Нам 9 месяцев. Голова больше чем грудь. Голова 46 см, грудь 44 см. Направили на УЗИ головного мозга: V3–3 мм, MS — 52 мм, MD — 52 мм, VLD — 16,5 мм, VLS — 15,2 мм, височные рога боковых желудочков: s — 26/2 мм, D — 26/2 мм, межполушарная щель — 1 мм, субрахноидальные пространства — 1,5/1,5 мм. Поставили диагноз: дилатация правого бокового желудочка. Не опасно ли это? И что нам делать? Спасибо.

Добрый день! Результаты СНГ:

• эхогенность паренхимы мозга: повышена незначительно в теменно-затылочной области;
• левый боковой желудочек: лобный рог — 5,5 мм, тело — 5,5 мм, затылочный рог — 13,3 мм;
• правый боковой желудочек: лобный рог — 5,0 мм, тело — 4,6 мм, затылочный рог — 12,6 мм;
• третий желудочек: 3,5 мм;
• эпендима желудочков: не утолщена;
• сосудистые сплетения желудочков: контуры ровные, эхогенность однородная, кисты не определяются;
• межполушарная щель: не расширена;
• полость прозрачной перегородки — не расширена;
• смещения срединных структур — нет;
• ножки мозга — правильной формы, симметричны;

Поставили диагноз: повышение эхогенности в ПВО, вентрикуломегалия, ЛСВ слева. Моему сыну сейчас 2 месяца, родились в 36 недель, было обвитие пуповины и находился без вод 6 часов. Расшифруйте, пожалуйста, диагноз. ЗАРАНЕЕ ВАМ СПАСИБО!

Уважаемый Олег Игоревич, мне 25 и у меня киста шишковидного тела. На серии МР-томографии головного мозга в трех проекциях — межполушарная щель проходит по срединной линии. Оболочки мозга не утолщены. Желудочки — форма, размеры и расположение латеральных желудочков обычные, полость четвертого желудочка свободна, Сильвиев водопровод проходим. Борозды обоих полушарий не изменены, архитектоника не нарушена. Субарахноидальные пространства конвекситальных поверхностей мозга не расширены. Визуализируется увеличенная железа, размерами:

• на саггитальных срезах до 14 мм
• на корональных до 12 мм
• на аксиальных до 14 мм

Паренхима железы представлена кистозно — трансформированной структурой, содержимое которой во всех режимах сканирования имеет интенсивность МР-сигнала, соответствующую плотной жидкости. При иследовании в DWI без признаков нарушения диффузии. На серии постконтрастнных МР-томограмм наблюдается накопление контраста контуром данной структуры. Передний контур структуры интимно прилежит к задней поверхности задней спайки (commisura posterior), верхний контур доходит до валика мозолистого тела.

Признаков ликворадинамических нарущений на момент исследования не определяется. Мозолистое тело, базальные ганглии, зрительный бугор, стволовые структуры мозга и мозжечка сформированы обычно. Гипофиз расположен в центре турецкого седла, без структурных изменений. Дифференциация на адено и нейрогипофиз не изменена. Воронка расположена центрально, не утолщена. Структуры мосто-мозжечковых углов без изменений. Кранио — вертебральный переход без видимой патологии.

Заключение: МР картина основных изменений головного мозга оставляет впечатление кисты шишковидного тела, без признаков нарушения ликвородинамики. Рекомендуется динамическое наблюдение за размерами кисты.

Этот МРТ сделано в 07.02.2011. У меня есть два вопроса:

1. Сможет ли эта киста с помощью препаратов или другими средствами рассасываться? Подскажите, пожалуйста, если знаете какое-то средство…
2. А смогут ли массажи помочь рассасывать кисту?

Спасибо за Ваш ответ.

Олег Игоревич, пожалуйста, скажите на сколько страшен наш диагноз, нужно ли шунтирование. В 7,5 месяцев делали УЗИ: паренхема средней эхогенности, межполушарная щель не деформирована, расширена до 5,0 мм, боковые желудочки симметричные, передние рога D=S — 9,7 мм, тела D=S-12 мм, затылочные рога D=S — 16 мм, сосудистые сплетения контуры четкие, ровные D=S — 11 мм, 3 желудочек 7,1 мм, 4 желудочек 4,9 мм, субарахноидальное простанство D=S — 4,7 мм. Заключение: умеренная вентрикуломегалия, умеренное расширение межполушарной щели и субарахноидального пространства в лобной области. Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС гидроцефальный синдром. Пропили диакарб, аспаркам 1 месяц. Сделали УЗИ в 8,5 месяцев — увеличение желудочков передние рога D=S — 10 мм, тела D=S — 13 мм, затылочные рога D=S — 17,3 мм и кровоток по вене Галена 17 см\сек. Диагноз тотже, рекомендовано: в медикаментозном лечении не нуждаемся, курс дегидрации в конце мая, диакарб и аспаркам 2 недели. До этого мы наблюдались у другого врача 4 месяца и тоже пили мочегонное. Ребенок развивается по возрасту. Родничок 6,0 на 6,0 см, голова в 7,5 месяцев была 47 см, в 8,5 месяцев — 48 см. Более жалоб у нас нет, ребенок как ребенок. Врач говорит, если бы не результаты УЗИ, в жизни не подумал бы, что у ребенка гидроцефалия. Олег Игоревич, заранее спасибо.

Уважаемый Олег Игоревич! Дочери 2 и 10 сделали еще одно обследование — компьютерное ЭЭГ. Заключение: на фоне умеренно выраженных общемозговых изменений б\э активности головного мозга, регистрируются признаки раздражения мезодиэнцефальных структур. Расшифруйте, пожалуйста, диагноз. Стоит ли нам волноваться? Необходимо ли лечение? С года моей дочери ставят диагноз «Гидроцефалия легкой степени компенсированной формы». Правилен ли диагноз? Спасибо.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Моей дочери 7 месяцев. 2 месяца назад на голове из шва между лобной и височной костями выросла шишечка. На УЗИ: разрослась соединительная ткань шва, дополнительных сосудов нет. Врачи не знают, что это такое, я сама фельдшер. Может быть, такое проявление рахита нетипичное? Надеюсь, поможете определиться нам с дальнейшей тактикой.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Моей дочке 1 месяц, были вчера на УЗИ родничка. Все показатели в норме. В заключении написали: Эхо-признаки: перивентрикулярное уплотнение 2–3 мм в переднем роге справа. Невролог в отпуске. Я очень переживаю. Скажите, пожалуйста, что это такое? Опасно ли это для ребёнка, и какие могут быть последствия?

Здравствуйте! Моему крестнику Марату 1 год и 5 месяцев. В клинику поступил с диагнозом: органическое повреждение ЦНС с дисплазией мозга; синдром диффузной гипотонии мусклатуры. Клинический диагноз: повреждение головного мозга с нейронной миграцией, с расширенными периваскулярными пространствами; лисенцефалия (Волкера-Варбурга синдром), возможно, цитомегаловирусная инфекция; задержка психомоторного развития, атаксия, слабовидение. 28/04/2011 был сделан МР: вентрикулярная система, базальные цистерны не изменены. Расширенные двухсторонние латеральные вентрикулы, левый больше. Двухсторонне выраженно расширенные периваскулярные пространства, их объем в динамике вырос. Местами перивентрикуляры и глиоз вокруг и гиперинтенсивные зоны, что может означать последствие антенатального повреждения. С двух сторон лобных долей практически лисенцефалия.Corpus callosum обычного размера, с обеих сторон углубленные щели. «Сильция» почти до латеральных частей вентрикульных тел, что свидетельствует о неполной двухсторонней шизэнцефалии. Зрительный нерв правой стороны гипопластичен. Объективная оценка: статистическая атаксия, небольшой гемипарез левой части, небольшой нистагм, церебоальное слабовидение, признаки аутизма, гипомимика, ребенок не ползает, не встает, не говорит. Это 2 й МР, первый делали в Ирландии в шестимесячном возрасте. Синдром Волкера-Варбурга — был сделан ДНК анализ — не подтвердился, хотя все три признака имеются. Мать во время беременности сдавала анализ на вирусы — ответ негативный. Хотя 1 й триместр беременности работала детским парикмахером. Марат проходил реабилитацию 2 раза — электрофорез, СМС токи, парафиновые ванночки, массаж, гимнастика. после второго МР назначен энцефабол. Мы готовы делать все, что в наших силах. Диагноз так и не выяснен, как может развиваться малыш? В Какие, быть может, клиники Петербурга, Москвы можно посоветовать обратиться за помощью? Есть диски со снимками с обеих МР исследований. Заранее благодарю!

Уважаемый Олег Игоревич! Моему сыну в 2,5 месяца сделали НСГ и написали в заключении следующее: Большая к Вам просьба прокомментировать эту НСГ. Есть ли какая-то угроза для малыша? Роды были на 41 неделе путем кесарева сечения, но не по показанию, а из-за отсутствия родовой деятельности. Заранее огромное спасибо.

Головной мозг. Соотношение внутричерепных образований не нарушено. Рисунок борозд и извилин сохранен. Эхоструктура мозговой ткани не изменена, стенки стриарных сосудов гипеэхогенные, извитые. Средние структуры не смещены. Желудочковая система не расширена: передние рога боковых желудочков справа 5,9 мм; слева 7,5 мм. Третий желудочек 4,7 мм. Затылочные рога справа 15,6 мм, слева 18 мм. В теле левого бокового желудочка лоцируется ионкостенное анэхогенное аваскулярное образование до 9 мм в диаметре. Межполушарная щель не расширена: 3,5 мм, субарахноидальное пространство 6,2 мм, верхний сагиттальный синус 3,8 мм. Полость прозрачной перегородки не лоцируется. Хориоидальные сплетения симметричны, не расширены, однородной структуры. Патологические включения и образования не определяются.

Заключение: признаки умеренно выраженной внутренней гидроцефалии, дилатация субарахноидального пространства, субэпендимальной кисты в левом боковом желудочке; лентикулостриарной минерализующей ангиопатии. Большая к Вам просьба прокомментировать наше НСГ. Есть ли какая-то угроза для малыша? Каким должно быть лечение? Заранее огромное спасибо.

Здравствуйте, моей дочери 2 года 10 месяцев по результатам ЭХО-ЭС (ЭГ) ширина III желудочка 7,5, амплитуда М-эхо — умеренная, вершина — расщепленная, пульсация — умеренная, коэффициент пульсаций 36%, смещение М-эхо не выявлено, латеральные эхо-волны выражены умеренно с обеих сторон. Заключение: признаки внутричерепной гипертензии. Правилен ли диагноз? Какое лечение вы бы порекомендовали? Спасибо.

Здравствуйте! Моей дочери Софии 04.05.2007 года рождения поставлен диагноз: врождённая аномалия головного мозга (недоразвитие мозжечка, порэнцефалитическая киста, врождённая гидроцефалия), задержка психомоторного развития, симптоматическая эпилепсия. Лечились неоднократно в городской больнице города Абакан, Хакассия. Получает Депакин, Диакарб, Кортексин, Эссенциале. Лечащий врач говорит, что операции не делают при таком заболевании. Скажите, пожалуйста, есть ли ещё варианты лечения моей дочери?

Здравствуйте, год назад делали МРТ, было все в норме. Сделали на приборе 3 тесла — ужас ((Подскажите, что с этим делать? Вот что написали в заключении: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 иТ2 в трех проекциях визуализированы суб и супратенториальные структуры. Определяется диффузное повышение МР сигнала от белого вещества в перивентрикулярных и субкортикальных отделах обеих теменных долей и менее выраженное в перивентрикулярных отделах лобных и височных долей. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигураций, III и IV желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства локально расширены по конвекситальной поверхности лобных долей и теменных. Средние структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Заключение: МР картина изменений сигнала белого вещества в перивентикулярных и субкортикальных отделах обеих теменных долей в перивентикулярных отделах лобных и височных долей. (токсического, дисметаболического характера? лейкодистрофия? Есть снимки в электронном виде.

Здравствуйте!!! Моему сыну 7 месяцев, на приеме у невропатолога поставили диагноз: вентрикуломегалия 1 степени, эхопризнаки смешанной гидроцефалии. Нейросонография: рисунок извилин и борозд сохранен. Субарахноидальное пространство: не расширено. Ширина межполушарной щели 4,6 мм. Ширина 3-го желудочка 3,7 мм. Правый боковой желудочек: косой размер переднего рога 4,6 мм, глубина тела 5,1 мм. Левый боковой желудочек: косой размер переднего рога 6,3 мм, глубина тела 5,4 мм. Поперечный размер передних рогов 43 мм. Назначение: Аспаркам, в течение месяца, Актовегин — 0.2 в течение месяца, Цераксон 1,0 принимать 45 дней, и Диакарб в течение месяца… Целесообразен ли прием всех этих лекарств? Заранее Вам спасибо!

Межполушарная щель 0,3; ширина 3 желудочка 0,51; 4 желудочек 0,76; передние рога 0,47–0,46; задние рога 0,8; пульсация усилена. Дополнительные эхо-тени; на уровне базальных ганглиев лоцируются линейные гиперэхогенные структуры с 2 сторон. Заключение: Узи-призноки стриарной васкулопатии (разновидность эшимического поражения таламусов, ВУИ?) Умеренная вентрикуломегалия 3, 4 желудочков. Ребёнку был 1 год. Сейчас три с половиной года. Опасно ли это в дальнейшей жизни, чем это грозит ребенку?

Здравствуйте, Олег Игоревич. У меня такой вопрос, я в 24 недели беременности делала УЗИ плода, и у ребёнка обнаружили, что задние рога боковых желудочков расширены: правый до 10 мм, левый до 8 мм. Поставили диагноз вентрикуломегалия. Есть ли у меня хоть маленькая надежда на то, что ребёнок будет нормальным, или это уже приговор?