Екатерина Ивановна Сотникова
Педиатр
- Стаж работы 23 года
Подскажите, пожалуйста, как мне помочь своему ребёнку?
Добрый вечер, Екатерина Ивановна. Моему сыну 24.07.2017 исполняется 7 лет. Рожден на
В настоящее время ребёнок активный, рост — 128 см, вес — 27 кг соответствует возрасту.
В 1,8 месяцев сын пошёл в детский сад, с того времени у нас и начались проблемы со здоровьем — раз в месяц, а то и два (в начале месяца и в конце) ребёнок болеет ОРВИ, когда с температурой, когда только кашель и насморк. В возрасте 3 лет часто были отиты (сейчас эта проблема отсутствует), антибиотики пьём относительно редко раза два в год, может три. В основном наше лечение заключается в бесконечном приёме противовирусных препаратов —
виферон, генферон, киппферон, кагоцел, цитовир и так далее.
Самолечением никогда не занимаюсь, все препараты даю только по назначению педиатра.
Я плавно подхожу к сути своего вопроса.
Первый раз в 3 года у сына случился стеноз, в тот вечер он уже находился на больничном. Был сухой кашель, температура и насморк отсутствовали. По назначению врача на ночь намазала ему грудь «барсучком», ночью услышала хриплое дыхание вызвала скорую и уехали в инфекционную больницу. Тогда, в первый раз, я решила, что спровоцировала стеноз именно «барсучком», с тех пор никаких растираний в лечении ребёнка не использую.
Второй раз стеноз у сына случился год назад, почти в 6 лет, в апреле месяце, симптоматика почти такая же — сухой лающий кашель, осипший голос, ни температуры, ни насморка. В итоге среди ночи мы снова оказались в инфекционной больнице, где лежащий врач пояснил, что стеноз у детей до 5 лет — это, вроде, как норма, но так как нам уже почти 6 лет это не вполне нормально и посоветовал обратиться к лору и пульмонологу.
На консультации у лора никаких патологий гортани врач не обнаружил. Пульмонолог назначил иммуноаллергологию, на основании результата врач исключил астму, но посоветовал пройти консультацию у
Записавшись в г. Хабаровск к аллергологу, по назначению последнего, мы сдали ещё ряд анализов (результаты которых я приложу к своему письму). По результатам бактериологического исследования мазков из зева и носа у ребёнка высеялся золотистый стафилококк, после чего аллерголог назначил нам лечение бактериофагами и другими препаратами, так как параллельно мы лечили ещё и вирус Эпштейна Барра (если Вам необходим перечень назначенных препаратов я обязательно отправлю).
После лечения сын значительно реже стал болеть и даже если заболевал, то болезнь протекала в лёгкой форме.
Так прошло полгода, в я январе 2017 году он очень сильно заболел. Изначально педиатр диагностировал герпетическую ангину, назначила антибиотики, температура держалась в течение недели под 40° (раньше такой высокой температуры у него никогда не было, максимум 38,7°). Очень тяжело сбивалась (через 1–1,5 после приёма одного жаропонижающего приходилось давать другое).
В итоге у него обнесло весь рот язвами стоматита, антибиотик не помогал, назначили другой и только начав принимать другой антибиотик, ребёнок пошёл на поправку.
В итоге педиатр пришла к выводу, что у нас был герпетический стоматит, вообщем, после этого ребёнок неделю восстанавливался, пропили витамины.
После того, что целую неделю у сына держалась такая высокая температура я машинально периодически трогаю ему голову и заметила, что она холодная, стала мерить ему температуру ночами, когда он спит от
В виду того, что я нахожусь в декретном отпуске со вторым ребенком и имею возможность не водить сына в сад, я решила оставить его дома, однако в связи с тем, что в этом году он идёт в школу в детском саду дети готовятся к выпускному, две недели назад в садик
В итоге в понедельник 1 мая в 7 утра сын проснулся с сильным лающим кашлем и хрипящим дыханием, вызвали скорую, лежим в инфекционной больнице, ставят ОРВИ и стеноз. В течение дня появился насморк и температура 37°, со слов врача по анализу в крови много лейкоцитов как при вирусной инфекции.
И вот
Подскажите, пожалуйста, как мне помочь своему ребёнку, очень ждём ответа, спасибо.
Добрый день, Алла!
Очень много сейчас детей, склонных к стенозирующим ларинготрахеитам на фоне ОРВИ, к школьному возрасту количество приступов значительно уменьшается. Вам необходимо наблюдаться у
С уважением, Е. И.
Нам до года остался месяц, можно ли нам больше не делать прививку от гемофильной инфекции, ребенок тяжело переносит уколы и чем это грозит?
Здравствуйте. Ребёнку сделали первую вакцину от гемофильной инфекции в 11 месяц, так как не было вакцины, но я читала, что после года её делают однократно. Так как нам до года остался месяц, можно ли нам больше не делать эту прививку, ребенок тяжело переносит уколы и чем это грозит?
Добрый день, Светлана!
Чем младше ребенок, тем слабее формируется иммунный ответ. Поэтому Вам надо сделать еще через месяц от первой вакцинации вторую и в 18 месяцев — ревакцинацию. Иначе не сформируется достаточный титр против данной инфекции.
С уважением, Е. И.
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста. Делали ребёнку вторую прививку пентаксим без
Спасибо.
Добрый день!
В данном случае не будет достаточного защитного титра только до следующей вакцинации.
С уважением, Е. И.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Сходили к отоларингологу. Сказал, что в ушах все спокойно. Назначил лечение на неделю 3 раза в день: виброцил — 1 капля, через 5 минут почистить нос аспиратором и капнуть 1 каплю софрадекс в нос, фенистил — 7 капель в рот и в ухо — 2 капли отинум. Купила капли. Но… виброцил до года противопоказан, софрадекс вообще капли в нос или глаза…. фенистил противоаллергенное……… Скажите, пожалуйста, стоить начинать такое лечение? Напомню, что ребенку 9 месяцев.
Добрый день, Ольга!
Обычное стандартное лечение.
С уважением, Е. И.
Вакцинация от гемофильной инфекции
Здравствуйте. Ребенку сделали первую вакцину от гемофильной инфекции в 11 месяцев, так как не было вакцины, а я читала, что после года её делают однократно и этого достаточно. Нужно ли делать ещё, нам до года осталось месяц?
Добрый день, Светлана!
Если бы Вы начали делать после года, то, действительно, достаточно одной инъекции. А так как, первая вакцинация сделана в 11 месяцев, то есть в возрасте от 6 до 12 месяцев, то необходимо еще сделать
1 инъекцию через 1 месяц и провести ревакцинацию однократно в 18 месяцев.
С уважением, Е. И.
Здравствуйте, сыну 10 лет проходим медосмотр в кадетское училище, у него плоскостопие
Добрый день, Валентина!
Плоскостопие относится к
С уважением, Е. И.
Отит?
Здравствуйте! 10 дней назад сходили в гости, там ребенок сопливил, на следующий день к вечеру поднялась температура — 38,5, и появились сопли. Температуру сбивала парацетамолом, ставила свечи виферон 4 дня — утром и на ночь, в нос гриппферон, только на следующий день вечером.
За два дня температура нормализовалась, а вот сопли…. Сопли стали гуще, желтоватые. Капала аквалор и высасывала отривином бэйби — это на третий день, до этого нос постоянно был забит.
Сейчас лучше — соплей меньше, только капаю аквалором и все, но ребенок стала часто трогать и чесать ушко, в ухе желтенькое, но не жидкое, а по стенкам слухового прохода.
Ребенку 9 месяцев, мы на ГВ, от еды не отказывается, нажимаю на козелок уха — трогает ушко. Отит? Температуры нет.
Добрый день, Ольга!
Вам надо ребенка показать ЛОР врачу, отиты часто и без температуры бывают.
С уважением, Е. И.
Какие анализы сдать перед посещением ЛОРа?
Здравствуйте!
Ребенку 2 года. Последнее время часто чешет нос. Больше никаких симтомов нет, не болеет. С чем это может быть связано? Подскажите, какие анализы нужно сдать перед посещением ЛОРа?
Добрый день, Светлана!
Ребенку необходимо сдать мазок из носа на цитологию назального секрета и мазок из зева и носа на бак. посев
С уважением, Е. И.
Посмотрите, пожалуйста, наш результат анализа мочи, что вы можете сказать о нем?
Здравствуйте, уважаемая Екатерина Ивановна! Моему ребенку 9 месяцев, вес — 7200 гр. Родился с весом 3100 гр. С 6 месяцев находится на искусственном вскармливании и плюс прикорм. Набирает вес плохо, за месяц по 50, по 100 грамм, хотя аппетит хороший, ест все. Постоянно сдаем анализ по Сулковичу. Результат показывал +++, +, а сейчас вообще отрицательный, что это означает, что в этом случае нужно предпринять? Может быть
Посмотрите, пожалуйста, наш результат анализа мочи, что вы можете сказать о нем?
Спасибо, Вам заранее.
С уважением, Александра.
Добрый день, Александра!
Все дети разные по конституции от рождения. Если ребенок с тонкой легкой косточкой, то он никогда не будет пухленьким и крупненьким, как детки с широким тяжелым скелетом. Ребенок активный, жизнерадостный, аппетит хороший и рост в пределах
Проба Сулковича довольно относительный показатель и может показывать неправильно при мутности мочи. Результат мочи открылся наполовину, поэтому интерпретировать я его не могу. К тому же она мутновата, поэтому лучше ее пересдать.
С уважением, Е. И.
Высчитать дозу приёма аугментина
Здравствуйте, Екатерина Ивановна. Очень надеюсь на Вашу помощь. Заболела дочь в пятницу — началось все с кашля и соплей, в субботу присоединилась температура 38,5 (может была бы и больше, но я ее сбивала парацетамолом). Температура была 2 для, легко сбивалась, в понедельник температура была 36,0 весь день, но к вечеру поднялась до 37,6. Вторник, среда — температура все это время держится и днем 37,3–37,6. Сопли перестали течь, при высмаркивании
Добрый день, Яна!
Мой ответ будет уже не актуален. Вы должны всегда настаивать, чтобы врач рассчитывал дозу, это входит в его обязанности.
С уважением, Е. И.
Чем лечить лямблиоз
Добрый день! Ребенку 5 лет, беспокоит аллергия на ручках, периодические высыпания на кистях, сгибах локтя, а также боли в животе после еды. Ходили к аллергологу, сдали анализы, сделали УЗИ. Поставили загиб желчного пузыря и обнаружили лямблиоз. Лечения толком не назначили, те препараты, что нам прописали не помогают.
Посоветуйте, чем лечить лямблиоз или, может, к другому специалисту обратиться?Добрый день Анна!
Обратитесь к гастроэнтерологу.
С уважением, Е. И.
Здравствуйте! Моему сыну 8 месяцев. Зубов пока еще нет. Прикорм с 6 месяцев. Все кушает. Сейчас уже не на грудном вскармливании. Сдавали анализ мочи по Сулковичу, показал Ca + 1. У ортопеда наблюдаемся — все у нас хорошо. Что значит этот результат анализа, хорошо или это плохо +1? Что делают в этом случае?
Добрый день, Александра!
Это означает недостаток кальция. Надо увеличить дозу аквадетрима до 2 капель ежедневно на 2 недели с последующим контролем пробы по Сулковичу и отрегулировать режим дня и диету (желток, творог обязательно).
С уважением, Е. И.
Дочке пять месяцев,покраснение наружных половых органов
Здравствуйте. Дочке пять месяцев. Сильно красная пися и попа. Сыпь. Мажу кремом драполен два раза в день. И купаю с ромашкой. Не помогает. Памперсы мы не носим пять дней.
Добрый день, Лена!
Надо исключить аллергию и проблемы с кишечником у малышки.
С уважением, Е. И.
Можно ли лидазу разбавить новокаином?
Добрый вечер! Лидазу можно разбавить новокаином? Ребенку 4 месяца назначили.
Добрый день, Ирина!
Этот вопрос надо задавать тому доктору, кто Вам назначил лидазу. В инструкции к препарату новокаин не перечислен.
С уважением, Е. И.
УЗИ почек у ребенка 1 год 3 месяца. Не слишком ли увеличены лоханки?
Здравствуйте. Дочка в 1 год 3 месяца переболела пиелонефритом, без жалоб, просто плохие анализы мочи. В больнице ей сделали цистографию, все в норме. С этого же времени начала регулярно сдавать мочу, периодически выпадают оскалаты сплошь.
В 1 год 11 месяцев сделала УЗИ почек: почка правая — 72 *29, лоханка 9 мм; почка левая — 76 *34, остаточная моча — 4 мл. До этого было три УЗИ почек во время лечения пиелонефрита, никогда лоханка увеличена не была.
О ребенке: рост 86, вес 10 кг, худенькая очень, плохо кушает, за второй год набрала 300–400 г.
Вопрос вот в чем: не большие ли у нее почки и насколько опасно увеличение лоханки. ?
Добрый день, Карина!
Вы должны наблюдаться у нефролога. После ознакомления с вашими обследованиями, она ответит на ваши вопросы и обязательно подберет рекомендации по диете и лечению.
С уважением, Е. И…