцев и 11 дней)?

Добрый день, Ольга!
Согласно национальному календарю прививок ревакцинацию АКДС + полиомиелит положено делать через год от 3 вакцинации. АДС можно делать только с 4 лет.

С уважением, Е. И.

Подскажите, пожалуйста, как мне поступить с прививками? Не затянула ли я с прививками?

Сделала ребенку Превинар в 4 и 6 месяцев. В роддоме сделали БЦЖ. И все. Сейчас все то горло, то сопли, в целом ребенок хорошо себя чувствует. Собираемся в середине августа на море. Ребенку сейчас 9 месяцев. Еще и Пентаксим пропал. В растерянности, что и когда сделать.

Добрый день, Эльвира!
Теряться не надо, в любом центре вакцинации вам подберут схему вакцинации. В идеале, конечно, начать

  • V1 пентаксим + V3 превенар;
  • через 1,5 месяца V2 пентаксим + V1 ВГВ или Инфанрикс-гекса.

Но, если нет Пентаксима или Инфанрикс-гекса, то начните

  • V1 ВГВ + продолжите V3 превенар-13.
  • Через месяц V2 ВГВ + V1 пентаксим или Инфанрикс-гекса.

С уважением, Е. И.

Добрый день! Прошу подсказать, делали прививки Пентаксим. Третью прививку сделали в полтора года. Ревакцинацию откладывали по причине частых болезней (был гнойный отит, пневмония). Сейчас ребенку 3 года и 3 месяца. Пентаксима нет в наличии. Врач настаивает на ревакцинации отечественной прививкой АКДС. Можно ли сделать ревакцинацию вакциной АДС-М или же ждать пентаксим?

Добрый день, Яна!
Можно делать нашу АКДС или ждать импортную. Но сроки у вас ограничены, так как после 4 лет данные вакцины уже никто вам не сделает (коклюш прививают до 4 лет) и ребенок останется с недостаточными титрами защиты от коклюша. Выбирать Вам.

С уважением, Е. И.

Добрый день, ребенку были сделаны 2 прививки вакциной Инфанрикс Гекса, затем ее долго не было, мы ждали, врач не сказала том, что можно, вроде как, заменить на пентаксим. В итоге прошло 1,5 года после 2-й прививки, вакцины так и нет, ни Инфанрикс, не Инфанрикс Гекса. Предлагают поставить Пентаксим. Не пропали ли предыдущие прививки и, что делать в такой ситуации? Спасибо за ответ.

Добрый день!
Пропасть мог только гепатит В. Делайте V3 пентаксим + гепатит В. Через месяц сдайте кровь на антитела к гепатиту В (контроль прививки) и по титрам будет видно, надо ли делать дополнительно от ВГВ или нет.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенка вакцинировали от коклюша, дифтерии, столбняка, первый раз — инфанриксом, второй раз — пентаксимом, сейчас в городе нет данных вакцин, можно ли сделать остальные прививки сейчас, например, мы не делали еще прививки от кори, краснухи, паротита? Можно ли прерывать схему от коклюша, дифтерии, столбняка?

Добрый день, Марина!
Конечно, лучше делать все по порядку. Но, если, действительно, не будет вакцин 2 месяца и более, то можно сделать Манту и корь, краснуху, паротит (если вам уже есть годик).

С уважением, Е. И.

Добрый день. Хочу узнать ваше мнение. Действительно ли ребенок, который не посещал детский сад будет в школе часто болеть? Дело в том, что мы два года ходим в сад (если это так можно назвать), но никак не можем адаптироваться. Постоянно болеем, с осени начинаются бесконечные ОРВИ, которые достаточно тяжело протекают и часто заканчиваются приёмом антибиотиков.

Самое неприятное то, что после антибиотиков у ребенка начинается энкопрез. Зимой в сад почти не ходим, восстанавливаемся, а потом по новой.

Я боюсь, что так мы не то, что выработаем иммунитет, а последний растеряем и совсем подорвём организм. Может нам не стоит вообще туда ходить? Заменить это какими-нибудь кружками, так как почему-то, при общении с детьми не в садике ребенок не болеет. Меня смущает только то, что бытует мнение, если ребенок не был в саду, то он не приобрёл иммунитет и будет много болеть в школе… Так ли это?

Добрый день, Оксана!
Все зависит от иммунитета ребенка, если он слабенький, то болеть будет и в школе, независимо от того, ходил ли ребенок в сад или нет. Так как местная защита (секреторный Jg А — защищает слизистые) формируется в кишечнике, то следует беречь кишечник. Иначе формируется замкнутый круг: заболел — антибиотик — дисбактериоз кишечника — ослабление иммунитета — вновь заболел…

В вашем случае, действительно, лучше водить ребенка только на кружки. Таким образом, разорвете порочный круг: не болеете — восстановление микрофлоры кишечника — восстановление выработки секреторного Jg А — повышение иммунитета.

С уважением, Е. И.

Вся переписка

Добрый день! В детской поликлинике не могу получить консультацию, просят стоять в очереди общей, а с маленьким ребенком это невозможно ((Мы на ГВ, постепенно хочу вводить на ночное кормление ребенку смесь, так как молочка иногда не хватает… Сдали кровь на аллергены, показали аллергию на сою. До 3 месяцев была лактазная недостаточность, сейчас наладилось, кушаем без ферментов, я кушаю из молочки творог и сыр. Педиатр говорила, что нужна гипоаллергенная смесь. Но малышка ее не кушает, она не особо вкусная. Можно ли нам кушать обыкновенную смесь?

Добрый день, Ольга!
Если нет аллергии на коровий белок и проба Бенедикта — отрицательная, то можно.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте! Хотела бы задать такой вопрос. Моему сыну год. Прививки мы ставили только те, что в роддоме. Сейчас хочу привить сына Инфанрикс Гекса, но дело в том, что гемоглобин 110–115. Можно ли прививаться с таким гемоглобином? И какие ещё прививки нам будут нужны кроме АКДС? Спасибо.

Добрый день, Валентина!
С вашим гемоглобином прививки делать можно. Чтобы войти в плановый календарь прививок, лучше вначале сделать Реакцию Манту и корь, краснуху, паротит (приорикс или русские).

Затем через месяц начать V1 АКДС + полиомиелит + гемофильная инфекция + гепатит В (инфанрикс-гекса или пентаксим + гепатит В).

Через 1,5 месяца — V2 АКДС + полиомиелит + гепатит В (инфанрикс-гекса или пентаксим без ХИб компонента + гепатит В).

Через 1,5 месяца — V3 АКДС + полиомиелит (пентаксим без Хиб компонента)

Через 6 месяцев от первой V от гепатита В делают V3 от гепатита В.

Также надо будет сделать от пневмококковой инфекции — превенар. Его можно совместить с АКДС. Если начинать с года, то необходимо 2 вакцинации, после 2 лет — однократно.

В вашем центре вакцинации должны вам писать даты вакцинаций, когда нужно приходить.

Если вы уже начали с инфанрикс-гекса, то тогда приорикс уже сделаете после 3 вакцинаций АКДС с полиомиелитом. А Манту можно сделать и перед АКДС.

С уважением, Е. И.

Здравствуйте. Моей дочери 12 ноября 1997 года рождения в 18.04.2006 года (в девять лет) была сделана прививка от гепатита V1 (с19075), 19 июля 2006 года — V2 (с19075), а третью не сделали. На данный момент детский специалист в отпуске. Подскажите, пожалуйста, как нам защититься от гепатита В, можно ли сейчас сделать эту прививку и как она должна делаться, в какие сроки?

Добрый день, Светлана!
В идеале схема 0–1-6 месяцев. Так как вы не сделали вовремя третью вакцинацию от гепатита В (максимальный срок апрель 2007 года), то вам надо начинать заново.

С уважением, Е. И.