Дмитрий Владимирович Рыжиков
Ортопед-травматолог, Хирург
- Людмила Ивановна Азарова: Ортопед-травматолог
Добрый день. Подскажите, пожалуйста. У сестры была сделана операция на колено, замена коленного сустава. Заключительный диагноз: «тотальнозамещенный эндопротезом Biomet левый коленный сустав. Сгибательная контрактура левого коленного сустава. Артрофиброз. Синдром левосторонней гоналгии». Сопутсвующий: «Синдром дисплазии соединительной ткани, недифференцированный (клапанный синдром пролапс митрального клапана
Здравствуйте, Вам имеет смысл задавать вопросы специалистам, лечившим Вашу сестру (это лучше всего — у них максимум информации по данной пациентке), или людям, занимающимся данным вопросом. В НИИТО заведующий протезированием тазобедренного сустава — Павлов Виталий Викторович. Судя по диагнозу, пациентке также показаны консультации кардиолога (недостаточность митрального клапана), медицинского генетика (синдром дисплазии СТ), нефролога (нефроптоз).
Здравствуйте. У меня вальгусная деформация левой ноги. Хотелось бы узнать, делают ли у вас операции по удалению косточки, если да, то где на вашем сайте можно узнать об этом по подробнее?
Здравствуйте, если я правильно понимаю, речь идет о вальгусной деформации первого пальца стопы. Подобные операции у нас делают. Можете написать мне на рабочую почту DRyjikov@niito.ru, указав возраст и прикрепив рентгенограммы стоп в 2 проекциях. Также мне необходимо узнать жалобы, проводимое ранее лечение.
Можно ли сделать ребенку 11 лет вытяжку на левую ногу, если она короче до 1,5 см правой. Какие противопоказания Н, С существуют? В Комсомольске не делают таких операций. Были на консультации у ортопеда, он посоветовал пожизненно носить корректор длины стопы. Хотя он точно не сказал, сколько именно у него разница, но указал до 1,5 см. Я думаю, что это важно. Еще у него пальцы на обоих ногах 2 и 3 срощены на 2/3 части. И
Операции по удлинению конечностей на данный момент времени рутинны. В счет квот (бесплатно) в федеральных центрах выполняется удлинение при укорочении конечностей свыше 30 мм (это по приказу министерства РФ). Вообще же, удлинение нижних конечностей показано при укорочении свыше 15–20 мм, верхней — при укорочении 40 мм и более. В Вашем случае показана рентгенография нижних конечностей на протяжении, определение истинного укорочения с определением укороченного сегмента (бедро или голень или комбинация или перекос таза) и определение показаний к операции — возможно, их нет. В отношении стопы — если ношение обуви не связано с неудобством — лучше не оперировать… при наличии жалоб — боль, натирание, другое — можно ставить показания к операции.
В 6 месяцев нам сделали УЗИ, которое показало задержку центра оссификации.
- диаметр головки: слева и справа — 2,6 см
- ядра: слева и справа — точка
- степень костного покрытия: слева и справа — ½
- степень хрящевого покрытия: слева и справа — 1,0
Скажите, что нам делать? Врачи говорят, что так бывает, и к годику все пройдет, ничего не назначают. А у нас складочки на разном уровне.
При подозрении на дисплазию обязательно назначают и функциональную терапию (массаж, гимнастика) и отводящую в щадящем режиме. Показано динамическое наблюдение, обязательная рентгенография таза в прямой проекции.
Здравствуйте, доктор. Мне 16 лет, у меня вальгусная деформация голеней. Раньше это не причиняло мне особых неудобств, но теперь стали появляться боли в коленях при даже не больших нагрузках, сильно устает спина. Я слышал, что в таких случаях делают остеотомию. Подскажите, можно ли сделать эту операцию у нас в городе (если нет, то где можно) и сколько это будет стоить? Заранее спасибо.
Здравствуйте, мы можем сделать это бесплатно и с двух сторон сразу. Коррекция вальгусной деформации коленных суставов возможна в счет квот региона в НИИТО. Если есть показания к операции — такое лечение возможно. Оптимально приехать на очный осмотр (Вы живете недалеко относительно), запись ко мне на прием по телефону 8 (913)
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович, мне 27 при занятиях спортом сильно ушиб ребро с левой стороны, очень болело. Сделал рентген, переломов не было, через месяц все прошло, боли не было. Недавно, когда подтягивался на турнике был хруст и сильная боль с левой стороны грудной клетки. Повторно сделал рентген, сказали переломов нет, просто растяжение. Выписали мазь. Но ребра выпирают с левой стороны сильнее, чем на правой, раньше такого не было. Подскажите, пожалуйста, что мне сделать? Заранее благодарен вам.
В плане диагностики помогла бы мультиспиральная компьютерная томография после травмы. Вообще же ребра прекрасно срастаются в большинстве случаев. Думаю, Вам нужен очный осмотр ортопеда, заочное консультирование тут не годится.
Моей дочери 14 лет, у нее вальгусная стопа. Возможно ли ее поправить в таком возрасте? Носит стельки и вкладку между пальцами.
В таком возрасте
Прогноз при болезни Шпренгеля, ВПР? Врожденный сколиоз
Напишите мне на рабочую почту возраст пациента, жалобы. Желательны фото фас и анфас, плюс с отведенными и поднятыми (насколько возможно) руками.
Здравствуйте, Дмитрий. Я из Казахстана. У моего
Да, мы проводим лечение данной патологии — возможно, потребуется три этапа лечения, каждый этап около 80 тысяч рублей (точнее расчет сделает Вам наш договорной отдел). Сбросьте мне на рабочую электронную почту рентген таза, стоп и коленных суставов, ФИО, адрес и телефон для отдела госпитализации.
Здравствуйте У меня родилась дочь, у нее не полностью сформировались пальчики на левой кисти руки. Как и где это можно исправить?
Здравствуйте, напишите подробнее и скиньте на рабочую почту фото кистей.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! С Днем Медицинского работника Вас! Моей дочери 6,5 месяцев, сделали рентгенографию ТБС:
- ядра окостенения: слева — есть, справа — нет
- ацетабулярный угол: справа — 27°, слева — 26°
- центрация бедер на среднюю треть (не пойму слово) вертлужной впадины
Заключение: позднее появление ядер окостенения. Подскажите, о чем говорит рентген и что вы нам посоветуете?
Речь идет о двух симптомах дисплазии тазобедренных суставов. Показано наблюдение ортопеда, функциональная и отводящая терапия.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, каким видом спорта можно заниматься ребёнку. Ему сейчас 8 лет. В 1 год ему была сделана операция на обе ножки по поводу
Здравствуйте, не знаю текущей ситуации. Но даже если сейчас все хорошо, при такой патологии рекомендуют воздержаться от ударных видов спорта (прыжки, бег, тяжести). Следует отметить, что после лечения по Понцети, ряд пациентов стали профессиональными спортсменами… даже Олимпийскими чемпионами. После традиционных
Добрый день! У моей дочери (12 лет) болезнь маделунга. Подскажите, пожалуйста, принцип лечения этого заболевания. Спасибо.
Здравствуйте. Есть деформация и болезнь Маделунга. В обоих случаях идет речь о физарной дисплазии или повреждении дистальной ростковой зоны лучевой кости, что ограничивает ее скорость роста и вызывает деформацию, так как соседняя локтевая кость растет в штатном режиме. Это приводит к своеобразной штыкообразной деформации кистевого сустава, деформации локтевой кости. Объяснение дал максимально доступное для понимания. Принцип лечения различен:
- удлинить лучевую кость, восстановить ось локтевой кости
- укоротить локтевую кость, устранить деформацию дистального отдела лучевой кости
Выбор индивидуален, иногда диктуется предпочтением хирурга к одному методу. Нередко используется аппарат Илизарова.
Здравствуйте, меня зовут Алина, у меня заболевание Пертеса ТБС, коксартроз. В начале заболевание были боли — невозможно сидеть. Врачи сказали, что только оперативное лечение. Я родила первого ребенка, было кесарево сечение. Вот родила второго, появились сильные боли сесть невозможно, ощущение трения, хруста. Подскажите, что за операция? Где можно сделать? Мне 22 года не поздно? И какое лечение возможно?
Пришлите мне рентгенограмму костей таза в прямой проекции на DRyjikov@niito.ru
Снимок нужен текущего года.
Здравствуйте, моей дочери 14 лет, у нее ожог
Кожно-пластические