Консультант Юлия Игоревна Оконская

Юлия Игоревна Оконская

Оториноларинголог, Пластический хирург, Челюстно-лицевой хирург

  • Стаж работы 23 года

Здравствуйте. Ребенку 4.4 года.

Около 2-х месяцев назад, предположительно в результате травмирования, на нижней губе появилась шишка. Ребенок потом ее также прикусывал. Сейчас ее размер уменьшился, но до конца она не прошла.

Стоматолог — хирург отправляет к челестно-лицевым хирургам, ничего не объяснив. В направлении написали мукоцелле слюнной железы. Может данное образование пройти само? Подскажите, лечение может быть только хирургическим путем, либо есть какие-то консервативные методы?

И если это хирургия, то наркоз только местный или общий?

Какого специалиста Вы могли бы посоветовать для решения данной проблемы?

Заранее благодарны.

Здравствуйте. Если это ретенционная киста, то ее надо удалять. Это могут делать либо челюстно-лицевые хирурги, либо стоматологи. Под местной анестезией.

Здравствуйте, попал в дтп, были переломы скуловой дуги, глазницы.

Врачи сказали все будет нормально, оперировать не нужно, по итогу прошло уже почти 2 месяца, и я не могу нормально шевелить нижней челюстью, очень сильно ограничены движения. Сделал контрольное КТ, в заключении написали, что в какой-то мягкой ткани есть костный обломок. Объясните, где он находится, пожалуйста, и вообще, в чем проблема нижней контрактуры?

Я думаю, Что у Вас проблемы с открыванием рта из-за вдавленного перелома скуловой кости. Вам надо еще раз обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Здравствуйте! Ходил на прием к стоматологу, сделали снимок. Видно, что с левой стороны нижней челюсти зуб мудрости вышел неудачно, и за ним образовалась киста. Раньше знал только про зуб мудрости, особо не беспокоил. Иногда, когда задевал случайно рукой щеку, были неприятные ощущения. Думал, это зуб мудрости.

Направили в больницу к челюстно-лицевому хирургу. Он поставил диагноз «фолликулярная киста нижней челюсти слева», сказал, нужно удалять. Нужна операция. В связи начавшейся второй волной пока не решаюсь идти в больницу, как бы не возникло осложнений. Что можете посоветовать? Если немного повременить, может ли киста вырасти? Насколько сложная операция в таком случае? Проводится под местным или общим наркозом? Сколько времени потребуется провести в больнице? Снимок приложил.

Здравствуйте. Киста больших размеров. Операция будет проходить в стационаре. Скорее всего под общим наркозом. Остальные вопросы Вы должны задать лечащему врачу.

Здравствуйте. У ребёнка с 3 месяцев начала появляться гемангиома. Сейчас нам 1 годик. Вчера появилось вот такое пятно на ней. Что можно сделать?

Здравствуйте. Гемангиому надо иссекать.

Здравствуйте. У меня после удара в висок не открывается челюсть до конца. Когда пытаюсь открыть, слева болит. Что порекомендуете? Спасибо

Здравствуйте. Рекомендую сделать КТ лицевого черепа с реконструкцией либо рентген черепа в полуаксиальной проекции. Скорее всего, у Вас была сломана скуловая дуга.

Добрый вечер, Юлия Игоревна!

Обращаюсь к вам с таким вопросом. Был перелом нижней челюсти справа и в подбородке вследствие драки. Провели шинирование, отходил ровно месяц. Сняли шины по образованию костной мозоли, но вот уже прошла неделя, жую жвачку, как врач посоветовал, и на левой стороне, где перелом был, в подбородке ощущение, что давит челюсть вниз. Боюсь, что сломается. Поднимаю голову к верху и тянет зубы. Пройдёт ли этот дискомфорт? Или мне что-то не так сделали?

Здравствуйте! Надо депульпировать зуб, который находится в линии перелома в области подбородка. Иначе его потом придется удалять.

Здравствуйте! Несколько дней назад появилась вмятина на лбу над бровью. Я свое лицо знаю, постоянно разглядываю, раньше ее не было. Сегодня увидела, что появилась вторая вмятина, над другой бровью. Никаких процедур никогда не было. Ботокс и ничего подобного не колю никуда. Подскажите, пожалуйста, что это? К какому врачу обратиться? На моем фото плохо видно. Прилагаю чужое, но очень похожее.

Здравствуйте! Необходимо прислать фото всего лица и сделать КТ лицевого черепа с реконструкцией.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как поступить.

Был удар в челюсть с левой стороны, сделали рентген в челюстно-лицевой хирургии, он показал «Открытый перелом нижней челюсти в углу слева». Сказали, что нужно шинирование и госпитализация. Но, так как у меня двое маленьких детей, я отказалась от госпитализации, т. к оставить их не с кем. В итоге другой врач назначила мне антибиотики «Цефтриаксон», «Цетрин», «Линекс». И зафиксировала челюсть эластичным бинтом. Сказала, что может быть такое, что она срастется и сама, т. к я молодая. Подскажите, пожалуйста, так ли это? Чтобы я просто знала. Сейчас хожу с повязкой уже второй день, вчера ещё челюсть побаливала, сегодня болевых ощущений нет, только лёгкое онемение на подбородке, но не надолго. Что можете посоветовать? Как я должна понять, когда снимать повязку? Мне просто толком ничего не объяснили.

Здравствуйте. Вам надо обратиться к хирургу-стоматологу для дальнейшего наблюдения. Он же даст Вам рекомендации.

Здравствуйте. 6 дней назад удалили зуб. Нижнюю 8-ку, которая лежала в десне на боку. Конечно, не полностью, и это было понятно только по снимку. Удаление было не из легких, но и не молотком выбивали.

Первые 3 дня плохо открывался рот, но это уже прошло. Позже я обнаружила уплотнение в щеке над нижней челюстью, оно небольшое и визуально не видно, но если давить на него, то болит и боль может отдавать в десну, где удален зуб. Это нормально?

Здравствуйте. Вам надо обратиться к доктору, который удалял зуб. Для меня не понятна формулировка «удален не полностью».

Здравствуйте! Я съела плод шиповника, и у меня удушье уже вот седьмой день. Что мне делать?

Здравствуйте. Вызывать скорую

Здравствуйте! После двойного перелома нижней челюсти у жены прошел год. Онемение подбородка не проходит, а также не проходит и боль. Можно ли восстановить чувствительность? И что не так? Спасибо! Снимок прилагаю. Спасибо.

Здравствуйте! Пришлите свежую ортопантомограмму

Здравствуйте. Постараюсь максимально ясно описать ситуацию.

У меня глубоко и близко посажены глаза, и выпирает кость над внешними уголками глаз. Так как изменить размер и положение глаз невозможно, хотелось бы узнать, насколько реальной может быть операция по уменьшению этих самых косточек, из-за них глаза кажутся еще более собранными в кучу.

Была бы рада, если бы могла связаться с Вами напрямую, например, в WhatsApp или любом другом удобном для Вас мессенджере.

Вопрос меня очень беспокоит, поэтому надеюсь на ответ.

Добрый день. Напишите мне на ватсап 89147914471. Туда же пришлите фото

Добрый день. Перелом гайморовой пазухи слева с погружением обломков до 7 мм с переходом на нижнюю орбиту глаза с небольшим смещением. Со зрением и моторикой нет нарушений. По всей видимости поврежден нерв, так как онемели часть носа и щеки в месте травмы. Есть небольшая асимметрия лица в виде провала под левым глазом размером 2 пальца в ширину и в глубину 2–3, в мм мне никто ничего не описывал.

В экстренной госпитализации отказали, сказав что нет осложнений и само зарастет, опустив факт онемения и зафиксировав его в описании.

В моем регионе к ЧЛХ попасть очень сложно, все врачи отправляет к друг другу по очереди безрезультатно, кроме ЛОРа, который следит за пазухой. Нигде не могу получить толковой консультации.

Прошло 5 дней с момента перелома и время уходит. Вопросы такие:

  1. Разве поражение нерва не является осложнением и поводом к операции?
  2. Стоит ли мне добиваться операции, если время пройдет больше 2-х недель?

Добрый день. Онемение не является показаниям к операции. Это пройдет через несколько месяцев. Показанием является деформация нижнего края орбиты. То есть видимый эстетический дефект.

Здравствуйте. Ребёнок год назад получил травму. Зашили губу неправильно, сейчас ей 5 лет. Можно ей как-то исправить, сделать операцию? И в какую цену примерно обойдется операция?

Здравствуйте! Это амбулаторная операция. К сожалению, я амбулаторной хирургией не занимаюсь. Можете обратиться в МЦДВФУ или ККБ 2 к челюстно-лицевым хирургам

Здравствуйте! Мне 35 лет. 26.08. в 11 часов дня делала операцию по удалению комков Биша. В целом, операция прошла хорошо.

Изначально после операции правая сторона болела больше левой.

Я была готова к тому, что щеки будут сильно опухшими и будут «ныть», поэтому сначала была спокойна.

Но появилась другая проблема — к вечеру дня после операции правая сторона рта абсолютно в расслабленном состоянии, мышцы не реагируют. Губы в «трубочку» не собираются, вся еда и вода проливается мимо, улыбка кривая, уголок правой стороны губ ведёт вниз.

На следующий день я обратилась к своему врачу. Он сказал, что такое бывает, и, возможно, нерв просто защемил отек. Как отек спадёт, все придёт в норму.

Вторая версия, что нерв повредили (отрезали) вместе с самим кусочком жира. Сказал, что нерв в этом случае может отрасти заново, так как это не основной нерв, а его отросток…

Сегодня начали лечение по приведению данной ситуации в норму.

  1. Витамины внутримышечно — минимум 10 дней.
  2. Гормональные — система — 3 дня.
  3. Физиокабинет с завтрашнего дня.

Спрашивала по поводу похода к неврологу, врач сказал не нужно. Снимки делать, по его мнению, тоже не нужно.

Сказать, что я в шоке — ничего не сказать…Наревелась…Подскажите, что делать?

Исправимо ли это? Ранее подобного никогда не было.

Хочется услышать Ваше мнение о сложившейся ситуации.

Здравствуйте! Пришлите мне на ватсап фото всего лица в спокойном состоянии и с улыбкой. 89147914471