Здравствуйте, Олег Игоревич! Моему сынишке 7 месяцев, сегодня сделали НСГ, результат: борозды, извилины: развиты соответственно возрасту. Боковые желудочки: Передние рога справа — 4 мм, слева — 3,8 мм. Затылочные рога: справа — 15,8 и слева — 16,8. Третий желудочек: 5,4 мм. Сосудистые сплетения боковых желудочков: неоднородная. Эхогенность паренхимы: не изменена. Полость прозрачной перегородки: не расширена. Межполушарная щель: 3,9–5,1 мм. Субарахноидальное пространство: справа — 4,4 мм, слева — 5,1 мм. Дополнительные особенности: S — п/киста — 3 мм, пт-вырезка. (написано неразборчиво). Подскажите, пожалуйста, учитывая данные показатели, можно ли судить о серьезных отклонениях от нормы? Требуется ли лечение?

Здраствуйте, Олег Игоревич! У меня сейчас 35 недель беременности. Сделала узи плода, поставили диагноз: ВПР ЦНС многоводие, в правом полушарии определяется арохноидальная киста 73 *40 *51 мм, плод крупный, масса плода 3140, окружность головы 346 мм, советуют кесарево сечение. Скажите, пожалуйста, как это может повлиять на ребенка, что нужно делать после родов и есть ли у нас специализированный роддом?

Здравствуйте, Олег Игоревич! Моему сынишке 2 месяца. На первой неделе его жизни нам сделали УЗИ головы, диагноз: гидроцефалия, кровоизлеяние. Пролечились микстурой с цитралью 10 дней, затем проставили курс кортексина, потом опять микстуру с цитралью пили. В 2 месяца пошли на повторное УЗИ, поставили диагноз: вентрикуломегалия боковая слева. Скажите, пожалуйста, это излечимо? И какие последствия могут быть по мере роста ребенка. Спасибо.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Дочери 1 месяц. При посещении невролога в возрасте 1 месяца результаты осмотра: ПМР — по возрасту, жалобы на вздрагивание во сне (редко), тонус мышц снижен в шейном и плечевом поясе, опора есть, рекомендовано пройти нейросонографию. Невролог пояснила, что все в норме, но родничок большеват. По результатам нейросонографии: структуры мозга сформированы правильно. Эхоплотность вещества мозга не изменена. патологических участков в паренхиме мозга нет. Борозды, извилины визуализируются: четкие. Явления перивентрикулярной ишемии выражены в области задних рогов, больше справа. Желудочковая система головного мозга не изменена. Передние рога боковых желудочков D-2 мм, S-2 мм, ширина передних рогов 21 мм. В области тел боковых желудочков: D-0,5 мм, S-0,5 мм. Затылочные рога: D12 мм, S-13 мм. 3-й желудочек не увеличен, 4-й желудочек не изменен. Межполушарная борозда не расширена. Область каудоталамической вырезки не изменена. Полость прозрачной перегородки не определяется. Полость Верге не определяется. Таламус и подкорковые ядра, эхогенность: не изменена. Сосудистые сплетения полнокровные, не расширены, контуры ровные. Заключение: полнокровие сосудистых сплетений. УЗ признаки ишемии, больше справа. Неврологом поставлен диагноз: «ППЦНС гипокс-ишемич ран. восст. «Назначено лечение: микстура (готовится в аптеке) по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение месяца. Актовегин внутримышечно 0,5 № 15, после инъекций Пантогам 0,25–1,4 таблетки 2 раза в день в течение месяца. Ребенок спит и кушает хорошо, срыгивает после кормления и между кормлениями понемногу и не всегда. Необходимо ли данное лечение? Может ли быть ишемия вариантом нормы в данном возрасте и пройти без лечения?

Здравствуйте! Жена родила двойню, им 5 дней, врачи делали узи и сказали, что у одной из них мозолистого тела не обнаружено. Скажите, пожалуйста, чего мне ждать? Всё ли страшно, как говорят врачи?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ребенку 8 месяцев ОГ 46 см, родился на 31–32 недели беременности, было кровоизлияние второй степени. С рождения наблюдаемся у невропатолога. Один раз в 1,5 месяца делали НСГ диагноз дилатация боковых желудочков, синдром гидроцефалии. Недавно сделали КТ: срединные структуры не смещены. Остеопластических-литических изменений не выявлено. Боковые желудочки имеют обычную форму, объемны, на уровне тел расширены до 19 мм, третий расширен до 10 мм, четвертый не увеличен. Позади образований мозжечка — ликворосодержащее образование примерными размерами 18 *19 *52 мм. В левой лобно-височной области — ликворосодержащее образование с четкими ровными контурами, округлой формы, примерными размерами 13 *13 *15 мм. Цистерны основания мозга не изменены. Субарахноидальные пространства расширены в проекции латеральных щелей мозга, лобных полюсов. Заключение: КТ-признаки открытой внутренней гидроцефалии. Ретроцеребеллярная киста, киста левой лобно-височной области. Олег Игоревич, подскажите насколько опасен такой диагноз, и какие последствия могут быть в дальнейшем для ребенка. Ребенок в развитии не отстает, ночью спит по 9–10 часов.

Добрый день. Ребенку 5 месяцев. Заключение нейросонографии: сосудистое сплетение обычной эхогенности, в области задних рогов расширены. В области тела левого бокового желудочка в сосудистом сплетении определяется псевдокистозное образование 5,3 мм. УЗ-признаки последствий гипоксически-ишемического поражения головного мозга в виде расширения конвекситальных пространств и боковых желудочков. Остаточные явления ВЖК слева. Прокомментируйте, пожалуйста, данное заключение. Заранее спасибо.

Здравствуйте! Сейчас моему ребенку 1 год 1 месяцев. Родила в 28 лет. До этого сама перенесла операцию-лапороскопию (удалена киста в левом яичнике. Малыш родился в 32 недели ростом 45 см и весом 1970 гр. Сразу поместили в кувез. В роддоме первые дни дышал через аппарат. кормили через зонд. Сразу из роддома увезли в детскую городскую больницу № 2 г. Уссурийска в Дубовой роще. Пролежали 1 месяц. Диагноз: бронхопневмония неосложненная недоношенность 32 недель. Коньюгационная желтуха. ПП ЦНС. В 2 месяца. Невролог, неврологический статус, окружность головы 35,5 см. Большой родничок 1,5Ч1,5 см, не выбухает. Черепно-мозговые нервы без патологий. Объем движений в конечностях полный. Диффузное повышение тонуса мышц ближе к умеренной степени. Рефлексы рук и ног, высокие, D=S. Шаговые движения на полной стопе. Симптом Бабинского с 2-х сторон. Мышцы воротничковой зоны напряжены. Оживление рефлекса Моро. Диагноз: перинаное повреждение ЦНС, гипоксически-ишемического генеза и на фоне незрелости (недоношенности), синдром невромышечной дистонии, вентрикуломегализация 2 степени, подострый период. Назначили узи, НСГ. Проколола Актовегин по 0,7 мл № 10, затем Кортексин по 2 2 мг. № 10, Пантокальцин 0,25 2 месяцев массаж. Медотвод от прививок до 7–8 месяцев. В 3 месяца после результатов НСГ: вентрикуломегалии 2 степени (0,4–0,5 слева, 0,5–0,6 справа), МПЩ — 0,48; на УЗИ шейного отдела позвоночника сужение Па до 1,1–1,4 мм. Диагноз после «Перинатальн. повреждение ЦНС, гипоксически-ишемического генеза и на фоне незрелости (недоношенности), синдром вентрикуломегалии, синдром нейромышечной дистонии. Консультация мануала, Пантокальцин 0,25 по ј таблетки на 2 месяца, парафин на ножки и массаж. Разрешена вакцинация против полиомиелита. В 5 месяцев. Черепно-мозговые нервы без патологий. Объем движений в конечностях: полный тонус мышц, умеренно повышен в сгибателях ног и в дистальных отделах ручек. Рефлексы с рук и ног высокие, D<S. Синдром Бабинского с 2 сторон. Шаговые движения ограничивает слева. Диагноз: перинатальное повреждение ЦНС, гипоксически-ишемического генеза и на фоне незрелости Синдром двигательных нарушений. Лечение: Кортексин по 2,5 мг. № 10, затем Когитум по 2 мл. 2–3 курса Повтор массажа с парафином на руки и ноги. Продолжение вакцинации против полиомиелита. В 7 месяцев. На НСГ вентрикуломегалия 3 степени. 3 желудочек 0,4 см, 4 желудочек 1,4 см, цистерна 0,6 см, МПЩ 0,3–0,65. Черепно-мозговые нервы без патологии. Большой родничок 1,5Ч1,5 см, не выбухает. Тонус мышц умеренно повышен в сгибателях ножек и дистальных отделах ручек. Рефлексы с рук и ног высокие, D=S. Шаговые движения периодически на цыпочках. Симптом Бабинского с 2 сторон. Диагноз — // — Синдром вентрикулогемалии 3 степени, синдром нейромышечной дистонии. Лечение: Целебрализин по 1 мл № 10, затем Энцефабол-суспензия по 1,5 мл 2 месяца, в 7 месяцев массаж с парафином на руки и на ноги, последняя прививка полиомиелита. В 9 месяцев на НСГ вентрикуломегалия 3 степени (1–1,1 см), МПЩ расширена до 0,3–0,65 см. Неврологический статус: Черепно-мозговые нервы без патологии. Окружность головы 45 см. Большой родничок 1,0Ч1,0 см. Объем движений в конечностях полный. Тонус мышц повышен в сгибателях ног ближе к умеренному. Шаговые движения на полной стопе. Симптом Бабинского с 2 сторон. Лечение: Цераксон по 1 мл 2–3 месяца, Магне-В6 по 2,5 мл 1 месяц, массаж с парафином № 10, Вакцинация в 9 месяцев БЦЖ. В 11 месяцев неврологический статус: черепно-мозговые нервы без патологий. Окружность головы 47 см. Большой родничок 1,0Ч1,0 см. Объем движений в конечностях полный. Гипотония мышц спины. Тонус мышц слегка повышен в сгибателях ног. Рефлексы с рук и ног оживлены, D=S. Патологический стопных знаков нет. Шаговые движения на полной стопе. Психомоторное развитие соответствует возрасту. Диагноз как и предыдущий, восстановительный период, Спазмофилия. Лечение: Пантокальцин (в перспективе Лецитин) 0,25 по ј 2 месяца. Пропили всего 1 месяц. Кальцимакс по Ѕ капсулы 2–3 месяца, пропили 1 месяц. Ванны с хвойным бальзамом, купание в пустырнике. Массаж сделали без парафина. 1 Раз привились Инфанриксом. В 11 месяцев 1 неделю стал ходить, говорить папа, мама, баба, показывает глазки, нос у животных. Переворачиваться стал в 6 месяцев. Пополз в 8 месяцев, но не садился при ползаньи. сам при ползаньи сел в 10 месяцев. 08.04.2011 г. сделали НСГ: Расположение структур головного мозга симметричное, ПМА КГ =0,59, размер антрал. части боковых желудочков 5,4 см (н до 3,5) пер рога 1,5 справа слева 1,5 (н до 0,3) тела 1,3 слева 1,4 см спрвазад. рога 1,9, III желуд. 0,7 см (н=0,3), IV желудочек 0,3 2,0 см (н до 1,0). Субарахноидальное пространство по конвексит. отделам полушарий 0,1–0,2 см. Большая цистерна 0,2 см МПЦ 0–0,26 см. Сосудистые сплетения 0,5–0,6 см. ЭЭГ от 07.05.20011 в активн. бодроствования с открытыми глазами в темноте. Альфа-ритм: наблюдалась умеренно дезорганизованная альфа активность в виде групп волн средней амплитуды до 60 мкВ, неерегулярная с разбросом частот 7–8.1 Гц. Модуляция по амплитуде хорошо выражены, зональные различия сохранены. Бета-активность слабо выражена. Тета-и другие медленная активность: медленная активность с амплитудой до 43 мкВ в виде групп волн, наиболее выраженная в центральной и затылочной областях. Параксизмальная активность: билатерально-синхронные вспышки острых волн тета-диапазона в теменно-затылочных отделах с акцентом справа. Реакция активации (при свете): снижение амплитуды основного ритма. Регистрируется устойчивый сенсомоторный ритм с частотой 8 ГЦ в центральных отделах. При ритмической фотостимуляции (при открытых глазах): усвоение ритма в тета-диапазоне. Снижение амплитуды основного ритма. Билатерально-синхронные острые волны тета-диапазона в теменно-затылочных отделах с акцентом справа. Заключение: корковый ритм соответствует возрасту. Легкие изменения БЭА мозга регуляторного характера. Признаки незначительной дисфункции каудальных отделов ствола головного мозга. Функциональные изменения в теменно-затылочных отделах с акцентом справа. Типичных эпилептиформных знаков и очаговой медленноволновой активности не выявлено. Я в понедельник иду с этими результатами к неврологу. Мы наблюдаемся только у одного невролога. Но хочу и услышать ваши комментарии. Я в замешательстве. Просто наш невролог дает очень много медикаментозного лечения. Я, конечно, соблюдаю все ее рекомендации. Сама колола. Но заключение кардиолога от 07.12.2010 г. ритм синусовый ЧСС 120 в 1 минуту, нарушение процессов реполяризации. Что можно ждать от этого вообще всего в дальнейшем? Спасибо!

Доброго вам времени суток, Олег Игоревич! Нужна ваша консультация. Ребенку полтора месяца. Вес при рождении — 4162 гр. Прошли УЗИ головного мозга в 1 месяц. Данные следующие: субарахноидальное пространство не расширено, ширина межполушарной щели 2 мм, глубина передних рогов слева и справа 4 мм, глубина тела слева и справа 8 мм, ширина сплетений не расширена, ширина затылочных рогов слева 16, справа 19. Ширина 3-го желудочка 3 мм; эхоструктура подкорковой ганглии сокращена; привентикулярная область: эхогенность повышена на уровне передних рогов. заключение: дилатация ЗРБЖ, венозная вазодилатация остаточные проявления. Диагноз невролога: гидроцефальный синдром, синдром двигательных нарушений. У нас гипертонус в ногах и дисплазия. Врач назначил Кавинтон, массаж и гимнастику. Хочется узнать: такие ли страшные результаты УЗИ, или чем все это чревато, к чему приводит? В принципе у ребенка все в норме, спит спокойно, срыгиваний нет. Заранее спасибо.

Здравствуйте, перечитала ваши ответы на подобные вопросы, решила все-таки спросить вашего авторитетного мнения. Дочери 1 месяц. Делали УЗИ головы: рисунок извилин и борозд сохранен. САП, МПШ — сомкнут. Боковые желудочки S=Д — 4,2 мм, III желудочек — 2,4 мм. Достоверные эхопризнаки организованных патологических включений в паренхими мозга не определяются. Заключение: эхоскопическая умеренная вентрикуломегалия. Скажите, насколько обосновано заключение? Чем вызвано такое нарушение? Гипоксии ни при беременности, ни во время родов не было.

Здравствуйте Олег Игоревич! Можно узнать ваше мнение относительно, так сказать, серьезности нашей проблемы. Моему малышу сейчас 7 месяцев. Родился 3710, 53 см. Роды были стимулированы ровно в 40 недель. Однократное тугое обвитие вокруг шеи, 14.5 часов безводного периода, гипоксия… Результат первого осмотра невролога в 1.5 месяца: ПЭП компрессионно-ишемического генеза, неврогенная кривошея вправо, пирамидный гемисиндром слева. Прошли остеопатическое лечение, два месяца принимали пантогам + массаж и физиотерапия. По результатам нейросонографии после рождения (от 08.09.10 г. ) обнаружена ППП = 8 мм, Верге = 2.4 мм. ; в 2 месяца (от 29.10.10 г. ) — ППП = 6Ч7 мм в F3; в 3.5 месяца (от 17.12.10 г. ) — ППП = 14 мм в F3; в 6.5 месяцев (от 19.03.11 г. ) — ППП = 15 мм в Th2, VLD — 11 мм, VLS — 8 мм., родничок 2.5Ч2.5. На данный момент развитие соответствует возрасту, шея без патологии, головка относительно выровнялась, тонус в ножках сохраняется (иногда встает на цыпочки). Наблюдаемся у невролога. Как часто вы встречаетесь с проблемой полости прозрачной перегородки и каков на ваш взгляд может быть прогноз в нашем случае? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте. Моему сыну 11 месяцев нейросография показала, что у него структурная патология головного мозга не выявлена. Смещения срединных структур нет. Субдуральные пространства не расширены. Межполушарная щель сомкнута. III желудочек 6,4 мм. Полость прозрачной перегородки не визуализируется. Полость Верге не визуализируется. Боковые желудочки ПЗР в области тел БЖ на уровне середины таламуса слева — 9,2 мм, 11,4 мм. Передние рога слева 5,3 мм, справа 5,3 мм. Перивентрикулярная зона слева — без особенностей, справа — без особенностей. IV желудочек не расширен. Цистерны мозга не расширены. Это серьезно, и как его лечить?

Здравствуйте, Олег Игоревич! У моей дочери (16 лет) в течение последних 1–1,5 годов очень сильные головные боли, при этом иногда рвота. Обезбаливающие препараты практически не помогают, лишь на короткое время немного приглушают боль. В январе обратились к неврологу, был поставлен диагноз: ВСД по гипотоническому типу. Назначено: в течение 2-х месяцев Актовегин, Луцетам, Адаптол, Магне В-6. Врач сказала, если боли не пройдут, назначит МРТ. После лечения частота головных болей немного уменьшилась, не стало рвоты, но все равно голова болит, преимущественно в левой височной области, иногда 2–3 раза в неделю, частые головокружения, слабость. 31 марта сделали МРТ. Заранее извините, что много текста, так как посоветовали процитировать все. РЕЗУЛЬТАТ: Срединные структуры не смещены. Шишковидная железа не увеличена, структура её неоднородна за счет единичных (2) кистозных включений размерами: 0,2 *0,4 см и 0,3 *0,3 см. Кисты тесно прилежат к четверохолмной пластинке, без ее симметрии. Боковые желудочки мозга симметричны, умеренно расширены, максимальным поперечным размером на уровне центральных отделов справа 1,4 см, слева 1,4 см, индекс боковых желудочков 23,2 /норма 18–22,1/, без перивентрикулярной инфильтрации. 3-й желудочек не расширен (0,4 см). 4-й желудочек не расширен, не деформирован. Мозолистое тело по форме, размерам и структуре не изменено. Гиппокампы симметричны, в их проекции дополнтельных образований не выявлено. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено. Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Базальные цистерны не расширены, не деформированы. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены. Боковые щели мозга симметричны, не расширены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход без особенностей. Выявлено нарушение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи носа за счет неравномерного умеренного утолщения слизистой оболочки /инфильтративного воспалительного генеза/, без экссудативного компонента. Пневматизация остальных фациальных синусов существенно не нарушена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина ликвородинамических изменений по типу умеренной внутренней гидроцефалии. Микрокисты (2) шишковидной железы. Правосторонний гайморит. Врач-невролог дополнительно назначила в течение месяца принимать Глиатилин и Беллатаминал, при головной боли принимать мочегонное. Олег Игоревич, помогите, пожалуйста, разобраться, насколько у нас все серьезно? В чем может быть причина головных болей? Что нам делать с этими кистами? И еще такой вопрос: требуется ли освобождение от физкультуры, и можно ли ей заниматься спортом (плавание, волейбол, теннис?) Очень буду ждать Вашего ответа. Спасибо.

Добрый день. Дочке 4 недели. Подскажите. Нам сделали НСГ. Заключение: тяжелое гипоксически-ишемическое поражение ГМ с преимущественным поражением субкортикальных зон. Дилятация наружных субарахноидальных пространств. Под вопросом был диагноз гидроцефалия. Назначены по данным НСГ Депакин, Диакарб, Аспаркам, Пантогам. Данные НСГ: смещение средних структур нет. МД 62,4 мм. МС 60,4 мм. Рисунок борозд и извилин выражен хорошо. Пульсация мозговых сосудов повышена, ликворные пути проходимы. КТ-вырезки: прослеживаются локальные изменения эхогенности — повышение есть, локализация в проекции подкорковых ядер, субкортикальных зонах, МПЩ ширина 5,8 мм, глубина 23,8 мм, диастаз гм/кость D 4,0/S 4,2 мм CSP — мм. Верга — мм, Жел — 3,6 мм, 4 жел.— мм. Мозговой плащ справа — мм слева — мм. БЗЦ — мм. ПРБЖ S 4.4–4.6 мм D 5,8–7,9 мм, ЗРБЖ S-12.1 мм. D 12.8 мм. СС S-9,1 мм, D 10,3 мм VLS-4,6 мм VLD 12,0 мм. Конуры БЖ ровные, Дополнительные образования в полости желудочков нет. Лечение соответствует диагнозу? Заранее спасибо.

Добрый день, Олег Игоревич. Нашей доче месяц, вчера были на узи головы, поставили диагноз: агенезия полости прозрачной перегородки и вентрикуломегалия легкой степени тяжести. Как нам быть, как лечить? И вообще повлияет ли это на развитие малыша? Вчера на узи толком ничего не поняла, впала в шок. Пожалуйста, помогите с ответом.