Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 27 лет

В дополнение к вопросу — На висках шишки.

Шишки — это спазмированные мышцы. В область этих мышц можно уколоть ботулотоксин (если Диспорт, то по 50 единиц, если ботокс — то по 15 единиц).

Юлия, добрый день.
Можно ли как-то исправить зажим челюсти при зевании? Боюсь, что в один прекрасный день не смогу рот закрыть, зевнув.

Это происходит за счет спазма жевательных мышц с одной или обеих сторон. За счет этого возникает смещение нижней челюсти и неправильное положение при открывании рта, в том числе зевании. Надо выяснить причину, почему у Вас смещается нижняя челюсть. Если нет каких-либо зубов, то надо протезироваться. Если есть больные зубы, то их надо лечить. Если стрессовая ситуация, то антидепрессанты. Зубы всегда должны быть разомкнуты (при сомкнутых губах). На 3 недели пища мягкая, теплая, не раздражающая. Сухое тепло на область жевательных мышц.

Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста, дня 4–5 назад стряпала пирог, горячим решила попробовать, обожгла верхнюю десну (резцовый сосчек), сначала не обратила должного внимания, думала само пройдет, теперь это место у меня опухло очень, даже нижними зубами прикасаюсь к этому самому опухшему сосочку…очень болит, нёбо горячее. Что делать?

Надо обратиться к челюстно-лицевому хирургу или стоматологу. Возможно, что обожженная слизистая инфицировалась и образовался абсцесс, либо это присоединилась герпетическая инфекция. В первом случае назначаются антибиотики, во втором — противовирусные препараты.

Вся переписка

Доброго времени суток!!! Мне 24 года, года 3–4 назад начала замечать, что моя верхняя челюсть ушла в правую сторону, на сегодняшний день неровности примерно на один зуб, то есть сместилась середина зубов, между зубами щелей нет. В детстве страдала вторым рядом зубов. Можно это исправить и насколько (примерно) дорогая и болезненная операция? Заранее благодарю.

Здравствуйте!
Обычно «уходит»:) нижняя челюсть. Для начала Вам надо обратиться к стоматологу-ортодонту, чтобы он определил, что Вам надо корректировать — зубные ряды или челюсти.

Вся переписка

Здравствуйте, у меня уже второй год болит правая конечность щеки, в области конечностей зубов, вблизи уха и не открывается рот, болит при надавливании и при открытии рта. Два года назад, обратился к врачу челюстно-лицевому хирургу. Он сказал, что боли от восьмого зуба и удалил мне зуб. Через год, когда боль не проходила, я опять обратился к врачу. Врач, сделав рентген снимки, сказал, что у меня все нормально, могу ходить и так, ничего страшного. Однако у меня болит щека, рот не открывается, зубная щетка еле проходит между верхними и нижними зубами. Травм не получал, зубы не болели. Помогите, пожалуйста, что мне делать.

Я не смогу ответить на Ваш вопрос, так как Вас надо обследовать и осматривать.

Здравствуйте, у меня был флюс год назад, над зубом справа вверху челюсти. Лечить побоялся, он так сошел, безболезненно. Но с тех пор образовалось небольшое уплотнение, которое дает о себе знать во время простуды, мешается словно. Сейчас начало беспокоить горло, там словно комок, я побаиваюсь, что это начинается одонтогенный медиастинит… К кому мне следует обратиться, к терапевту, стоматологу, или лучше сразу к челюстно-лицевому хирургу?

Вам в первую очередь надо вылечить зуб.

Скажите, пожалуйста, Юлия Игоревна что такое — открываю рот почистить зубы и на висках появляются довольно-таки большие шишки с двух сторон. Рот закрываю — шишки пропадают. Но на висках остается неприятное ощущение. Такое состояние 2 дня. Год назад лечила 7-й зуб внизу, и врач заставлял очень сильно открывать рот. После лечения сместился прикус, а через 2 недели он встал на место. Сейчас при приеме пищи иногда с той стороны, где лечили зуб, что-то щелкает. Взаимосвязаны ли эти две проблемы? Пройдут ли шишки или нужно обратиться к специалисту?

На висках или в области углов нижней челюсти, или там, и там?

Добрый вечер, пару дней назад заболела челюсть справа (там, где челюсть соединяется с ухом). Болит при движении вправо или сильном надавливании зубов. Заметила недавно, что немного припухла щека и побаливает ухо, то же справа. Предполагаю, что застудила, за пару дней как раз до этого ехала в машине с открытым окном в прохладную погоду. Скажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться и что это может быть. Заранее спасибо.

Обратитесь к челюстно-лицевому хирургу. Это может быть околоушный лимфаденит.

Здравствуйте, Юлия Игоревна. 4 дня назад меня ударили справа, в верхнюю челюсть. На следующий день верхняя губа, правая часть носа и щека онемели. Также не чувствую зубов в области удара. Подскажите, что делать?

Надо сделать рентген черепа в полуаксиальной проекции и сходить на консультацию к челюстно-лицевому хирургу, чтобы исключить перелом скуловой кости или лобного отростка верхней челюсти.

Здравствуйте! У меня такая проблема: сегодня ела яблоко, и челюсть с правой стороны заклинило, рот полностью не открывается. Раньше такое было, но быстро проходило, и рот открывался полностью, а сейчас уже день прошел, но ничего не проходит. Еще иногда во время еды челюсть хрустела. Что делать в такой ситуации?

Надо сделать ортопантомограмму (зубов и челюстей, не суставов!) и подойти ко мне на консультацию в любую пятницу до 25 сентября с 11 до 12.

Здравствуйте! Я после операции. Лежала в челюстно-лицевой хирургии. Флегмона подчелюстной части слева. Скажите, пожалуйста, какой мазью лучше промазывать рану. Левомиколь или солкосериловая мазь. И скажите, хотя бы примерно, сколько по времени, заживает такая рана?

Можете их чередовать. Раны заживают у всех по-разному. В среднем — 1,5–2 недели/

Здравствуйте, у меня ранула 17*11 мм, понимаю, что надо что-то делать, поела соленого, увеличилась выпуклая прозрачная часть и стала мешать есть. Вопрос: уезжаю на 2 недели, может потерпеть операция, если не есть ничего раздражающего? И второй вопрос: какую лучше операцию делать? Читала и про разные способы, какой вы посоветуете. Спасибо.

Обратитесь к местному челюстно-лицевому хирургу, так как метод операции выбирает лечащий доктор, а не пациент.

Здравствуйте. У меня вопрос. Мой 9-месячный сын упал 2 дня назад и повредил верхнюю десну, порез около 1,5 см. Был осмотрен докторами, сказали шить не нужно, само заживет. Но сегодня я заметила налет на порезе сероватого цвета, и он сползает, если я марлей трогаю. Еще температура до 38 поднималась. Ребенок ест как обычно, гуляет, улыбается. Зубов еще нет. Меня интересует налет, что с ним делать? И чем обрабатывать?

Налет — это фибрин. Его не надо убирать. Под фибрином заживает рана (как под корочкой на коже).

Спасибо за ответ! Мне доктор сказал что смещение около 1 мм. Но для меня это заметно, и это меня не устраивает. Особенно заметна небольшая впадинка на скуловой кости под глазом, ближе к носу. Глаз болит, сверху, и то что он смещен, тоже заметно. Боль в глазу бывает 1–2 раза в неделю. Возможно ли это исправить? То есть скулу поставить на место, если да, то где? А насчет висков — они вообще опухшие все время, а именно когда жую, они еще становятся больше. Мне нужно знать, что мне сделать, чтобы они уменьшились. Все лицо стало широкое. И можете посоветовать клиники в Астане, где проводятся инъекции, спасибо за ответ.

На первую часть я уже ответила. Косметологов в Астане я не знаю.

Вся переписка

Здравствуйте! У меня такая проблема: болит задняя часть головы, болит правое ухо, звенит и тупая боль с правой стороны, беспокоит челюсть. Была у сурдолога месяц назад, сказали что все нормально. Сегодня прям от заднего уха боль прошла по руке правой, наверно, нерв и челюсть. Это может быть из-за челюсти?

Причины могут быть разные. Сходите вначале на консультацию к неврологу.